آیا خود ارضایی در مورد دختران و زنان گناه است؟ اگر هست چه مجازاتی دارد؟ چگونه می توان از اعتیاد روانی به این مسئله رهایی یافت؟ برای خواندن مطالب عوارض خود ارضایی در دختر ها به ادامه مطلب بروید...

 


خود ارضایی یا استمنا از نظر اسلام حرام و گناه است و در این جهت فرقی بین دختر و پسر نیست. قرآن کریم می‌فرماید: “هر کس از راهی، غیر از همسرش، شهوتش را دفع کند، از تجاوز کاران است”.[۱] یعنی از حکم الهی و انسانی تجاوز کرده است. پیامبر اکرم(ص) فرمود: “هر کس شهوتش را با دست ( و هر طریق دیگری غیر از مسیر طبیعی و ازدواج) دفع کند، مورد لعنت و نفرت خداوند است”.[۲] امام صادق(ع) فرمود: “خود ارضایی (یا دفع شهوت از غیر مسیر طبیعی) از گناهان بزرگ است”.[۳] نیز فرمود: “خداوند با نظر رحمت به استمنا کننده نمی نگرد”.[۴] فعل حرام، عصیان و مخالفت با فرمان حق تعالی است. کم و زیادش در حکم اصلی تفاوت ایجاد نمی کند. هر مقدار به اندازه خود گناه است. اگر کم صورت گیرد، به اندازه خود و اگر زیاد باشد، به همان اندازه، اما در مورد تعداد دفعات زیاد، گناه دیگری هم هست و آن تکرار گناه است که تکرار و اصرار بر گناه، گناه دیگری محسوب می‌شود.

پیامبر اکرم(ص) فرمود: “لا تنظروا الی صِغِرَ الذنب و لکن انظروا اِلی مَنِ اجتَر أتم؛[۵] به کوچکی گناه منگرید، بلکه بر عظمت و بزرگی کسی بنگرید که نسبت به او گستاخی و نافرمانی کرده‌اید”. از دیدگاه پزشکان استمنا آثار زیانباری بر جسم و روح و روان وارد می سازد که ذیلا مطالبی به استحضار می رسد.


الف. آسیب‏هاى جسمانى‏

۱٫ ضعف و تحلیلِ قواىِ جسمانى‏ کاهش انرژى جسمانى بدن از مضرات مهم و جبران‏ناپذیر خودارضایى است. احساس خستگى عارضه طبیعى انزال است، اگر خودارضایى در شبانه روز به دفعات تکرار شود.این احساس خستگى در ساعات مختلف همراه انسان است. در نتیجه به مرور زمان ضعف و بى حالى در فرد تثبیت شده و یک طبیعت ثانوى براى او ایجاد مى‏کند. کاهش و تخلیه مکرر قواى جسمانى به ضعف عمومى و دائمى بدن و بالاخره به پیرى زودرس مى‏انجامد. … وقتى قلم به دست مى‏گیرم زود خسته مى‏شوم و قدرت نوشتن ندارم، ناچار قلم را روى زمین مى‏گذارم تا وقتى که دستم کمى قدرت پیدا کند و دوباره بنویسم. «نامه‏اى از یک جوان» … آن چه امروز برایم باقى مانده است (از ناحیه این عمل) جسمى نحیف و درهم شکسته است. «نامه‏اى از یک جوان». … با این که ورزشکارم زانوهایم مرتب سست مى‏شود. «پسرى ۱۸ ساله» من که دخترى پر جنب و جوش و داراى چهره‏اى روشن بودم، کم کم به دخترى بى حال، کم تحرک و رنگ پریده مبدل شدم. «دخترى ۱۵ ساله، کلاس اول تجربى» لاغرى، لرزش بدن، پژمردگى،ضعف مفاصل، تشنج، زردى و تیرگى چهره، از نشانه‏ها و عوارض ضعف جسمانى است. متأسفانه ضعف جسمانى به همین جا ختم نمى‏شود ، بلکه کل بدن را ساقط مى‏کد. شخصى که مبتلا به این عمل شوم شود، رفته رفته ضعف شدید در خود احساس کرده، کمر درد او را آزار می دهد تا این که به فلج عمومى بدن مبتلا می شود.

۲٫ ضعف بینایى خود ارضاى به تدریج در نور چشم و قدرت بینایى اثر مى‏گذارد و آن را کاهش مى‏دهد. درجات و شدت ضعف چشم بستگى به درجات و شدت خودارضایى دارد و این به حدى است که گاه به نابینایى منجر مى‏شود. با این که اهل ورزش هستم چشمانم خسته مى‏شود و جلو چشمم تیره و تار مى‏شود به حدى که سرگیجه مى‏گیرم آیا این از عوارض خودارضایى است؟ «نامه‏اى از یک پسر ۱۸ ساله» جوانى که هشت سال مبتلا به خودارضایى بود وقتى مى‏خواست کتابى را بخواند چشم هایش سیاهى مى‏رفت، حدقه‏هاى چشم او بیش از حد معمول گشاد و باز شده بود و در قعر چشم‏هاى خود درد شدید احساس مى‏کرد. (به نقل از مشکلات جنسى نسل جوان). روزى در یکى از خیابان‏هاى یزد چشمم به جوانى حدوداً بیست و پنج ساله افتاد که در اثر نابینایى به همراه برادرش حرکت مى‏کرد، چون با برادرش آشنا بودم جلو رفتم و سؤال کردم: چرا چنین شده است؟ گفت: او مبتلا به انحراف جنسى (خودارضایى) بوده است و دست از این کار برنداشته است تا به این روز افتاد. (همان).

۳٫ آسیب‏پذیرى در برابر بیمارى ها تحلیل رفتن قدرت بدن و قواى جسمانى، بستر پذیرش سایر بیمارى‏ها را فراهم مى‏آورد. جسمى که با خود ارضایى ضعیف شده است نمى‏تواند در مقابل میکروبها و ویروسها از خود دفاع کند. جوانى مبتلا به این عمل شوم بود، در همین حین به یکى از بیمارى‏هاى همراه با تب دچار شد و در همان حال خودارضایى مى‏کرد، در روز ششم بیمارى کاملاً ضعیف شده بود و در نتیجه مرگ او را فراگرفت.

۴٫ آسیب دستگاه تناسلى و ناتوانى‏هاى جنسى و تولید مثل‏ خودارضایى اثرات مهمى در دستگاه تناسلى از خود برجاى مى‏گذارد. دکتر «هوچنین سون» معتقد است که عموم ناراحتى‏هاى مربوط به دستگاه تناسلى از آثار خودارضایى است. بعضى ازاین اثرات عبارت اند از: تورم غدد وذى‏ تورم کانال نطفه‏ تورم قسمت پایینى و عقب کانال ادرار شل شدن عضلات تناسلى‏ خروج بى اختیار منى با کوچکترین حادثه‏ ایجاد قاعدگى نامنظم و خروج ترشحات چرکى و احساس درد هنگام قاعدگى در دختران‏ از بین رفتن پرده بکارت‏ ارضاى ناکامل جنسى و از دست دادن لذت مقاربت بعد از ازدواج‏ ناتوانى و تأخیر تولید مثل به خاطر ضعف مکرر دستگاه تناسلى و انزال زودهنگام‏ بیماریهاى مقاربتى‏ عقیم شدن‏

۵٫ آسیب مراکز عصبى و غدد در مغز در اثر خودارضایى و تحریک زیاد، هیپوتالاموس آسیب مى‏بیند. مغز و مراکز حساس دیگر مکرراً دچار کاهش نسبى جریان خود مى‏شوندن و از این طریق آسیب‏هاى جبران‏ناپذیر و بر آنها وارد مى‏شود. تخلیه‏هاى مکرر عصبى، موجب ضعف اعصاب مى‏شود. خودارضایى‏هاى مکرر، مرکز عصبى را دچار حساسیت و ضعف و خستگى و اختلال مى‏سازد. به گفته یکى از دانشمندان، خود ارضایى موجب ضعف قواى شهوانى و بى رمق و بى جان شدن آنها مى‏شود. به طور کلى اختلال قواى بینایى، شنوایى (مثل صداى زنگ در گوش و وز وز کردن) و… از ضعف و اختلال اعصاب است. … قسمت‏هاى عمده بدن من یعنى قلب و اعصابم به هم ریخته است. «نامه‏اى از یک جوان» و تو اى جوان عزیز به خود آى و این آسیب‏ها را جلوى چشم خویش تابلو کن و با تأملدر این منظره نامطلوب و غیرقابل قبول، خود را از دام این بلا نجات بده. کم خونى؛ کم اشتهایى و مشکلات گوارشى؛ کم خوابى و اختلال در خواب؛ تنگى نفس؛ سر درد و سرگیجه؛ پیدایش تغییرات در نخاع و ستون فقرات. همگى از آسیب‏هاى جسمى خودارضایى هستند.

ب. آسیب‏هاى روحى – روانى‏

۱٫ ضعف حافظه، حواس پرتى و ناتوانى در تمرکز فکرى‏ همان گونه که گذشت، یکى از پى آمدهاى خودارضایى، ضعف و تحلیل قواى جسمانى است و این به نوبه خود ناشى از اختلال در عملکرد سیستم مغز و اعصاب است. اختلال در این سیستم موجب مى‏شود که بخش حافظه کارایى لازم را نداشته باشد. علاوه بر این، شخصِ مبتلا به خودارضایى به خاطر تمرکز در این عمل و توجه نسبتاً مداوم به موضوعات جنسى، حواس پرت و ناتوان در تمرکز فکرى است که این خود عامل دیگرى براى کاهش مستمر حافظه است. از عوامل حفظ و تقویت حافظه آن است که فرد به کارهاى علمى و فکرى مشغول باشد در حالى که شخص خودارضا از کارهاى علمى و فکرى باز مى‏ماند و این خود عامل دیگرى براى ضعف حافظه چنین اشخاصى است. … استعداد کافى داشتم و تحصیل مى‏کردم اما اکنون استعدادم کم شده و مطالب را درست درک نمى‏کنم و با فشار و سختى به تحصیل ادامه مى‏دهم. «نامه‏اى از یک دانش‏آموز»

۲٫ اضطراب دلهره و دلواپسى از ویژگى‏هایى است که دائماً فرد خودارضا را رها نمى‏کند، او مرتب با خود درگیر است و نمى‏تواند با خود کنار آید. افکار آشفته، وسواس فکرى، بى ثباتى، درهم ریختگى فکرى دامن گیر اوست: «نکند کسى بفهمد»، «کى و چگونه این کار را تکرار کنم»، «کى مى‏شود نجات پیدا کنم» و.. لحظه‏اى آرام و قرار ندارد، سرزنش و تحقیر خود به علت ارتکاب گناه، شخصیت او را در هم مى‏کوبد. گاهى تأخیر در ترک و این که بعد از ترک چه مى‏شود، امان او را مى‏گیرد. … آیا با ترکِ خودارضایى باز هم علائم آن باقى مى‏ماند. «امضا: همدم مرگ» … آیا پس از ترک مى‏توانم ازدواج کنم و صاحب فرزند شوم؟ آیا بخشوده خواهم شد؟ «نامه‏اى از یک جوان» آن چه امروز از این عمل برایم باقى مانده است، روحى متزلزل و بغض و نفرتى متراکم است. «نوجوان ۱۷ ساله تهرانى»

۳٫ افسردگى‏ بى احساسى و بى تفاوتى، بى نشاطى و بى ذوقى، سستى و گوشه‏گیرى، غم و اندوه، عدم علاقه به امور هنرى، ورزشى، مسائل معنوى و… همگى از نشانه‏هاى بارز و حتمى افسردگى است. ۴
. پرخاش‏گرى و بداخلاقى‏ شخصِ خودارضا نسبت به کوچک‏ترین محرک محیطى حساس است، حوصله گفت و گو با دیگران را ندارد، زود رنج است و سریعاً از کوره در مى‏رود، به نور زیاد، صدا، رفت و آمد و… حساسیت فوق‏العاده دارد.

۵٫ یأس از زندگى‏ … در سنین ۱۶ یا ۱۷ سالگى دو مرتبه دست به خودکشى زدم ولى موفق نشدم، اکنون در میان توفان مرگبارى به این سو و آن سو مى‏روم، شاید هم یک سویش نابودى باشد. «نامه‏اى از یک جوان» … تصمیم گرفته‏ام اگر راهى برایم نباشد خودکشى کنم…. «دختر ۱۸ ساله تهرانى»

۶٫ از بین رفتن خلاقیت‏ها، توانایى‏ها و سرکوب شدن استعدادها.

. عدم اعتماد به نفس و احساس حقارت، ضعف اراده.

ج) آسیب‏هاى اجتماعى
۸٫ هوس باز و بى‏بند و بار شدن و اعتیاد به ارضاى جنسى نامشروع. ۹٫ بى عاطفه، کم رو و خجل. ۱۰ ۱۱٫ از بین رفتن صفاى دل و بى علاقه‏گى نسبت به امور معنوى، مجالس دعا، جماعات و… . ۱۲٫ احساس گناه، عذاب وجدان. ۷٫ عدم میل به تحصیل، مطالعه، تحقیقات علمى و فعالیت‏هاى فکرى. ‏ خودارضایى یک حس گریز از اجتماع پدید مى‏آورد که در اثر افراط و تکرار در او ریشه‏دارتر خواهد شد. فرد در گوشه‏اى خود را منزوى و به افکار دور و دارز مى‏پردازد. توجه به لذات شخصى، سبب سستى روابط اجتماعى مى‏گردد و حیات جمعى را دچار مخاطره مى‏سازد. فردِ خودارضا به غیر از میل به انزواجویى در عرصه اجتماعى نیز با مردم جوششى ندارد و از زندگى جمع احساس لذت نمى‏کند. اینجاست که نه تنها شخصیت اجتماعى و انسانى چنین افرادى تدریجاً متزلزل شده بلکه جامعه نیز از وجود نیرو جوان و پرانرژى محروم گردیده است و در دراز مدت موجب اختلال در نظام اجتماعى مى‏شود. این دسته از آسیب‏ها عبارت اند از:

۱٫ بى آبرویى؛

۳ .انزواى اجتماعى، طرد شدن از جامعه و مشکل دوست یابى؛ ۴٫ مشکلاتى در ازدواج از قبیل: عدم پذیرش در خواستگارى‏ اکنون خواستگاران فراوانى دارم که هر یک از دیگرى بهتر هستند. به دلیل همین مسأله (خودارضایى و از دست دادن بکارت) است که مجبورم به خواستگارانم جواب رد بدهم بدون اینکه پدر و مادرم علت نپذیرفتن من را بدانند. «دخترى ۱۸ ساله از تهران» بر اثر خودارضایى دامنم لکه دار شده و حالا خواستگاران فراوانى دارم که هرکدام از دیگرى بهتر است. به من بگویید چه کار کنم. «نامه‏اى از یک دختر جوان» بى میلى به ازدواج و تأخیر در آن‏ بى میلى به همسر ناتوانى در مقاربت صحیح و ارضاى جنسى خود و همسر ناسازگارى خانوادگى‏ سرد بودن کانون خانواده‏ ناتوانى در برابر مشکلات و سختى‏ها پس از ازدواج‏ طلاق و متزلزل شدن کانون خانواده‏ ۵٫ افت تحصیلى‏ این کار روى تحصیلات من به شدت اثر گذاشت، من که تا سال سوم راهمایى جزء شاگردان خوب کلاس بودم، در سال سوم راهنمایى، ثلث اول یک تجدیدى آوردم. «دختر ۱۵ ساله» ۲٫ مشکلات خانوادگى؛

۶٫ بزهکارى‏

۸٫ لذت نبردن از دوستى‏ها و مهر و محبت‏ها در روابط با پدر و مادر، بستگان و دوستان و بالاخره بریدن از آنان. ۹٫ از بین رفتن عزت، پاکدامنى، شرف و حیا. ۱۰٫ انحطاط و انحراف فکرى و عملى خود و به انحراف کشیدن دیگران. ۱۱٫ ایجاد خطرات اجتماعى براى خانواده خود و نوامیس دیگران. ۱۲٫ سوء استفاده جنسى و تجاوز به کودکان. ۱۳٫ ترویج و اشاعه فحشا و منکرات. ۱۴٫ شیوع بیمارى‏هاى مقاربتى در جامعه. ۱۵٫ حسادت و بدبینى. ۷٫ عدم علاقه نسبت به فداکارى، خدمتگزارى به همنوعان و…

د) آسیب‏هاى معنوى و اخروى
‏ همه آسیب‏هاى سه گانه که سخن از آنها به میان رفت قابل اصلاح و جبران است اما آسیب معنوى به این راحتى قابل جبران نیست چون اولاً: آسیب به قلب و دل است که هیچ بعد از وجود آدمى به ارزش، کارایى، حساسیت و لطافت قلب و دل او نیست. به تعبیر قرآن و روایات اسلامى، گناه به انسان سرازیر مى‏شود و آن را فاسد و از کار مى‏اندازد. ثانیاً: این آسیب فقط دنیوى نیست. قرآن کریم مى‏فرماید: چنین نیست که بعضى خیال مى‏کنند، بلکه اعمال خلافشان چون زنگارى بر دل‏هایشان نشسته، لذا از درک حقیقت وامانده‏اند: «کلا بل ران على قلوبهم ما کانوا یکسبون»؛ (مطففین، آیه ۱۴) کلمه «ران» در آیه مذکور به معناى زنگار است.

زنگ یا زنگار در امور مادى همان چیزى است که روى فلزات و اشیاى قیمتى مى‏نشیند، همان لایه قرمز رنگى که بر اثر رطوبت هوا روى آهم و مانند آن ظاهر مى‏شود و معمولاً نشانه پوسیدن و از بین رفتن شفافیت و درخشندگى آن و در نهایت ضایع شدن و از بین رفتن آن است. (تفسیر نمونه، ذیل آیه ۱۴ مطففین.) آرى، بدترین اثر گناه، تاریک ساختن قلب و از میان بردن نور علم و حس تشخیص است. «گناهان از اعضا و جوارح سرازیر قلب مى‏شوند» (همان) مرحوم علامه طباطبایى رحمه الله در تفسیر المیزان (ذیل آین مطففین: ۱۴)مى‏فرماید: از آیه شریفه سه نکته استفاده مى‏شود: ۱٫ اعمال زشت، نقش و صورتى به نفس و روح انسان مى‏دهند؛ ۲٫ این نقش و صورت خاص، مانع آن است که نفس آدمى حق و حقیقت را درک کند؛ ۳٫ نفس آدمى به حسب طبع اولیه‏اش صفا و جلایى دارد که با داشتن آن، حق را آن طور که هست درک میکند.

قلب از دیدگاه قرآن جایگاه مهمى دارد قرآن کریم اولاً: قلب را مهم‏ترین مرکز شناخت در انسان معرفى مى‏کند. ثانیاً: بیمارى قلب را مهم‏ترین بیمارى به حساب مى‏آورد و از این بیمارى به تعابیر مختلف و عجیب یاد مى‏کند: قلب بیمار، قساوت قلب، انحراف قلب، زنگار قلب، کور شدن قلب، مهر شدن قلب، قفل شدن قلب و بالاخره از همه مهمتر مردن قلب. که جمعاً بیش از هفتاد و دو مورد آمده است.

در اهمیت گناه از دیدگاه اسلام همین بس که اسلام اولاً: کیفر و اثر آن را منحصر به دنیا نکرده است.(مائده، آیه ۳۳)ثانیاً: از اندیشه و فکر گناه هم منع کرده است تا گناه را از سرچشمه خشک کند. على (ع) مى‏فرماید: کسى که در انجام گناه زیاد فکر کند، بالاخره به گناه کشیده مى‏شود (غررالحکم). ثالثاً: از گناه به عنوان درد و بیمارى یاد کرده است. (على (ع) براى دل‏ها بیمارى‏اى، دردناک‏تر از گناه نیست (بحار الانوار، ج ۷۳، ص ۳۴۲). رابعاً: از رفاقت و دوستى با گنهکار و شرکت در م



یکشنبه 1390/06/20 |
شرمندگی

وقتی متوجه این مساله شدم، احساس کردم دنیا بر سرم خراب شده و هیچ راه چاره ای را نمی توانم پیدا کنم. احساس ارزشمندی و محبوبیت خود نزد شوهرم را تباه شده تصور می کردم. این مشکل را با هیچکس نمی توانستم بازگو کنم حتی نزد یک مشاور. چون فکر می کردم به محض توضیح مشکل، انگشت اتهام به سمت خودم، بی کفایتی ها، بی توجهی و... نشانه می رود. اما باور کنید این طور نبود. من همیشه سعی می کردم برای همسرم بهترین باشم، بهترین لباس ها را بپوشم، به ظاهر خودم اهمیت دهم، به نیازهایش توجه کنم و...

حتی مطمئن هستم او هم از من راضی بود چون هیچگاه زبان به اعتراض نگشود حتی همیشه از من، از حسن انتخاب خودش و از رضایت زناشویی اش صحبت می کرد. ما هیچ مشکل خاصی با هم نداشتیم تا اینکه من به طور اتفاقی متوجه این واقعه دردناک شدم... .

این مشکل را با هیچکس نمی توانستم بازگو کنم حتی نزد یک مشاور

فکر می کنید خانم ماجرای ما، از چه مشکلی رنج می برد؟ خیانت همسر، تجدید فراش، دروغگویی و یا...

 نه هیچکدام از حدس های شما درست نبود. شاید اکثر شما، نتوانید مشکل این خانم را حدس زده و یا حتی درک کنید مگر آنهایی که خودشان این مساله را از نزدیک لمس کرده و با آن مواجه شده باشند.

بله ما در این مقاله سعی داریم مساله خودارضایی در مردان متاهل را مورد بررسی قرار دهیم.

همیشه وقتی سخن از خودارضایی به بیان می آید، اکثر افراد به یاد دوران نوجوانی و بلوغ جنسی و یا دوران جوانی و تاخیر در ازدواج می افتند. اما اشتباه نکنید همیشه اینگونه نیست. در برخی از موارد مردان با وجود ازدواج و قرارگرفتن در وضعیت تاهل، یا مطابق با عادات قبلی خود به خودارضایی می پردازند و یا بنا به دلایل مختلف این رفتار را آغاز می کنند. هرچند که رابطه جنسی بخشی از زندگی افراد متاهل را تشکیل داده و تمام آن نیست و در صورتی که این ارتباط در شرایط طبیعی خود قرار داشته باشد، مشکل خاصی ایجاد نشده و زوجین به اهمیت وجود آن واقف نیستند اما به محض ایجاد یک اختلال کوچک در این رابطه، زن و مرد متوجه ارزش و نقش سلامت این رابطه گشته و از اینجاست که اختلافات و مشکلات شکل می گیرد و شاید تمام جنبه های زندگی زن و مرد را تحت تاثیر قرار می دهد.

عموماً خودارضایی در افراد متاهل، بنابر دلایل زیر ایجاد می گردد:

1- مردانی که قبل از ازدواج خود اقدام به خودارضایی کرده و این رفتار برای آنها تبدیل به عادت گشته است.

2- استفاده دائم و مکرر از کانال های غیر اخلاقی ماهواره و تصاویر نامناسب

3- مردانی که از ارتباط جنسی خود با همسرشان راضی نیستند

درباره دلیل اول، مقالات بسیاری ارائه شده است یعنی در طی سری مقالاتی که به ارائه دادیم در مورد مضرات و آسیبهای خودارضایی در دوره ی تجرد و لزوم و اهمیت ترک این عادات نادرست، صحبت کردیم. تنها ذکر این مساله ضروری به نظر می رسد که در برخی از افراد خودارضایی آن چنان تبدیل به عادت و یا حتی اعتیاد می گردد که حتی بعد از ازدواج نیز به این رفتار خود ادامه داده به طوری که در برخی از موارد مشاهده می شود که اصلاً توجهی به نیازهای همسرشان ندارند و به این ترتیب زمینه های اختلافات زناشویی را دامن می زنند.

علت بعدی در مورد استفاده از فیلم ها و تصاویر غیر اخلاقی است. این تصاویر و فیلم ها برای مردان بسیار تحریک کننده است و در عین حال وقتی که در دام این دنیای خیالی می افتند، دائماً در حال فکر کردن به این دنیای خیالی هستند. حتی اگر آنها نسبت به همسر خود متعهد بوده و نسبت به این عمل احساس گناه داشته باشند، هنگامی که همسرشان به اندازه کافی شاداب نباشد و یا با خیال پردازی های آنها هماهنگی نداشته باشد، امکان دارد که به این عمل ناشایست اقدام کنند.

و علت آخر فقدان رضایت از ارتباط با همسر است. گاهی اوقات این عدم رضایت مقطعی است مانند مردانی که همسرشان در دوران بارداری به سر می برد و به خاطر شرایط خاص این دوران و برخی از محدودیتها، عده ای کم از مردان به این رفتار روی می آورند و در موارد دیگر فقدان مهارت زن و مرد در برقراری رابطه ی مطلوب و یا نادیده گرفتن نیازهای یکدیگر، باعث بروز این مشکل می گردد.

برای درمان این مشکل تمرین هایی به زوجین داده می شود که می تواند به تناسب ارزیابی نیازها، نیرومندی ها و کاستی ها، به انجام آنها بپردازد

در هر حال خودارضایی در مردان متاهل، هر علتی که داشته باشد، بنظر بسیار آسیب زاتر از خودارضایی در افراد مجرد است. چرا که در دوران تجرد آسیبهای این رفتار تنها متوجه خود فرد است اما در خودارضایی در دوران تاهل نه تنها باعث بروز آسیب های متعدد در خود فرد است بلکه ارتباط زن ومردرا دچار مشکل و اختلال می کند. لذا در ادامه این یادداشت چند توصیه کلی برای شما زوجینی داریم که از چنین مشکلی رنج می برند.

خودارضایی در مردان متاهل، هر علتی که داشته باشد، بنظر بسیار آسیب زاتر از خودارضایی در افراد مجرد است

 

فراموش نکنید که:

خانم های عزیز! اگر همسرتان فکر می کند که شما از این رفتار او اطلاعی نداشته و شما نیز خودتان را به بی اطلاعی می زنید باید بدانید که با انکار واقعیت مشکلی از شما حل نخواهد شد لذا اگر می خواهید همسرتان دست از خودارضایی بردارد و بر رفتار خود تجدید نظر کند، خیلی مهم است که ابتدا با ایشان وارد گفتگوشویداما مراقب باشید که این پیام را به شوهر تان منتقل نکنید که «تو نیاز به اصلاح رفتارت داری» یا طوری رفتار کنید که بنظر رسد که می خواهید او اصلاح شود. این وضعیت ممکن است برای مرد بسیار سنگین باشد. او ممکن است این پیام را دریافت کند که در حال حاضر "به اندازه کافی خوب نیست" و یا اینکه "او باید نیازهایش را اصلاح کند" در این حالت؛ ممکن است مرد احساس کند که به او توهین شده است. به جای اینها، شما می توانید این چنین جمله ای بگویید: «بهتر است در رابطه زناشویی خود تجدید نظر کنیم. فکر می کنم مشکلی پیش آمده و لازم است که هر دو ما به فکر رفع آن باشیم.» اگر همسرتان احساس کند که شما تمایل به تجربه یک تغییر در این زمینه هستید، احتمال بیشتری وجود دارد که به این درخواست پاسخ دهد.

دریافت کمک

از دگر سو، از طریق کاربرد مبادله ی رفتار,آموزش ارتباط و مهارتهای حل مساله، در زمینه های صمیمیت رفتار جنسی و ابرازعشق و علاقه به زوج، می توان برای درمان این اختلال اقدام کرد. با توجه به اینکه بحث درباره  این موضوعات دشوار و دارای بار عاطفی است، لذا روانشناسان متخصص در درمانهای جنسی متوجه ترسهای فرد(به خصوص مردان) از طرح این مسائل و احتمال تمایل آنها برای اجتناب از این موضوعات هستند. از طرف دیگر تمرین هایی به زوجین داده می شود که می تواند به تناسب ارزیابی نیازها، نیرومندی ها و کاستی ها، به انجام آنها بپردازد. بنابر این از تلاش برای دریافت خدمات مشاوره ای دست بر نداشته و گمان نکنید مساله ای که برای شما ایجاد شده تنها مختص به شما بوده و راه علاج ندارد و یا مشاور و روان شناس از شنیدن مشکل شما تعجب کرده و یا متهم تان می کند فراموش نکنید که شاید این اتفاق برای شما و همسرتان شرم آور جلوه کند اما در نزد متخصصین این امر، تنها یک مشکل رفتاری قابل درمان است. لذا در این یادداشت ما به طور جزیی در مورد روشهای درمانی توصیه هایی را ارائه نمی دهیم چرا که این گونه درمان ها تخصصی بوده و از طرف دیگر وابسته به فرد است بنابراین در دریافت خدمات مشاوره جنسی کوتاهی نکنید.

اما به طور کلی روند درمان برای شما عزیزان توضیح داده می شود تا گمان نکنید مشکل شما خیلی خاص است و یا درمان خارق العاده ای در انتظارتان است:

این تمرینات عموماً به شما ارائه خواهد شد (البته با مشارکت درمانگر):

1- در میان گذاشتن خاطره ای از یک تجربه عاطفی مثبت

2- تمرین خیال پردازی هدایت شده در مورد رابطه زناشویی مطلوب

3- تمرین ارتباط کلامی در مورد ارائه بازخورد در حین روابط زناشویی

4- کسب توانایی تمرکز بر اندامها

5- تمرین حل مساله در مورد رابطه زناشویی

6- مهار گسلی ذهنی درباره  رفتار خودارضایی و منظور کردن رفتارهای زناشویی جدید.



یکشنبه 1390/06/20 |

هشتاد درصد دختر های ایرونی دوست پسر دارند 

تحقیقات نشان می دهد80 درصد دختر های ایرونی در مقطع دبیرستان با یک پسر دوست هستند و حتی ممکن است ارتباط جنسی هم داشته باشند که خانواده‌ها و مسئولین مدارس از این موضوع بی‌اطلاع هستند.

این درحالی است که دختر ها در ایران آگاهی کافی نسبت به این مسئله ندارند و ارتباطاتشان به ازدواج منجر نمی‌شود که این امر مطمئناً پیامدهای ناگواری را برای آنها به همراه خواهد داشت. به گزارش سایت خبری خبر آنلاین عضو هیئت علمی دانشگاه علامه طباطایی با بیان این مطلب در جلسه سخنرانی درخصوص چالش‌های زندگی دختر ها و پسرهای دانشجو ، سازنده‌ترین و بهترین راه برای پیش برد ارتباط و علاقمندی با جنس مخالف را در ازدواج دانست و گفت: شیفتگی پسران برای ازدواج معمولاً در سن 19 تا 20 سالگی اتفاق می‌افتد.

مراحل ارتباط میان دختر ها و پسر ها در ایران
دکتر "محمود گلزاری" در ادامه سخنان خود، به مراحل ارتباط میان دختران و پسران اشاره کرد و گفت: مرحله اول در سنین زیر دبستان صورت می‌گیرد که گرایش به دوستی با جنس مخالف در این سن زیاد بوده و تفاوت جنسی در میان آنها وجود ندارد. وی همچنین مرحله دوم ارتباط دختران و پسران را در سن 6 تا 12 سالگی عنوان کرد و گفت: در این سنین هویت جنسی افراد شکل می‌گیرد. وی افزود، با توجه به تحقیقاتی که در این خصوص در کشور امریکا صورت گرفته است 95 درصد دختران و پسران ایرانی دوستانشان از جنس خودشان هستند، به عبارت دیگر این دو جنس در سن دبستان از هم فاصله می‌گیرند. وی همچنین مرحله سوم ارتباط میان دختران و پسران را در سنین نوجوانی عنوان کرد و افزود، دختران در سن 12 سالگی و پسران در سن 13 تا 14 سالگی گرایش شان برای ارتباط با جنس مخالف بیشتر می‌شود.

سکس در جوامع غربی
وی همچنین در ادامه سخنان خود به تشریح الگوی فرهنگ غرب پرداخت و گفت: در جوامع غربی ملاقات‌های عاشقانه امری خوب و پسندیده محسوب می‌شود و باعث ایجاد اعتماد بنفس در افراد می‌گردد اما این امر پیامدها و مشکلاتی را به همراه دارد که یکی از آنها مراقبت و جلوگیری از سکس در سنین قبل از 17 سالگی است و از 17 سالگی به بعد نیز خطرات ناشی از بیماری‌های آمیزشی مانند ایدز، بارداری و... در این جوامع وجود دارد.
وی همچنین به نتایج بدست آمده در کشورهای غربی در خصوص ارتباط‌های جنسی در سنین نوجوانی پرداخت و گفت: در غرب سالیانه بیش از یک میلیون نوجوان 13 تا 17 ساله دختر باردار می‌شوند و سالی 500 هزار نوزاد از این طریق متولد می‌شود و نیز سه میلیون نفر به بیماری‌های آمیزشی مبتلا می‌شوند. همه این موارد در حالی صورت می‌گیرد که در مدارس به دانش آموزان روش‌های جلوگیری از بارداری آموزش داده می‌شود.

ارتباط جنسی در ایران
دکتر گلزاری در ادامه سخنان خود افزود، در ایران 80 درصد دختران دبیرستانی با یک پسر دوست هستند و حتی ممکن است ارتباط جنسی هم داشته باشند که خانواده‌ها و مسئولین مدارس از این موضوع بی‌اطلاع هستند و این درحالی است که نوجوانان آگاهی کافی نسبت به این مسئله ندارند و ارتباطاتشان به ازدواج منجر نمی‌شود که این امر مطمئناً پیامدهای ناگواری را برای آنها به همراه خواهد داشت.

نامه های پسران و دختران ایرانی
وی همچنین به نتایج به دست آمده در تحقیقات و پژوهش‌هایی که در این زمینه در ایران صورت گرفته است اشاره کرد و گفت: در حدود 20 سالی که من در این زمینه تحقیق و پژوهش انجام داده‌ام، در نامه‌هایی که از سوی 85 درصد از دختران ایرانی در خصوص ارتباط‌های عاشقانه دریافت کرده‌ام مربوط به سن 12 تا 25 سالگی بوده و 15 درصد از نامه‌ها مربوط به پسران بین 14 تا 17 ساله است. در این میان دختران بیش از پسران آسیب پذیر بوده و با پیامدهای بیشتری در این خصوص مواجه خواهند شد.
دکتر گلزاری همچنین بر لزوم آموزش و افزایش آگاهی در بین دانش آموزان تاکید کرد و گفت: ما باید گرایش ارتباط میان دختران و پسران را امری طبیعی قلمداد کنیم و با مطالعه و تحقیق در این خصوص راهکارهای مناسبی را در چارچوب فرهنگ جامعه خود ارایه نماییم.



یکشنبه 1390/06/20 |

۱- مغز را تضعیف می‌کند و قدرت یادگیری و یادآوری و تمرکز فکر و نیروی اندیشه و استدلال را تا حد بسیار زیادی پائین می‌آورد.

2- باعث فراموشی می شود

3- هوش و نیروی حل معادلات ریاضی و اقتصادی و هنری و اجتماعی مغز را ضعیف می‌کند.

 

۱- مغز را تضعیف می‌کند و قدرت یادگیری و یادآوری و تمرکز فکر و نیروی اندیشه و استدلال را تا حد بسیار زیادی پائین می‌آورد.

2- باعث فراموشی می شود

3- هوش و نیروی حل معادلات ریاضی و اقتصادی و هنری و اجتماعی مغز را ضعیف می‌کند.

توضیح: مغز سالم چهارده میلیارد سلول دارد و ارتباط این سلولها توان حل چهارده میلیارد به توان چهارده میلیارد معادله را به انسان می‌دهد و در روانشناسی این نیرو به واژه هوش تعبیر می‌شود که رمز موفقیت انسان در صحنه‌های زندگی است تا آنجا که تست هوش معیار سنجش استعدادها است و اگر کسی هوش خود را از دست بدهد شخصیت خود را از دست داده است.

4- نیروی هنری و آفرینندگی (نیروی تخیل) را به شدت ضعیف می‌کند.

5- قدرت مدیریت و فرماندهی مغز را ضعیف می‌کند تا آنجا که توان نگهداری ادرار و گاز معده را از دست می‌دهد

6- نیروی جنسی را ضعیف می‌کند و به عدم نعوظ و سرعت انزال و عدم توانایی جنسی (عقیم شدن) مبتلا می‌شود.

7- لرزش دستها و سر و اعضای بدن را موجب می‌شود.

8- ضعف بینایی، دوبینی، پیرچشمی، آستیگمات را سبب می‌شود.

9- ضعف شنوایی گوش را موجب می‌شود.

11- بٌعد عرفانی و رابطه با عالم ملکوت را ضعیف می‌کند.

12- چون گناه است، زمینه تسلط شیطان را فراهم کرده و موجب فسق و کفر می‌شود.

13- تشکیل خانواده و روابط زناشویی را به خطر انداخته و ممکن است موجب طلاق ‌شود.

14- اراده و اعتماد به نفس و قدرت تصمیم را کاهش می دهد

15- ممکن است موجب ضعف عقل و دیوانگی شود.

16-باعث افت تحصیلی می شود

17ـ باعث ضعف مراكز عصبی وجلو گیری از رشد این قسمتهای عصبی در طول رشد نوجوان می شود

18ـبا عث بر هم خوردن نظم وآرامش روحی( به خاطر ترس از گناه )می شود

19ـ باعث احتلام مكرر می شود

۲0ـ باعث خستگی زود رس و ضعف عضلانی و کم شدن انرژی می شود

21ـ باعث ضعف روحی به واسطه ارضاء نا كامل وسپس پشیمانیوعذاب وجدان از عمل می شود

22ـ باعث تورم کانال نطفه می شود

23ـ باعث شل شدن عضلات تناسلی می شود

23ـ باعث احساس درد هنگام قاعدگی و بی نظمی آن(در دختران) می شود

24ـ باعث احساس خواب الودگی وتنبلی می شود

2۵ـ باعث آسیب رسیدن به بکارت درخانم ها (مخصوصا دختران) می شود

باعث سریع عصبانی شدن می شود

2۷ـ باعث نگاه هرزه به افراد خانواده می شود

28_باعث گوشه گیری و رغبت هر چه بیشتر به تنهایی و ترسو وکمرو بودن و بینشاطی و لذت نبردن از زندگی می شود

29_باعث افسردگی-بد بینی و گوشه گیری و احساس پوچی می شود. زیرا بزرگترین مزیت نزدیکی با همسر احساس پذیرفته شدن می باشد كه فرد را ارضا می كند كه در خود ارضایی ایجاد نمی شود . افرادمبطلا به خود ارضایی افرادی بی اراده-تنبل-كمرو -تندخو -خودخواه بدبین عبوس هستند و قدرت سازش با مردم را ندارند

۳۰ـدچار بزرگ شدن شكم می شود مثلا به طوری كه شخص مبتلا مسن به نظر می رسد

 

31_باعث كوچك شدن بیضه می شود به طوری كه در تست پزشكی جهت استخدام در ارتش و ادارات دولتی دچار مشكل می شوید و بیكاری در انتظارتان هست

۳۲ـخودارضایی خیلی شدید و بیمارگونه به تدریج با تغییرات هورمونی و شیمیایی كه در بدن ایجاد میكند، باعث افزایش هورمون جنسی مردانه؛ یعنی، تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون (DHT=Dihydrotestosterone) میشود كه از عواقب بالا بودن ماده DHTدر خون، ریزش موها و تاسی و بزرگ شدن پروستات و عوارض ناشی از آن در پیری است.
 خود ارضایی مكرر و بیمار گونه و اعتیادی باعث تحریك بیش از حد سیستم عصبی پاراسمپاتیك و افزایش تخلیه اَسِتیل كولین (Acetyle Choline) از انتهای این رشته ها در مغز میگردد كه این خود باعث پارهای از عوارض جسمانی و روانی، چون حواسپرتی (Absentmilndedness)، كمی حافظه (Memory)، عدم تمركز حواس، سیاهی رفتن چشم و در نهایت تاری دید میشود. تمام این علامتها ناشی از تغییر تعادل میزان مواد شیمیایی موجود در مغز است كه بین سلولهای عصبی رد و بدل میشود و انتقال پیامهای مختلف را بر عهده دارد
.
برخی نیز بر این عقیدهاند كه علت بروز اختلالات مغزی (مانند حواس پرتی، عدم تمركز حواس و كاهش حافظه) ناشی از ظرفیت عظیمی از انرژی بدن است كه در انزال های مکرر در یک روز ، تخلیه شده و هدر میرود؛ زیرا مایع منی حاوی مقدار بسیار زیادی DNA (هسته ۴۰۰-۳۰۰، اسپرمی كه در هر انزال خارج میشود)، RNA آنزیمها، پروتئینها، مواد قندی، لسیتین (Lecithin)، كلسیم، فسفر، نمكهای بیولوژیك، تستوسترون و… است. این ذخایر عظیم انرژی - كه باید در بدن برای رشد و تقویت بخشهای مختلف مورد استفاده قرار گیرد - بیهوده و به طور مكرر از بدن خارج میشود و هر كدام عوارضی را به دنبال میآورند
.
برای مثال از آنجا كه سلولهای خونی و پلاكتها در مغز استخوانها تولید میشود و به تكامل نهایی میرسد و برای تولید آنها نیز انرژی بسیار زیادی مورد نیاز است؛ در افراد گرفتار خودارضایی، تكامل مغز استخوان و در نتیجه تولید سلولهای خونی با مشكل مواجه شده و منشأ كم خونی، ضعف و خستگی در این افراد است. نیز دفع فسفر و لیستین بیش از حد از طریق انزالهای مكرر، باعث كاهش ذخایر این مواد میشود كه مواد حیاتی برای سلامتی سلولهای عصبی هستند و در نتیجه اختلال عملكرد سیستم عصبی، مانند حواس پرتی، عدم تمركز حواس و… بروز خواهد كرد. 


۳۳ـمداومت درخود ارضایی و اصرار در اطفای غیر طبیعی شهوت یک نقص بزرگ بمرد و زن می بخشد و آن عقیمیت است. فراوانند مردانی که جلق زده اند و از داشتن نعمت فرزند محروم مانده اند. زیرا بیضه های آنها که محل ساختن منی است، بر اثر کثرت جلق از عمل طبیعی خود منحرف شده و دیگر نتوانسته اسپرم بسازد و مرد عقیم مانده است و در موردزنان که ، باعث افزایش طول دستگاه تناسلی شده و هنگام ازدواج به این علت که منی مرد نتوانسته در محل لازم بریزد، و از مجرای طویل آلت بگریزد و صاحب فرزند نشده اند. 

۳۴ـ معتادین به خود ارضایی،چون بدنی ضعیف دارند برای ابتلاء به هر نوع بیماری مستعد می‌باشند و زود به زود مریض میشوند


۳۵ـ به كرات دیده شده كه بعضی از مبتلایان به خود ارضایی، بر اثر افراط در این عمل به یك نوع بیماری به نام جنون خود ارضایی كه شباهت زیادی به سادیسم دارد، مبتلا می‌شوند و آن وقت با دیدن هر چیزی به فكر خود ارضایی می‌افتند و بلافاصله مشغول عمل می‌شوند.

۳۶ـ بدون اغراق از هر ده نفر بیمار مسلولی كه در آسایشگاه خوابیده‌اند، چهار نفر به علت ابتلاء به خود ارضایی، به این بیماری خطرناك دچار گردیده‌اند. یعنی بر اثر ابتلاء به خود ارضایی كارشان به جنون كشیده و به گوشه‌ی تیمارستان افتاده‌اند. زیرا عمل  ناپسند خود ارضایی، در قوای دماغی تأثیر زیادی دارد و وقتی قوای دماغی شخص مختل شد، مسلم است كه كارش به دیوانگی خواهد كشید اینها ادعا نیست بلكه حقیقتی است كه علماء و دانشمندان با دهها سال تجربه، به درك آن موفق شده‌اند

۳۷ـ پوکی استخوان در دوران میان سالی برای خانمها و آقایانی که در دوران نوجوانی و جوانی به خودارضایی اعتیاد داشته اند امری بعید نمیباشد.

و..............

اگه ترک بشه،به امید خدا کم کم عوارضش از بین میره و خودمون شاهد تغییرات و بهبود مون  میشیم.صبر میخواد و اراده



یکشنبه 1390/06/20 |

آیا خود ارضایی دختران باعث نازایی میشود؟ این نقل به مضمون سوالی بود که یکی از بازدید کنندگان وبلاگ عوارض خود ارضایی در دختر ها به اسم سارا بصورت فینگلیش پرسیده بود و پاسخ به سوال آیا خود ارضایی دختران باعث نازایی میشود در ادامه خواهد آمد


پاسخ: خیر (در صورت زیاده روی عمل خود ارضایی امکان ناباروری و نازایی ممکن است)، البته خود ارضایی دختران به این راحتی باعث نازایی در آنها نخواهد شد ولی ممکن است در صورت تکرار عمل قبیح و خانمانسوز خود ارضایی دچار عوارض مختلفی از جمله آسیب دیدن پرده بکارت (آسیب دیدگی در این محل بخاطر عمل خود ارضایی جزو موارد نادر محسوب میشود که به نوع پرده بکارت و نوع انجام خود ارضایی مربوط است پس زیاد نگران از دست دادن پرده بکارت خود نباشید ولی با این حال مواظبت کنید یک لحظه غفلت یک عمر پشیمانی باضافه بدبخت کردن خانواده و اطرافیان) ، ضعف جسمانی، مشکلات جنسی بعد ازدواج مانند ارضا نشدن هنگام مقاربت با همسر و غیره خواهید شد (با ترک خود ارضایی و گذشت زمان بهبود خواهید یافت) ، که همه این عوارض بستگی به نوع و چگونگی انجام خود ارضایی و تکرار این عمل نادرست و بسیار زشت دارد و در دختران این عوارض به بنیه و وضعیت جسمانی، نوع تغذیه و حتی آب و هوای شهری که در آن ساکن هستند هم مربوط است و میتوانید با رجوع به پزشک متخصص نوع وضعیت جسمانی و آسیب های احتمالی را بررسی کنید.



عوارض خود ارضایی

مهم:


از آنجایی که بعد از خود ارضایی میزان زیادی کلسیم از بدن خارج می شود، فرد احساس خستگی شدید در استخوان ها می کند و ممکن است دچار کوفتگی پا شود. لازم به ذکر است که استخوان های تنومند نشان دهنده ی میزان قدرت فرد هستند. همانطور که می دانید گلبول های قرمز خونی و پلاکت ها در مغز استخوان تولید می شوند. فرد جوانی که خودارضایی می کند، اجازه نمی دهد که مایع مغز استخوان به خوبی شکل بگیرد و باید تا آخر عمر خود شاهد عواقب آن باشد. زمانیکه فسفر بیش از حد طبیعی به واسطه خودارضایی از بدن خارج می شود، مشکلات عصبی از قبیل رعشه برای فرد ایجاد می شود. در زمان خود ارضایی لسیتین نیز از بدن خارج می شود که این امر سبب فرسودگی سیستم عصبی می شود و به مرور زمان موجبات بیحالی، ضعف اعصاب و نهایتاٌ مرگ تدریجی سلول های عصبی را فراهم خواهد آورد.


خود ارضایی در دختران امری زجر آور و دردناک قلمداد می شود. 


"مطالعات فیلسوفانه ای که عمیقاً بر روی عملکرد غده های درون ریز متمرکز شده اند، بر این باروند که بدن طی فرایند خودانزالی انرژی بی شائبه ای را از دست می دهد. چه بسیار افرادی زیادی با چهره های زیبا بوده اند که در اثر انجام این کار زیبایی خود را از دست داده اند! چه بسیار مغزهایی که منحط و فاسد شده اند! و ... همه و همه ی این وقایع به دلیل آن است که انزال در شرایط و موقیعت و زمان مناسب انجام نپذیرفته."



"آمار و ارقام گویای این مطلب هستند که این روزها خود ارضایی در خانم ها و آقایون جوان بیش از پیش باب شده است. بیمارستان های روانی مملو از زنان و مردانی هستند که مغزشان به دلیل خودارضایی بیمار گشته. تیمارستان، مقصد نهایی فردی است که به خودارضایی اعتیاد پیدا می کند."


خود ارضایی در دختران:

خودارضایی در خانم ها نیز به چشم می خورد و این امر، هم دردناک است و هم زجر آور. برخی از مضرات در خانم ها و آقایون مشابه است: اختلال در رشد سیستم عصبی، مغز، خستگی، از دست دادن انرژی و سر زندگی، کاهش قدرت حافظه و عدم تمایل به جنس مخالف. در خانم ها شاهد ناباروری نیز خواهیم بود. بدترین پی آمدی که در خانم ها می توان مشاهده کرد رفتارهای متعارض روانی-اجتماعی است. خانم هایی که مرتکب این امر می شوند به مروز زمان نمی توانند با هیچ مردی ارتباط جنسی برقرار کنند چرا که به تدریج توانایی های اولیه جنسی خود را از دست میدهند. خانمی که خود ارضایی نمی کند، همچنان سرزندگی، زیبایی، برق چشمان، و توانایی جذب بالای خود را حفظ خواهد نمود. خانم ها باید از مشاهده ی تصاویر محرک جنسی خودداری کنند، در مکالمات مبتذل شرکت نکنند، و فقط با افراد شایسته ارتباط دوستی برقرار کنند.

بقیه در ادامه مطلب...


چگونه می توان از خود ارضایی دست کشید؟


پیش از هر چیز باید بدانید که افراد زیادی به مراکزی که به این منظور دایر شده، مراجعه کرده و حتی در موارد خیلی حاد و پیشرفته نیز موفق به جلوگیری از این عمل غیر اخلاقی شده اند. چرا شما یکی از آنها نباشید؟


باید یاد بگیرید که چگونه می توانید جلوی خود ارضایی را با استفاده از تکنیک هایی که در جلسات آموزشی به شما تعلیم داده می شود، بگیرید. در اغلب این جلسات مشاور سعی می کند تا ضمیر ناخودآگاه بیمار را به کار اندازد.


در این جلسات به شما آموزش می دهند که تمایلا خود ارضایی به عنوان یک عینینت درونی هستند که به ذهن شما حمله ور می شوند. شما باید در مقابل آنها ایستادگی کرده و اجازه ندهید که به درون ذهنتان نفوذ کنند. در ابتدا شاید انجام این کار قدری دشوار باشد و این توانایی را نداشته باشید که فکرتان را بر روی چیز دیگری متمرکز کنید؛ اما با تلاش به راحتی می توانید آنرا تحت کنترل خود در آورید. شما به راحتی قادر خواهید بود آنرا به طور کامل از زندگی خود حذف کنید. اگر فرد در گذشته دائماً خودارضایی می کرده و سپس این کار را متوقف کند، خودش متوجه تغییرات بوجود آمده در زندگی اش خواهد شد و می تواند مقادیر زیادی انرژی و توانایی های ذهنی اش را ذخیره کرده و بدون احساس هیچ گونه ترس و واهمه ای با حقایق زندگی روبرو شود.


سایر راههای جلوگیری:

عادات سالم را در خود تقویت کنید: از تصاویر محرک جنسی اجتناب کنید، به جوک های مبتذل گوش ندهید، دوستان سالم برای خود انتخاب کنید و از پوشیدن زیر پوش های تنگ و چسبان خودداری نمایید.

از مصرف بیش از اندازه ی گوشت گاو، به ویژه در وعده غذایی شام خودداری کنید. مصرف یک وعده غذای حیوانی آن هم در نهار کافی است.

مقالات مختلفی که در این سایت پیرامون روابط میان زن و مرد وجود دارد را به دقت مطالعه کنید تا آگاهی های کلی شما ارتقا پیدا کند.


نکته:

اسپرم ها حاوی رمز ژنتیکی DNA (اسید دی اکسی ریبونوکلئیکDeoxyribonucleic Acid)، RNA یا اسید ریبونوکلویک (Ribonucleic Acid)، آنزیم ها، کلسیم، فسفر، نمک های بیولوژیک، و تستوسترون می باشند. زمانیکه خود ارضایی صورت می پذیرد، کلیه ی این اجزای حیاتی از بدن فرد بیرون کشیده می شوند و اگر فرد در دوران بلوغ قرار داشته باشد، امکان رشد کافی را پیدا نمی کند و نیرویی که در این مواد وجود دارد، جذب نشده و از بدن او خارج می شوند.




یکشنبه 1390/06/20 |
سوال:

اگه خود ارضایی کنیم ولی فقط در حد همون چوچوله چـی ؟!


جواب:

خودارضایی حتی  اون کوچولوش هم عوارض داره.از گناه کبیرش نخوام برات بگم از نظر جسمانی و روانی عوارض بسیار بدی داره

 ازنظر جسمانی بخوام برات توضیح بدم,به طور کلی خود ارضایی از ناخن پا تا موی سر اثر منفی داره چند مطلب درمورد خود ارضایی گذاشتم

مهم

و چیزی که خیلی ها نمیدونن اینه که

خود ارضایی از رابطه جنسی با حیوانات هم بیشتر اثر منفی داره



چگونه خود ارضایی را ترک کنیم:


خیلی مواظب خود و زیبایی خود باشید برای ترک خود ارضایی بر افکار خود مسلط شوید و به صحنه های محرک و مهیج! فکر نکنید، نگذارید افسار افکارتان در دستان شیطان قرار بگیرد، شب ها بدون لباس نخوابید و به هیچ وجه به تکه های فیلمهای مورد داری که دیده اید و یا به داستانهای افتضاحی که دوستان متاهل و یا مجرد شما برایتان تعریف کرده اند فکر نکنید، بدانید و آگاه باشید که بدون کمک خواستن از خدا و پناه نبردن به دریای بیکران رحمت او ره به جایی نخواهید برد...



یکشنبه 1390/06/20 |

حقیقت این است كه تفاوت خیلی كمی میان آلتهای درشت تر و كوچكتر وجود دارد چون آلت كوچكتر اندازه بیشتری رو در زمان نعوذ بخود خواهد گرفت تا آلتهای كلفت تر و سنگینتر . توضیح اینکه آلت های درشت و دراز بعد از تخلیه منی سفتی خود را سریعتر از دست میدهند و این چیزیست که زنان اصلاٌ ترجیح نمی دهند. اندازه درشت آلت در رابطه جنسی می تواند باعث فشار و زدگی زن از رابط نیز گردد.

مردان همواره فكر می كنند كه شریك جنسی آنها از آلت بزرگتر بیشتر لذت می برد. واقعیت این است كه شریك جنسی شما بیشتر ترجیح می دهد كه شما مهارت بیشتری در امور جنسی داشته باشید و بدانید كه از آلت چطور استفاده می كنید و همچنین در طول رابطه فقط بخود فکر نمی کنید و یك عاشق با بازوهای گرمی هستید.



یکشنبه 1390/06/20 |
تحقیق‌های پیشین نشان داده بود كه این ماده - که در ساخت ظروف پلاستیكی كاربرد وسیعی دارد - سبب بروز اختلالاتی در كاركرد غدد درون‌ریز می‌شود اما تحقیقات اخیر نشان داده‌اند كه این ماده از پوست هم می‌گذرد و می‌تواند سبب كاهش كیفیت اسپرم مردان شود. جالب‌تر اینکه کاربرد بیسفنول A به ظروف پلاستیکی محدود نمی‌شود و ردپای این ماده را می‌توان حتی در رسیدهای چاپی عابربانک‌ها، صندوق فروشگاه‌ها و حتی دستگاه‌های خودپرداز هم سراغ گرفت.
بیسفنول A، تركیبی شیمیایی است كه در بسیاری از تولیدات و بسته‌بندی محصولات غذایی به كار برده می‌شود. بیسفنول A خاصیت «زنواستروژنی» دارد؛ یعنی می‌تواند آثار استرادیول را كه هورمونی زنانه است، كاهش دهد و سبب بروز اختلال در كاركرد غدد درون‌ریز شود. بیسفنول A یك سم قوی نیست؛ بلكه مولكولی هزار تا 10 هزار برابر غیرفعال‌تر از استرادیول است. با این حال، تحقیقات نشان داده‌اند که بیسفنول A حتی در دوز پایین، می‌تواند سبب بروز مشكلاتی در حیوانات شود.

تحقیقی درباره جذب پوستی بیسفنول A

محققان برای اینكه متوجه شوند آیا بیسفنول A از طریق پوست نیز قابل جذب است یا خیر آن را روی گوش خوك آزمایش كردند و متوجه شدند نیمی از بیسفنول A در مواجهه با پوست جذب می‌شود. بعد از برش‌های كوچك پوست انسان برای آزمایش استفاده كردند و متوجه شدند 40 درصد از مولكول‌های بیسفنول A می‌تواند از پوست بگذرد. سرعت عبور آن نیز بسیار بالاست. مواجهه 2 ساعته مواجهه پوست با بیسفنول A باعث می‌شود طی 24 ساعت آتی همچنان بیسفنول A از طریق پوست وارد خون شود. همچنین نتایج بررسی‌های محققان آمریكایی نیز نشان داد میزان بیسفنول A در خون افرادی كه به طور مرتب با رسیدهای صندوق در تماس هستند مانند مسوول صندوق بسیار بالاست.

چطور بیسفنول A از طریق پوست جذب می‌شود؟

نگاهی دقیق‌تر به این تركیب شیمیایی می‌اندازیم. بیسفنول A به 2 صورت پلیمریزه می‌شود؛ از یك سو از آن پلی‌كربنات تهیه می‌كنند كه در بسیاری از بطری‌های آب و شیشه‌های پلاستیكی شیر كاربرد دارد. پلی‌كربنات‌ها وقتی گرم می‌شوند، پلیمر آزاد می‌كنند و همین جنبه از آنها مضر است. از بیسفنول A در تولید نوعی رزین به نام آپوكسی هم استفاده می‌شود كه در داخل قوطی‌های نوشیدنی و كنسروها وجود دارد و در واقع، باعث می‌شود داخل دیواره كنسرو یك لایه به رنگ لاك سفید ببینید. امكان اینكه پلیمرهای این رزین شكسته و وارد غذا شوند نیز بسیار بالاست. در مورد رسیدهای چاپی باید گفت روی این برگه‌ها پودری وجود دارد كه یك‌هزارم وزن كل كاغذ را دارد و از بیسفنول A آزاد یعنی غیر پلیمریزه تهیه شده و برخلاف بیسفنول A موجود در بسته‌بندی مواد غذایی به محض تماس با دست جذب می‌شود. در واقع، ما در تمام روز با دوز پایین بیسفنول A در تماس هستیم و در حال حاضر محققان به دنبال یافتن این موضوع‌اند كه مواجهه دایمی با بیسفنول A در طولانی‌مدت می‌تواند سبب بروز چه مشكلاتی شود. تحقیقات پیشین نشان داده بود كه بیسفنول A اگر از طریق غذا وارد بدن شود می‌تواند مشكلاتی نظیر سرطان دستگاه گوارش و اختلال كاركرد غدد درون‌ریز را پیش آورد. 2 تحقیق اخیر نیز نشان داده است كه بیسفنول A می‌تواند بر باروری‌ مردان تاثیرگذار باشد. در اولین تحقیق، 514 كارگر چینی به مدت 5 سال زیر نظر گرفته شدند. نتایج بررسی‌ها نشان داد كسانی كه در ادرارشان بیسفنول A بیشتری وجود دارد، كیفیت اسپرم پایین‌تری دارند. تحقیق دوم نیز نشان داد مردانی كه با دوز بالای بیسفنول A در محل كار مواجه هستند تمایلات جنسی كمتری دارند. اما هنوز كاملا مشخص نشده كه بیسفنول A جذبی از طریق پوست چه مضراتی خواهد داشت. به هر حال به زنان باردار توصیه می‌شود تا جای ممكن از دست زدن به این نوع رسیدها خودداری كنند.



یکشنبه 1390/06/20 |

عشق بازی یکی از لذت بخش ترین فعالیت های انسانی است. آ نگاه که هم رایی و همراهی باشد , دو تنی که در هم می آویزند و در هم می پیچند , با ناز و نوازش , با بوس و کنار می آغازند ، به تماس پوست ها و تن ها می رسند و آنگاه با فریادی اوج لذت و کامیابی خود را انگار به جهان اعلام می کنند. این بهترین حا لت رابطه ی جنسی است . این وضعیت ، اما در بسیاری از زوج ها ، وضعیتی آرمانی و دست نیافتنی باقی می ماند . بسیاری از عشق بازی ها " میان- مایه " ( médiocre) می مانند و پیش تر نمی روند . در آ ن نه اوج و فرازی هست و نه هم رایی و همراهی . زن و مرد ( در رابطه ی دو جنسی) « hétérosexuel »به کمترین یا به کم دردسرترین رضا یت می دهند ، با هم می خوابند و تنش های عصبی را آ رام میکنند. هر یک به دلایل گوناگون چنان دور از شادمانی جنسی هستند که هم - آغوشی بیشتر به ادای وظیفه می نماید تا به عشق ورزی . عشق که واژه ی بزرگی است ، معنای زندگی است ، به کناری نهاده می شود و آمیزش تسلا بخش جای عشق بازی می نشیند . بد تر از این هم هست . در این نوشته می خواهم به همین بد تر ها بپردازم : انواع دردهای هنگام عشق ورزی در زن و مرد. این عشق ورزی های درد زا ، یا درد انگیز، تنها ناشی از گرفتاری های جسمی - فیزیکی ( organique) نیست بخش بزرگی ریشه در روان و رفتار و ارتبا ط ما با آن فرد مشخص دارد . همه را به خلاصه خواهیم دید .

آمیزش دردناک در زنا ن :

حدود بیست در صد خانم ها یی که به مطب سکسولوژی مراجعه می کنند از درد نا کی آمیزش جنسی گله دارند ، در بیشتر موارد سبب این درد آماده نبود ن زن برای پذیرش مرد در درون خود است . اگر بانو به اندازه ی کافی تحریک نشده باشد ، ماهیچه های زیر شکمی اش خوب شل نخواهد شد، مهبل ( vagin) خوب خیس و لزج نخواهد بود ، در چنین حا لتی دخول ( pénétration) بی تردید نا خوش آیند و شاید درد زا میشود . نوشتم که علت درد می تواند جسمی یا روانی باشد، در بسیاری افراد هر دو علت با هم وجود دارند.

علت های جسمانی

هر بانویی که احساس درد در نزدیکی می کند بد نیست که ابتدا خودش کمی دستگاه جنسی اش را "معاینه " کند ببیند آیا جای زخمی ، جوش خوردگی ای، تغیر بافتی حس می کند یا نه ؟

می تواند با انگشت خود در یابد که آیا نقطه ی حساس و درد ناکی در واژن وجود دارد ، قسمتی از واژن منقبض شده یا کشیدگی غیر عادی دارد ؟ به دقت توجه کند : ¤ آیا درد تنها علامت است یا همراه با درد سوزش و خارش هم هست ، ¤ ترشح غیر عادی و احتما لأ چرکی هم وجود دارد یا نه ؟ ¤ آمیزش دردناک در زمان های بخصوصی در رابطه با خونروی ماهانه پیش می آید ؟ ¤بعضی وضعیت های هم آغوشی دردناک است یا هر نوع عشق با زی ؟ ¤درد در تمام مدت آمیزش وجود دارد یا تنها در شروع دخول ،یا در پایان دخول ،یا چند ساعت پس از دخول ؟ توضیح این نکته ها به پزشک در تشخیص بیماری کمک میکند.

1- دردهای ابتدای دخول

وقتی شروع " دخول" دردناک است شک پزشک پیش از هر تشخیص د یگری باید متوجه عفونت بشود . ¤بیشتر وقتها, عفونت مثانه(cystite) ¤گاهی عفونت قا رچی (mycoses) ¤بیماریهای آمیزشی (Infection Sexuellement Transmissible ) ¤بیماری های پوستی مثل اگزما ¤ناهنجاریهای اندامی - تشریحی (anatomique ) : پس از آ بستنی دشوار ، اپیزیوتومی بد دوخته شده ¤به ندرت انقباض و سختی لیگا مان ها ¤پرده بکارت سفت و سخت ¤نا هنجاری های ساختمان مهبل (malformations vaginale )

بیشتر این دسته از مشکلات را میتوان با معاینه بالینی تشخیص داد .

2- دردهای عمقی مهبل (vagin )

این درد ها ناشی از بیماری های دستگاه جنسی رنان است :

-   ¤فیبروم های رحمی
-   ¤کیست های بزرگ تخمدان
-   ¤اندومتریوز ( که می تواند باعث نازایی و درد ماهانه هم شود)
-   ¤جراحی و درمان هورمونی
-   ¤زخم های سر رحم
-   ¤عفونت لوله ها (salpingite)

مشکلات روانی

بانویی که از دخول کمی وحشت دارد ، عضلات پیرامون دستگاه جنسی اش منقبض می شود و ترشح لیز مهبلی نخواهد داشت . هر کوششی برای دخول دردناک خواهد بود . با هر تلاش مجدد برای عشق-ورزی دور باطل : « کوشش برای دخول  وحشت از درد  انقباض عضلات و خشکی واژن پیدایش درد واقعی » برقرار می شود و به تدریج امکان آ میزش طبیعی کم و کمتر . ریشه های این نوع وحشت از دخول را باید در روانشناسی بیمار جست : ¤خوف از بیماریهای آمیزشی، ¤تصور بزرگی نرّگی(la verge) ونبود جای کافی برای آن ، ¤نگرانی از توانایی خود در کام بخشی به همسر ¤برخوردها و دعواها با همسر همه ی اینها به شکل « درد » در آ میزش ظاهر می شوند . گاهی هم علت واقعی درد نهفته تر است و در تناقضا ت نا خود آگاه جا دارد . این دردهای « روانی » آمیزش ، با تد بیرهای گوناگون روان درمانی مدرن بهبود پذیر هستند : ¤ روش رفتار - ادراک درمانی (TCC : Thérapie Comportementale et Cognitive) ¤ خواب بری و خود خواب بری (Hypnose et Autohypnose)
-  یادگیری شل کردن عضلات(Relaxation )
-  در مان جنسی (Sexotherapie )
-  درمان اختلالات زناشویی (Thérapie de couple)

همراه با این روش ها، می توان از داروهای آرام بخش و محلول های لیز کننده (lubrifiant ) نیز استفاده کرد.

خشکی مهبل

یکی از مهم ترین علل دردناکی آمیزش است. در فرانسه 10% خانم ها گرفتار خشکی واژن هستند. این خشکی در بیشتر موارد موقتی ا ست اما می تواند تاثیر های ناگوار و دراز مد ت بر میل جنسی بگذارد. بررسی آماری موسسه ی لویی هاریس در سال 2003 نشان داد که 68% زنان آشنا به این گرفتاری هستند. برای بیشتراین خانم ها کفتگو در این باره راحت تر بود تا بحث مثلا در باب مشکلات روابط جنسی یا بیماری های آمیزشی. بیشتر خانم ها به د نبا ل درمان این مشکل هستند اما بیست و یک در صد هم کاری برای حل گرفتاریشان انجام نمیدهند و میگویند اهمیتی ندارد و خودش خوب خواهد شد. 57% خانم ها معتقد ند که خشکی واژن یکی از مهمترین عوامل پیدایش مشکلات در زندگی زناشویی شان شد .دو گروه از بانوان حساسیت بیشتری به این مشکل نشان دادند ...
-   ¤خانم های زیر فشار عصبی (stressée )
-   ¤خانم های زیر چهل سا ل در 5% خانم ها یی که هیچ درمانی را پی گیری نکرده بودند ، هر نوع رابطه جنسی قطع شد. دیگر از مهمترین علت های خشکی واژن یا ئسگی است اما به نظر می رسد که خانم ها ی یائسه ، خشکی واژن را آسان تر تحمل می کنند . پژوهش ها نشا ن می دهند که هر چه زندگی جنسی پیش از یائسگی پر بار تر و جو شان تر با شد ، سکسیت پس از یائسگی هم شکوفا تر خواهد بود . از سوی دیگر زنانی که زندگی جنسی رضا یت بخشی نداشته اند ، یا ئسگی را بهانه مناسبی برای تعطیل روابط جنسی می یا بند .حال آن که یائسکی لزوماً با کاهش میل جنسی همراه نیست ، نگرانی آبستنی دیگر وجود ندارد ، فرزندان بزرگ شده اند و بار وظایف مادری کمتر شده ؛ حالا می توان به خود وبه همسر پرداخت و نگذاشت تما یل جنسی رو به سردی رود. برای درمان خشکی واژن از سه روش استفاده میشود ¤مواد مرطوب کننده موضعی ¤درمان با هورمون های جانشین ¤درمان جنسی (Sexotherapie)

آمیزش دردناک در مردان

در مردان دو نوع درد داریم
-  درد نرّگی (Verge Pénis = ) در حال خیزش ( Erection )
-  درد هنگام انزال ( Ejaculation )

درد نرّگی

این درد ها یا ناشی از بیماری پیرونی ( La Peyronie ) ست ، یا بیماری های مربوط به نرّگی ختنه نشده. 1- بیماری پیرونی فیبروز ستون های غاری (Corps Cavrneux) ست . این قطعه های فیبروزه می توانند ضخیم و کلسیفیه شوند. نتیجه کج شدن نرٌگی به سمتی ست که پلاک فیبروزه وجود دارد. در چنین حالتی دخول مشکل و گاهی نا ممکن ست. درمان در بیشتر موارد جراحی ست و حذف پلاک فیبروزه. 2- تنگی حلقه ی پیرا پوست ( Prépuce ) = بیماری فیموسیس ( Phimosis ) چنین تنگی و چسبندگی خیزش را دشوار و آمیزش را دردناک می کند. بیشتر اوقا ت این چسبندگی همراه با کوتاهی لگام نرٌگی (frein du pénis ) ست. گاهی این تنگی و چسبندگی چنان شدید ست که کلاهک نرٌگی ( gland du pénis ) را می فشارد، این را پارا فیموسیس می نامیم و یکی از اورژانس های پزشکی ست . گاهی کوتاهی لگام منجر به پارگی آن در حال عشق-ورزی یا خود-ارضایی می شود. این پارگی درد و خون ریزی چشمگیری به همراه دارد، اما عارضه ی خوش خیمی ست. دردهای انزال 1- عفونت های پیشابراه ( urétrites ) : بیشتر ناشی از عفونت های آمیزشی ( IST : Infection Sexuellement Transmissible ) ست. معمولا این بیماری ها با ترشحات مجرای ادراری همراهند. 2- عفونت های ادراری : معمولا همراه با سوزش هنگام ادرار 3- عفونت اسپرم : کمتر شایع ست . در جوانان پیش از هر تشخیص دیگر باید به کلامیدیا شک برد. آزمایش و درمان زوج ((partenaire را نباید از یاد برد . در هر سه مورد آزمایش ادرار و اسپرم ضروری ست و گاهی نیز اکوگرافی پروستا ت. شکستگی نرٌگی شاید شکستگی منا سب ترین واژه برای این حاد ثه نباشد : در نرّگی استخوانی وجود ندارد که بشکند یا نشکند. اما این اصطلاح کمک می کند که ماجرا را آسان تر درک کنیم. هنگام عشق-ورزی با یک حرکت نا بجا ، مرد ناگها ن صدایی شبیه شکستن استخوان می شنود ، درد شدیدی حس می کند و می بیند که بیضه هایش ورم کرده. نگاهی به عضو دردناک نشان می دهد که انگار نرّگی شکسته. واقعیت این ست که غشاء سختی (Albuginée ) دور نرّگی و ستون های غاری را می پوشاند. این غشاء می تواند در اثر فشار و حرکت های کمی « آکروباتیک » پاره شود. این غشاء در نرّگی خوابیده ، نرم و با انعطاف ست ؛ اما در هنگام خیزش ) (Erection سفت و سخت می شود و می تواند پاره شود ، « بشکند ». در چنین حادثه اِِی باید به سرعت به اورژانس مراجعه کرد، تا رسیدن به اورژانس باید نرّگی را با پارچه ای پر از یخ پانسمان کرد تا هماتوم بد تر نشود. پارگی غشاء با شنیدن جریان حادثه و معاینه با لینی عضو بیمار تشخیص داده می شود. درمان جراحی ست : تخلیه هماتوم و ترمیم غشاء پاره. هماتوم تخلیه نشده می تواند فیبروزه شود، به نرّگی شکل و حا لت غیر طبیعی بدهد، به کارکرد طبیعی خیزش آسیب های جدی برساند و سرانجام به ناتوانی جنسی منجر شود. درمان بهنگام و چند هفته استراحت عشقی پیشگیر چنین ضایعاتی ست. در عشق- ورزی هم ( چون بسیاری دیگر از زمینه های زندگی ) با کمی احتیاط ، و فقط کمی ، می توان بسیار لذت برد و نه خود و نه عضوی از خود را برباد داد

شنبه 1390/06/19 |
سوالات :
1 - آیا افتادن از اسب باعث پاره شدن پرده میشه؟
2 - **********************
3 - آیا به جز مراجعه به پزشک امکان اینکه بفهمم پرده سالمه یا نه وجود داره؟

جواب ها :
1 - در صورتی که ضربه مستقیم به آلت نخوره احتمالش خیلی کمه !
2 - از جواب دادن به این سوال معذورم
3 - اگه انواع پرده بکارت رو بشناسید تا حدودی امکانش هست . ولی اگه در مورد پرده بکارت اطلاعات کمی دارید توصیه می کنم به پزشک مراجعه کنید چون همون طور که قبلا گفتم پرده بکارت خیلی حساسه و وقتی شما نمی دونید جای اون کجاست ممکنه به اون آسیب بزنید .


شنبه 1390/06/19 |
سوال :
سلام من 20 سالمه ومجرد هستم
مدت 2 سال بوده که خود ارضایی می کردم ...
الآن که فهمیدم گناه توبه کردم وترکش کردم ولی خیلی میترسم برای پرده ام مشکلی پیش اومده باشه وبعضی اوقات احساس کمر درد شدید میکردم ولی خون ندیدم خواهش میکنم منو راهنمایی کنید و در صورت لزوم به کدوم پزشک باید مراجعه کنم واگه خودم بدون اطلاع خانواده برم مشکلی نداره؟؟؟

جواب :

از اون جایی که شما اطلاع دقیقی در مورد پرده بکارت ندارید نمی توانید چیزی بفهمید بنابراین پیشنهاد می کنم به یک پزشک خانم معتمد و یا ماما مراجعه کنید از ایشان بخواهید که شما را معاینه کنند .
در مورد سوال دوم : همین که به خانواده چیزی نگویید بهتر است هیچ مشکلی ندارد که تنهایی به نزد پزشک بروید
امیدوارم مشکلی برای شما پیش نیامده باشد .



شنبه 1390/06/19 |
یکی از بازدیدکنندگان وبلاگ سوالی رو مطرح کرده بودند در مورد این که آیا راهی هست که تشخیص بدهند که پرده بکارتشان سالم است یا نه .
ایشان در سنین نوجوانی بدون اینکه اطلاعاتی در مورد پرده بکارت داشته باشند با دیدن فیلم های غیر اخلاقی به خود ارضایی رو آورده بودند و متاسفانه این طور که خودشان بیان کرده اند دستشان را وارد بدنشان کرده اند .

جواب :
شما اول باید کشف کنید که نوع پرده بکارتتان چیست ؟ بعد باید بدانید که جای آن دقیقا کجاست و در چه عمقی قرار گرفته است .  در لینک های زیر چند عکس وجود دارد که انواع پرده بکارت را نشان می دهند .
http://nader-eg.persiangig.com/image/34rj440.jpg
http://hamsar.ir/default.aspx?culture=fa-IR&pageid=98

من به سایت چند پزشک متخصص سر زدم ولی هیچ کدام از آن ها توصیه نکرده اند که خودتان اقدام به معاینه کنید و یا این که معاینه ی خود را به دست افراد غیر متخصص بسپارید .

با این حال اگر واقعا امکان رفتن نزد پزشک را ندارید دکتر مهرداد رضایی در سایتشان روشی را برای معاینه پرده بکارت بیان کردند که به این شرح است :

لینک منبع : دکترمهردادرضایی

( معاینه پرده بکارت
خانمها به دلیل خصوصیات روانی مایل نیستند برای معاینه ی پرده خود به پزشک مراجعه کنند و این در بسیاری از موارد موجب افسردگی و ناراحتی های روحی در آنها می گردد.
پرده ی بکارت به شکلی است که خود شخص به تنهایی قادر به معاینه نیست و در مواردی که ناشیانه این عمل انجام گیرد موجب صدمه زدن به پرده خواهد شد.
توصیه می شود که برای معاینه ی پرده بکارت خود به ماما و پزشک زنان مراجعه نمایید .18 سالگی سنی است که دختر جوان اولین چک آپ خودش را باید پیش یک پزشک یا ماما انجام بدهد.

برای معاینه پرده بکارت باید لب های خارجی فرج را کاملا با انگشت شست و اشاره باز کنید و با استفاده از آینه پرده را معاینه کنید.اگر دوست یا آشنایی باشد راحتتر می شود پرده را معاینه کرد بدین ترتیب که شما با استفاده از انگشت های میانی و اشاره یک دست و انگشت شست و اشاره دست دیگرتان دو لب فرج را کاملا باز می کنید و دوست شما با استفاده از یک چراغ قوه نور را به آینه می تاباند تا نور به داخل مهبل منعکس شود. )

بعد از این کار پرده خود را با عکس های بالا تطابق دهید .



شنبه 1390/06/19 |
مسائل روحی و عاطفی دوران بلوغ

تحولات روحی در دوران بلوغ در بین دختر ها و پسرها متفاوت است. این تفاوتها نه تنها به دلیل شرایط خانوادگی و فرهنگی و تفاوت جایگاهی که یک دختر خانم و یا آقا پسر جوان در جامعه دارند بلکه بدلیل تفاوت های هورمونی شان هم هست.

در این سن بیشترین اشخاصی که روی فرد نوجوان تاثیر دارند دوستان وی هستند. چون فرد نوجوان تصور می کند هیچ کس او را درک نمی کند و تنها کسانی که تجربه همسان دارند و همسن او هستند مشکلات او را می فهمند. دلیلش هم خیلی ساده است.

در نظر بگیرید یک فرد نوجوان موضوعی را با والدین خود در میان بگذارد. مثلا بگوید دوستم میثم سیگار می کشد. اگر پدر و مادر بلافاصله عکس العمل نشان بدهند و یا با میثم برخورد بدی بکنند و یا نوجوان را از دیدن دوستش محروم کنند بار بعدی فرزند شان حرفی را که بداند عواقب اینچنینی دارد برای پدر و مادرش بازگو نمی کند.

بهترین راه گوش کردن بدون نظر دادن و قطع کردن صحبت نوجوان است. بعد از آن می توانید نظر او را در مورد سیگار کشیدن بپرسید و بعد راجع به آن را هم صحبت کنید تا خود او به این نتیجه برسد که سیگار کشیدن برایش ضرر دارد و این انتخابی نیست که می خواهد برای خودش بکند.

اما اگر سیگار کشیدن را محکوم کنید بدون اینکه نوجوان دلایل آن را درک کرده باشد در بازداری وی از انجام این عمل موفق نبوده اید.

یکی از فشارهایی که امروزه روی نوجوانان و جوانان است مسئله تجربه جنسی است. مثلا وقتی در جمع دوستانشان هستند هرکس دوست دختر و یا دوست پسر ندارد و یا رابطه جنسی را تجربه نکرده است مورد تمسخر قرار می گیرد.

بعضی افراد هم نیازهای عاطفی که از جانب خانواده شان تامین نشده در فردی خارج از خانواده جستجو می کنند بخصوص برای دخترهایی که از طرف پدرشان احترام و صمیمت کافی را نداشته اند و پسرهایی که از طرف والین خود تحقیر شده و یا نزدیکی خاصی با آنها احساس نمی کنند.

اما بگذارید همینجا خیالتان را راحت کنم. در تمامی تحقیقاتی که با نوجوانان به عمل آمده اکثر دخترها اعلام کرده اند که به هر دلیل که رابطه جنسی را در نوجوانی تجربه کرده اند اعم از کمبود محبت، بخاطر فشار دوستانشان و یا تحت تاثیر الکل و مواد مخدر، از اینکه این رابطه را داشته اند پشیمان هستند. و این تازه اعلام آمار در کشورهایی است که باکره بودن دختر مهم نیست.

در مورد پسرها هم پژوهش ها نشان داده که در یک جمع پسرهای نوجوان و جوان اکثر کسانی که خودشان را بسیار با تجربه نشان می دهند در واقع هرگز رابطه جنسی نداشته اند و اعتماد به نفس بسیار پایینی دارند که با گفتن اینکه من با این تعداد دختر رابطه داشته ام می خواهند کمبود خود را جبران کنند.

معمولا این افراد دیگران را تشویق می کنند که رابطه جنسی داشته باشند که در واقع بعد بتوانند از تجربیات آنها استفاده کنند.

فرد نوجوان باید از خود بپرسد که آیا من دوست دارم بازیچه همچین فردی بشوم؟ سئوال دیگری که یک نوجوان می تواند از خودش بپرسد این است که حالا من این کار را هم کردم بعدش چه؟ چه چیزی بدست می آورم؟ اگر در نتیجه این ارتباط بارداری ناخواسته اتفاق افتاد چه؟ و غیره.

بنابر پژوهش ها نزدیکی نوجوان با والدینش و دریافت احترام و محبت کافی از آنان، داشتن اعتماد به نفس بالا، هدفمندی در مورد آینده اش می تواند از تاثیرپذیری منفی یک فرد نوجوان از محیط اطرافش کم کند.

از مسائل دیگری که در سنین نوجوانی و جوانی باید به آن توجه داشت، شکل گیری اعتماد به نفس است. در این مورد اطرافیان یک نوجوان می توانند نقش بسیار مهمی را ایفا کنند.

یک نوجوان تغییرات جسمی را تجربه می کند که برایش جدید است. برای همین اکثر نوجوانان وقت زیادی را جلوی آینه می گذرانند. لوازم اصلاح و یا آرایشی می خرند و غیره.

یک نوجوان تمامی این کارها را می کند تا بازتاب مثبتی از اطرافیانش دریافت کند. در این سن اگر از یک نوجوان بپرسید دوست داشتی چه شکلی بودی تقریبا محال است یک جای بدنش را نام نبرد که مایل است تغییرش بدهد.

در ضمن به دلیل اینکه بعضی از نوجوان ها در این سن خود ارضایی را شروع می کنند و در این مورد با کسی هم نمی توانند صحبت کنند دچار احساس عذاب وجدان می شوند و حتی از اینکه به خودشان آسیب بزنند می ترسند که این ترس تا سال ها بعد هم باقی است.

مشغولیت دیگر یک نوجوان، ترس از ناهماهنگی با گروه های هم سن اش است. این ترس در برخی گروه ها بیشتر است مثلا افرادی که حس می کنند نسبت به جنس موافق گرایش دارند نه جنس مخالف. و چون بقیه دوستانشان این حس را ندارند احساس غیر طبیعی بودن می کنند و حتی ممکن است دچار افسردگی های مزمن بشوند.

صحبت کردن نوجوان در مورد احساسات و عواطفش با توجه به اینکه در دوران برزخ بین بچگی و بلوغ به سر می برد سخت است چه برسد به اینکه احساسی را در خود پیدا کند که نمی داند در صورت مطرح کردنش چه برخوردی با وی می شود.

بعضی از افراد بخصوص پسرها به اصطلاح حالت همجنس هراسی دارند. یعنی می ترسند که اگر مثلا کارهایی را که یک مرد می کند نکنند به همجنس گرا بودن متهم بشوند.

مثلا یک آقا پسر می خواهد با جنس مخالف رابطه جنسی داشته باشد یا دعوا می کند و به اصطلاح شاخ به شاخ می شود، رفتارهای خشن از خودش نشان می دهد که بگوید من مرد شده ام.

هجوم هورمونهای مردانه هم در این سن، به این موضوع دامن می زند. اما اینها نشانه مردانگی نیست بلکه آرامش بخشیدن، تحت کنترل داشتن خود و عاقلانه فکر کردن از خصوصیاتی است که یک مرد با توجه به قوای روحی و جسمی بالایی که دارد باید از آن برخوردار باشد و دیگران را هم با استفاده از آنها کمک کند.

مسئله بعدی استفاده از مواد مخدر مثل سیگار، قرص های اکس، حشیش و غیره و خوردن مشروبات الکلی است.

مصرف این مواد به هر دلیلی، از نشان دادن خودتان در برابر دوستان تا بهانه هایی چون ناراحت بودم و غیره شروع می شود. در آن لحظه ممکن است به این موضوع فکر نکنید اما همان یک بار استفاده می تواند دعوتی است برای بارهای بعدی و می تواند شروع اعتیاد به آن ماده مخدر و یا مشروب الکلی باشد. اینجاست که گفتن نه ارزش پیدا می کند.

می دانم که در مهمانی و وقتی که دوستی چیزی را تعارف می کند فرصت زیادی برای فکر کردن نیست اما اگر پیش از اینکه در چنین موقعیتی قرار بگیرید برای خودتان و زندگی تان قانون بگذارید.

مثلا بگویید من هرگز لب به سیگار نمیزنم به این دلیل و به آن دلیل. تحت هیچ شرایطی این قانون نمی شکند اما اگر تصمیمی در این مورد نگرفته باشید و تنها بدانید که سیگار برای بدن ضرر دارد اما هرگز به صورت عمیق در مورد آن مطالعه نکرده باشید و یا فکر نکرده باشید در شرایط خاص احتمال اینکه آن را امتحان کنید بسیار بالا است.

در این مورد نقش والدین هم خیلی مهم است که در برنامه ششم در مورد آن صحبت می کنم.

مصرف مواد مخدر از هر نوعی و مشروبات الکلی حداقل خطری که دارد این است که قوای فکری را مختل می کند و ممکن است فرد به کارهایی دست بزند که بعدا پشیمانی غیرقابل جبرانی به بار بیاورد.

معمولا ارتباطات جنسی که تحت تاثیر این موارد انجام می شود پر خطر است. در ضمن ممکن است مثلا مست باشید و موجب تفریح بقیه بشوید اما آیا این واقعا چیزی است که می خواهید؟ که دیگران را سرگرم کنید؟ فردی که موجب سرگرمی افراد می شود برای زمان مهمانی و تفریح جذاب است اما در شرایط معمول زندگی اغلب تنها است چون دیگران نمی توانند روی تصمیم گیریهایش حساب کنند.



شنبه 1390/06/19 |

احادیث امامان و پیامبر اسلام (ص) پیرامون روابط جنسی

چون عروسی به خانه آوردید، با محبت و تواضع کفش هایش را در آورده ،پاهایش را بشویید آن گاه او را به حجله دعوت کنید .این چنین است که مهر،برکت و رحمت بر خانه و عروستان سایه می افکند ." پیامبر اکرم (ص)، من لا یحضره الفقیه،ج3.ص358 "

ما برای عشق ورزیدن به همسرمان آفریده شده ایم


وقتی عروس به حجله آمد به کعبه رو کنید،گیسوان او را نوازش کرده زلف تاب دارش را به چنگ گیرید و آرام بگویید ((خدایا !این امانت توست که به من سپردی .با گفته ی تو او را به خود حلال کرده ام ،فرزندم را مبارک ، پارسا و از پیروان پیامبرت قرار ده و شیطان را از او دور فرما))

" امام صادق(ع)، فروع کافی ج5 ص500 "

آن گاه وضو سازید ،تن و روان خویش طراوت بخشید ،رو به خدای مهربان کنید و دو رکعت نماز عشق به جای آورید .به عروس خود نیز بگویید همین کار را بکند.

" امام صادق(ع)، مکارم الاخلاق ص 239 "

پیش از این که با عروس خویش به بستر زفاف روید،هدیه ای به وی بدهید ،با این کار عشق و آرامش را به او هدیه کرده اید.

" امام صادق(ع)، وسائل الشیعه ج215 ص12 "

شب هنگام که شوهرتان در بستر آرمیده و منتظر آغوش گرم شماست،خود را به کاری سر گرم نکنید،زمان را طول ندهید ،مبادا همسرتان به خواب برود، چرا که زنی این چنین ،تا بیداری شوهر همواره مورد نفرین فرشتگان است.

" پیامبر اکرم(ص)، همان ص 17 "

خانمها شرم و آرزم صفت پسندیده و نیکوی شماست ،اما حیا از شوهر ،ناپسند و بیجا. بهترین شما کسی است که چون با شوهر خلوت کند ،لباس حیا از خود بیفکند و چون لباس بپوشد ،جامه ی شرم و حیا را نیز بپوشد و زیبایی ها و دل ربایی های خود را به دیگران عرضه مدارد.

" امام صادق(ع)، همان،ص14 "

شب هنگام که پرده ها فرو می افتد ، خواب بر پلک ها چیره میشود بر هیچ بانویی روا نیست که بخوابد،مگر آن که خویشتن را به آغوش شوهر بسپارد .باید لباس از تن به در آید ،کنار شوهر بیارامید و پوست بدن خویش به بدن شوهر بچسبانید .این چنین خود را به شوهر عرضه داشته اید .

" پیامبر اکرم(ص)، همان ، ج14 ،ص126 "

هر جا که شوهرتان شما را به خلوت بخواند ،همان جا بهشت شماست! روا نیست شوهر خود را از بهره وری جنسی و لذت حلال منع کنید .

" پیامبر اکرم(ص)، همان ،ص112 "

دنیا و خوشی های آن برای شما آفریده شده است . لذیذ ترین چیزها در این دنیا آمیزش با همسر است .چنان که لذت بخش ترین کاردر باغ بهشت نیز همین است.

" امام صادق(ع)، کافی ،ج5،ص321 "

چه لذتی بالاتر و چشم نواز تر از دیدن بدن عریان همسر است . قبل از هم خوابگی خود را از شوهرتان دریغ مدارید ،بگذارید شوهرتان شما را ببوید و ببوسد.

" امام صادق(ع)، حلیه المتقین ،ص71 "

وقتی به سوی همسرتان می روید ،در آغوش فرشتگانید.چون به آمیزش می پردازید گناهانتان چون برگ درختان فرو می ریزد و چون غسل میکنید خود را می شویید ،از گناهان بیرون می روید .

" پیامبر اکرم(ص)، کافی، ج5، ص496 "

هنگام آمیزش به طور کامل برهنه و عریان نشوید و زیر پوشی هر چند نازک به تن داشته باشید .

" پیامبر اکرم(ص)، وسائل الشیعه ،ج14 ،ص85 "

مرد را به حال خود بگذارید با وی در نیاویزید او را به اجبار به سوی خود نخوانید مرد نیازمند عشوه گری و طنازی است نه زور و اجبار.

" پیامبر اکرم(ص)، حلیه المتقین ،ص67 "

سخن گفتن با پروردگار لذت بخش و روح افزاست،اما وقتی شوهرتان شما را به خلوت خویش میخواند، نماز را طول ندهید و خرامان به سویش بشتابید.

" پیامبر اکرم(ص)، کافی ج 5 ص 508 "

هنگام در آمیختن با همسر خویش ،یکدیگر را ببویید ،ببوسید ،عشق بازی کنید و با سخنان محبت امیز ،عشق را به او پیش کش کنید .

" پیامبر اکرم (ص)، محجه البیضاء ،ج3،ص110 "

هنگام آمیزش چون پرندگان شتاب نکنید صبر پیشه ی خود سازید زنها نیازمند وقت بیشتری هستند مدتی نه چندان طولانی به عشق بازی بپردازید همسرتان را کاملا" آماده سازید.آمادگی دو سویه آمیزش را فرح بخش و کامل می کند.

" امام علی(ع) وسائل الشیعه ج14 ،ص83 ، امام صادق (ع) کافی ج5،ص497 "

آمیزش مکن مگر اینکه با همسرت بسیار بازی کنی و سینه هایش را آرام بفشاری چون چنین کنی آمادگی لازم را برای در آمیختن پیدا می کند .در این حالت،شهوت از صورت و چشمان او نمایان می شود و از تو همان میطلبد که تو از وی می خواهی .

" امام رضا(ع)، سفینه البحار ،ج1،باب الجمع "

هیچ گاه با شکم سیر با همسر خود هم بستر نشوید این کار موجب بیماری و چه بسا موجب مرگ خواهد شد .

" امام صادق (ع)، وسائل الشیعه ج14،ص191 "

چون شب از سفر بر می گردی،خستگی راه آرامش از تو میستاند بهتر است آمیزش با همسرت را تا صبح به تاخیر اندازی.

" امام صادق(ع)،همان ص93 "

گاه وقتی قصد مسافرت داری ،دل شوره عجیب به سراغت می آید ،همسرت نیز مضطرب و نگران است آیا بهتر نیست در آستانه ی سفر از هم آغوشی و نزدیکی با او بگذری؟!

" امام صادق(ع)،همان "

سفر با شریک زندگی ،آرام ساز و غم زداست.سفر خستگی و اضطراب نیز دارد.در سفر گاه همه چیز برایت مهیا نیست.گاه شرایط سفر شرایطی غیر عادیست ،بهتر است در این شرایط غیر عادی از هم خوابگی با یار زندگیت بپرهیزی.

" امام صادق (ع) ، همان "

چون به آمیزش پرداختی سخن کوتاه کن ،مبادا فرزندی لال نصیب تو گردد.

" امام علی (ع)، همان ص87 "

وقتی به قصد فرزند ،خرامان به سوی همسر خویش می شتابی به عورت او نگاه مکن !مبادا فرزندی نابیننا تو را پدید آید.

" امام علی (ع) ،همان ص87

چون به قصد بارور کردن رحم همسرت ،نزد او آرمیدی،با نیتی پاک و زبانی گویا با خدای مهربان چنین بگو (( خدایا مرا فرزندی عنایت فرما و او را پاکیزه و سالم قرار ده که در خلقت او زیاد و کم نباشد و او را عاقبت به خیر گردان))

" امام محمد باقر (ع)،همان ج15،ص106 "

در حال جنابت ،به قصد بچه دار شدن ،با همسرت هم آغوش مگرد ،بهتر است غسل کنی ،اندکی آرام گیری ،پاک و طاهر شوی و سپس . . . اگر چنین نکردی و فرزندی مجنون و کم عقل نصیبت شد کس دیگری جز خود را نکوهش مکن .

" پیامبر اکرم(ص)، همان ج1،ص99 "

اندیشه آدمی به هر جا روان است . در اندیشه ی دیگری بودن نا میمون است .در این هنگام با شهوت زن دیگر نباید با زن خود هم بستر شوی.

"پیامبر اکرم(ص)،همان ص120 "

شیطان خودش خواسته که در فرزندان آدم شریک شود و این مایه ی بسی نگرانی است ،نگران مباشید !هنگام آمیزش با ذکر ((بسم الله الرحمن الرحیم)) خدا را یاد کند و از شر شیطان به خالق نیکی ها پناه ببرید اگر چنین نکنید ممکن است فرزندتان محبت اهل بیت (ع) را در دل نداشته باشد .

" امام علی (ع)،همان ص96 "

وقتی به قصد آمیزش کنار یکدیگر آرمیدید،دو دستمال تمیز و پاک در کنار خود قرار دهید ، هر کدام از دستمال جدا گانه استفاده کنید .

" پیامبر اکرم(ص)،همان ص188 "

هنگامی که به اوج لذت جنسی نزدیک شده اید ،حتی الامکان از ریختن نطفه ی خود به بیرون خود داری مکنید ،بگذارید غدد جنسی آزادانه به تخلیه بپردازند ،خود داری از تخلیه ی نطفه ،موجب سنگ مثانه خواهد شد .

" امام رضا(ع)، سفینه البحار،ج1،باب الجمع "

اگر به هر دلیل عمل آمیزش به طول انجامید و عمل انزال صورت نگیرد،چه بسا موجبات سنگ مثانه فراهم گردد.از طولانی کردن مدت هم بستری بدون انزال پرهیز کنید .

" امام رضا(ع)، سفینه البحار،ج1،باب الجمع "

پس از آمیزش یکباره بلند مشوید و ننشینید،بلکه ابتدا به طرف راست بچرخید و اندکی بعد برای ادرار ولو اندک برخیزید ،پس از آن برای رسیدن به تعادل وآرامش غسل کنید ،با رعایت این آداب از سنگ مثانه در امان خواهید ماند.

" امام رضا (ع) ،همان "

مکانی خلوت در زمانی بی سرو صدا ،با دلی آرام شرایط مناسبی برای هم بستری است .اگر آمیزش و انعقاد نطفه با دلی آرام و خالی از اضطراب صورت پذیرد ،خون به صورت طبیعی در رگ ها جریان می یابد،انتقال ژن ها طبیعی تر انجام میگیرد و در نتیجه فرزند ،به پدر و مادرش بیش تر شبیه خواهد شد.

" امام حسن (ع) ،بحار الانوار ،ج6 ،ص359 "

پرندگان هر کدام صفاتی دارند :شایست و ناشایست ،در آمیزش نیز آدابی دارند ،"کلاغ" علی رغم پرو بال سیاه و صدای ناهنجارش،در آمیزش مخفی کاراست ،آمیزش مخفی کارانه را از کلاغ بیاموزید.

" امام صادق(ع)،وسائل الشیعه ،ج14،ص100 "

وقتی کودکی در اتاق است و شما را می پاید و حتی بی اختیار نفس و صدای شما را می شنود،از خیر این لحظات دل نشین و بهشتی در گذرید ،مبادا آن کودک در بزرگی به رابطه نامشروع تن در دهد که رستگار نمی گردد.

" پیامبر اکرم (ص)،همان ص95و فروع کافی ج5، ص500 "

خانم ها از آرایش دریغ مکنید ،بهترین ملایم ترین و دل نواز ترین عطر را به کار برید زیبا ترین و دلربا ترین لباس را به اندام خویش بپوشانید خود را حداقل با یک گردنبند زینت بخشید و صبح و شام خود را به شوهر عرضه دارید ،در یک کلام چشمو دل شریک زندگیتان را هنرمندانه بربایید .

" پیامبر اکرم(ص) ،وسایل ،همان ،ص112 "

آقایان!مطابق میل خانمتان لباس بپوشید ،در خانه نیز آراسته و دل ربا باشید ،هوش و حواس همسرتان را ماهرانه به خود جلب کنید ،با این کار غدد جنسی او را نسبت به خود فعال کنید و عفت او را نسبت به دیگران فزونی می بخشید.

" امام رضا(ع)، مکارم الاخلاق ،ص80 "

حلالی لذت بخش تر از هم بستر شدن با همسر نیست ،ولی زیاده روی در این امر نارواست ،میانه روی در آمیزش به سلامت آدمی می افزاید و عمر را زیاد می کند.

" امام صادق (ع) ،وسائل الشیعه ،ج14،ص96 "

مرد باید مقداری از شهوت خود را نگه دارد که همواره توانایی جنسی داشته باشد ،زیرا زن شوهر خود را در امور جنسی توانا بیابد ،بهتر از این است که او را ناتوان ببیند ،مرد ناتوان نمی تواند همسر خود را راضی نگه دارد .

" امام علی(ع) همان، ص180 "

همان گونه که در امور جنسی زیاده روی نارواست ،کم گذاردن و سستی به خرج دادن نیز ناشایست است ،روا نیست مرد بیش از 4 ماه ،امیزش جنسی با همسر جوان خود را ترک کند حتی اگر مثیبت دیده باشد .

" امام رضا (ع)،همان ،188 "

مراقب باشید ،رو و پشت به قبله با همسر خویش هم بستر شدن ،زشت و ناپسند است .حرمت کعبه را نگه دارید و خدا و فرشتگان را از خویش نا خرسند مسازید .

" امام صادق(ع)،همان ص14 "

در این اوقات آمیزش نکنید : 1- بین اذان صبح و طلوع خورشید 2- بین غروب تا تاریک شدن هوا 3- هنگام خورشید گرفتگی و ماه گرفتگی 4- هنگام زلزله

" امام صادق (ع)،همان ،ص96 "

در اول شب چه زمستان و چه تابستان ،امیزش نکنید زیرا معده و رگها پر است و موجب بیماری نقرس ،سنگ مثانه ،ضعف چشم و چکیدن ادرار می گردد.

" پیامبر اکرم (ص)، همان ص91 "

اگر فرزند کم عقل ودیوانه و جذامی نمی خواهید در اول ،وسط و آخر ماه (قمری ) با همسر خود در نیامیزید چه بسا ممکن است آن چه نمی خواهید صورت پذیرد.

" پیامبر اکرم (ص)، همان ص91 "

در شب عید فطر ،عید قربان و نیمه شعبان نیز آمیزش به قصد فرزند دار شدن دوری گزینید چرا که ممکن است فرزند شما شرور ،معلول ،بد یمن و زشت رو گردد .

" پیامبر اکرم (ص)،وسایل الشیعه ج14 ،ص187 "

اگر گاه چشمانت بی اختیار یا با اختیار به زنی افتاد و مسحور او شد و دلت لرزید ،پیش از این که پایت بلغزد ،چشم فرو بند و در اولین فرصت با همسرت هم بستر شو ،چرا که زنان همگی مانند همند.

" امام علی (ع)،همان ص73 "

چون همسرت باردار شد ،از آمیزش بپرهیز،تنها در ماه های اول (با مشورت پزشک ) می توانی با وضو به نزدیکی اقدام کنی،جنینی که در رحم همسرت است بسیار مقدس و قابل احترام است.

" پیامبر اکرم (ص)،همان ج14 ص188 "

زنان به قدر کافی از عادت ماهیانه رنج می برند روا نیست با آمیزش در این دوران به رنج آنها بیفزاییم . این عمل علاوه بر حرمت شرعی ،غیر اخلاقی و غیر بهداشتی نیز می باشد ،در این اوقات می توان از دیگر اعضا بهره برد.

" امام صادق(ع)،همان ج1 ،ص571 "

عشق به همسر گرما بخش و انرژی زاست ،با اعلام این عشق به او قلب وی را تسخیر کنید. ((دوستت دارم عزیزم )) جمله ای که هیچ گاه از قلب زن بیرون رفتنی نیست ،همسر خود را از این کلام آتشین محروم نسازید.

" پیامبر اکرم (ص)،همان ص10 "

هر کار از راه خود به انجام رسد نیکوست .آمیزش با همسر نیز باید از طریق معمول صورت پذیرد تا آرامش جنسی و روانی حصل آید. نزدیکی با او از پشت به شدت مکروه ،نامیمون و غیر بهداشتی است .

" پیامبر اکرم (ص)، همان "

گاهی سر بر بالین همسرتان بگذارید ،با او گفت و گو کنید ،کلمات سوزان و عاشقانه رد وبدل کنید ،یکدیگر را در آغوش بفشارید ،عشق بازی با همسر سرگرمی مومن است.

" پیامبر اکرم (ص)،همان ص82 "

هم آغوشی را برای آخر شب بگذارید زیرا برای بدن مناسب ،برای فرزند دار شدن امید وارتر و فرزند عاقل تر خواهد شد .

" امام رضا(ع)،سفینه البحار ،همان "

و بالاخره وقتی در بدن احساس ناراحتی می کنید و علتی برای آن نمی یابید ،وقتی احساس می کنید حرارت بدنتان بالا رفته و عضلات بدن شما رو به تحلیلمی رود و هنگامی که به دنبال مامن و ماوایی می گردید که شما را آرامش بخشد به نزد همسرتان رفته و با آمیزش ،خود را شفا بخشید .
" امام علی (ع)،حلیه المتقین ،ص75 "

و آخر اینکه آنچه در خانه می گذرد امانت است، روا نیست زن ها آن چه میان آن ها و شوهرانشان در خلوت می گذرد به زنان دیگر بازگو کنند.

" پیامبراکرم (ص)،وسائل الشیعه ،ج14 ،ص154 "

کاسنی بخورید تا خون شما زیادتر گردد فرزند زیبایی از شما بوجود آید.

 امام صادق (ع)

شنبه 1390/06/19 |

مقدمه

شکست و ناتوانی انسان فقط یک دلیل دارد که آن هم ایمان نداشتن به واقعیت خود است (ویلیام جیمز 1964، به نقل از مهدی گنجی، 1378). داشتن عزت نفس سالم یک نیاز اساسی انسان است و چیزی است که ما پیوسته برای رسیدن به آن تلاش می‌کنیم.

ولی بعضی مردم هرگز به خود انگاره‌ای که بتوانند با آن احساس راحتی کنند، نمی‌رسند و تا ابد زندگیشان، بر اثر شکهایی که نسبت به خود دارند، دست خوش نارحتی و عذاب می‌شود. بهترین سرمایه گذاری در زندگی ارتقاء عزت نفس است. عزت نفس پایین موجب می‌شود که ما خود واقعیمان را با شرمندگی پنهان کنیم. ما جلوه‌های تدافعی به خود می گیریم و مانع از شکوفایی تواناییهایمان می‌شویم. (ایلین شیهان 1964، به نقل از مهدی گنجی 1378).

یکی از مؤثرترین راههای کمک به نوجوانان، حفظ عزت نفس آنهاست. عزت نفس زیاد یکی از باارزش ترین منابعی است که نوجوان می‌تواند در اختیار داشته باشد. نوجوانی که از عزت نفس زیاد برخوردار است خیلی مؤثرتر می‌آموزد روابط سودبخشتری را برقرار کند. بهتر می‌تواند از فرصتها استفاده کند و مولّد و خودکفا باشد. و در مقایسه با نوجوانی که عزت نفس کم دارد دیدگاه روشنتری نسبت به مسیر زندگی خوش دارد. به علاوه نوجوان برای یک زندگی سودمند و کامل به بنیادی استوار نیاز دارد، بنابراین وقتی که با عزت نفس کاملاً رشد یافته مرحله نوجوانی را پشت سر می‌گذارد، در واقع مجهز به بخش عمده‌ای از این بنیاد استوار، وارد دنیای بزرگسالی می‌شود.

در این عصر، یکی از مهم ترین منابعی که می‌توان در نوجوان تقویت کرد احساس ارزشمند بودن است. این نیرویی است که ممکن است همیشه در درون نوجوان باشد. زمانی که این نیرو در وجود او حضوری قوی داشته باشد و او مکانیزم‌های ایمن نگهداشتن آن را بشناسد می‌تواند در زندگی به آن تکیه کند. (هریس کلمر، امینه کلارک 1929 به نقل از پروین علی پور 1378).

تعریف عزت نفس( self regard)

عزت نفس یعنی احساس ارزشمندی که فرد نسبت به خود دارد. هرچه این احساس قوی تر باشد و کودکان، نوجوانان و جوانان ارزش بیشتری برای خود قائل باشند، سالم تر خواهند بود. در واقع یکی از مهمترین عواملی است که باعث می‌شود کودکان و نوجوانان و جوانان کمتر دچار آسیب‌های اجتماعی و به خصوص ایدز، اعتیاد، خشونت و پرخاشگری و ... شوند (مقالات آموزشی روش‌های افزایش عزت نفس در فرزندان به نقل از first boy، 1388).

عزت نفس عبارت است از احساس ارزشمند بودن. این حس از مجموع افکار، احساسها، عواطف و تجربیاتمان در طول زندگی ناشی می‌شود: احساس می‌کنیم که شخصی منفور یا دوست داشتنی هستیم؛ خود را دوست داریم یا نداریم. مجموعه هزاران برداشت، ارزیابی و تجربه‌ای که از خویش داریم باعث می‌شود که نسبت به خود احساس خوشایند ارزشمند بودن، و یا برعکس احساس ناخوشایند بی کفایتی داشته باشیم (هریس کلمز، امینه کلارک 1929، به نقل از پروین علیپور، 1375).

عزت نفس از خودپنداره متفاوت است. خودپنداره عبارت اند از مجموعه ویژگی‌هایی است که فرد برای توصیف (در زمینه‌های جسمانی، عقلانی، اجتماعی و ...) به کار می‌برد. مثلاً یک فرد ممکن است خودش را یک فوتبالیست خوب یا فرد نسبتاً خوبی بداند که این‌ها محتوای خودپنداره را تشکیل می‌دهد اما عزت نفس ارزشی است که اطلاعات درون خودپنداره برای فرد دارد و از اعتقادات فرد در مورد تمام صفات و ویژگی‌هایی که در او هست ناشی می‌شود (بیابانگرد 1373، به نقل از هرمزی نژاد 1380).

عزت نفس را می‌توان به عنوان میزان ارزشی که ما برای خود قایل می‌شویم در نظر گرفت. مطالعات حاکی از این است که آگاهی یا برداشت ما از خود بیشتر ناشی از تجربه‌های اجتماعی ماست. ما خود را آنگونه می‌بینیم که فکر می‌کنیم دیگران ما را می‌بینند (ایلین شیهان 1964، به نقل از مهدی گنجی 1378).

عزت نفس، یکی از پایه‌های اساسی شخصیت آدمی‌و باعث رسیدن انسان به افتخار و سربلندی است. عزت نفس مایه آزادی و والایی همت است. عزت مندان هرگز به ذلت و بندگی دیگران تن نمی‌دهند و سرمایه شرافت و آزادی خود را با هیچ قیمتی معامله نمی‌کنند. عزت نفس از طرفی برای تمام افراد یکی از بزرگترین فضیلت‌های اخلاقی است و از طرف دیگر، محرک آدمی‌در اجرای دیگر برنامه‌های اخلاقی تلقی می‌شود (برگرفته از روزنامه کیهان شماره 19169 (اندیشه) به نقل از طیبه چراغی 1387).

ماهیت عزت نفس

عزت نفس برای بقا و سلامت روانی انسان حیاتی است. عزت نفس یکی از ملزومات عاطفی زندگی است و بدون آن بسیاری از نیازهای اساسی برآورده نمی‌شود (گرین برگ 1992 به نقل از مهرناز شهرآرای، 1386) یکی از مهم ترین عواملی که انسان را از سایر حیوانات متمایز می‌کند آگاهی از خود است، یعنی توانایی تشکیل یک هویت و اختصاص دادن ارزشی به آن. به بیان دیگر، این ظرفیت در انسان وجود دارد که تعریف کند کیست و سپس ببیند که آیا آن هویت را دوست دارد یا خیر. برای انسان این امکان وجود دارد که رنگ‌ها، صداها و شکلها و احساس‌های خاصی را دوست نداشته باشد اما اگر فرد بخش‌هایی از خودش را دوست نداشته باشد، ساختار روانی او به شدت آسیب می‌بیند. چنین فردی در مسائل اجتماعی، تحصیلی یا شغلی، کمتر پیشرفت می‌کند (هاماچک 1995، چیو 1990، به نقل از مهرناز شهرآرای، 1386) زیرا توانایی دستیابی به پیشرفت و انتظار دستیابی به آن را در خود نمی‌بیند، برقراری و حفظ روابط دوطرفه و سالم اجتماعی برای او دشوار است و تنهایی و انزوا را بیشتر تجربه می‌کند (بلین 1993 به نقل از مهرناز شهرآرای) از آنجایی که عزت نفس با سازگاری روانی هم رابطه دارد افراد با عزت نفس پایین غالباً نشانه‌هایی از مشکلات و بیماری‌های روانی از جمله اضطراب و تجربه تنش شدید استرس را تجربه می‌کنند (یانگز 1990 به نقل از مهرناز شهرآرای، 1386)

 

نحوه شکل گیری عزت نفس

براساس مکتب روان پویایی عزت نفس افراد این گونه شکل می‌گیرد:

نوزاد پس از تولد به طور فزاینده از وابستگی و ناتوانی خود و نیاز به بزرگسالان آگاه می‌شود. اگر نوزاد در خانواده‌ای متولد شود که آن خانواده پذیرنده‌ی او باشند و مورد محبت و نوازش و علاقه‌ی والدین قرار گیرد در طی رشد و تکامل خود احساس ارزشمندی می‌کند و والدین را به عنوان موضوعات خوب، درونی می‌سازد که این خود بر عزت نفس او تاثیر می‌گذارد و باعث می‌شود فرد در طول زندگی خود از عزت نفس بالایی برخوردار باشد ولی اگر نوزاد در خانواده‌ای متولد شود که مورد پذیرش و نوازش قرار نگیرد از همان ابتدا دچار احساس فقدان ارزشمندی می‌شود و این در طی فرایند رشد روان به گونه‌های مختلف بر رفتار فرد اثر می‌گذارد و عزت نفس فرد پایین می‌آید. (استور 1979 به نقل از مهدی دلفی موسوی 1380 بررسی تاثیر آموزش ابراز وجود بر متغیرهای عزت نفس، اضطراب اجتماعی بر دانشجویان پسر مقطع اول دبیرستان‌های نظام جدید شهرستان اهواز. طرح پژوهشی )  در نحوه شکل گیری عزت نفس کیفیت روابط در کودکی اهمیت اساسی دارد زیرا در این زمان است که بذرهای عزت نفس کاشته می‌شود. که مادر یا (جانشین مادر) از این لحاظ نقش محوری ایفا می‌کند. اگر رابطه مادر- فرزند سالم باشد (یعنی کودک احساس کند که مادرش قادر است به احساسات و نیازهای او به سرعت و به طور مؤثر واکنش نشان دهد و آنها را درک کند)، کودک خواهد توانست، در مورد خود و توانایی برقراری روابط شخصی صمیمی‌در بزرگسالی، احساس مثبت داشته باشد که عکس این موضوع نیز، در صورت ضعیف بودن رابطۀ مادر فرزند می‌تواند صادق باشد. شکست در ایجاد، دلبستگی عاطفی به مادر می‌تواند به اضطراب دایمی‌ناشی از بی توجهی یا طرد منجر شود.

 پیامهایی که کودکان، به مرور و با گذشت زمان، از افراد مهم پیرامون خود در مورد خودشان دریافت می‌کنند، برای عزت نفس آنها بسیار مهم است. کودکان معمولاً همه چیز را به عنوان حقیقت قبول می‌کنند در واقع این مسئله به جذابیت آنها می‌افزاید.

عزت نفس خود پدر و مادر نیز میتواند بر روی فرزندان تاثیر بگذارد. این عقیده وجود دارد که فعالیت پدر و مادر برای کاربر روی عزت نفس شخصی خودشان بیشتر از آموزش مستقیم این موارد، بر کودکانشان تاثیر دارد. در دوران کودکی ابتدا یاد می‌گیریم که با نسخه برداری از رفتار پدر و مادر با خودمان رفتار کنیم، در نتیجه اگر پدر و مادر ایرادگیر باشند، خود انتقادی ما بیشتر خواهد شد.

پس عملکرد و ساختار خانواده نیز در عزت نفس مهم است. مطالعات نشان می‌دهد که فرزندان والدین طلاق گرفته و بی خانمانها از عزت نفس ضعیفی برخوردارند (ایلین شیهان 1964 به نقل از مهدی گنجی 1378).

نظر فرد نسبت به خویشتن و حس عزت نفس به تدریج در طول زندگی شکل می‌گیرد و تکامل پیدا می‌کند. این حس از کودکی آغاز می‌شود و طی مراحلی که بتدریج پچیده‌تر می‌شود، پیشرفت می‌کند. فرد از هر یک از این مراحل عقاید، احساسها و بالاخره افکار پیچیدۀ جدیدی نسبت به خود دارد و مجموع همه اینها موجب می‌شود که او خودش را موجودی ارزشمند یا بی کفایت بداند. (هریس کلمز، امینه کلارک 1929 به نقل از پروین علیپور، 1375).

وقتی کودک بزرگتر می‌شود، یادگیری زبان را آغاز می‌کند، خود را در شرایط مختلف می‌آزماید، و واکنش دیگران به ویژه پدر و مادر را نسبت به خود درک می‌کند، به تدریج حسی نسبت به خودش در او رشد می‌یابد. او در 2 سالگی بیش از آن که خود را پاره‌ای از وجود پدر و مادر بداند، احساس استقلال وجود می‌کند و خود را موجودی جدا از پدر و مادر می‌داند. طی همین مراحل اولیه زندگی است که نخستین نظر نسبت به خویشتن در فرد شکل می‌گیرد این نظر تقریباً از طریق واکنش‌های دیگران نسبت به کودک به وجود می‌آید. وقتی پدر یا مادری به کودک می‌گویند «تو چه دختر خوب، دوست داشتنی، باهوش هستی» کودک به تدریج این واژه‌های مثبت را در درون خویش جمع می‌کند تا به همراه احساسات، شور و گرمی‌لحن صداها و ابراز احساسات جسمانی نظیر در آغوش گرفتن، ناز و نوازش، گرفتن دست نخستین نظر نسبت به خویشتن را شکل دهد.

نخستین نظر و احساسی که کودک نسبت به خویشتن پیدا می‌کند. برداشت پیچیده‌ای است که از واکنش‌های سایر افراد مهم ناشی شده است. اگر مادر حضور داشته باشد معمولاً مهمترین نقش را در زندگی کودک دارد. پس از او پدر و سایر بستگان برحسب میزان تاثیری که بر کودک دارند، در این برداشت سهیمند (هریس کلمز، امینه کلارک، 1929 به نقل از پروین علیپور 1375).

 

علل پیدایش عزت نفس

دلیل عمده ایجاد عزت نفس را باید در رابطه‌ی فرد با جامعه او به خصوص در دوران پراهمیت کودکی و نوجوانی جست و جو کرد و این رابطه را می‌توان به چند نوع بیان کرد:

واکنش دیگران: مهم ترین منشأ پدیدآمدن عزت نفس، رفتار واکنش دیگران نسبت به فرد (به خصوص کودک) است. این را نظریه «آینه خودنما» می‌نامند. یعنی فرد برای دیدن خود به واکنش‌های دیگران توجه کرده، تصویر خود را در آن واکنش‌ها می‌بیند. اگر والدین به کودک بگویند باهوش است و یا قابل اطمینان نیست، این نوع مفاهیم قسمتی از خودپنداره یا هویت کودک می‌گردد.

مقایسه با دیگران: به تدریج که کودک رشد می‌کند خود را با دیگران، مانند خواهر، برادر، دوستان و ... مقایسه می‌کند این مقایسه یکی از منابع اصلی عزت نفس در کودکان است.

همانندسازی با الگوها: کودک با بعضی افراد مهم زندگی خود مثل والدین، معلمان همانندسازی می‌کند و آنان را به عنوان الگوی رفتار خود انتخاب می‌کند و میل دارد شبیه آنان شود که این همانندسازی در ذهن کودک انجام می‌شود بر روی عزت نفس تأثیر می‌گذارد.

نیاز به احساس ارزش و عزت نفس: همراه با زیستن در شرایط اجتماعی، نیاز به احساس ارزشمندی به نحو سالم و متعادل آن در انسان به وجود می‌آید که در سلامت و تعادل روانی فرد ضروری است ولی اگر به این نیاز خللی وارد شود احساس حقارت و یا خودبزرگ بینی در فرد ایجاد می‌شود و عزت نفس شخص پایین می‌آید (بیابانگرد 1373 به نقل از هرمزی نژاد 1380).

افکار هم می‌تواند نقش بسیار مهمی‌در چگونگی ادراک و احساسات ما و علل پیدایش عزت نفس داشته باشد.

مثلاً فرض می‌کنیم شخصی در آینه به خودش نگاه می‌کند و می‌گوید: «چه هیکل بدی پیدا کرده ام» این فکر می‌تواند بر عزت نفس او اثر منفی بگذارد اما اگر در آینه نگاه کند و فکر کند به نظر می‌رسد مدل موهایم خیلی خوب شده است اثر آن روی عزت نفس کاملاً برعکس خواهد بود. در این دو مورد تصویر فرد در آینه همان است، تنها افکار فرق کرده‌اند پس اگر شرایط خارجی تعیین کننده عزت نفسش باشند آن گاه کافی است شخص شرایط خود را بهبود بخشد تا عزت نفس افزایش یابد (ماتیومک کی، پاتریک فنینگ، 1997 به نقل از مهرناز شهرآرای، 1386)

همه‌ی افراد، صرف نظر از سن، جنسیت، زمینه فرهنگی، جمعیت و نوع کاری که در زندگی دارند، نیازمند عزت نفس هستند عزت نفس بر همه‌ی سطوح زندگی اثر می‌گذارد. بررسی‌های گوناگون روان شناختی حاکی از آن است که چنانچه نیاز به عزت نفس ارضا نشود، نیازهای گسترده‌تر نظیر نیاز به آفریدن، پیشرفت و یا درک استعداد بالقوه، محدود می‌ماند. ولی زمانی که کسی کارش را تحسین کند یا وقتی می‌داند که طرحی را به بهترین نحو به پایان رسانده احساس خوبی نسبت به خود دارد و با اطمینان با مشکلات و مسئولیتهای زندگی مواجه می‌شود و از عهده آنان بر می‌آید (هریس کلمز و امینه کلارک 1929 به نقل از پروین علیپور 1375).

 

نشانه‌های عزت نفس

عزت نفس را می‌توان در حالات چهره، رفتار، صحبت و حرکات اشخاص مشاهده کرد. شخصی که عزت نفس بالایی دارد. احساست خوبی را که نسبت به خود و دیگران دارد. به روش‌های گوناگون ابراز می‌کند. لبخند می‌زند، از نگاه کردن فرار نمی‌کند، راست می‌ایستد به طور کلی یک احساس مثبت ارائه می‌دهد، دیگران هم به احساس مثبت او بر راه‌های مختلف پاسخ می‌دهند، او را می‌پذیرند و جذب او می‌شوند. در نتیجه چنین شخصی نسبت به خود احساس خوبی پیدا می‌کند. برعکس شخصی که عزت نفس پایین دارد، احساسات بی کفایتی خود را به صورت نوعی درماندگی مبهم آشکار می‌کند. کسی که عزت نفس سالم دارد در برخورد با دیگران از قدرت ابراز وجود برخوردار است. چنین شخصی هرگز اجازه نمی‌دهد که احساس اضطراب یا نبود احساس امنیت، خاطر او کلافه کند، واقع بین است یعنی به واقعیت‌ها احترام می‌گذارد، از نیروی خلاقانه خود استفاده می‌کند، برای رسیدن به اهداف خود مسئولیت پذیر است و استقلال رای دارد، از انعطاف پذیری کافی برخوردار است. یعنی با تغییر در شرایط کار و زندگی به راحتی کنار می‌آید و هراسی به دل راه نمی‌دهد و هرگز از اینکه بگوید اشتباه کردم ترسی ندارد و قبول هر اشتباه را به حساب تحقیر شدن خود نمی‌گذارد (براندن 1990 به نقل از چراغه داغی 1379).

 

ویژگی‌های عزت نفس زیاد

نوجوانی که عزت نفسش زیاد است:

مسئولیت پذیر است. سریع و با اطمینان عمل می‌کند. گاهی مسئولیت کارهای عادی روزانه نظیر شستن ظرفها و نظافت حیاط را بر عهده میگیرد. یا بی آنکه از او خواسته شود به کمک دوستش می‌شتابد.

به پیشرفتهایش افتخار می‌کند. هنگامی‌که از پیشرفت‌هایش حرفی به میان می‌آید، با مسرّت تصدیق می‌کند و حتی به سبب آنها، گاهگاه از خودش تعریف می‌کند.

دامنه وسیعی از هیجان‌ها و احساسات را نشان می‌دهد می‌تواند بخندد، فریاد بکشد، گریه کند، به گونه‌ای خود به خودی محبتش را بروز دهد و هیجانات مختلفی را ابراز می‌کند.

ناکامی‌را به خوبی تحمل می‌کند هنگام روبرو شدن با ناکامیها می‌تواند واکنش‌های گوناگونی مثل شکیبایی، خندیدن به خود، بلند حرف زدن و ... از خود نشان دهد و قادر است از آنچه موجب ناکامی‌اش شده است سخن بگوید.

احساس می‌کند که می‌تواند دیگران را تحت تأثیر قرار دهد از نفوذی که بر افراد خانواده، دوستان و حتی بر اولیای امور نظیر معلمها، رؤسا، کارفرماها و ... دارد مطمئن است.

به چالش‌های جدید، مشتاقانه رو می‌آورد، مشاغل ناآشنا، آموزش‌ها و فعالیتهای جدید، توجهش را جلب می‌کند و او با اطمینان، خود را درگیر آنها می‌کند (هریس کلمزو امینه کلارک 1929 به نقل از پروین علیپور 1375).

ویژگی‌های عزت نفس کم

نوجوانی که عزت نفسش کم است:

احساس می‌کند که دیگران ارزشی برایش قایل نیستند در محبت و پشتیبانی والدین یا دوستانش تردید دارد و یا احساس می‌کند که آنها اصلاً به او علاقه ندارند و از او حمایت نمی‌کنند.

احساس ناتوانی می‌کند. عدم اطمینان، یا حتی احساس درماندگی بر بیشتر نگرشها و اعمالش سایه می‌افکند با مسائل و مشکلات، قدرتمندانه مقابله نمی‌کند.

به آسانی تحت تأثیر دیگران قرار می‌گیرد. اندیشه‌ها و رفتارش غالباً متأثر از کسانی است که اوقاتش را با آنها می‌گذارند، به او اغلب تحت نفوذ شخصیتهای قوی قرار می‌گیرد.

دامنه‌ی محدودی از عواطف و احساسات را نشان می‌دهد، به طور مکرر فقط رفتارهای خاصی چون بی قیدی، خشونت، بدخلقی را از خود بروز می‌دهد.

از موقعیتهای نگرانی زا می‌گریزد. در برابر فشارهای روانی، به ویژه ترس، خشم و یا شرایطی که موجب آشفتگی اش می‌شود کم تحمل است.

بهانه جویی می‌کند و زودناامید می‌شود. نازک نارنجی است، نمی‌تواند انتقاد و یا درخواستهای غیرمنتظره را بپذیرد، و برای انجام ندادن آن درخواستها عذر و بهانه می‌آورد. (هریس کلمز و امینه کلارک 1929 به نقل از پروین علیپور 1375).

پس هرچه افراد خود را بیشتر بپذیرند احتمال بیشتری خواهد داشت که دیگران را بپذیرند. برعکس هرچه نظرشان نسبت به خود نامطلوب تر باشد، دیگران را نیز کمتر پذیرا خواهند بود که این نظریه بر افزایش و کاهش عزت نفس تأثیر دارد. (کارل راجرز 1964، به نقل از مهدی گنجی 1378).

 

تکنیک‌های تقویت عزت نفس

1. خود را سرزنش نکنید: سرزنش و سرکوفت زدن به خود، نشاط و شادمانی را از شما سلب می‌کند. زیرا نسبت‌های ناروا به خود دادن، در ضمیر ناخودآگاه باقی می‌ماند و از ضمیر ناخودآگاه پیام‌های منفی به ذهن مخابره می‌شود ودر این شرایط احساس می‌کنید که توان انجام کاری را ندارید. البته این گفته بدان معنا نیست که اشتباهات را نادیده بگیرید. بلکه نشان می‌دهد که راجع به نقاط ضعف و قدرت، باید قضاوت منصفانه داشت.

2. انتظار نداشته باشید که دیگران از شما تعریف کرده و یا شما را تشویق کند:چون ممکن است بی توجهی یا حسادت و نظایر آن باعث شود که دیگران کمتر شما را تشویق کنند. ولی خودتان را هرچند وقت یکبار تحسین کنید و پاداش بدهید. این امر وجودتان را از شور و شوق و شادمانی لبریز می‌کند.

3. بر نقاط قوت خود پافشاری کنید: بالیدن به توانایی‌های خود، برچسب منفی به خود نزدن و برجسته کردن امتیازات، احساس رضایت و خرسندی به شما خواهد داد. پس با هر نوع تفکر منفی برخورد کنید تا غم و غصه شما را فرا نگیرد.

4. محدودیت‌ها و کمبودهای خود را بپذیرید و با آنها کنار بیایید: از مشکلات نهراسید و به شکست‌ها نیندیشید بلکه به موفقیت‌ها فکر کنید و بدانید که فقط شما نیستید که دارای این مشکل هستید. از این طریق جرأت پیشروی و مسئولیت پذیری پیدا می‌کنید و شادی بر زندگی تان حاکم می‌شود. (مایکل آیزنک 1992 به نقل از خشایار بیگی و مهرداد فیروز بخت 1384).

فواید عزت نفس زیاد برای نوجوانان

نوجوانی که عزت نفس زیاد دارد طی این زمان مناسب، یعنی زمانی که برای بزرگسالی آماده می‌شود و هنوز ناگزیر نیست تمام مسئولیتهای زندگی اش را به عهده بگیرد، بهترین فرصت را برای پی بردن به هویت خویش، به دست خواهد آورد.

سایر اثرات عزت نفس که موجب تقویت توانایی‌های فرد برای زندگی آینده اش می‌شود عبارتنداز:

- روشن شدن تواناییهای فردی، منابع، علایق و جهتهای خویش، یعنی:

فردی که منابع خود را می‌شناسد و به آنها توجه دارد، فرصتها را غنیمت خواهد شمرد و از آنها استفاده خواهد کرد.

- مؤثر بودن و احساس رضامندی کردن در روابط میان فردی، یعنی:

نوجوانی که یاد می‌گیرد چگونه به نحو مؤثر با دیگران رابطه برقرار کند، توانایی زیاد خواهد داشت که در طول زندگی نیازهای فردی و اجتماعی اش را برآورده کند.

- روشن شدن جهت، یعنی:

نوجوانی که اعتماد به نفس دارد بهتر می‌تواند راه‌های گوناگون را بسنجد و مناسبترین آنها را برای دوره بزرگسالی برگزیند.

- سودمندی شخصی، درخانه، مدرسه و درکارش درآینده، یعنی:

نوجوانی که احساس می‌کند با کفایت و ارزشمند است، میل دارد پای به میدان عمل بگذارد و بیاموزد که چگونه به نحو مؤثر و مفیدی از وقتش استفاده کند. (مایکل آیزنک 1992 به نقل از خشایار بیگی و مهرداد فیروزبخت 1384).

چگونه می توانیم سه نوع اصلی و اساسی از عزت نفس را  در خود به وجود آوریم ؟

سه نوع اصلی عزت نفس عبارتند از : عزت نفس رفتاری، احساسی، عاطفی و در نهایت روحی و معنوی

به منظور آن که اقتدار شخصی لازم را به دست آورده. و رضایتی که استحقاقش داریم تجربه کنیم به هر سه نوع عزت نفس نیاز داریم.

عزت نفس رفتاری، به معنای قابلیت و توانایی درعمل کردن و انجام دادن کارهاست مثل به تحقق رساندن رویاها این عزت نفس مورد نظر اغلب ماست که چهار ویژگی دارد:

1- اعتماد و ایمان به قابلیت وتوانایی درعمل کردن

2- اعتماد وایمان به این که پشتکار خواهیم داشت و مداوم به اقدامهای خود ادامه خواهیم داد تا به نتیجه­ی مطلوب و نهایی برسیم

3- اعتماد و ایمان به قابلیت و توانایی خود در، از سر راه برداشتن مانع­ها و مشکل­ها

4- اعتماد و ایمان کامل داشتن به این که قابلیت و توانایی  آن را داریم تا در صورت لزوم از دیگران کمک بخواهیم.

نوع دوم، عزت نفس احساسی و عاطفی است. وبه معنای توانایی در تسلط و به کنترل در آوردن دنیای احساسی وعواطف خودمان این که بدانیم چه احساساتی داریم، معنای آنها را بفهمیم و بتوانیم انتخاب­های احساسی درستی بکنیم و از خود درمقابل درد و رنج روحی و لطمه و صدمه­های عاطفی محافظت کنیم و بدانیم که چگونه روابطی صمیمی، سالم و ماندگار خلق کنیم. که ویژگی­هایی دارد:

1- اعتماد و ایمان داشتن به این که احساسات خود را می­فهمیم، درک می­کنیم و با آنها در تماس هستیم.

2- اعتماد و ایمان داشتن به این که می­توانیم احساسات خود را بیان کنیم و آنچه در درونمان هست بیرون بریزیم.

3- اعتماد و ایمان داشتن به قابلیت وتوانایی در برقراری ارتباط و دوستانه، محبت آمیز و با معنی با سایر انسان­ها

4- اعتماد وایمان داشتن که می­توانیم عشق، درک متقابل عشق و شور حرارت را در تمامی موقعیت زندگی خود به خصوص موقعیتی­های دشوار بیابیم و از آن بهره جوییم.

5- اعتماد وایمان داشتن به این که چیزهای ارزشمند و فوق العاده­ای برای تقدیم کردن به دیگر انسان­ها داریم.

سومین نوع، عزت نفس که مهمترین آنها می­باشد اعتماد به نفس روحی و معنوی است. که همان اعتماد وایمان ما به جهان هستی و کل آفرینش و موجودات است. این ایمان روحی که زندگی، هدف و نهایتی مثبت را در پی خواهد داشت و ما به خاطر هدفی این جا هستیم و زندگی 70، 80 یا 90 ساله­مان بر روی این کره­ی خاکی هدف و مقصودی را دنبال می­کند. به عقیده دی آنجلیس بدون این نوع از عزت نفس، کسب و به دست آوردن دو نوع دیگر مشکل خواهد بود. که 3 ویژگی دارد اعتماد و ایمان داشتن به این که جهان هستی وموجودات پدیده­هایی اسرا آمیز و اعجاز گونه­اند، که همواره روبه تحول وتکامل دارند و جریان هستی خود به خود، به سوی خوبی وکمال پیش می­رود.

2- اعتماد وایمان داشتن به نظم برتر نظام هستی و ایمان به این که معنی و مفهومی در آن نهفته است.

3- اعتماد و ایمان داشتن به این که ما نیز انسانی هستیم که مظهر نمود و مخلوقی از خداوند روح وهوش برتر یا هر چیز دیگری که آن را مسئول و مبدأ آفرینش و خلقت جهان هستی می­دانیم هستیم. (باربارادی آنجلیس 1995 به نقل از هادی ابراهیمی 1382).

چگونه می­توانید عزت و نفس و خود باوری را از همین الان در خود تقویت کنید؟

اولین قدم در راه تقویت عزت نفس و خود باوری آن است که وا نمود نکنید  عزت نفستان از آنچه به راستی حقیقت دارد بیش­تر است. یعنی در مورد ناامنی ها و بی اعتمادی هایتان با خودتان صادق باشید.

عزت نفس، یک احساس درونی است نه یک «ادعا» یا «لاف»

هنگامی که فقط دست به کارهایی می­زنید که می­دانید و مطمئن هستید از دستتان بر می­آید و توان انجامش را دارید، هرگز به عزت نفس واقعی دست نخواهید یافت.

عزت نفس حقیقی این نیست که نترسید. عزت نفس واقعی آن است که بدانید و مطمئن با این که می­ترسید اما بی­گمان دست به عمل خواهید زد.

عزت نفس یا خود باوری هرگز با غرور، منیت و خود بزرگ بینی یکی نیست. عزت نفس به این معناست که خودتان را باور کنید. غررو و منیت آن است که بخواهید به دیگران اثبات کنید از آنان مهمتر و برترید(باربارادی آنجلیس1995 به نقل از هادی ابراهیمی 1382).

هدف گزینی و برنامه ریزی (schematization)

عزت نفس بالا به دو چیز بستگی دارد اولین مورد به مشکلی سالم درباره‌ی خود فکر کنید دومین عاملی که به عزت نفس بالا منجر می‌شود توانایی تحقق بخشیدن به آرزوهاست، اینکه ببنید چه می‌خواهید و به دنبال آن بروید.

می‌توانید خواسته‌های خود را در چند حوزه ببنید:

- اهداف مربوط به خانواده و دوستان

- اهداف تحصیلی/ ذهنی/ شغلی

- اهداف مربوط به رشد عاطفی/ روانی: تلاش برای کنترل خشم یا افزایش جرأت ورزی

- اهداف مربوط به زندگی مشترک: مثل خریدن خانه

- و اینکه چه چیزهایی شما را ناراحت می‌کند؟ تنهایی در شب، مشاجره با دوستان و ...

- خواستار چه چیزهایی هستید؟ چه چیزهایی می‌توانند کیفیت زندگی و بهزیستی کلی شما را تغییر دهند (گردش کردن، داشتن خلوتی برای خود، رابطه صمیمانه با دوستان)

- چه آرزوهایی دارید (ازدواج، تخصص گرفتن)

- چه چیزهایی می‌توانند به شما آسایش بیشتری بدهند (دیدن تلویزیون، درس خواندن و ...)

برای رسیدن به این اهداف مشخص کنید چگونه، کی، کجا و با همراهی چه کسانی می‌توانید به اهدافی که انتخاب کردید دست یابید کافی است تاریخ و ساعت خاصی را برای پرداختن به این اهداف در دفترچه‌ای یادداشت کنید و مشخص کنید.

ولی عواملی موانع دستیابی به اهداف می‌شوند: برنامه ریزی ناکارآمد، دانش ناکافی (دانش اساسی که لازم است داشته باشید تا بتوانید کوچکترین قدمی‌برای هدف بردارید نداشته باشید)، مدیریت نامناسب زمان، اهداف غیرواقع بینانه (الگوی تفکر و رفتاری است که در افرادی که دارای عزت نفس پایین هستند دیده می‌شود) ترس از شکست، ترس از موفقیت (مایتومک کی، پاتریک فنینگ 1997 به نقل از مهرناز شهرآرای، 1386)

برای برنامه­ی ارتقای عزت نفس می‌توان این پیشنهاد را ارائه داد: هنگامی‌که یک رفتار فزاینده‌ی عزت نفس[1] برای شما عادت می‌شود، نه فقط در بهبود عزت نفس شما جلوه می‌کند بلکه به عنوان سرمشقی برای برقراری ارتباط مثبت شما با سایر افراد خانواده، به کار می‌رود پس از مدتی همه اعضای خانواده در کمک به یکدیگر، شرطی[2]  می‌شوند. پس از آن که در یک تغییر تسلط یافتید، تغییر بعدی را اضافه کنید. (هرس کلمز، امینه کلارک 1929، به نقل از پروین علیپور 1375).

تجسم کردن   (visualize)

روشی ثابت شده و قدرتمند برای بهبوبد تصویر خود و ایجاد تغییرات مهمی‌در زندگی خود می‌باشد. در این روش بدنتان را آرمیده کنید، ذهن خود را متمرکز کنید و صحنه‌های مثبتی را تجسم کنید.

تجسم کردن از 3 طریق عزت نفس را بالا می‌برد: با بهبود تصویر خود، با تغییر چگونگی رابطه با دیگران و با کمک برای دستیابی به اهداف.

1. بهبود تصویر خود اولین گام برای بالا بردن عزت نفس: اگر تصویری که از خود دارید فردی ضعیف و درمانده است، تمرین کنید که خود را قوی و ثمربخش تجسم کنید. اگر خود را بی ارزش و بی لیاقت می‌دانید تصویری در ذهن ایجاد کنید که فردی ارزشمند هستید که مشغول ارائه خدمت مهمی‌به دیگران است.

2. نحوه‌ی تعامل خود را با دیگران تغییر دهید:. صحنه‌هایی را تجسم کنید که در آنها فردی خوش برخورد، قاطع ودوستانه هستید.

3. می‌توانید از تجسم برای دستیابی به اهداف استفاده کنید: بدین منظور، خود را در حالی تصور کنید که مدرک تحصیلی موردنظر خود را گرفته اید و یا در دنیای خود تغییری مثبت و سازنده ایجاد کرده اید (ماتیومک کی، پاتریک فینگ1997، به نقل از مهرناز شهرآرای، 1386).

براساس مطالبی که گفته شد:

عزت نفس از دو جزء اساسی تشکیل شده است.

1. خودپنداره

2. ارزش گزاری بر خودپنداره

خودپنداره همان شناختی است که فرد از خود دارد، این که کیست، چه خصوصیات و ویژگی‌هایی دارد و مواردی از این قبیل در مرحله دوم فرد به آن چیزی که هست ارزش گزاری می‌کند. چنانچه فرد به این نتیجه برسد که خوب است.

عزت نفس قوی دارد و چنانچه نتیجه ارزیابی‌هایی که از خود می‌کند این باشد که بد است از عزت نفس ضعیفی برخوردار است. که ارزش انسان مشروط به عامل خاصی نیست. انسان فقط به این دلیل که انسان است دارای حرمت و احترام و ارزش خاصی است. بدون قید و بدون شرط خاصی همه انسان‌ها چه فقیر، چه غنی، چه زشت، چه زیبا، چه باسواد و چه بی سواد همه ارزشمند هستند.

پس بسیار مهم است که کودکان و نوجوانان از همان ابتدای رشد، شناخت بهتر و دقیق‌تری از خود داشته باشند از جمله شناخت خصوصیات مثبت، شناخت خصوصیات منفی، شناخت ویژگی‌های شخصی و مواردی از این قبیل زیرا چنین شناخت‌هایی به کودکان و نوجوانان کمک می‌کند تا خودپنداره قوی تری داشته باشند (مقالات آموزشی روش‌های افزایش عزت نفس در فرزندان توسط first boy، 1388)

سخن آخر

بدانید که : تمامی آنچه بدان نیاز دارید تا بتوانید به رویاها ی خود در زندگی جامه عمل بپوشانید هم اکنون از آن شماست .

هرگونه فقدان یا کمبود اعتماد به نفسی که در خود احساس می کنید فقط توهمی بیش نیست . شما مخلوق با شکوه و بی کم و کاست خالقی مهربان و صاحب شعور هستید.

هر چه خودتان را بیشتر دوست داشته باشید و از زندگی خود لذت ببرید خالق خود را نیز بیشتر ارج نهاده و به بزرگی و عظمت خواهید ستود . ( دی آنجلیس ،1995)



جمعه 1390/06/18 |

و همانا فرزندان آدم را گرامی‌داشتیم و آنان را به مرکب برّ و بحر سوار کردیم و از غذاهای پاکیزه روزیشان دادیم و بسیاری از مخلوقات آنها را به نوعی برتری بخشیدیم.

2- با توجه به اینکه افراد صلاحیت اداره اجتماعی و حل مشکلات شخصی خود را دارند بنابراین در راهنمایی به فرد کمک می‌شود تا شخصاً مشکلاتش را حل نموده و در اداره ی اجتماعی و رفع مشکلات آن اقدام کند.

3- اصل دیگری که راهنمایی باید رعایت شود آن است که حقوق انسانی مراجع باید رعایت و قبول مسولیت در رفع مشکل به خودش واگذار شود. حضرت علی (ع) در مورد  بشر دوستی و انسانیت می‌فرماید:

رساترین چیزی که بوسیله آن می‌توانی رحمت الهی را به خود جلب کنی این است که در باطن با همه مردم عطوف و مهربان باشی.

4- راهنمایی برای همه افراد و در تمام سنین انجام می‌گیرد. به عبارت دیگر همان طور که امر تعلیم و تربیت و تحصیل علم که برحسب عقاید عده ای از متخصصان مترادف با راهنمایی می‌باشد باید از گهواره تا گور انجام گیرد، راهنمایی نیز بایستی در مورد همه افراد در تمام طول عمر انجام شود.

5- چون راهنمایی به منظور رشد شخصی فرد صورت می‌گیرد بنابراین نباید تحمیل گردد و به اجبار انجام شود پذیرش دین به اجبار نیست راه رشد و طریق گمراهی روشن شده است. (سوره ی بقره، آیه 256)

6- همکاری تمام دست اندرکاران تعلیم و تربیت در موفقیت برنامه راهنمایی ضروری است . بنابراین از هرگونه عدم هماهنگی و تضاد عمل در اجرای برنامه راهنمایی باید خودداری گردد. در اسلام وحدت و یکپارچگی در همه امور مسلمین مورد تأکید است و آیات زیر نشانگر این موضوع اند.

همه به ریسمان الهی چنگ بزنید و از یکدیگر جدا نشوید. (سوره ی آل عمران آیه 103)

مردان و زنان با ایمان همکار و دوست یکدیگر هستند. (سوره ی توبه آیه 71)

راهنمایی حرفه ای:

در تعلیم و تربیت اسلامی‌هدف پر ورش عبدصالح است و عبدصالح علاوه بر جنبه‌های ایمانی دارای خصوصیات ویژه ای است که از جمله آن می‌توان آمادگی وی برای اشتغال به کار حلال و تأمین قسمتی از نیازهای جامعه ذکز نمود. برای اینکه این آمادگی در افراد ایجاد شود لازم است در تربیت آنان هدفهای زیر مورد نظر قرار گیرد:

1- پرورش افراد بگونه ای که با کار مفید و شر وع از نعمت‌های العی برخوردار گردند.

2- تربیت روحیه احترام به کار و کوشش در جهت عمران و آبادی و استفاده از منابع طبیعی بعنوان یک عبارت و وظیفه اجتماعی

3- ایجاد علاقه به کار و کوشش و ابتکار برای تولید هرچه بیشتر در جهت تامین نیازمندیهای جامعه و رسیدن به استقلال اقتصادی

4- تقویت روح جمعی و تعاون و همکاری برای پرداختن بکارهای مفید و تولیدی.

5- تربیت افراد به گونه ای که با استفاده از استعدادها و نیروها و امکانات خود به بندگان خدا سود رسانند و خدمت کنند و از بطاعت و تنبلی و بیکاری بپرهیزند

6- پر ورش افراد به گونه ای که از همان آغاز متناسب با توانائی‌ها در سرنوشت اقتصادی خود و جامعه مشارکت موثر داشته باشند.

7- پرورش افراد جهت آشنایی و کسب مهارتهای لازم در زمینه حرف و فنون و مشاغل و تربیت آنان به منظور وصول به استقلال اقتصادی و پرهیز از اتکاء غیر مشروع به دیگران

8- هدایت افراد در جهت کشف استعدادهای درونی خود و آشنایی با مشاغل و حرف و فنون مورد نیاز و امکانات موجود در جامعه و انتخاب آزادانه از میان آنها.

با توجه به هدفهای مذکور می‌توان گفت که راهنمایی و رشد حرفه ای یکی از برنامه‌هایی است که باید مورد توجه قرار گیرد در راهنمایی حرفه ای به فرد کمک می‌شود تا امکانات محیط را درک کرده و با توجه به آنها حرفه ی مورد علاقه و متناسب با نیازها و استعدادهایشان را انتخاب و برای آمادگی و رسیدن بدان طرح ریزی نماید به عبارت دیگر راهنمایی حرفه ای فرآیندی مداوم و پیوسته است که بدان وسیله به فرد کمک می‌شود تا بتواند شغل مناسبی را انتخاب کند، برای آن آماده شود، به آن اشتغال ورزد و بطور موفقیت آمیز به اشتغال آن ادامه دهد.

راهنمایی تحصیلی:

کمک به دانش آموز در مورد پیشرفت تحصیلی یا گزینش رشته تحصیلی و یا انتخاب مواد درسی،بخشی از راهنمایی است که راهنمایی تحصیلی نامیده می‌شود.

راهنمایی تحصیلی مقدمه راهنمایی حرفه ای است و براساس کلیه اصول مربوط به راهنمایی انجام می‌شود. چون طرح ریزی شغلی نیاز به طرح ریزی تحصیلی داشته و انتخاب رشته تحصیلی بدون توصیه به شغل مورد نظر انجام نمی‌گیرد، بنابراین راهنمایی تحصیلی و حرفه ای لازم و ملزوم به یکدیگرند و انجام هریک بدون توجه به دیگری امکان ندارد.

اصول راهنمایی تحصیلی از دیدگاه اسلام[2]

1- یکی از مطالبی که باید بدان توجه داشت آن است که علم ارزش جهانی دارد و تحصیل آن در هرجا و از هرکس مجاز و بلکه متحسن است.

پیامبر اکرم می‌فرماید:

در طلب علم باشید  هرچند آن ر ا در چین سراغ گرفته باشید (محجه البیضاء 1/8)

علی علیه السلام فرمود:

مطلب حکیمانه را فرا گیرید و لو گوینده آن مشرک باشد.

2- دانش آموز تفهیم شود که تحصیل علم برای رضای خدا و خدمت به خلق خدا انجام گیرد نه برای فخرفروشی و ریاست برمردم. امام صادق (ع) فرموده است که: کسی که تحصیل علم می‌کند برای آنکه به مردان عالم فخرفروشی کند، یا به جنگ بی سوادان برود و آنان را شکست دهد، یا آنکه بوسیله علم مردم را به خود متوجه کند و بگوید من رئیس شما هستم، جایگاه چنین انسانی آتش خواهد بود .

3- دانشی که علایق دنیوی و شهوات مادی را ارضا کند، مانند تیغی در دست زنگی مست است . بدین معنا که در هدفهای تحصیلی تنها درآمد و ارضاء شهوات نباید مورد توجه قرار گیرد . چنانچه هدف تحصیل قرب الهی و رضایت خدا باشد عبادت محسوب می‌شود .

خدواند به داود پیغمبر وحی فرستاد: درباره عاملی که علایق دنیوی و شهوت مادی او راست کرده است از من پرسش مکن، اینان راهزنانی بر بندگان من هستند . (لئالی الاخبار صفحه 192)

4- در راهنمایی تحصیلی باید آینده نگری مورد نظر قرار گیرد بنابراین دانش آموز باید به طرف رشته‌های تحصیلی راهنمایی شود که پس از فراغ از تحصیل مورد نیاز جامعه باشد .

حضرت علی (ع) می‌فرماید: بهترین مطالبی که شایسته است جوانان یاد بگیرند، چیزهایی است که در بزرگ مورد نیازشان باشد و بتواند در زندگی اجتماعی از آموخته‌های دوران جوانی خود استفاده کند .

5- یکی از خدماتی که در راهنمایی تحصیلی از اهمیت زیادی برخوردار می‌باشد دادن اطلاعات است بنابراین مشاور باید اطلاعات لازم را به پدران، مادران، معلمان و دانش آموزان در زمینه‌های مختلف تحصیلی بدهد و به آنان گوشزد کند که آنان نیز اطلاعات را بدون هیچ گونه چشمداشتی به دیگران، که نیازمند آن اطلاعاتی باشند، منتقل کنند . حدیث معرف « زکوه العلم نشره» موید این مطلب است .

6- اسلام برای تخصص و کسب علم اهمیت زیادی قابل است و آیات و احادیث زیادی در این زمینه وجود دارد . آنچه از نظر راهنمایی تحصیلی مهم است آنکه تحصیل علم توام با تعهد باشد . در آیاتی که علم و تزکیه با هم آمده، در بیشتر موارد، تزکیه مقدم بر تعلیم ذکر شده است . در سوره‌های بقره آیه 151 و آل عمران 164 و جمعه آیه 2 تزکیه مقدم بر تعلیم  در سوره بقره آیه 129 تعلیم بر تزکیه مقدم شده است .

راهنمایی شخصی:

در راهنماییی شخصی به فرد در زمینه مشکلات عاطفی، سازشی، روانی و اجتماعی کمک می‌شود . قسمتی از امور مربوط به راهنمایی شخصی بسیار آسان و از طریق دادن اطلاعات انجام می‌گیرد نظیر آشنا کردن دانش آموزان با مقررات و وضع فیزیکی مدرسه و امکانات و فرصت‌هایی که در مدرسه برای آنان موجود است . در این موارد مشاور باید بخصوص به دانش آموز تازه وارد هر چه سریع تر آگاهی‌های لازم را بدهد . البته همیشه راهنمایی شخصی به این سهولت انجام نمی‌گیرد و اغلب کمک به دانش آموز در این زمینه مستلزم داشتن اطلاعات تخصصی و فنی است .دانش آموزان گوشه گیر و تنها، دانش آموزان طرد شده، دانش آموزان متکی به دیگران و ... نیاز به کمک مشاور دارند . و یاری اینگونه دانش آموزان که دارای مسائل عاطفی، سازشی و روانی می‌باشند در حوزه‌های راهنمایی شخصی قرار می‌گیرد .

عده ای از دانشمندان راهنمایی را در مدرسه به راهنمایی حرفه ای و تحصیلی محدود می‌کنند و راهنمایی شخصی را به علت وقت گرفتن زیاد و کمبود مشاور ضروری نمی‌دانند ولی باید گففت که اولاً مسائل شخصی از مسائل حرففه ای و تحصیلی تفکیک پذیر نیستند تانیاً جنبه‌های شخصی راهنمایی شغلی و تحصیلی بسیار مهم می‌باشد و مشاور نمی‌تواند خود را به جنبه‌های عقلی انتخاب حرفه، محدود کند .

راهنمایی در جهت بهداشت روانی:

معمولاً در مدارس دانش آموزانی وجود دارند مه در ارتباط با خود، محیط و دیگران دارای مشکلاتی می‌باشند و این مشکلات ناشی از عللی است که گاه ساده و رفع آن بسهولت امکان پذیر است و گاه علل آن متعدد و پیچیده است و رفع آن نیاز به برنانه‌های پیگیر و جامع دارد. پاره ای از این نوع مشکلات خلقیات ناپسندی است که گاه جنبه ی ناخوشی و مرضی بخود می‌گیرد که حسین بیرجندی در کتاب مشاوره و راهنمایی در تعلیم و تربیت اسلامی‌به تعدادی از این خلقیات ناپسند و احادیث مربوط به آن اشاره کرده است که در زیر برخی از آنها را نقل می‌کنیم.

1- حسد: برای نشان دادن اثرات سوء حسد به ذکر چند حدیث از حضورت علی (ع) درباره ی حسد و تأثیر آن در بدن بسنده می‌کنیم:

حسد بدن حسود را مثل موم در برابر حرارت آب می‌کند. (غرر صفحه 33)

حسود برای همیشه ناخوش و علیل است. (غرر صفحه 28)

2- خشم: علی (ع) فرموده اند:

خشم شدید چگونگی گفتار را تغییر می‌دهد و اساس استدلال را بهم می‌ریزد، تمرکز فکر را از میان می‌برد و فهم آدمی‌را پراکنده می‌سازد. (سفینه جلد 2 «غضب» صفحه 320)

خشم را فرمان بردن سبب پشیمانی و سرکشی است. (ترجمه غرر و درر جلد 2، 43/47)

3- حیا صفتی مخصوص بشر است که در صورتیکه به اندازه اعمال شود بسیار پر ارج و ارزنده است ولی چنانچه از حد متعادل بگذرد و شخص از احقاق حق و یا عرضه ی مطالب لازم خوددارای کند وضعف نفس نشان دهد بسیار مذموم است.

رسول اکرم می‌فرمئد:

حیا برد و قسم است یکی حیاء عقلانی و آن دیگر حیاء احمقانه حیاء عقلانی ناشی از علم دانش است و حیاء احمقانه عبارت از جهل و نادانی است. (کافی جلد 2 صفحه 106)

4- بدبینی:

حضرت علی علیه السلام می‌فرماید:

کسانی که همه چیز و همه کس را به چشم تردید و بدگمانی نگاه می‌کنند همواره علیل و بیمارند. (غرر الحکم صفحه 29)

5- کینه توزی:

حضرت علی (ع) فرمود: حسد جسم را فرتوت وفانی می‌کند و کینه توزی آدمی‌را افسرده می‌کند و سرانجام همه چیزش را برباد می‌دهد .(غررالحکم صفحه 6)

 

 

6- تکبر و خودپسندی:

امام باقر (ع) فرمود: در دل هیچ انسانی کبر وارد نمی‌شود مگر آن که عقلش بهمان اندازه ناقص می‌شود، خواه کم باشد یا زیاد. (سفینه البحار «کبر» صفحه 460)

خودپسندی ریشه نادانی است. (ترجمه غرر و درر 403/1)

7- داشتن توقعات بیجا و از خود راضی بودن:

علی (ع) فرموده است: تمنای تمجید نابجا از مردم داشتن ابلهی و حماقت است (غرر الحکم صفحه 470)

کسی که از خود راضی و خویشتن پسند باشد، غضب کننده به وی بسیار خواهد بود.(نهج البلاغه کلمه ی 6)

8- حریص:

حرص و آز صفات ناپسندی هستند که موجب ناراحتی‌ها و تزلزل روانی و مشکلات اجتماعی می‌گردد. امام صادق علیه السلام در این باره می‌فرماید:

انسان حریص از دو خصلت محروم و ملازم دو خصلت است: چون قانع نیست از آسایش و راحت محروم است و چون به قضای الهی راضی نیست فاقد یقین است. (سفینه، «حرص» صفحه 244)

9- ناامیدی و یأس:

حیات هر فرد منوط به یأس و ناامیدی موجب تقلیل در کوشش و فعالیت است. علی (ع) می‌فرماید: ناامیدی یار خود را می‌کشد. (ترجمه غرر جلد 2، 19/61)

10- عبوس و اخمو بودن صفتی ناخوشایند و موجب تنفر و انزجار دیگران است بنابراین افراد اخمو را باید به اهمیت بشاشت و گشاده رویی در موفقیت‌های اجتماعی توجه داد تا نسبت به تغییر روحیه خود تشویق شوند.

11- مقصود از اعتماد به نفس این است که هر فردی در تأمین سعادت مادی و معنوی خود، به خویشتن تکیه کند، به اداره و عمل خود متکی باشد و هرگز دیگران را تکیه گاه امید و سعادت خود قرار ندهد.عده ای اصطلاح اعتماد به خدا یا توکل برخدا را مناسب می‌دانند و منظور آن است که انسان باید بر خدا توکل کرده و به غیر او اعتماد نکند و کلیه امور خود را به خدا واگذار کند. بهرحال امید بستن به دیگران و تکیه بر غیرخدا مذموم و حاکی از ضعف نفس و ایمان است. بنابراین بایستی با طرح برنامه‌های تربیتی مناسب طوری دانش آموز را بار آورد که تکیه گاهش فقط قادر متعال باشد.

امام صادق (ع) می‌فرماید: عزت و شرف مؤمن در این است که از دیگران مأیوس باشد و از آنچه در دست مزدم است قطع امید نماید. (کافی جلد 2 صفحه 148)

نکاتی در مورد راهنمایی دانش آموزان در جهت بهداشت روانی:

در مدارس دانش آموزانی وجود دارند که دارای خلقیاتی ناپسند و یا مشکلات رفتاری می‌باشند که چنانچه نسبت به راهنمایی و درمان آنان اقدام نگردد و این خصیصه‌ها در آنان عمیق و مزمن شده و اصلاح آنها در سنین بزرگسالان با اشکال مواجه می‌گردد. بنابراین معلمان و مشاوران باید به نکاتی نیز در درمان اینگونه افراد توجه کنند:

1- معلمان و مشاوران باید علاوه بر توجه به مسائل آموزشی، گفتار و کردار دانش آموزان را بدقت مشاهده کنند و دانش آموزانی را که رفتارهای غیرعادی از خود نشان می‌دهند شناسائی نموده و مورد مطالعه قرار دهند و در نظر داشته باشند که اینگونه افراد کسانی هستند گرفتار، که نیاز به کمک دارند.

امام موسی بن جعفر (ع) در این باره می‌فرماید: کمک به ناتوان بهترین صدقه است.

(اداره کل ارشاد اسلامی‌وزارت ارشاد اسلامی‌سالنهای 1362)

2- بیشتر دانش آموزانی که دارای رفتارهای غیرعادی و صفات ناپسند می‌باشند حل مشکل آنان نیز به درمانهای کلینیکی و تخصصی ندارد، بلکه مشکلات اکثر اینگونه دانش آموزان با اجرای طرح‌های تربیتی هماهنگ از طرف پدر، مادر و کارکنان مدرسه رفع و اصلاح می‌گردد. بنابراین با مشاهده و یک بار دزدی و یا چند مورد دروغ و شرارت نباید دانش آموز را  فردی مریض و غیرقابل علاج از طریق تربیت دانست بلکه باید در نظر داشت که بیشترین افراد با برنامه‌های پرورشی قابل اصلاح می‌باشند. امام صادق علیه السلام در این باره می‌فرماید: زنازاده از راه تربیت به کار و فعالیت وادار می‌شود، اگر اعمالش نیکو و خیر بود پاداش خوب داده می‌شود اگر به شر و بدی عمل کرد به بدی مجازات می‌شود. (سفیسنه «زنی» صفحه 560)

3- به دانش آموزانی که دارای صفات ناپسند می‌باشند بایستی اطلاعات لازم داده شود. چه بسا این برنامه در صورتی که ماهرانه اجرا گردد موجبات راهنمایی این افراد را فراهم ساخته آنان را در مسیر صراط مستقیم قرار دهد.

4- یکی از خصایصی که می‌تواند دانش آموز را در غلبه بر ضعف‌های روانی کمک کند قدرت اراده است. بنابراین با تدارک برنامه‌های سنجیده بایستی در تقویت نیروی اراده ی دانش آموزان کوشش نمود تا آنان بتوانند دور از هرگونه اضطراب و دودلی بسیاری از مشکلات رفتاری و روانی خود را حل نمایند.

امام صادق علیه در مورد نیت و اراده ی قوی می‌فرماید:

در موردی که نیت و اراده ی آدمی‌قوی باشد بدن دچار ضعف و ناتوانی نمی‌گردد

(وسائل جلد 1، باب استحباب، نیه الخیر ص 7

 

شناخت درماني

براي ايجاد تعديل يا تغيير شخصيت و رفتار افراد ، ضروري است ابتدا در تعديل يا تغيير افكار و گرايش هاي فكري آن ها اقدام شود ؛ چرا كه رفتار انسان تا حد زيادي تحت تأثير افكار و گرايش هاي او قرار دارد . به همين دليل ، هدف اساسي روان درماني تغيير نوع تفكرات بيماران رواني و مراجعان درباره خودشان و مشكلاتي است كه از مقابله با آنها عاجزند و همين امر موجب اضطرابشان شده است . با تغيير افكار بيمار رواني در اثر مشاوره و درمان ، وي در برابر مشكلات و حل آنها توان مي گردد و غالباً پس از درمان متوجه مي شود مشكلاتي كه در گذشته سبب اضطراب و بيماري اش مي شدند ، به گونه اي كه او تصور مي كرد ، حائز اهميت نبوده و در واقع ، دليل موجّهي براي اضطراب شديد او وجود نداشته است . اساساً « يادگيري » عملي است كه در جريان آن ، افكار ، گرايش ها ، عادت ها و رفتارهاي انسان تعديل مي شوند و تغيير مي يابند . كار مشاور در اصل ، تصحيح يادگيري نادرست گذشته است كه بيمار در جريان آن ، با افكار اضطراب انگيز مواجه بوده است . مُراجع روش هاي مشخصي از رفتار دفاعي را ، كه به واسطه آنها از روبرو شدن با مشكلات فرار كرده است ، مي آموزد و از شدت اضطرابش كم مي شود . مشاور مي كوشد افكار مُراجع  را تصحيح كند و او را وادارد كه به خود  و مردم و مشكلات خويش با ديدي واقع بينانه و درست بنگرد و به جاي فرار از مشكلات ، با آنها مقابله كند و همچنين به جاي ادامه دادن حالت درگيري رواني – كه ناشي از عجز در حل مشكلات است – در جهت حلّ آن ها بكوشد . اين تغيير نگرش نسبت به خود ، مردم و زندگي ، مُراجع را در مقابله با مشكلات و حل آن ها توانا مي سازد و به اين صورت ، از درگيري رواني و اضطراب ، رهايي مي يابد و اين موضوع معمولاً باعث نشاط و طراوت زندگي بيمار مي گردد . اكنون درمانگري و مشاوره مذهبي با توجه به عقايد يهوديت و مسيحيت و بودايي ، در جهان در حال رشد و توسعه مي باشد . اما درمانگري و مشاوره بر اساس آموزه هاي متعالي مكتب متعالي اسلام كمتر مورد توجه قرار گرفته و كار تحقيق جدّي در اين زمينه انجام نشده است . اين در حالي است كه در اسلام روش هاي متعدد درمانگري از جمله شناخت – درمانگري و رفتار – درمانگري وجود دارند كه با ذاستفاده از آن ها ، مي توان بسياري از مسائلي را كه فنون و روش هاي مشاوره قبلي درباره آن ها غيرمؤثرند ، حل كرد .

در مورد اينكه آيا نظام مشاوره در اسلام وجود دارد يا خير ، دو ديدگاه اساسي وجود دارد :

الف . يك نظر آن است كه نظام مشاوره اي اسلامي وجود  دارد كه بايد آن را از متون ديني استخراج كرد

ب . نظر ديگر اين است كه اسلام خود متكفّل مبناي علمي مشاوره نيست ، ولي مي توان نظام مشاوره اسلامي با توجه به پيش فرض هاي دين تأسيس كرد .

به دليل آنكه اسلام مكتب هدايت است و هدايت محور اصلي كار مشاوره ، بايد گفت : براي آن نظامي وجود دارد كه بايد كشف شود ، چرا كه دين براي حل مشكلات و رفع موانع و شكوفايي استعدادهاي آدمي ، راه هايي پيشنهاد مي كند كه مشاوره هم غير از اين نيست . از اين رو ، مي توان از يك نظام روان درمانگري اسلامي سخن گفت كه در آن ، آموزه هاي مكتب انسان گرايي و اسلام تلفيق شده اند و البته مكتب اسلام اصل و محور آن به حساب مي آيد . تعاليم بلند اسلام ، چه از جنبه نظري و چه از جنبه عملي ، داراي اصول و روش هايي هستند كه در بعضي موارد ، اين روش ها قابل انطباق با نمظريه هاي مشاوره مي باشند و يافته هاي علمي را ، كه منطبق با عقل باشند ، مي پذيرد .

 

 


 

نتیجه گیری

از آنجا که دین اسلام یک دین کلی است و در مورد همه ی جنبه‌های مختلف زندگی بشری اصولی کلی را مطرح کرده است در زمینه بهداشت روانی و مسائل روان شناختی نیز مطالبی از طریق احادیث و روایات و قرآن به ما رسیده است که نیاز به تحقیق بیشتر در این زمینه دارند. تا بتوان از این گنجینه غنی نهایت استفاده را کرد. و به صرف تبلیغ برخی غرض ورزان در مورد دور بودن این مطالب از تجربیات علمی‌بشری نباید دست از تحقیق در این زمینه کشید.


 

منابع و مأخذ:

انجمن مشاوره ی ایران . بیانیه مورخ 5/7/1377، تهران: انجمن مشاوره ایران، 1377

حسینی، بیرجندی، سیدمهدی، مشاوره و راهنمایی در تعلیم و تربیت اسلامی، تهران: انتشارات امیرکبیر، 1375

حسینی بیرجندی، سیدمهدی، تهران، انتشارات رشد، 1375

مطهری، محمدرضا،ف مشاوره و راهنمایی از دیدگاه اسلام، مرکز انتشارات دفتر تبلیغات اسلامی‌حوزه علمیه قم، 1379، ص 176-170

شفیع آبادی – عبدالله – فنون و روشهای مشاور ه ص 58-57

http://noorportal.net.aspx

http://dbase.irandoc.ac.ir

 



جمعه 1390/06/18 |

ازدواج  در ضرب‌المثل‌های جهان

١- هنگام ازدواج بيشتر با گوش هايت مشورت كن تا با چشم هايت.( ضرب المثل آلمانی)

٢ - مردی كه به خاطر " پول " زن می گيرد، به نوكری می رود. ( ضرب المثل فرانسوی )

۳- لياقت داماد ، به قدرت بازوی اوست . ( ضرب المثل چينی )

۴- زنی سعادتمند است كه مطيع " شوهر"  باشد. ( ضرب المثل يونانی )

٥- زن عاقل با داماد " بی پول " خوب می سازد. ( ضرب المثل انگليسی )

٦- زن مطيع فرمانروای قلب شوهر است. ( ضرب المثل انگليسی )

٧- زن و شوهر اگر يكديگر را بخواهند در كلبه ی خرابه هم زندگی می كنند. ( ضرب المثل آلمانی )

٨ - داماد زشت و با شخصيت به از داماد خوش صورت و بی لياقت . ( ضرب المثل لهستانی )

٩- دختر عاقل ، جوان فقير را به پيرمرد ثروتمند ترجيح می دهد. ( ضرب المثل ايتاليايی)

١٠ -داماد كه نشدی از يك شب شادمانی و عمری بداخلاقی محروم گشته ای .( ضرب المثل فرانسوی )

١١- دو نوع زن وجود دارد؛ با يكی ثروتمند می شوی و با ديگری فقير. ( ضرب المثل ايتاليايی )

١٢- در موقع خريد پارچه حاشيه آن را خوب نگاه كن و در موقع ازدواج درباره مادر عروس تحقيق كن . ( ضرب المثل آذربايجانی)

١٣- برا ی يافتن زن می ارزد كه يك كفش بيشتر پاره كنی . ( ضرب المثل چينی )

١٤- تاك را از خاك خوب و دختر را از مادر خوب و اصيل انتخاب كن . ( ضرب المثل چينی )

١٥- اگر خواستی اختيار شوهرت را در دست بگيری اختيار شكمش را در دست بگير. ( ضرب المثل اسپانيايی)

١٦- اگر زنی خواست كه تو به خاطر پول همسرش شوی با او ازدواج كن اما پولت را از او دور نگه دار . ( ضرب المثل تركی )

١٧- ازدواج مقدس ترين قراردادها محسوب می شود. (ماری آمپر) 

١٨- ازدواج مثل يك هندوانه است كه گاهی خوب می شود و گاهی هم بسيار بد. ( ضرب المثل اسپانيايی )

١٩- ازدواج ، زودش اشتباهی بزرگ و ديرش اشتباه بزرگتری است . ( ضرب المثل فرانسوی )

٢٠- ازدواج كردن وازدواج نكردن هر دو موجب پشيمانی است . ( سقراط )

٢١- ازدواج مثل اجرای يك نقشه جنگی است كه اگر در آن فقط يك اشتباه صورت بگيرد جبرانش غير ممكن خواهد بود. ( بورنز )

٢٢- ازدواجی كه به خاطر پول صورت گيرد، برای پول هم از بين می رود. ( رولاند )

٢٣- ازدواج هميشه به عشق پايان داده است . ( ناپلئون )

٢٤- اگر كسی در انتخاب همسرش دقت نكند، دو نفر را بدبخت كرده است . ( محمد حجازی)

٢٥- انتخاب پدر و مادر دست خود انسان نيست ، ولی می توانيم مادر شوهر و مادر زنمان را خودمان انتخاب كنيم . ( خانم پرل باك)

٢٦- با زنی ازدواج كنيد كه اگر " مرد " بود ، بهترين دوست شما می شد . ( بردون)

٢٧- با همسر خود مثل يك كتاب رفتار كنيد و فصل های خسته كننده او را اصلاً نخوانيد . ( سونی اسمارت)

٢٨- برای يك زندگی سعادتمندانه ، مرد بايد " كر " باشد و  زن " لال " . ( سروانتس )

٢٩- ازدواج بيشتر از رفتن به جنگ " شجاعت " می خواهد. ( كريستين )

٣٠- تا يك سال بعد از ازدواج ، مرد و زن زشتی های يكديگر را نمی بينند. ( اسمايلز )

٣١- پيش از ازدواج چشم هايتان را باز كنيد و بعد از ازدواج آنها را روی هم بگذاريد. ( فرانكلين )

٣٢- خانه بدون زن ، گورستان است . ( بالزاك )

٣٣- تنها علاج عشق ، ازدواج است . ( آرت بوخوالد)

٣٤- ازدواج پيوندی است كه از درختی به درخت ديگر بزنند ، اگر خوب گرفت هر دو " زنده " می شوند و اگر " بد " شد هر دو می ميرند. ( سعيد نفيسی )

٣۵- ازدواج عبارتست از سه هفته آشنايی، سه ماه عاشقی ، سه سال جنگ و سی سال تحمل! ( تن )

٣٦- شوهر " مغز" خانه است و زن " قلب " آن . ( سيريوس)

٣٧- عشق ، سپيده دم ازدواج است و ازدواج شامگاه عشق . ( بالزاك )

٣٨- قبل از ازدواج درباره تربيت اطفال شش نظريه داشتم ، اما حالا شش فرزند دارم و دارای هيچ نظريه ای نيستم . ( لرد لوچستر)

٣٩- مردانی كه می كوشند زن ها را درك كنند ، فقط موفق می شوند با آنها ازدواج كنند. ( بن بيكر)

٤٠- با ازدواج ، مرد روی گذشته اش خط می كشد و زن روی آينده اش . ( سينكالويس)

٤١- خوشحالی های واقعی بعد از ازدواج به دست می آيد . ( پاستور )

٤٢- ازدواج كنيد، به هر وسيله ای كه می توانيد. زيرا اگر زن خوبی گيرتان آمد بسيار خوشبخت خواهيد شد و اگر گرفتار يك همسر بد شويد فيلسوف بزرگی می شويد. ( سقراط)

٤٣- قبل از رفتن به جنگ يكی دو بار و پيش از رفتن به خواستگاری سه بار برای خودت دعا كن . ( يكی از دانشمندان لهستانی )

٤٤- مطيع مرد باشيد تا او شما را بپرستد. ( كارول بيكر)

٤٥- من تنها با مردی ازدواج می كنم كه عتيقه شناس باشد تا هر چه پيرتر شدم، برای او عزيزتر باشم . ( آگاتا كريستی)

٤٦- هر چه متأهلان بيشتر شوند ، جنايت ها كمتر خواهد شد. ( ولتر)

٤٧- هيچ چيز غرور مرد را به اندازه ی شادی همسرش بالا نمی برد، چون هميشه آن را مربوط به خودش می داند . ( جانسون )

٤٨- زن ترجيح می دهد با مردی ازدواج كند كه زندگی خوبی نداشته باشد ، اما نمی تواند مردی را كه شنونده خوبی نيست ، تحمل كند. ( كينهابارد)

٤٩- اصل و نسب مرد وقتی مشخص می شود كه آنها بر سر مسائل كوچك با هم مشكل پيدا می كنند. ( شاو)

٥٠- وقتی برای عروسی ات خيلی هزينه كنی ، مهمان هايت را يك شب خوشحال می كنی و خودت را عمری ناراحت ! ( روزنامه نگار ايرلندی ) 

٥١ - هيچ زنی در راه رضای خدا با مرد ازدواج نمی كند. ( ضرب المثل اسكاتلندی)

٥٢ - با قرض اگر داماد شدی با خنده خداحافظی كن . ( ضرب المثل آلمانی )

٥٣ - تا ازدواج نكرده ای نمی توانی درباره ی آن اظهار نظر كنی . ( شارل بودلر )

٥٤ - دوام ازدواج يك قسمت روی محبت است و نُه قسمتش روی گذشت از خطا . ( ضرب المثل اسكاتلندی )

٥٥ -  ازدواج پديده ای است برای تكامل مرد. ( مثل سانسكريت )

٥٦ - زناشويی غصه های خيالی و موهوم را به غصه نقد و موجود تبديل می كند . (ضرب المثل آلمانی)

٥٧ - ازدواج قرارداد دو نفره ای است كه در همه دنيا اعتبار دارد. ( مارك تواين)

٥٨ - ازدواج مجموعه ای ازمزه هاست هم تلخی و شوری دارد. هم تندی و ترشی و شيرينی و بی مزگی . (ولتر)

٥٩- تا ازدواج نكرده ای نمی توانی درباره آن اظهار نظر كنی. ( شارل بودلر )


انگليسی:
زن فقط يک چيز را پنهان نگاه می‌دارد آنهم چيزی است که نمی‌داند.
هلندی:
وقتی زن خوب در خانه باشد، خوشی از در و ديوار می ريزد.
استونی:
از خاندان ثروتمند اسب بخر و از خانواده فقير زن بگير.
فرانسوی:
آنچه را زن بخواهد، خدا خواسته است.
انتخاب زن و تربوز مشکل است.
بدون زن، مرد موجودی خشن و نخراشيده بود.
آلمانی:
کاری را که شيطان از عهده بر نيايد زن انجام می‌دهد.
وقتی زنی می‌ميرد يک فقته از دنيا کم می‌شود.
کسی که زن ثروتمند بگيرد آزادی خود را فروخته است.
آنکه را خدا زن داد، صبر همه داده.
گريه زن، دزدانه خنديدن است.
يونانی:
شرهاي سه‌گانه عبارتند از: آتش، طوفان، زن.
برای مردم مهم نيست که زن بگيرد يا نگيرد، زيرا در هر دو صورت پشيمان خواهد شد.
گرجی‌ها:
اسلحه زن اشک اوست.
ايتاليايی:
اگر زن گناه کرد، شوهرش معصوم نيست.
زناشويی را ستايش کن اما زن نگير.



جمعه 1390/06/18 |

هنر درمانی رشته ای است که در آن با خلق یا مشاهده یك اثر هنری از طریق دریافت و بیان احساسات شخص ، برای كمك به او استفاده می شود. بر خلاف هنر كه تنها به منظور خلق اثر هنری انجام می شود ، تمركز هنر درمانی ( كه بطور معمول شامل نقاشی ، سفالگری ، كار با زغال ، مداد رنگی و مواد مشابه است) بر فرایند خلق یك اثر هنری می باشد و فعالیتهای مقدماتی به كار گرفته شده برای درمان ، به خلق اثر و نتیجه حاصل از آن ترجیح داده می شود. در این رشته، ممكن است یك قطعه هنری هیچگاه به پایان نرسد.
یك هنر درمانگر بر این باور است كه عمل انجام شده در راه خلق یك اثر هنری ، مجموعه ای از فعالیتهای داخلی را در جهت شركت دادن ابعاد فیزیكی ، احساسی و معنوی درمان راه اندازی می كند. برای افرادی كه قادر به ایجاد یك كار هنری نیستند ، رفتن به موزه و یا نگاه كردن به كتابهای هنری نیز می تواند مفید باشد. بدون شک ، نگاه كردن به آثار هنری باعث نیروبخشی از نظر معنوی و افزایش آرامش می شود.
● تاریخچه هنر درمانی چیست؟ 
با وجود اینكه مردم همیشه احساسات خود را از یك اثر هنری بیان كرده اند ، هنر درمانی به عنوان یك شغل و رشته درمانی، از سال  ۱۹۳۰  بوجود آمد. از جمله حوزه هایی كه در حال حاضر در بسیاری از اوقات از هنر درمانی به عنوان بخشی از درمان استفاده می شود ،روانشناسی ( کاربرد هنر برای آشكار كردن احساسات نهفته ) و درمان فیزیكی (كمك به اعتماد به نفس و توانبخشی) است  .
روانشناسان كودك و پزشكان خانواده ، اغلب به علت اینكه كودكان برای بیان احساسات توسط کلمات شرایط سختی را تحمل می كنند ، از هنر درمانی استفاده می نمایند . این رشته همچنین یک جزء حیاتی از فعالیتهایی است كه در بسیاری از شیرخوارگاهها و آسایشگاهها یا در موارد نیاز به پرستاری طولانی مدت ، مورد استفاده قرار می گیرد.
● هنر درمانی چگونه تاثیر می كند ؟ 
هنر درمانی از طرق مختلف به درمان كمك می كند. نخست اینكه كیفیت زیبایی شناختی كارهای هنری می تواند خلق ، نشاط ،عزت نفس و آگاهی شخصی بیمار را بهبود بخشد . ثانیا ، تحقیقات نشان داده است كه وقتی افراد در فعالیتهایی كه از آن لذت می برند عمیقا درگیر می شوند ، فاکتورهای فیزیولوژیک مانند ضربان قلب ، فشار خون و تنفس آهسته می شود . به علاوه خلق هنر فرصتی است تا چشمها و دستها با هم تمرین كنند ، بین آنها هماهنگی ایجاد شود و مسیرهای عصبی بین دست و مغز تحریك و تهییج گردد  .
از آنجا که هنر درمانی زبانی به غیر از الفاظ دارد، معمولا در مواقعی استفاده می شود كه بیماران با مشكلات فیزیكی و احساسی مواجهند و بیان بیم و امیدها برایشان دشوار است یا نمی توانند براحتی در مورد عصبی بودن و احساسات پیچیده خود صحبت كنند .خلق اثر هنری به افراد كمك می كند تا طرز تفكر و احساسی را كه معمولا توسط ضمیر نیمه خود آگاه پنهان می شود ، در دسترس قرار دهند  .
● از هنر درمانی چه توقعی می توانید داشته باشید ؟ 
یك هنر درمانگر معمولا كار خود را با كمك به تیم پزشكان انجام می دهد . جلسه هنر درمانی می تواند به صورت انفرادی و یا در قالب یک گروه كوچك انجام شود. جلسه درمانی برای افراد بالغ معمولا یك یا دو ساعت خواهد بود ولی برای كودكان و افراد مسن ممكن است كمتر باشد. یك درمانگر ،معمولا مطالب مورد بحث و ابزار مورد نیاز را آماده می كند ، مكان راحتی را در نظر می گیرد و یك موسیقی آرام نیز به عنوان زمینه به محیط درمان اضافه می کند  .
زمان برای برنامه ریزی ، اجرا ، بازتاب كار و بحث و گفتگو در مورد كار نیز در جلسه لحاظ می شود. قبل از آغاز جلسه درمان ، درمانگر ممكن است از مراجع بخواهد که در مورد علت تمایل به انجام این درمان توضیح دهد تا بدین ترتیب اهداف او بهتر مشخص شود . یك جلسه یا كارگاه علمی آخر هفته ممكن است همه آن چیزی باشد كه مراجع نیاز دارد. گاهی نیز جلسات منظم با درمانگر برای مدت شش ماه یا بیشتر ادامه پیدا می کند  .
● مزایای درمان با روش هنر درمانی چیست ؟ 
از نظر هنر درمانگران ، خلق اثر به تنهایی می تواند به طور طبیعی دارای مزایایی باشد. فرایند خلق اثر با بهبود بخشیدن به احساسات ، عزت نفس و اعتماد به نفس را تقویت می كند  .
كاهش استرس نیز یكی از مزایای مهم آن است .تحقیقات نشان می دهد كه سركوب احساسات قوی می تواند به ایجاد استرس منتهی شود و این استرس قادر است علائم بیماری را تشدید كند. با توجه به اینكه هنر درمانی كمك می كند كه مردم به ضمیر ناخودآگاه دسترسی داشته باشند و احساسات محصور شده خود را رها سازند ، این درمان برای آنها كه از فشار روانی و بیماریهای ناشی از آن رنج می برند ،بسیار مفید می باشد.
هنر درمانی همچنین برای درمان مشكلات رفتاری استفاده می شود و اغلب به عنوان یك درمان فرعی ،به روان درمانی خدمت می كند. این درمان بسیاری از اوقات در قالب برنامه درمانهای روانشناختی برای سوء استعمال دارو و الكل استفاده می شود.
هنر درمانی برای بهبود بیماران از ضربه های شدید روانی و آسیبهای جدی ، اغلب به صورت جزئی مفید بوده است. همچنین هنر درمانی می تواند راهی برای ثبت و درک بهتر از تفكر و احساسات افرادی كه بیماریهای مزمنی مانند پاركینسون و آلزایمر دارند ، ارائه دهد 
● چگونه می توانیم یك هنردرمانگر پیدا كنیم ؟ 
درمانگر هم به صورت مستقل و هم به صورت عضوی از تیم درمان كه ممكن است شامل درمانگر مقدماتی ، روانشناس ، روانپزشك و مشاور توانبخشی باشد ، عمل می كند. شما باید با تعدادی از درمانگران دیدار كنید تا اطمینان حاصل كنید كه با شخصی که نهایتا به عنوان درمانگر انتخاب می كنید راحت می باشید.
درمانگر شما علاوه بر اینكه باید در هنر آموزش دیده باشد ، همچنین باید دارای گواهینامه هنر درمانی نیز باشد.
انجمن هنر درمانی آمریكا  (AATA) تاکید می كند كه یک هنر درمانگر باید شرایط زیر را دارا باشد:
۱) درجه لیسانس با حداقل تحصیل  ۱۵  ترم تحصیلی در كارگاه هنری و  ۱۲  ترم در روانشناسی.
۲) درجه استادی در هنر درمانی 
۳) یك سال سابقه كار پیش از فارغ التحصیلی تحت سرپرستی یك درمانگر ثبت شده.
هیئت مربوط به صدور گواهینامه هنری  (ATCB) ، یك سازمان مستقل است كه گواهینامه ها را به درمانگرانی كه آموزش بعد از لیسانس و دوره انترنی را به پایان رسانده اند ، اهدا می كند . درمانگران باید امتحان تشریحی كه توسط  (ATCB) برگزار می شود را پشت سر بگذارند تا گواهینامه هیئت را دریافت كنند.
● در یک جلسه هنر درمانی به چه نکاتی باید توجه داشت ؟ 
▪ با توجه به اینكه در حین جلسه هنر درمانی ، افكار و احساسات قوی می تواند به سطح بیاید ، باید مطمئن باشیم كه درمانگر ما در این امر متبحر می باشد.
▪ توجه داشته باشیم كه چنانچه درمانگر از موادی نظیر تربانتین و الكل استفاده می کند ، حتما سیستم تهویه مناسبی در اتاق نصب شده باشد



جمعه 1390/06/18 |

شايد صحبت كردن در مورد اين موضوع خيلي سخت و آزاردهنده باشد و از نظر شما پرداختن به آن امري غير ممكن . اما بهتر است حقيقت را فراموش نكنيدكه از آنجا كه اين موضوع نقش حياتي و پايه دركيفيت و بقاي زندگي زناشويي شما دارد ، پس بهتر است قبل از رسيدن به نقطه بحراني و نااميد كننده باديدي باز به اين مسئله نگاه كنيد و صادق باشيد . همه ما دوست داريم كه زندگي زناشويي ما با گذشت زمان رونق خود را حفظ كند و هر روز بيشتر از روز قبل صميمت و محبت همسر خود را شاهد و ناظر باشيم. اما اين به شرط آن است كه كمي درمورد روابط خود تجديد نظر كنيم و به كيفيت آن بيانديشيم . در ادامه بعضي از اشتباهات رايج بانوان در ارتباط زناشويي و نزديكي با همسرانشان پرداخته مي شود و راه حل و پيشنهاد مناسب ارائه مي شود . اميد است كه بعد از خواندن مقاله و با كمي تامل و همت شاهد تغيير و رضايت بزرگ در زندگي خود باشيد.

1-    چرا شما پيشگام نمي شويد! چرا تصور مي كنيد كه شما در ارتباط و نزديكي با همسرانتان تنها نقش دوم و تابع را بايد بازي كنيد. چرا تصور مي كنيد كه اگر ميلي وجود دارد تنها بايد از طرف آنها بروز پيدا كند و شما  پاسخ دهيد. بسياري از مردان تصور مي كنند كه اين پيشگامي هميشگي از طرف آنها به اين معناست كه هميشه شما ميل كمتري در اين زمينه داريد. همين امر به مرور زمان ترديد آنها را براي نزديك شدن به شما بيشتر مي كند و متعاقب آن از دريافت بزرگترين هديه عشق محروم خواهيد شد. بهتر است اين مرتبه شما نيز محبت و اشتياق خود را با پيشگام شدن در اين زمينه نشان دهيد. هيچ گاه تصور نكنيد كه ممكن است ترد شويد و يا تقاضاي شما رد شود. مطمئن باشيد كه همسر شما به قدر كافي سورپريز و هيجان زده خواهد شد و بعلاوه خود شما تجربه اي جديد از اين رابطه را لمس خواهيد كرد كه بي ترديد جالب خواهد بود.


2-     در مورد ظاهر خود نگران نباشيد. فكر كردن در مورد اينكه در طول فرآيند اميزش و نزديكي ممكن است چگونه به نظر برسيد سبب مي شود كه از درك و دريافت لذت آن محروم شويد.  به شما توصيه مي كنم كه هيچ گاه در اين لحظه هاي ناب و غير قابل بازگشت به چربي بد فرم شكم خود فكر نكنيد و يا بابت آرايش صورت خود نگراني به دل راه ندهيد.فقط روي فعاليت خود متمركز شويد و سعي كنيد لذت بايد و شايد را با تمام وجود دريافت كنيد. همسران شما دوست دارند كه در حين نزديكي شما خود را كاملا رها كنيد. داشتن اشتياق ، انرژي و علاقه و تفكر منعطف در اين رابطه براي مردان از هر چيز ديگري ارزشمندتر است.

3-    تصور نكنيد كه اميزش و نزديكي براي مردان امري ساده و سطحي و بي ثبات است. برعكس براي بسياري از مردان آميزش و نزديكي فعاليت بسيار مهمي به حساب مي آيد، پس ارزش آن را از نظر مردان كم تصور نكنيد. در حقيقت بيش از 50 % زنان و 52% از مردان بعد از يك مرتبه نزديكي و تجربه كردن آن به فكر دوام و بقاي ارتباط خود خواهند بود. پس مطمئن باشيد كه مردان نيز افرادي رمانتيك خواهند بود. بهتر است تا اينجا دو اشتباه بسيار رايج را مرور كنيم. اينكه مردان اصلا رمانتيك نيستند و اين كه زنان هيچ علاقه اي به آميزش و نزديكي ندارند.

4-     تصور نكنيد كه هميشه مردان آماده  و مشتاق آميزش هستند.مطمئنا بسياري از پسران نوجوان در هر زمان آماده و مشتاق آميزش هستند ولي مردان نه.فشار ناشي از مسائل زندگي نظير كار ، خانواده و هزينه ها سبب مي شود كه ميل و اشتياق آنها در كل كاهش يابد. شايد اين موضوع از نظر زنان باور نكردني باشد و اين عدم علاقه گه گاه به آميزش را امري مختص خود مي دانند و اين اشتباه است. مشكل بزرگ در اين رابطه زماني اهميت مي يابد كه زنان تصور مي كنند عدم حوصله از جانب آنها براي آميزش موقتي است و ربطي به علاقه آنها به مردانشان ندارد و آنها همچنان مردان خود را دوست دارند ولي اگر مردي در اين رابطه اظهار بي حوصلگي كند سريعا تعبير به عدم علاقه وي مي كنيم. اينكه ديگر ما را دوست ندارد . در حاليكه او فقط در حال حاضر علاقه و حوصله اي براي آميزش و نزديكي ندارد .

5-     چرا همسرانتان را راهنمايي نمي كنيد. بهتر است بدون رودربايستي و كاملا صريح در مورد آنچه كه در اين رابطه دوست داريد و يا نه صحبت كنيد. اين بهترين راهي است كه مي توانيم به لذت و رضايت شايد و بايد دست يابيم .هيچ مردي نمي تواند بدون راهنمايي همسر خود رضايت او را در اين رابطه جلب كند.اجازه دهيد كه او بداند شما به چه چيز علاقه داريد.مردان خيلي دوست دارند كه رضايت شما را شاهد باشند.

6-     اگر به شما پيشنهاد تازه اي مي دهند ناراحت نشويد. بعد از مدتي كه از ارتباط زن و مرد مي گذرد اين امري طبيعي است كه براي ايجاد تنوع امري تازه پيشنهاد شود. اين كه مردان مايل به انجام كاري جديد هستند و يا تجربه اي تازه به اين معنا نيست كه آنها از شما  و زندگي خود ديگر راضي نيستند. هرگز اين پيشنهاد جديد را به خود ربط ندهيد. در ثاني شما مجبور نيستيد كه هر آنچه كه همسرتان پيشنهاد مي كند بپذيريد. اگر اين پيشنهاد تازه براي شما غير معقول و غير جالب و ناراحت كننده به نظر رسيد خيلي راحت و صريح بگوييد و او را متقاعد كنيد.البته بهتر است كاملا صميمانه و از روي محبت احساس خود را بيان كنيد. و اگر اين امر تازه تنها به دليل تازگي براي شما چندان سهل نيست بيش از اندازه خود را درگير آن نكنيد. اجازه دهيد بداند كه شما به زمان بيشتري نياز داريد.



پنجشنبه 1390/06/17 |
چند قانون برای دوران نامزدی

كاش زمان برمی‌گشت عقب. كاش یك روز قبل بود، وقتی كه هنوز حرفی نزده بودم... .

دیروز خیلی منتظرش شدم. قرار بود صبح زود برای برنامه فردا قرار بگذاریم اما تا غروب خبری نشد. فكر كردم قرارمان به‌هم خورده است. بغض كرده بودم اما جلوی خودم را گرفتم. تلفن كه زد از او درباره كارش توضیح خواستم. به او گفتم كه اگر برایش اهمیت داشتم، می‌بایست زودتر اطلاع می‌داد كه باید به تمام كارهایش برسد و از سرسیری، وقتی هیچ‌كاری نداشت یاد من و قرارمان بیفتد. اولش عذرخواهی كرد اما من قانع نشدم و بحث را ادامه دادم، او هم بی‌خداحافظی گوشی را گذاشت.

حتما برای همه ما اتفاق افتاده که دلمان خواسته زمان را نه یک ساعت که یک دقیقه عقب ببریم و همه چیز را جبران کنیم. اما اگر هوشیار نباشیم، یک اشتباه به‌راحتی می‌تواند همه چیز را نابود کند و مسیر زندگی هر دوی ما را تغییر بدهد. در واقع گاهی تاوان یک خطا یك معذرت‌خواهی ساده است اما هستند خطاهایی که باید برای جبران آن تاوان سنگینی بپردازیم؛ تاوانی مثل جدایی. اما نكته ظریف اینجاست كه گاهی رفتار منطقی، درست همان رفتاری است كه باعث گسستن رابطه می‌شود؛ به انتها رسیدن یك رابطه ناقص.

بت‌پرستی مدرن

وقتی از طرف مقابل بت می‌سازیم و او را موجودی بی‌عیب و نقص و مقدس تصور می‌کنیم، خودمان را فراموش می‌کنیم و فکر می‌کنیم در مقابل این انسان برتر هیچ هستیم! ولی او هم مثل ما آدم است؛ با همه خصوصیت‌های خوب و بد یک آدم؛ مثل خود ما. بنابراین طرف مقابل را باید آن‌طور که هست و با همه خوبی‌ها و بدی‌هایش ببینیم و بعد، هر تصمیمی که خواستیم بگیریم.

عشق تحمیلی

اگر احساس کنیم کسی می‌خواهد خودش را به ما تحمیل کند، چه می‌کنیم؟ اولین واکنش همه ما «فرار کردن» از دست اوست؛   بنابراین به‌جای «تحمیل کردن» خودمان به طرف مقابل، خیلی عادی رفتار کنیم؛ نه آن‌قدر بی‌اعتنا و نه آن‌قدر احساساتی که او را پشیمان کنیم و فراری بدهیم؛ خودمان باشیم و بگذاریم گذر زمان و رفتار منطقی هر دوی ما، عشق و علاقه پایدار و محکمی را بینمان ایجاد کند؛ عشق ناشی از یک حس خوب.

نه كوچك نه بزرگ

نقطه مقابل بزرگ‌بینی طرف مقابل، خودبزرگ‌بینی است. اطمینان و اعتماد بیش از حد به خود، بین ما فاصله می‌اندازد و نمی‌گذارد احساسات یکدیگر را درک کنیم. از طرفی گاهی وقتی دچار خودبزرگ‌بینی می‌شویم، نمی‌توانیم یا بهتر بگوییم، عمدا نمی‌خواهیم احساسات‌مان را به طرف مقابل نشان بدهیم و همین «فاصله» به‌تدریج باعث دوری و سپس جدایی می‌شود.

رؤیاپردازی ممنوع!

اگر قرار باشد از لحظه خداحافظی تا دیدار یا تلفن بعدی، چشم‌مان را روی واقعیت‌ها ببندیم و رؤیابافی کنیم و حرف‌ها و رفتارهای طرف مقابل را آن‌طور که دوست داریم تعبیر و تفسیر کنیم، قافیه را باخته‌ایم. با چشم و گوش باز - باز باز - حرف‌ها و رفتارهای طرف مقابل را ببینیم و بشنویم و با چشم بسته تصمیم نگیریم. چشم بسته چاه را نمی‌بیند.

او می‌فهمد

دروغ گفتن و تظاهر كردن بی‌فایده است؛ چون طرف مقابل به‌راحتی احساس ما را می‌فهمد. بنابراین «صداقت» اولین و مهم‌ترین نکته برای شروع یک زندگی مشترک سالم و موفق است. حتی اگر صداقت ما باعث قطع پیوندمان در همان دوران نامزدی شود نباید بترسیم؛ چون مطمئنا رابطه معیوب بوده و دیر یا زود این رشته پاره می‌شده است

مقایسه نکنید

خیلی از ما عادت کرده‌ایم زندگی و روابط شخصی‌مان را با رابطه و زندگی دیگران مقایسه کنیم و به دنبال این مقایسه هم، یا از طرف مقابل توقع‌های خاصی داشته باشیم یا انتقام ناکامی‌های قبلی‌مان را از نامزدمان بگیریم! مقایسه کردن را فراموش کنیم و به خاطر بسپاریم که رابطه هر کدام از ما منحصر به‌فرد است و مثل خود ما و رفتارهای ویژه خود ما هستند

مثل یك راه بی‌پایان

با کمی دقت و تیزهوشی می‌توانیم طوری رفتار کنیم که همیشه برای هم، حرفی برای گفتن داشته باشیم و از هم خسته نشویم. مطالعه، آگاهی از آنچه در اطراف ما می‌گذرد، آگاهی از علایق و نیازهای طرف مقابل و... همگی راهکارهایی است که 2نفر را همیشه برای هم دوست‌داشتنی و نو نگه می‌دارد. در یک کلام اگر از همدیگر «عقب بمانیم»، زندگی‌مان نابود می‌شود؛ مثل ترازویی که همیشه یک کفه آن سنگین‌تر از دیگری است. زن و مرد باید هم پای هم حرکت کنند تا همیشه همراه هم باشند

ساده اما نه مثل بچه‌ها

بچه‌ها را دیده‌اید که چطور بی‌پروا و آزاد ابراز احساسات می‌کنند. هرچند قرار نیست ما هم مثل کودکان رفتار کنیم اما باید صداقت و آزادی در نشان دادن احساسات را از آنها یاد بگیریم. وقتی احساسات‌مان را صادقانه بیان می‌کنیم، همان‌طور هم جواب می‌گیریم. بنابراین به‌جای اینکه با تکلف رفتار کنیم و از ابراز احساسات بترسیم، راحت و آزاد ابراز محبت کنیم. حتی با گفتن دلخوری‌هایمان، به طرف مقابل فرصت دفاع می‌دهیم و همین فرصت، کدورت‌های بین ما را از بین می‌برد؛ پس از حرف‌زدن نترسیم.

آنها نشانه او هستند

اختلاف عروس و داماد با خانواده طرف مقابل آن‌قدر تکراری و نخ‌نماست که بهتر است اصلا درباره آن حرف نزنیم. فقط یادمان باشد پدر و مادر او، بخش مهمی از زندگی و حتی شخصیت او هستند و آزردن آنها مساوی است با آزردن کسی که خیلی دوستش داریم. از طرفی همسر ما هر چقدر هم که باگذشت و مهربان باشد، تحمل بی‌اعتنایی و کم‌اعتنایی به عزیزانش را ندارد. بنابراین اگر تلافی هم نکند، دلخور و افسرده خواهد شد و به تدریج از ما متنفر می‌شود

و در نهایت اینکه نامزدی می‌تواند شیرین‌ترین دوران پیش از شروع زندگی مشترک باشد؛ اگر توقع‌ها، خواسته‌ها و محبت‌ها خالص و دوست‌داشتنی و همراه با عقل و منطق باشد



پنجشنبه 1390/06/17 |

ارتباط سالم دختر و پسر و شرایط آن از کودکی

ارتباط سالم دختر و پسر و شرایط آن از کودکی

در مقالات قبل گفتیم که علل و عوامل گوناگونی در بروز رفتارهای نادرست در روابط دختران و پسران نقش دارند که می‌توان به‌طور کلی این عوامل را به سه دسته زیر تقسیم کرد:

1- نوجوان و افکار غیرواقعی او ،2- خانواده و شیوه‌های برخورد آنان با نوجوان ،3- شیوه‌های برخورد جامعه با نوجوان

درباره نوجوان وافکار غیر واقعی او در مقاله ای بحث کردیم ودر مقاله ی ارتباط آموزش ارتباط سالم با جنس مخالف در خانواده به بررسی برداشت نادرست از شرع و محدود ساختن مطلق نوجوان در برخورد با جنس مخالف واثرات زیانبار آن پرداختیم. ودر این مقاله  عوامل دیگری که در خانواده باعث رفتار نادرست نوجوان می شود را می خوانید :

 

عدم آموزش صحیح در مورد وضعیت و واقعیت جنس مخالف

یکی از وظایف مهم در تربیت جنسی نوجوانان، آموزش واقعیت روحی و رفتاری افراد از جنس مخالف است. پدر و مادر و همچنین اولیای مدرسه می‌باید در فرصت‌های مناسب در مورد اینکه دختران و پسران دارای چه خصوصیاتی هستند و چگونه می‌باید در مقابل این خصوصیات عکس‌العمل نشان داد، مطالب مختلفی به فرزندان و دانش‌آموزان خود، گوشزد کنند.

کودک در سنین مختلف نسبت به جنس مخالف عکس العمل متفاوتی دارد.هر یک از مراحل فوق، آموزش‌های مناسب خود را می‌طلبد :

در دوران پیش‌دبستانی در درجه اول باید بر الگوهایی رفتاری پسرانه و دخترانه، متناسب با سن کودکان تاکید شود.

دختر و پسر باید از همین دوره تفکیک جنسیت خود را درک و الگوهای مناسب در این زمینه را از خانواده دریافت کنند. پوشانیدن لباس‌های مناسب با جنسیت دختر، به دختران، و لباس‌های مناسب با جنسیت پسر به پسران و نیز گوشزد کردن رفتارهای مناسب برای دختران و برای پسران، از مهمترین آداب تربیت جنسی در دوران پیش دبستانی است. در این کار باید از افراط و تفریط جدا خودداری شود. نباید در ذهن کودک این مفهوم شکل بگیرد که دختر، یعنی موجودی مقید، محدود و تحت سلطه و بالعکس پسر، یعنی موجودی آزاد، قدرتمند و سلطه‌گر. این دو قالب فکری با نهایت تاسف در نحوه برخورد اغلب پدران و مادران در نحوه ی تربیت فرزندانشان دیده می‌شود و همین تفکر زیربنای رشد معیوب فرزندانمان می‌شود.

ما باید رفتار محبت‌آمیز را، هم به دخترانمان و هم به پسرانمان بیاموزیم، منتها به دخترانمان این رفتار محبت‌آمیز را در یاری به دیگران در زمینه‌هایی چون کمک به کوچکترها در لباس پوشیدن و غذا خوردن و کمک به بزرگترها در زمینه کارهایی چون پخت و پز و دوخت ودوز بیاموزیم و به پسرانمان همین رفتار محبت‌آمیز را از طریق کمک به کوچکترها در مواردی چون رفت و آمد، برداشتن و گذاشتن وسایل و اشیا و به بزرگتر‌ها در زمینه‌هایی چون، خرید کردن، کمک در حمل برخی از اشیا و امثال اینها، بیاموزیم.

الگوی زنانه و مردانه را به صورت دو الگوی ضد یکدیگر، تلقی نکنیم و از ابتدا این ضدیت را به فرزندانمان القا نکنیم، بلکه از همان دوران پیش‌دبستانی می‌باید به فرزندانمان نشان دهیم که الگوی رفتار زن و مرد، مکمل یکدیگر است نه ضد یکدیگر.

در همین دوران باید به دختران و پسران بیاموزیم که با دیدی احترام آمیز، به یکدیگر نگاه کنند؛ در مقابل یکدیگر گذشت داشته باشند.

خصوصیت مهم این دوره این است که دختران و پسرانی که سال‌های بعد به لحاظ طبیعی، شرعی و عرفی از یکدیگر دور و نامحرم شمرده خواهند شد، در این زمان به آسانی می‌توانند با یکدیگر رابطه‌ای نزدیک داشته باشند. این دوره، دوره‌ای است که دیگر فرصتی اینجنین برای آموزش رفتار احترام‌آمیز، نسبت به افراد غیرهمجنس در یک زندگی تنگاتنگ و همراه با بازی، فراهم نخواهد شد. بنابراین باید از این فرصت به خوبی استفاده کرد و زیربنای رفتارهای مناسب را ساخت.

یکی از نکاتی که در این دوره باید مورد توجه قرار گیرد، این است که نمی‌باید به گونه‌ای رفتار کنیم که دختران‌مان از دختر بودن خویش ناراضی شوند. تبعیض در رفتار و عدم رعایت عدالت و نیز اشباع نکردن فرزندانمان و به خصوص دخترانمان از محبت، می‌تواند تاثیری سوء بر احساس دختران از دختر بودن خویش، داشته باشد.

در دوره دبستانی، از آنجا که رفتارهای دختران و پسران جنبه ضدیت به خود می‌گیرد، بهتر است به گونه‌ای رفتار کنیم که این ضدیت از یک‌سو تشدید و ریشه‌دار نشود و از سوی دیگر نحوه سازگاری و کنار آمدن با آن را نیز فرزند‌انمان به‌خوبی بیاموزند.

دوران دبستانی برای آموزش نحوه رفتار با جنس مخالف دوران مطلوبی است. به هنگام بروز اختلاف این آموزش آنها را آماده می‌کند، تا در زندگی زناشویی نیز بتوانند از کنار اختلاف‌ها و تعارض‌ها، بخوبی بگذرند.

در این سنین گاه دختران و پسران از نحوه رفتار و برخورد یکدیگر شکایت می‌کنند. در چنین موارد ما نه تنها باید موجبات آرام ساختن آنان را فراهم آوریم، بلکه باید به آنان کمک کنیم تا راه رفع مشکل و اختلاف را نیز خود کشف کنند. اگر کودک در این مرحله بتواند پیدا کردن راه حل را تمرین کند، آمادگی خوبی برای حل اختلاف‌ها در زندگی زناشویی، پیدا خواهد کرد.

در این مرحله باید رفتار مبتنی بر کرامت و گذشت و بزرگواری و عدالت‌خواهی را در مقابل افراد غیر همجنس به فرزندانمان بیاموزیم. گاهی اوقات دختران دبستانی در نزد پدر و یا مادر خود نحوه برخورد پسری با آنان در راه مدرسه و پاسخ دادن خود را، نقل می‌کنند. اشتباه بزرگ در این موارد از آنجا آغاز می‌شود که پدر و یا مادر آنی و حساب نشده، عکس‌العمل نشان داده و شروع به سر‌زنش دخترشان می‌کنند. در چنین مواردی اگر دختر نیز رفتار اشتباهی از خود نشان داده بود، باید سعی کنیم او خود به اشتباه خود پی ببرد و به آرامی روش صحیح برخورد با پسران را در موارد مشابه به او گوشزد کنیم. رفتار تند و پرخاشگرانه اولین آسیبش این است که فرزندمان از این پس مسائل مربوط به جنس مخالف را از ما پنهان خواهد کرد و آسیب پنهان کردن چنین مسائلی، ممکن است بسیار زیانبخش باشد.

در دوره نوجوانی باید کمک کنیم تا نوجوان تا حد ممکن از تصورات تخیلی در مورد جنس مخالف، اجتناب ورزد. این امر هر چند به طور کامل امکان‌پذیر نیست، لکن می‌توانیم با اعمال روش‌هایی، از افراط در آن جلوگیری کنیم.

 از جمله روش‌های موکد، وجود  گفت وشنود در خانه است. این‌ جو باید در ادامه دوره دبستان در خانه وجود داشته باشد تا نوجوان نیز مسائل خود را در خانه مطرح کند و پدر و مادر نیز به او در اصلاح رفتار و افکارش، راهنمایی لازم را ارائه دهند و با هم حرف بزنند.

در این زمینه باید توجه داشت که طرح مسائل مربوط به غریزه جنسی، باید به حداقل ممکن، صورت پذیرید. مطرح ساختن مسائل فردی در این زمینه، با رعایت جوانب تربیتی ضروری است. باید مسائل مربوط به بلوغ، قبل از پیدا شدن علائم اصلی به نوجوانان آموزش داده شود . در کنار این، آموزش وظایقی چون به جای آوردن احکام مربوطه، از مهمترین عناصری است که باید آموزش داده شود.

آموزش مسائل کلی در مورد غریزه جنسی مانند نقش دو جنس در تولید مثل،  با استناد به مثال‌های دقیق از گیاهان و با مثال‌های اجمالی در مورد حیوانات و انسان، می‌تواند در اواخر دوران دبیرستان، یعنی سنین 17 و 18 انجام پذیرد. آموزش دقیق مسائل مربوط به روابط جنسی زن و مرد نیز باید به هنگام ازدواج انجام گیرد.

بی‌توجهی به آموزش‌هایی که در هر یک از مراحل پیش دبستانی، دبستانی و راهنمایی و متوسط، توصیه شد، موجب اخذ آموزش از طرق غیرمطلوب و نیز خیالپردازی‌های نادرست توسط نوجوان‌می‌شود.

این امر خود منجر به این می‌شود که نوجوان شناخت نادرستی از جنس مخالف در ذهن بپروراند. آنچه در ذهن نوجوانان ما در مورد جنس مخالف، امروزه وجود دارد، در طیفی بسیار گسترده جای دارد. در یک سر این طیف افکاری وجود دارد که از جنس مخالف یک اله یا الهه ترسیم می‌کند و در سر دیگر این طیف جنس مخالف را در پایین‌ترن شکل خود، ترسیم می‌کند. ویژگی تصورات گروه اول این است که وی را مهربان، کامل، ملجا و پناه، آرام‌بخش همه دردها، پایان بخش همه رنج‌ها، بهشت موعود می‌‌داند. نقطه مقابل این تصور، جنس مخالف را به صورت وسیله‌ای محض برای اطفاء غریزه جنسی می‌داند.  در میان این دو حد، انواع تصورات و تفکرات در مورد جنس مخالف، دیده می‌شود. مربیان و اولیاء، وظیفه دارند در مورد شکل‌گیری درست این تصورات و تفکرات، اقدام کنند و در هر مرحله از سن، متناسب با ویژگی‌ها و نیازهای متربی در زمینه آموزش جنسی، به معنای عام کلمه مطالبی را به آنان بیاموزند. سکوت در این مورد و چیزی نگفتن نه تنها سودمند نیست، بلکه می‌تواند بسیار مضر باشد

پنجشنبه 1390/06/17 |
  اگر  بخواهیم  به  نظرات  پزشکان  متخصص  رجوع  کرده  باشیم،  ذکر  موارد  زیر
 مفید  بنظر  میرسد:
 -1  اغلب  مردانی  که  از  نظر  عملکرد  جنسی  دچار  مشکل  هستند،  مخصوصا  آنهائی  که  مشکل
 راست  شدن  آلت  دارند،  با  همسر  یا  دوست  دختر  خود  به  راحتی  موضوع  را  مطرح  نمیکنند.
 -2  اغلب  مردان  سعی  میکنند  راه  حل  مشکل  خود  را  با  بحث  و  تبادل  نظر  در  جمعهای  مردانه
 مثل  محیطهای  کاری  یا  دوستان  پیدا  کنند  یا  در  اینترنت  دنبال  جواب  خود  می  گردند.
 -3  زنان  به  مردان  می  گویند  که  اندازه  آلت  آنها  اهمیتی  ندارد.
 در  حدود  یک  سوم  مردان  وجود  (Erectile  Dysfunction)  -4  راست  شدن  ناقص  یا  عدم  آن
 دارد،  جدا  از  اینکه  از  چه  نژاد  یا  رده  سنی  باشند.
 5  اینچ  (حدود  14  سانتیمتر)  عنوان  میشود.  /  -5  متوسط  اندازه  آلت  مردانه  حدود  5
 -6  سرطان  پروستات  رایج  ترین  نوع  سرطان  در  جهان  می  باشد.
 -7  هر  سال  38000  مرد  تنها  د  ر  ایالات  متحده  جان  خود  را  بر  اثر  سرطان  پروستات  از  دست
 میدهند  که  این  آمار  در  حال  افزایش  است.
 در  50  تا  75  درصد  مردان  وجود  دارد.  (BPH)  -8  تورم  خوش  خیم  پروستات
 -9  نود  درصد  از  مردان  از  اندازه  یا  طول  کنونی  آلت  و  توانائی  جنسی  خود  ناراضی  هستند.
 -10  اغلب  مردان  نسبت  به  افزایش  اندازه  آلت  خود  تمایل  دارند.
 اغلب  مردان  فکر  میکنند  تنها  را  واقعی  برای  داشتن  آلتی  بزرگتر  استفاده  از  یکی  از  روشهای  زیر
 است:
 -  پمپ  آلت
 -  لوازم  کششی  یا  وزنه  آلت
 -  عمل  جراحی
 پمپهای  آلت
 در  حقیقت  این  پمپها  توسط  مردانی  بکار  میرود  که  از  نارسائی  های  انسولین  ناشی  از  دی  ابت  یا
 اختلالات  گردش  خون  رنج  می  برند  .  (بهمین  دلیل  در  اکثر  کشورها  این  پمپها  تحت  بیمه  خدمات
 درمانی  قرار  دارند).
 مردانی  که  تحت  چنین  شرایطی  قرار  دارند  از  گردش  خون  ضعیفتری  در  نتیجه  متابولیسم  قند  خون
 خود  برخوردارند،  تا  حدی  که  حتی  خون  رسانی  به  ناحیه  آلت  بدرستی  صو  رت  نمی  گیرد  .  تنها  کاری
 که  پمپ  برای  این  افراد  انجام  میدهد  کشیدن  پوست  و  بافتهای  زیرین  آن  است  تا  جلوی  جریان  خون
 گرفته  شود  و  در  نتیجه  مقدار  خون  بیشتری  در  آلت  جنسی  تمرکز  پیدا  کند  .  بدین  ترتیب  با  محکم
 گرفته  شدن  این  قسمت،  آنها  میتوانند  سکس  مختصری  داشته  باشند.
 با  آزاد  شدن  فشار  روی  این  ناحیه،  راست  شدن  آلت  به  پایان  میرسد  .  با  استفاده  مکرر  از  این  پمپها
 FDA  اندازه  آلت  افزایش  نمی  یابد  و  تنها  راست  شدن  آلت  وابسته  به  آن  می  گردد  .  پمپهائی  با  ویژگی
 وجود  دارند  که  فقط  در  شرایط  بسیار  خاص  مورد  استفاده  قرار  می  گیرند.
 بنابراین  آنچه  که  پمپها  انجام  میدهند  این  است  که  آلت  را  به  حالت  نیمه  شق  درمی  آورند  تا  بتوانید
 عمل  دخول  را  انجام  دهید.
 لوازم  کششی
 انواع  زیادی  از  این  وسایل  در  فروشگاههای  لوازم  سکس  در  دنیا  وجود  دارند  .  اغلب  وسایل  پزشکی
 مربوط  به  آلت  مردانه  برای  کمک  به  بهبود  بافتها  پس  از  عمل  حراحی  (ختنه)  هستند.  چنین  وسایلی
 بندرت  و  بمنظور  بهبود  جای  زخم  یا  بخیه  مورد  استفاده  قرار  می  گیرند  .  بنابراین  مگر  در  24  الی  36
 ساعت  پس  از  عمل  جراحی  آلت،  نیازی  به  لوازم  کششی  نیست.
 وزنه  های  آویزان  کردنی
 وزنه  هائی  که  از  آلت  آویزان  میشوند  برای  مدت  2000  سال  مورد  ا  ستفاده  قرار  می  گرفته  است  .
 شواهدی  دال  بر  این  مورد  در  قبایل  آفریقای  مرکزی  دیده  شده  است  .  حتی  فرض  بر  این  است  که
 فراعنه  مصر  باستان  از  این  برای  یزرگ  کردن  آلت  خود  استفاده  می  کردند  .  البته  این  روش  عملا  جواب
 نمیدهد،  زیرا  مشاهده  شده  است  که  حتی  اگر  طول  آلت  در  بلند  مدت  افزایش  یابد،  ضخامت  و
 کلفتی  آن  قطعا  کاهش  می  یابد  .  با  توجه  به  نوع  وزنه،  گردش  خون  نیز  کاهش  می  یابد،  که  بنوبه  خود
 میتواند  باعث  مرگ  بافتها  گردد.
 (phalloplasty)  جراحی  آلت
 یا  ”micro-penis“  این  روش  برای  مردانی  مورد  استفاده  قرار  می  گیرد  که  شرایط  حادی  دارند  که
 آلت  بسیار  کوچک  نامیده  میشود.
 یا  تزریق  بافتهای  چربی،  (suspensory  ligament)  در  این  جراحی  ها  بوسیله  بریدن  رباط  تعلیق
 عوارض  و  نافرمی  های  حاد  را  از  بین  میبرند.
 جراحی  نمیتواند  طول  یا  استحکام  ماهیچه  های  آلت  را  افزایش  دهد  .  همچنین  نمیتواند  توانائی  شما
 در  حفظ  راست  شدن  آلت  را  زیاد  کند  و  بالاخره  جراحی  نمیتواند  توانایی  انزال  شما  را  افزایش  دهد.
 در  حقیقت،  برخی  مطالعات  نشان  میدهد  که  بریدن  رباط  تعلیق  بمنظور  بزرگ  کردن  آلت،  در  واقع
 باعث  کوتاه  تر  شدن  آن  در  نتیجه  اثری  که  از  فقدان  رباط  بر  جای  می  ماند  خواهد  شد.
 روش  طبیعی  بزرگ  کردن  آلت
 گروهی  از  پزشکان  آمریکائی  روشی  را  بنام  روش  طبیعی  برای  بزرگ  کردن  آلت  در  مردان  ابداع
 کرده  اند  که  ادعا  میکنند  تنها  روش  مؤثر  در  این  زمینه  است  .  آنها  علاوه  بر  چاپ  کتبی  در  این  زمینه،
 این  روش  را  بصورت  دریافت  وجه  از  طریق  کردیت  کارد  روی  اینترنت  نیز  به  علاقمندان  ارائه  میکنند  .
 من  از  چند  و  چون  این  روش  اطلاعی  ندارم  اما  به  گفته  این  پزشکان  روش  مذکور  طی  مدت  چهار
 سال  میتواند  نتایج  زیر  را  برای  شما  به  ارمغان  بیاورد:
 افزایش  طول  آلت  بمیزان  2  اینچ  (  5  سانتیمتر)
 1  اینچ  (حدود  3  سانتیمتر)  /  افزایش  قطر  آلت  بمیزان  25
 افزایش  قابل  توجه  توانائی  فرد  در  به  تاخیر  انداختن  انزال  و  فروکش  کردن  میل  جنسی

پنجشنبه 1390/06/17 |
اگرچه  كه  در  حال  حاضر  هزاران  محصول  از  كرمهاي  ويژه  گرفته  تا  تمرينهاي  خاص  ،  وجود  دارند  كه  ادعا  مي  كنند  مي  توانند  سينه  هاي  شما  را  بزرگتر  نمايند،  اما  بايد  به  شما  گفت  كه  بهتر  است  بي  جهت  پول  خود  را  خرج  ننماييد.  آنها  كار  نخواهند  كرد.  حقيقت  اين  است  كه  تنها  يك  راه  براي  بزرگتر  كردن  سينه  ها  وجود  دارد  ،  جراحي!  
 بعضي  از  آمپولها  نيز  توان  اين  مهم  را  دارند  اما  باز  هم  اينگونه  تزريقها  موقتي  و  تا  زمان  حدود  يك  ماه  جوابگوست.  گونه  اي  از  جراحي  ها  هم  با  قرار  دادن  لايه  اي  اسفنجي  زير  پوست  سينه  آن  را  تا  يكسال  نگه  ميدارد  اما  سپس  جذب  بدن  خواهد  شد!  اكثر  دكترها  هم  جراحي  سينه  رو  قبل  و  حتي  تا  چندين  سال  بعد  از  18  سالگي  ،  انجام  نخواهند  داد  و  البته  دليل  آن  اين  است  كه  بدن  براي  رشد  احتياج  به  زمان  دارد  و  بعضي  از  افراد  زمان  بيشتري  براي  اين  مورد  نياز  دارند.
 همه  ماها  زمانهايي  رو  بياد  داريم  كه  در  اون  مواقع  يك  بخش  از  بدنمون  براي  ما  جذاب  نبوده  است  و  يا  بنظرما  داراي  اشكال  بوده  .  بطور  مثال  مردها  هميشه  نگران  سايز  اندام  جنسي  خود  هستند.  آنها  هم  فكر  مي  كنند  اندام  جنسي  بزرگتر  لذت  بيشتري  را  به  زن  خواهد  داد  وگهگاه  سعي  در  بزرگتر  كردن  آن  نيز  مي  كنند.  تمام  اين  احساسات  بخش  طبيعي  از  پروسه  طبيعي  رشد  و  هماهنگ  شدن  شما  با  تغييرات  بدنتون  مي  باشد.  بايد  گفت  زنهايي  كه  داراي  سينه  هايي  با  سايز  بزرگ  نيزمي  باشند  نگراني  هاي  خاص  خود  را  دارند!  حتي  بعضي  از  آنها  احساس  درد  در  ناحيه  پشت  و  يا  شانه  هاي  خود  دارند  و  احساس  ميكنند  كه  ايكاش  سينه  هاي  كوچكتري  داشتند.
 با  اين  وجود  اگر  شما  همچنان  حس  مي  كنيد  كه  سينه  هاي  شما  مشكل  دارند،  بهتر  است  با  يك  دكتر  و  يا  متخصص  امور  زنان  مشاوره  نماييد.  احتمال  دارد  كه  وي  شما  رو  مجدداٌ  مطمئن  نمايد  كه  پروسه  رشد  شما  كاملاٌ  طبيعي  ميباشد.

پنجشنبه 1390/06/17 |
ختنه  شدن  دختران  در  بعضی  از  مناطق  جنوبی  ایران  :
 کمی  دورتر  از  بند  آزاد  کیش  و  نه  چندان  دورتر  از  اسکله‌های  بندرعباس  سابق«هرمزگان»،  آنجا  که  به  خشکی  و  خشونت  طبیعت  بلوچستان  نزدیک  می‌شوید،  در  روستاها  و  شهرهای  کوچک  همین  مناطق،  زنان  به  حکم  سنت  و  آئین،  از  لذت  جنسی  محروم   اند.  نه  فقط  در  شهرهای  کوچک،  که  گاه  در  شهرهای  بندری  و  بزرگتر.  آنها  را  در  کودکی  ختنه  می‌کنند.  به  خانه  شوهر  می‌روند،  مادر  هم  می‌شوند،‌بی‌آنکه  احساس  یک  زن  و  مادر  ختنه  نشده  را  داشته  باشند.  
 ترانه  بنی  یعقوب  در  گزارشی  که  سایت  کانون  زنان  منتشر  ساخته،  با  نگاهی  در  ستیز  با  خشونت  علیه  زنان  ایران  می‌نویسد:  بندر  کنگ  از  شهر‌های  کوچک  استان  هرمزگان  است  و  5  کیلومتربا  بندر  لنگه  فاصله  دارد.  دختران  این  شهر  بندری  40  روز  پس  از  تولد  ختنه  می‌شوند.  زنانی  که  معترض  باشند  سنت  شکن  و  سرکش  خوانده  می‌شوند.  یک  زن  بومی  می‌گفت:  برخی  دختران  شهر  دیرتر  و  دردناک  تر،  در  سنین  4  یا  5  سالگی  ختنه  می‌شوند.  آنها  تمام  مراحل  ختنه  خویش  را  با  چشمان  باز  می‌بینند.  لبه‌های  «کلیتورس»  دختران  را  با  تیغی  که  مردان  ریش  خود  را  با  آن  می‌تراشند  می‌بُرند.  اهالی  بندر  کنگ  سنی‌اند.  
 عمل  ختنه  در  بندر  كنگ«تیغ  سنت  و  فرهنگ»  خوانده  می  شود.  برخی  از  مردم  بندر  كنگ  ختنه  شدن  مادران  و  مادربزرگ  هایشان  را  دلیلی  موجه  برای  این  كار  عنوان  می  كنند.  ممانعت  از  ادامه  تحصیل  دختران  توسط  پسران  خانواده،  مرد  سالاری  شدید،  جلوگیری  از  رفت  و  آمد  آزاد  زنان  و  دختران،  تعدد  زوجات  و  اهمیت  ندادن  به  تصمیم  های  زنان  در  مرود  مسائل  مهم  زندگی  از  دیگر  مشكلات  زنان  بندر  كنگ  است.  در  بندر  جاسک  هم  می‌گویند  وضع  دختران  همین  است.
   هر  سال  دو  میلیون  دختر  در  جهان  ختنه  می‌شوند.  این  عمل  به  دلیل  انجام  آن  در  خانه‌ها  و  با  وسائل  آلوده  جان  دختران  خردسال  را  تهدید  می‌کند.  خاطرات  «واریس  دیری»  در  کتاب«گل  صحرا»،  همان  است  که  جنوب  شرقی  ایران  تکرار  می‌شود.  او  متولد  افریقاست  اما  سرگذشت  او  همان  است  که  در  ایران  مرور  می‌شود.  نماینده  سازمان  ملل  برای  مقابله  با  ختنه  دختران:  ختنه  ام  کردند  و  من  هرگز  فراموش  نمی  کنم  ۶  هزار  دختربچه  هر  روز  ختنه  می‌شوند.
 «واریس  دیری»  شاید  زیباترین  و  درعین  حال  غمگین  ترین  دیپلمات  مستقر  در  سازمان  ملل  در  نیویورک  باشد.  از  صحراهای  سومالی  آمده  است.  کتابی  خاطراتی  دارد  به  نام  «گل  صحرا».  دراین  کتاب  فاجعه‌ای  را  شرح  می‌دهد  که  قربانیان  آن  دختران  کم  سن  و  سال   اند.  آنها  که  در  این  سن  و  سال  ختنه  می‌شوند،  چند  سال  بعد  به  خانه  بختی  که  برای  آنها  جز  شوربختی  نیست  فرستاده  می‌شوند.
   5  ساله  بود  که  ختنه  اش  کردند  و  13  ساله  بود  که  مرد  60  ساله‌ای  خواستگارش  شد.  تن  به  این  ازدواج  نداد  و  از  خانه  گریخت.  نمی  خواست  هم  سرنوشت  خواهرش  شود.  ختنه  او  را  به  چشم  دیده  بود  وخود  قربانی  این  توحش  و  سلاخی  بود.
   «واریس  دیری»  بعدها  خود  را  به  لندن  رساند  و  مدل  شد.  دراین  حرفه  موفق  بود،  اما  شهرت  امروزی  او  نه  به  دلیل  مدل  بودن،  بلکه  به  دلیل  سمتی  است  که  در  سازمان  ملل  متحد  دارد.  او  سفیر  سازمان  ملل  برای  مبارزه  با  ختنه  زنان  در  سراسر  جهان  است.  جنایتی  که  طبق  آمار  منتشره  سازمان  ملل،  هر  روزه  روی  6000  دختر  بچه  عرب  و  افریقایی  و  برخی  کشورهای  آسیائی  دیگر  انجام  می‌شود.  
 کتاب  خاطرات  او  را  با  نام  «گل  صحرا»  شهلا  فیلسوفی  و  خورشید  نجفی  ترجمه  کرده  اند  و  نشر  چشمه  در  تهران،  درپاییز  1383  آن  را  منتشر  ساخته  است.
 بخشی  از  خاطرات  «واریس  دیری»  :
 «...آن  شب،  هیجان  زده  بیدار  ماندم.  ناگهان  مادرم  را  دیدم  که  بالای  سرم  ایستاده  است.هوا  هنوز  تاریک  بود،  قبل  از  سحر،  زمانیکه  تاریکی  کم  کم  جای  خود  را  به  روشنایی  می  داد  و  سیاهی  آسمان  به  خاکستری  می‌گرایید.  او  با  اشاره  به  من  فهماند  که  ساکت  باشم  و  دستش  را  بگیرم.  من  پتوی  کوچکم  را  پس  زدم  و  خواب  آلود،  تلو  خوران،  به  دنبال  او  راه  افتادم.  حالا  می‌دانم  چرا  دختران  را  صبح  زود  با  خود  می‌برند.  می‌خواستند  قبل  از  آنکه  کسی  بیدار  شود،  آنها  را  ببرند  تا  صدای  فریادشان  شنیده  نشود.  در  آن  لحظه،  هر  چند  گیج  بودم  و  به  سادگی  آنچه  می‌گفتند  انجام  می دادم.  
 ما  از  محلی  که  زندگی  می‌کردیم  دور  شدیم  و  به  سمت  دشت  رفتیم.  مادرم  گفت:  «اینجا  منتظر  می‌مانیم»،  و  ما  بر  روی  زمین  سرد  به  انتظار  نشستیم.  آسمان  کم  کم  روشن  می‌شد؛  به  سختی  اشیاء  را  می  شد  تشخیص  داد.  خیلی  زود  صدای  لخ  و  لخ  صندل‌های  زن  کولی  را  شنیدم.  مادرم  نامش  را  صدا  کرد  و  گفت:«خودت  هستی؟»  «  بله  اینجایم»  هنوز  هیچ  چیز  نمی  دیدم،  فقط  صدایش  را  شنیدم.  بدون  اینکه  نزدیک  شدنش  را  بینم،  ناگهان  او  را  در  کنار  خود  حس  کردم.  او  به  سنگ  صاف  و  بزرگی  اشاره  کرد  و  گفت:«آنجا  بنشین».  نگفت  چه  اتفاقی  می‌خواهد  بیفتد.  نگفت  بسیار  دردناک  است،  فقط  گفت:  تو  باید  دختر  شجاعی  باشی.  کارش  را  مثل  یک  جلاد  شروع  کرد.  مادرم  پشت  سرم  نشست  و  سرم  را  به  سینه   اش  چسباند.  پاهایش  را  دور  بدن  من  احاطه  کرد.  ریشه  درختی  را  که  در  دست  داشت  بین  دندانهای  من  گذاشت.  گفت:«گازبزن».  از  ترس  خشک  شده  بودم...  من  به  میان  پاهایم  خیره  شدم  و  دیدم  زن  کولی  -  شبیه  بقیه  پیرزنان  سومالیایی  بود-  با  یک  روسری  رنگی  که  دور  سرش  پیچیده  بود،  همراه  با  یک  پیراهن  سبک  پنبه  ای-  با  این  تفاوت  که  هیچ  لبخندی  بر  لب  نداشت.  نگاهش  ماننده  نگاه  مرده‌ای  بود  که  هنوز  چشمهایش  را  نبسته  باشند.  دستهایش  داخل  کیف  دستی  اش  که  از  جنس  گلیم‌هائی  بود  که  روی  آن  می‌خوابیدیم  در  جستجو  بود.  چشمانم  روی  کیف  دستی  میخکوب  شده  بود.  می‌خواستم  بدانم  با  چه  چیزی  می‌خواهد  مرا  ببُرد.  یک  چاقوی  بزرگ  را  تجسم  می‌کردم،  ولی  او  از  داخل  آن  کیف،  یک  کیف  کوچک  نخی  بیرون  آورد.  با  انگشتان  بلندش  داخل  آن  را  گشت  و  بالاخره  یک  تیغ  ریش  تراشی  شکسته  بیرون  کشید.  به  سرعت  تیغ  را  از  این  رو  به  آن  رو  چرخاند  و  امتحان  کرد.  خورشید  به  سختی  بالا  آمده  بود.  نور  به  اندازه‌ای  بود  که  رنگها  را  ببینم  ولی  نه  با  جزئیات.  خون  خشک  شده‌ای  را  روی  لبه  دندانه  دار  تیغ  دیدم.  روی  تیغ  تف  کرد  و  با  لباسش  آن  را  پاک  کرد.  همچنان  که  آن  را  به  لباسش  می‌سابید،  دنیای  من  ناگهان  تاریک  شد.  مادرم  دستمالی  را  روی  چشمانم  انداخت.  چیزی  که  بعد  از  آن  حس  کردم  بریده  شدن  گوشتم،  آلت  تناسلیم،  بود.  صدای  گنگ  جلو  و  عقب  رفتن  اره  وار  را  بر  روی  پوستم  می‌شنیدم.  وقتی  به  گذشته  فکر  می  کنم،  نمی  توانم  باور  کنم  که  چنین  اتفاقی  برایم  افتاده  است.  همیشه  فکر  می‌کنم  درباره  کس  دیگری  سخن  می‌گویم.  نمی  دانم  چگونه  احساسم  را  بیان  کنم  تا  بتوانید  آن  را  روی  بدن  خود  حس  کنید.  مثل  این  بود  که  کسی  گوشت  ران  شما  را  برش  بدهد  یا  بازویتان  را  قطع  کند.  با  این  تفاوت  که  این  قسمت  حساس  ترین  بخش  بدن  است.  من  حتی  کوچکتری  حرکتی  نکردم،  زیرا  «امان»  [  خواهرم]  را  به  یاد  داشتم  و  می‌دانستم  هیچ  راه  فراری  وجود  ندارد.  فکر  می‌کردم  اگرتکان  بخورم  درد  بیشتر  می‌شود.  فقط  پاهایم  بدون  اراده  شروع  به  لرزیدن  کرد.  از  حال  رفتم...  وقتی  بیدار  شدم  گمان  می‌کردم  تمام  شده  است،  ولی  بدتر  از  زمان  شروع  بود.  چشم  بندم  کنار  رفته  بود  و  من  زن  جلاد  را  دیدم  که  یک  مقداری  خار  درخت  اقاقیا  را  کپه  کرده  بود.  او  از  آنها  برای  ایجاد  سوراخهایی  در  پوستم  استفاده  کرد.  سپس  نخ  سفید  محکمی  از  سوراخها  رد  کرد  تا  مرا  بدوزد.  پاهایم  کاملا‌  بی‌حس  شده  بود،  ولی  درد  بین  آنها  آنچنان  شدید  بود  که  آرزو  می‌کردم  بمیرم.  مادرم  مرا  در  بازوانش  گرفته  بود-  برای  آنکه  آرام  بگیرم  به  او  تماشا  می‌کردم...  چشمانم  را  باز  کردم.  آن  زن  رفته  بود.  مرا  حرکت  داده  بودند  و  بر  روی  زمین  نزدیک  صخره  خوابانده  بودند.  پاهایم  از  مچ  تا  ران  با  نوارهایی  از  پارچه  به  هم  بسته  شده  بود،  به  طوریکه  نمی  توانستم  حرکت  کنم.  من  اطراف  را  به  دنبال  مادرم  نگاه  کردم،  ولی  او  رفته  بود.  سنگی  را  نگاه  کردم  که  مرا  روی  آن  خوابانده  بودند.  از  خون  من  خیس  بود.  مثل  اینکه  مرغی  را  در  آنجا  سر  بریده  باشند.  تکه‌هایی  از  گوشت  تنم،  آلت  تناسلیم،  آنجا  افتاده  بود،  دست  نخورده،  زیر  آفتاب  در  حال  خشک  شدن  بود.  دراز  کشیدم،  به  خورشید  که  حالا  دیگر  بالای  سرم  ایستاده  بود  نگاه  کردم.  هیچ  سایه‌ای  اطراف  من  نبود  و  موجی  از  گرما  به  صورتم  سیلی  میزد.  تا  اینکه  مادرم  همراه  با  خواهرم  برگشت.  مرا  به  سایه  یک  بوته  کشاندند.  این  یک  سنت  بود.  یک  سر  پناه  کوچک  زیر  یک  درخت  آماده  کرده  بودند،  جایی  که  من  تا  زمان  بهبودی  استراحت  کنم.  چند  هفته،  تنهای  تنها،  تا  کاملا  خوب  شوم.  فکر  کردم  عذاب  تمام  شده،  اما  هر  بار  که  خواستم  ادرار  کنم  درد  شروع  می‌شد.  حالا  می‌فهمیدم  چرا  مادرم  می‌گفت  زیاد  آب  و  شیر  ننوش.  مادرم  اخطار  کرده  بود  که  راه  نروم.  بنابراین  نمی  توانستم  طنابهایم  را  باز  کنم.  چون  اگر  زخم‌ها  از  هم  باز  می‌شد،  کار  دوخت  و  دوز  باید  دوباره  انجام  می‌گرفت.  اولین  قطره  ادراری  که  از  من  خارج  شد،  انگار  اسید  پوستم  را  می‌خورد.  وقتی  زن  کولی  مرا  دوخت،  فقط  سوراخی  به  اندازه  سر  چوب  کبریت  برای  ادرار  و  خون-  در  زمان  پریدی-  باز  گذاشته  بود.  این  استراتژی  خردمندانه،  تضمینی  بود  برای  اینکه  تا  قبل  از  ازدواج  هیچ  رابطه  جنسی  نداشته  باشم  و  شوهرم  مطمئن  باشد  یک  باکره  تحویل  گرفته  است.  هر  هفته  مادرم  معاینه  ام  می‌کرد  تا  ببیند  کاملا  بهبود  یافته  ام.  وقتی  بندهایم  را  از  پاهایم  گشودم،  توانستم  برای  اولین  بار  به  خود  نگاهی  بیندازم.  یک  تکه  پوست  کاملا  هموار  کشف  کردم  که  فقط  یک  جای  زخم  در  وسط  آن  بود.  مانند  یک  زیپ،  که  آن  زیپ  کاملا  بسته  شده  بود.  آلت  تناسلیم  مثل  یک  دیوار  آجری  مهر  و  موم  شده  بود  تا  هیچ  مردی  توانایی  دخول  تا  شب  عروسیم  را  نداشته  باشد...زمانی  که  شوهرم  با  یک  چاقو  یا  فشار،  آن  را  از  هم  می‌درید.

پنجشنبه 1390/06/17 |
چرا  واژن  من  ترشح  دارد؟
 
 ترشحات  واژن  برای  مرطوب  و  سالم  نگاه  داشتن  اين  عضو  حساس  ضروری  هستند.  اين  ترشحات  همچنين  در  خارج  کردن  ميکروب‎های  وارد  شده  به  واژن،  مانند  يک  فلاش  تانک  عمل  می‎کنند  و  چون  مقداری  باکتری  بی‎ضرر  در  خود  دارند  در  مقابل  عفونت‎ها  بدن  را  حفظ  می‎نمايند.  همين  ترشحات  هستند  که  در  هنگام  برقراری  رابطه‎ی  جنسی  محيط  واژن  را  مرطوب  می‎کنند  تا  عمل  دخول  به  آسانی  صورت  پذيرد.  
 
 ...................................................................................................
 
 پس  از  داشتن  ارتباط  جنسی  ترشحات  شيری  رنگ،  ضخيمی  از  واژنم  پيدا  کرده‎ام  که  بوی  ترشيدگی  می‎دهد.خجالت  می‎کشم  به  پزشک  مراجعه  کنم  ممکن  است  کمکم  کنيد؟
 
 اگر  رابطه‎ی  جنسی  داريد  و  ترشحات  واژنتان  متفاوت  از  قبل  است  بايد  حتماً  به  پزشک  و  يا  ماما  در  درمانگاه‎  محل  سکونتتان  مراجعه  کنيد  چون  ممکن  است  دچار  يکی  از  بيماری‎های  مقاربتی  شده  باشيد.  خجالت  کشيدن  برای  طرح  همچين  مسائلی  نزد  شخصی  که  در  روز  مرتباً  با  مواردی  اينچنين  سروکار  دارد  بی‎مورد  است.  مسئله‎ی  اصلی  اين  است  که  اگر  شما  به  آن  حد  بالغ  شده‎ايد  که  رابطه‎ی  جنسی  را  تجربه  کنيد  حتماً  آنقدر  بلوغ  فکری  داريد  که  برای  درمان  پزشکی  مناسب  اقدام  نماييد.  به  ياد  داشته  باشيد  که  مراجعه  نکردن  به  موقع  به  پزشک  و  يا  ماما  می‎تواند  در  مواردی  به  نازايی  ختم  شود  پس  با  خودتان  تعارف  نکنيد  و  حتماً  در  اولين  فرصت  به  دنبال  تشخيص  و  درمان  اين  مسئله  باشيد. 

پنجشنبه 1390/06/17 |
در  سال  1953  يكي  از  مشهورترين  پژوهش  گران  جنسي  ،  دكتر  آلفرد  كينسي  دريافت  كه  نزديك  به  40%  از  5628  زني  كه  با  آنها  مصاحبه  شده  بود  و  در  آن  زمان  حدود  45  سال  سن  داشتند،  دست  كم  سابقه  يكبار  ارگاسم  در  خواب  را  تجربه  كرده  بودند
 يك  پژوهش  كوچكتر  ديگري  در  همین  زمینه  كه  در  مجله  ژورنال  پژوهشهاي  جنسي  در  سال  1986  منتشر  شد  اذعان  داشت  كه  85  درصد  زناني  كه  سابقه  ديدن  خواب  و  ارگاسم  را  داشتند  عموما  اين  اتفاق  در  سنين  21  براي  آنها  بوقوع  پيوسته  است
 
 بعضي  ها  هم  در  اين  تحقيق  ادعا  كرده  اند  كه  حتي  هنوز  13  سال  آنها  شروع  نشده  بوده  كه  اين  تجربه  را  يافته  اند.در  اضافه  بايد  گفت  كه  عموما  زناني  كه  در  خواب  ارگاسم  ميشوند  ،  اين  اتفاق  را  چندين  بار  در  سال  تجربه  ميكنند.دكتر   کینسی  و  شاگردانش  مدعي  هستند  كه  ارگاسم  شبانه  در  زنان  هم  نتيجه  تحريك  و  برانگيختگي  جنسي  در  خواب  مي  باشد.
 
 دختران  و  زناني  هم  كه  تا  به  حال  اين  مسئله  را  تجربه  نكرده  اند  و  يا  كساني  كه  حتي  نمي  دانند  كه  آيا  ارگاسم  شده  اند  يا  خير  ،  بايد  بدانند  كه  آنها  نيز  كاملا  طبيعي  هستند.تشخيص  ارگاسم  در  مردان  بسيار  ساده  تر  از  زنان  مي  باشد  چراكه  خروج  فيزيكي  مايع  مني  كاملا  قابل  تشخیص  مي  باشد  اما  در  زنان  حدس  زدن  مشكلتر  است..از  جهتي  خود  ترشحات  زنانه  در  زمان  خواب  مي  تواند  دليلي  بر  ارگاسم  شبانه  براي  زنان  باشد.  در  ميان  زنان  ممكن  است  تا  اندكي  پس  از  بيدار  شدن  از  خواب  همچنان  انقباض  و  يا  ضربان  در  ماهيچه  هاي  واژن  حس  گردد.
 
 تحقيقات  ديگري  در  همين  زمينه  نشان  مي  دهد  كه  ارگاسمهاي  شبانه  در  ميان  مردان  بسيار  بيشتر  از  زنان  ديده  مي  شود  و  اگر  اين  مسئله  را  با  تمركزي  كه  به  روي  مسائل  جنسي  در  مردان  چه  از  نظر  علمي  و  چه  از  نظر  اجتماعي  مي  شود  ادغام  كنيم  در  ميابيم  كه  چرا  ما  كمتر  چيزي  در  مورد  ارگاسمهاي  زنان  مي  شنويم.

پنجشنبه 1390/06/17 |
سوالی  که  مطرح  میشه  اینه  که  یک  پسر  17  ساله  چطور  میتونه  میل  جنسیشو  در  این  سنین  بطور  صحیح  ارضاء  کنه  که  بعدا  دچار  مشکل  نشه.  
 جواب:  
 سوال  سختی  است.  یک  جوان  17  ساله  خیلی  چیزا  بهش  فشار  میاد..  درس  مشق  آمادگی  برای  کنکور  ورود  دانشگاه..  سختگیری  های  والدین  و  جامعه..  اینه  هیچکس  اونو  درک  نمیکنه..  تنهائی  دسترسی  نداشتن  به  اطلاعات  صحیح..  و  در  نتیجه  خطرات  احتمالی  
 .درگیری  ذهنی  حاصل  از  تضاد  بین  چیز  هائی  که  توی  ذهنش  گذاشتن  با  واقعیت  های  توی  جامعه....  و  حالا  جنبیدن  هورمونهای  بلوغ  و  نیاز  عاطفی  درونی  به  بر  قراری  عاطفی  با  جنس  مخالف..  عاشق  شدن..  و  ...  رو  اگه  با  هم  اضافه  کنیم.  بعدش  همه,  
 بدون  درک  این  مسائل  و  سختیها  از  جوان  17  ساله  میخوان  که  بقول  خودش  به  فساد  کشیده  نشه...  و  پاک  بماند.اگر  چنین  جوانی  در  مسیر  استقلال  یابی  و  شخصیت  مستقل  بتواند  بتواند  یک  تعادل  منطقی  بین  همه  اینها  بوجود  آورد..  فرد  نسبتا  موفقی  خواهد  بود.  
 یک  جوان  در  این  سن  و  سال  میتواند  یک  دوست  دختر  و  یا  پسر  داشته  باشد..عاشق  شوند..  برای  هم  احساس  دلتنگی  کنند..قهر  و  آشتی  کنند..  اگر  لازم  دیدند  و  احساس  نیاز  کردند  با  هم  سکس  داشته  باشند..  یا  فقط  کنار  هم  دراز  بکشند  و  لب  بگیرند...  اما  اگر  این  جوان  در  خیابان  دست  دوست  دختر  و  یا  پسر  خود  را  بگیرد  و  با  هم  راه  بروند  و  یا  اورا  به  دوستان  و  خانواده  خود  معرفی  کند..  
 احساس  زیبائی  خواهد  داشت.  حس  تکمیل  شدن  و  حس  مسولیت  را  در  وی  تقویت  میکند..  و  میتواند  به  کلاس  و  درس  و  کنکور  و  
 چیز  های  دیگر  هم  برسد.صد  البته  وظیفه  دولت  است  که  اطلاعات  بهداشتی  را  در  اختیار  جوانان  قرار  دهد  .  مثلا  آموزش  در  باره  ایدز..  چگونگی  جلوگیری  از  آبستنی..  آشنائی  با  کاندوم..  آموزش  مسائل  جنسی  و  آناتومی  بدن  دو  جنس  و  غیره.  

پنجشنبه 1390/06/17 |
شب  زفاف  در  خاطره  تمامی  زوجهای  جوان  یک  شب  خاطره  انگیز  است.  کلیه  کسانی  که  این  شب  رو  تجربه  کرده  اند،  بی  شک  تا  آخر  عمر  آن  را  فراموش  نخواهند  کرد.  
 منظور  ما  در  این  مقاله  شب  اول  عروسی  نیست  .  چون  بسیاری  از  افراد  ،  قبل  از  عروسی  (  که  در  عرف  معمول  است  )  آمیزش  جنسی(  بطور  کامل)  را  تجربه  میکنند.  پس  منظور  این  مقاله  زمانی  است  که  دختر  ازاله  بکارت  میشود  .  یعنی  زمانی  که  دختر  ،  پرده  بکارت  خود  را  از  دست  میدهد  .  
 ما  در  این  مقاله  شب  زفاف  را  زمانی  میگوئیم  ،  که  دختران  برای  اولین  بار  تجربه  سکس  از  راه  واژن  را  می  آزمایند.  
 همانطور  که  میدانیم  تمامی  زخمها  ،  دردناک  هستند  بخصوص  اگر  سطحی  باشند  .  به  عنوان  مثال  اگر  دست  شما  با  دیوار  زبری  (مثل  کنیتکس)  برخورد  کند  ،  درد  به  حد  زیادی  غیر  قابل  تحمل  است  .  این  حالت  دقیقا  برای  دختران  مصداق  دارد.  آنها  درد  بسیار  زیادی  را  در  ضمن  پاره  شدن  پرده  بکارت  تجربه  میکنند.  و  غیر  از  آن  ،  درد  بسیار  زیادی  هنگام  داخل  شدن  آلت  تناسلی  در  داخل  واژن  (دخول)  خواهند  داشت  .  
 اول  برای  روشن  شدن  قضیه  علت  درد  را  مرور  میکنیم.  
 دو  نوع  درد  در  هنگام  اولین  تجربه  جنسی  قابل  درک  است  :  
 1-  درد  به  علت  پارگی  پرده  بکارت  .  
 این  درد  همانطور  که  در  بالا  ذکر  شد  به  علت  ایجاد  یک  زخم  سطحی  در  داخل  واژن  است  .  که  اینگونه  زخمها  معمولا  دردناک  تر  از  سایر  زخمها  میباشند  .  برای  کنترل  یا  کاهش  درد  ،  بهترین  کار  ایجاد  معاشقه  طولانی  است  .  این  کار  سبب  میشود  تا  دختر  به  مرحله  ارگاسم  یا  نزدیک  آن  برسد  .  رسیدن  به  ارگاسم  ،  آستانه  درد  را  بالا  میبرد  و  باعث  میشود  که  درد  یا  خیلی  کم  شود  یا  قابل  تحمل  گردد  .  به  عنوان  مثال  د  رزمان  ارگاسم  اگر  شخص  گاز  گرفته  شود  درد  را  احساس  نمیکند  یا  درد  بسیار  جزئی  خواهد  بود  .  
 2-  درد  به  علت  دخول  
 این  درد  دقیقا  درد  به  علت  کشش  دیواره  واژن  میباشد  .  شما  وقتی  بادکنکی  را  برای  اولین  بار  باد  میکنید  ،  زور  بیشتری  بکار  میبرید  تا  بتوانید  دیواره  های  بادکنک  را  از  هم  باز  کنید  .  این  حالت  دقیقا  دز  واژن  هم  ایجاد  میشود  .  واژن  برای  اولین  بار  میخواهد  باز  شود  .  پس  درد  زیادی  را  حس  میکند  .  برای  کنترل  این  درد  دقیقا  مثل  بالا  باید  معاشقه  طولانی  داشت  .  تا  هم  واژن  لیز  شود  و  هم  آستانه  درد  افزایش  یابد  .  برای  این  منظور  میشود  از  ژل  لوبریکانت  استفاده  نمود.  
 
 در  کل  برای  آمیزش  بهتر  و  کم  درد  در  اولین  تجربه  باید  نکات  زیر  را  توجه  نمود  :  
 1-  معاشقه  طولانی  تا  رسیدن  به  مرحله  ارگاسم  
 2-  استفاده  از  ژل  لوبریکانت  
 3-  بهتر  است  دختر  لبه  تخت  دراز  بکشد  .  جوری  که  پاهای  وی  کاملا  روی  زمین  قرار  بگیرد  .  در  این  صورت  کمترین  درد  و  فشار  به  دختر  وارد  میشود.  
 4-  دختر  را  باید  قبل  از  نزدیکی  از  نظر  روحی  آماده  کرد  
 5-  درصورت  داشتن  درد  شدید  از  ادامه  نزدیکی  خودداری  کنید.  
 
 پارگی  پرده  بکارت  معمولا  دارای  خونریزی  کم  است  .  البته  این  قضیه  به  جثه  زن  و  سن  دختر  دارد.  در  بعضی  از  موارد  پرده  دختر  با  نزدیکی  پاره  نمیشود  .  در  این  حالت  حتما  باید  با  جراح  زنان  مشورت  نمود  تا  وی  به  روش  جراحی  پرده  را  باز  نماید.  
 تا  3  روز  پس  از  نزدیکی  خونریزی  بسیار  جزئی  ،  طبیعی  است  و  نباید  نگران  بود.  
 در  صورتی  که  هر  گونه  سوال  برای  شما  پیش  آمد  حتما  با  ما  مکاتبه  کنید.  
 دکتر  امیر  
 جراح  و  متخصص  زنان  و  زایمان  
 
 برگرفته  از  ايران  سلامت

پنجشنبه 1390/06/17 |
پاره  شدن  پرده  بکارت  ،  در  حقيقت  نمود  خارجي  جرياني  بسيار  پيچيده  است  که  بايد  آن  را  آغاز  "زنانگي"  و  پايان  "دوشيزگي"  شمرد.  
 تازه  عروس  بنا  به  طبيعت  ،  از  نخستين  اکراه  و  هراس  دارد  و  علت  آن  معمولا  درد  جسماني  نيست  که  اگر  همراه  با  آرامش  و  خودداري  و  صبوري  مرد  باشد  خيلي  جزئي  است.  غالبا  خود  دختر  هم  نمي  داند  علت  اين  هراس  و  اکراه  در  کجاست  ؟  در  واقع  تازه  عروس  در  اين  مرحله  دچار  نوعي  "  شرم  "  نيز  هست  .  همه  اين  علت  ها  را  بايد  در  جاي  ديگري  جستجو  کرد.  
 در  حقيقت  چون  زن  در  اين  مرحله  که  وارد  حيات  زناشويي  مي  گردد  دگرگوني  مهمي  در  برابر  خود  مي  بيند  و  به  زندگي  آينده  و  مسووليت  ها  و  خطرهاي  آن  مي  انديشد  و  از  آن  واهمه  دارد.  همه  اين  واهمه  ها  ،  چه  زن  از  آن  آگاه  باشد  و  چه  نباشد  ،  قابل  ملاحظه  و  شايسته  توجه  است.  
 اين  وظيفه  شوهر  است  که  وجود  اين  هراس  فطري  زن  را  دريابد  و  همواره  آن  را  به  ياد  داشته  باشد.بهترين  فرصت  براي  جلب  اطمينان  زن  همين  دوره  کوتاه  است.  
 
 معروف  است  که  زفاف  را  نبايد  با  جبر  آغاز  کرد  ،  ما  مي  گوييم  در  کار  پاره  شدن  پرده  دوشيزگي  نه  تنها  جبر  نبايد  در  کار  باشد  بلکه  اين  عمل  بايد  دنباله  و  نتيجه  نوازشي  صبورانه  و  معاشقه  اي  جانانه  باشد  و  شوهر  بايد  عروس  را  به  تدريج  متمايل  و  راغب  به  عمل  نمايد  نه  آن  که  با  شتابکاري  و  به  کار  بردن  زور  ،  تنها  حس  شهوت  خويش  را  فرو  نشاند.  در  اين  صورت  تنها  جسم  زن  را  تصرف  کرده  و  از  تصرف  روح  او  ناتوان  مانده  است.  بنابراين  شوهر  در  شب  زفاف  بايد  تمام  تمهيدات  لازم  را  به  کار  گيرد  و  در  نهايت  ملايمت  و  ظرافت  عمل  کند  و  بداند  که  کوچکترين  اشتباه  ،  چندان  او  را  خسته  و  دل  آزرده  مي  کند  که  به  آساني  التيام  پذير  نخواهد  بود  و  گاه  تا  پايان  زندگي  زناشويي  آثار  آن  بر  جاي  مي  ماند.  
 
 از  نظر  روانشناسي  اين  دردهاي  روحي  منجر  به  پيدايش  هزاران  نوع  اختلالات  فکري  ،  غم  و  اندوه  مزمن  مي  گردد  که  درمان  آن  بسيار  مشکل  خواهد  بود  زيرا  اغلب  منشا  و  علت  اصلي  آن  ناشناخته  مي  ماند.  
 
 در  واقع  علت  سرد  مزاجي  بسياري  از  زناني  که  لذت  جنسي  نمي  برند  آن  است  که  در  شب  زفاف  ناگواري  ديده  و  رنج  و  تب  روحي  کشيده  اند  و  اين  تالمات  در  ضمير  پنهان  آنها  مانده  و  اختلالات  جسمي  و  رواني  بعدي  را  با  خود  آورده  است.  
 
 بسياري  از  امراض  ديگر  چون  پريشان  خيالي  و  بيماريهاي  عصبي  غالبا  در  اثر  همين  رويدادهاي  به  ظاهر  کوچک  شب  زفاف  ايجاد  مي  شود  و  گاهي  اين  عوارض  روحي  به  قدري  پيچيده  و  شديد  مي  شود  که  روان  پزشک  بايد  مدتها  وقت  صرف  کند  تا  پس  از  جلب  اعتماد  و  اطمينان  بيمار  ،  شايد  موفق  به  کشف  ريشه  اصلي  اختلال  گردد.  اين  است  که  باز  تکرار  مي  کنيم  در  نوازش  و  مهرباني  و  رعايت  حال  تازه  عروس  به  ويژه  در  شب  رفاف  به  هيچ  نبايد  کوتاهي  کرد.  
 
 هيچ  دختري  فطرتا  مرد  را  مختار  نخواهد  دانست  تا  هر  چه  مي  خواهد  بکند  و  اگر  حجب  و  حياي  عروس  يا  هر  علت  ناشناخته  ديگر  مانع  از  آن  است  که  به  ميل  تسليم  شود  بهتر  است  يک  شب  يا  حتي  شبهاي  متعدد  ،  زفاف  را  به  عقب  انداخت  تا  عروس  به  تماس  جسماني  خو  بگيرد  و  با  آرامش  خاطر  مشتاق  و  راغب  به  ارتباط  جنسي  شود.  
 
 عمر  انسان  آن  قدر  کوتاه  نيست  که  چنين  شتابکاري  لازم  باشد  و  به  خصوص  در  اين  دوره  ،  صبر  و  متانت  و  حوصله  به  پيروزي  و  کامروايي  خواهد  انجاميد.  
 
 در  اينجا  بايد  يادآور  شويم  اگر  داماد  به  دليل  ضعف  نفس  و  سستي  در  رفتار  ،  بخواهد  به  هر  نحو  عمل  را  انجام  دهد  به  نتيجه  نمي  رسد  و  لازم  است  اصرار  در  اين  باره  خيلي  ملايم  و  صبورانه  باشد.  
 
 اصولا  زن  وقتي  هم  حاضر  و  راغب  به  تسليم  است  طبيعتا  مي  خواهد  بر  او  ظفر  يابند  ولي  بين  فتح  عاشقانه  و  استيلاي  وحشيانه  تفاوت  بسيار  است  و  مرد  بايد  با  فراست  دريابد  که  هنگام  دخول  فرا  رسيده  است.  
 
 به  طور  کلي  در  هفته  هاي  اول  ازدواج  براي  نزديکي  نبايد  پافشاري  کرد  جز  آن  که  عروس  خود  ابراز  تمايل  کند.شوهر  اگر  عيبي  در  بدن  زن  مشاهده  کرد  ،  هرگز  نبايد  آن  را  آشکار  کند  يا  اظهار  تعجب  کند  مبادا  زن  اندوهگين  شود  و  آن  را  مايه  حقارت  پندارد. 

پنجشنبه 1390/06/17 |
براي  شروع  عجله  نكنيد  !
 
 زن  و  مرد  بايد  قبلا  عالم  هر  يك  را  به  خوبي  شناخته  باشند  يعني  بايد  بدانند  در  دنياي  جنس  مخالف  چه  مي‌گذرد  
 وقتي  زن‌ها  و  مردها  با  هم  ازدواج  كرده  و  وارد  دنياي  جديد  زندگي  مشترك  مي‌شوند  هر  دو،  اهداف  و  برنامه‌هاي  مشتركي  دارند:  هر  دو  مي‌خواهند  كه  روابطشان  عاشقانه  و  دوستانه  باشد  و  اين  ارتباط  قوي  همچنان  ادامه  پيدا  كند.  تا  اينجاي  مسئله  كه  ظاهرا  مشكلي  وجود  دارد  اما  يك  موضوع  مهم  و  اجتناب‌ناپذير  هم  وجود  دارد  و  آن  هم  رابطه  جنسي  است  كه  جزء  جدايي  ‌ناپذير  زندگي  مشترك  محسوب  مي‌شود،  و  درست  در  همين  مورد  بسياري  از  مشكلات  شروع  مي‌‌شود  وزن  يا  مرد  حس  مي‌كنند  رابطه  آنها  در  زندگي  مشترك  مورد  دلخواه‌شان  نيست  و  يا  در  زندگي  خود  موفق  نبوده‌اند.  برقراري  رابطه  جنسي  سالم  در  دوران  زندگي  مشترك  موضوع  بسيار  مفصلي  است  و  ما  در  اين  قسمت  تنها  به  بخشي  از  آن  مي‌پردازيم  يعني  شروع  رابطه  جنسي  در  اوايل  ازدواج  كه  ممكن  است  براي  زن  و  شوهر  (هردو)  كمي  مشكل‌‌ساز  باشد.  
 معمولا  علت  مشكل  بودن  اين  شروع  و  آغاز  اين  است  كه  زن  و  مرد  هنوز  به  هم  عادت  نكرده  و  به  عبارتي  كمي  از  هم  خجالت  مي‌كشند.  گاهي  اين  وضعيت  در  ابتدا  باعث  نااميدي  طرفين  مي‌شود  چون  هنوز  نمي‌دانند  كه  از  نظر  روحي  به  چه  آمادگي‌‌هايي  احتياج  دارند.  در  اين  شرايط  اگر  نسبت  به  جنس  مخالف  (زن  نسبت  به  شوهر  و  بالعكس)  حس  خوبي  وجود  داشته  باشد  به  راحتي  مي‌توان  ارتباط  موثر  برقرار  كرد  و  گر  نه  كار  مشكل‌تر  خواهد  شد.  نكته  مهم  ديگر  اين  است  كه  زن  و  مرد  بايد  قبلا  عالم  جنس  مخالف  را  به  خوبي  شناخته  باشند  يعني  بايد  با  مطالعه  بدانند  در  دنياي  جنس  مخالف  چه  مي‌گذرد؟  احساساتش  چگونه  است؟  به‌عنوان  يك  زن  يا  مرد  چگونه  بايد  با  عواطف  او  برخوردي  مناسب  داشته  و  هزاران  مورد  ديگر  كه  بايد  قبل  از  ازدواج  و  در  دوران  آشنايي  براي  ازدواج  براي  اين  سئوالات  پاسخي  مناسبي  پيدا  شود.  اگر  شناخت  شرايط  روحي  و  عاطفي  طرف  مقابل  به  طور  كامل  انجام  نشده  باشد  در  اين  صورت  رابطه  جنسي  به  يكي  از  بزرگترين  سرچشمه‌هاي  سوء  تفسير  از  شريك  زندگي  تبديل  خواهد  شد.  
 
 شايد  بهتر  باشد  مدت  كمي  از  ازدواج  بگذرد  و  بعد  طرفين  از  يكديگر  انتظار  داشته  باشند؛  چون  اقدام  فوري  براي  رابطه  جنسي  در  بعد  از  ازدواج  ممكن  است  براي  شريك  زندگي  و  به‌خصوص  خانم‌ها  با  احساس  و  تجربه  بدي  همراه  باشد.  اگر  مراحل  پس  ازدواج  را  به  چهار  مرحله  آشنايي  بيشتر،  ارزشيابي  طرف  مقابل،  ايجاد  احساس  قوي  و  ثابت  و  ورود  به  خلوت  و  حالات  روحي  خصوصي  طرف  مقابل  تقسيم  كنيم،  رابطه  جنسي  بايد  در  مرحله  چهارم  صورت  بگيرد.  يعني  بايد  بتوان  با  صميميت  به  خلوت  و  شرايط  روحي  كاملا  منحصر  به  فرد  طرف  مقابل  وارد  شد،  يك  رابطه  جنسي  خوب  و  موثر  برقرار  كرد  در  غير  اين  صورت  به  يك  تجربه  ناگوار  و  ناخوشايند  اجباري  تبديل  مي‌شود.  در  اين  مرحله  بسيار  مهم  است  كه  هر  دو  طرف  بدانند  ديگري  نسبت  به  حوزه  خصوصي  زندگي  خودش  و  طرف  مقابل  چه  حسي  دارد؟  
 متاسفانه  اكثر  خانم‌ها  و  آقايان  فكر  مي‌كنند  تنها  جذابيت  ظاهر  براي  ايجاد  رابطه  جنسي  موفق  كافي‌ست.  البته  آمادگي  ظاهري  شرط  مهمي  است  اما  كافي  نيست.  ممكن  است  آقا  يا  خانم  حس  كنند  با  وجود  آمادگي  ظاهري  ديگر  مشكلي  وجود  ندارد،  اما  اين  طرز  فكر  صحيح  نيست  و  ممكن  است  طرف  مقابل  (اكثرا  خانم‌ها)  آماده  نبوده  و  شديدا  از  نظر  روحي  آسيب  ببيند.  خانم‌ها  معمولا  به  مدت  زمان  بيشتري  احتياج  دارند  تا  آمادگي  اين  كار  را  پيدا  كنند  و  معمولا  بعد  از  ازدواج  بيشتر  به  اين  مسئله  فكر  مي‌كنند  كه  چطور  مي‌توان  زندگي  مشترك  را  تقويت  كرد  و  چطور  مي‌توان  رابطه‌اي  محكم‌تر  و  قوي‌تر  برقرار  كرد.  در  نتيجه  براي  برقراري  روابط  جنسي  بايد  به  آنها  فرصت  داد.  در  اوايل  ازدواج  مهم  نيست  كه  چقدر  زن  و  مرد  جذابيت  جنسي  دارند  بلكه  نكته  قابل  توجه  آن  است  كه  اگر  در  اين  دوران  به  سرعت  و  بدون  دادن  فرصت  به  طرف  مقابل  وارد  مرحله  جنسي  شويد  عين  آن  است  كه  آب  يخ  روي  سر  يكديگر  ريخته  باشيد!  مثل  اينكه  هنوز  شروع  جاده  و  راه  را  طي  نكرده  يكباره  به  آخر  راه  برسيد.  بايد  آقايان  اين  فرصت  را  به  خود  بدهند  تا  كاملا  مورد  تاييد  همسرشان  قرار  گرفته  و  مهلتي  هم  به  خانم‌ها  داده  شود  تا  فارغ  از  تفكرات  جدي  در  مورد  زندگي  و  آينده  براي  برقراري  رابطه  جنسي  آماده  شويد.  اگر  اين  اتفاق  خيلي  سريع  و  زود  رخ  دهد  امكان  دارد  تا  مدتي  طرفين  از  هم  رانده  شوند.  معمولا  هورمون‌هاي  مردانه  باعث  مي‌شود  آقايان  خيلي  سريع  براي  رابطه  جنسي  آماده  شوند  و  گاهي  اين  آمادگي  سريع  باعث  مي‌شود  به  ناچار  بدون  آمادگي  لازم  تن  به  اين  كار  داده  و  به  هيچ  وجه  از  اين  رابطه  لذت  نبرند.  
 
 البته  منظور  ما  اين  نيست  كه  به  هيچ  وجه  در  اوايل  زندگي  مشترك  (بخصوص  روزهاي  اول)  نبايد  رابطه  جنسي  برقرار  شود.  گاهي  طرفين  به  خوبي  براي  اينكار  آمادگي  دارند  و  مشكلي  پيش  نمي‌آيد.  اما  اگر  تمايل  برقرار  شود.  گاهي  طرفين  به  خوبي  براي  اين  كار  آمادگي  دارند  و  مشكلي  پيش  نمي‌آيد.  اما  اگر  تمايل  داريد  رابطه  زناشويي  شما  پايدار  بوده  و  طولاني  مدت  از  قدرت  كافي  برخوردار  باشد  بهتر  است  كار  را  مرحله  به  مرحله  انجام  دهيد.  اگر  ذهنتان  را  باز  و  آزاد  نگهداريد  و  فقط  تفكر  برقراري  رابطه  جنسي  فكرتان  را  پر  نكرده  باشد  آن  وقت  خودتان  و  طرف  مقابل  را  بهتر  ارزيابي  كرده  و  فرصت  كافي  به  خودتان  و  او  مي‌دهيد.  هر  چه  همديگر  را  بيشتر  بشناسيد  برقراري  رابطه  جنسي  راحت‌تر  بوده  و  مشكلات‌تان  كمتر  مي‌شود.  حتي  اگر  در  آن  زمان  آنقدر  از  خودتان  مطمئن  باشيد  كه  فكر  كنيد  شما  يك  روح  در  دو  جسم  هستيد  باز  هم  بايد  مدت  زمان  لازم  سپري  شود  تا  واقعا  با  روحيات  يكديگر  آشنا  شويد.  
 
 اگر  هم  حس  كرديد  در  اين  رابطه  با  مشكلاتي  روبرو  هستيد  يا  احساس  رضايت  نمي‌كنيد  باز  هم  راه  چاره  وجود  دارد.  فكر  نكنيد  علم  ارتباطات  زناشويي  مثل  پرواز  يك  آپولو  سخت  و  دشوار  است!  وقتي  زن  و  مرد  در  اين  زمينه  احساس  ناراحتي  مي‌كنند  بر  اين  تصور  هستند  كه  به  آخر  خط  رسيده‌اند.  اين  در  حالي  است  كه  در  مورد  مسائل  جنسي  هم  مي‌توانيد  از  ديگران  كمك  بگيريد.  پزشكان  و  مشاوران  راهنماي  خوبي  در  اين  مورد  هستند  و  بهتر  است  از  همين  امروز  عادت  كنيد  بدون  خجالت  و  رودربايستي  سئوالات  خود  را  در  زمينه  مسائل  جنسي  از  پزشك  و  يا  هر  فرد  متخصص  ديگر  در  اين  زمينه  بپرسيد.  مطمئن  باشيد  آنها  بهتر  از  در  و  همسايه  شما  را  راهنمايي  مي‌كنند.  

پنجشنبه 1390/06/17 |
چگونه  کاندوم  زنانه  جای  داده  و  استفاده  می  شود؟
 
 1.  حالت  راحت  و  مناسبی  را  پيدا  کنيد.  ممکن  است  شما  ايستاده  و  يک  پا  را  بر  روی  يک  صندلی  با  زانوی  خم  شده  قرار  دهيد  ويا  بر  روی  زمين  دراز  بکشيد  و  پا  ها  را  از  زانو  جم  کرده  و  باز  کنيد.  
 
 2.  يک  کاندوم  زنانه  را  به  صورتی  که  انتهای  باز  آن  به  سمت  پايين  قرار  دارد  در  دست  بگيريد.  با  انگشت  نشانه  و  انگشت  ميانه  قسمت  داخلی  حلقه  را  به  سمت  پايين  خم  کنيد.  
 
 3.  قسمت  داخلی  حلقه  را  با  هم  نگه  داريد،  حلقه  را  داخل  واژن  کرده  وتا  قسمت  رحم  در  کانال  واژن  وارد  کنيد.  
 
 4.  وقتی  که  به  شکل  مناسب  داخل  واژن  جای  گرفت،  حلقه  بيرونی  اندکی  بيرون  آويزان  خواهد  ايستاد.  در  هنگام  آميزش  وقتی  که  آلت  مردانه  داخل  واژن  می  شود  اين  قسمت  تنگ  خواهد  شد.  
 
 تذکر:
 
 کاندوم  زنانه  ممکن  است  که  در  ابتدا  کمی  سفت  يا  بسيار  لغرنده  باشد.  قبل  از  استفاده  برای  نزديکی  و  آميزش،  يکبار  سعی  کنيد  تا  آنرا  وارد  کرده  و  امنحان  کنيد  که  جگونه  استفاده  می  شود.  اطمينان  حاصل  کنيد  که  کاندوم  در  قسمت  داخلی  واژن  عمودی  و  راحت  بدون  پيچ  و  تاپ  جای  گرفته  است.
 
 در  طول  مدت  آميزش
 
 •  در  هنگام  آميزش  مناسب  خواهد  بود  اگر  آلت  مردانه  را  هنگام  ورود  به  سمت  داخل  واژن  با  دست  داخل  کاندوم  زنانه  هدايت  کنيد.  
 
 •  حلقه  خارجی  ممکن  است  که  در  زمان  مقاربت  به  سمت  طرفين  و  يا  بالا  پايين  حرکت  کند.  اين  حرکت  مشکلی  نيست.
 
 چگونه  يک  کاندوم  زنانه  را  بعد  از  مصرف  بيرون  می  آورند؟
 
 1.  برای  نگه  داشتن  اسپرم  درداخل  کاندوم،  حلقه  قسمت  خارجی  را  فشرده  و  بپيچانيد.
 
 2.  به  آرامی  کاندوم  را  به  سمت  خارج  حرکت  داده  و  خارج  کنيد.
 
 3.  کاندوم  استفاده  شده  را  در  سطل  زباله  دفع  کنيد.  از  انداختن  آن  در  توالت  خودداری  کنيد.  
 
 4.  از  شستن  و  استفاده  مجدد  کاندوم  خودداری  کنيد.

پنجشنبه 1390/06/17 |

رفتار جنسي مطلوب براي دوران قبل از ازدواج 1

سكس يكي از انواع ابزارهاي برقراري روابط ميان انسانها با يكديگر است ، اما اين ابزار بنا به دلايلي در طول تاريخ بشري به صورت اختصاصي در آمده است ، يكي از دلايل اختصاصي شدن سكس ، اجتماع و برقراري نظم اجتماعي است .


به طور كلي وقتي دو نفر با يكديگر سكس انجام ميدهد ، سعي در نزديك شدن به يكديگر دارند ، چون نوع ساختار انسان طوري است كه همواره نياز به رابطه برقرار كردن با ديگران را دارد و رابطه برقرار كردن بايك نفر از جنس مخالف لازمه يك زندگي سالم براي يك انسان ميباشد .


اما موضوعي كه خيلي بحث و نقد دارد اين است كه اين رابطه بايد چگونه باشد و آيا نيازي است كه اين رابطه قانون مند و بهينه بشود يا نه ؟


 


اين سوال جوابهاي زيادي دارد و من سعي ميكنم به جاي پاسخ دادن مستقيم به اين سوال ، با برسي مكاتب مختلف ايدئولوژيك در اين مورد شما را به سمت جواب نهايي راه نمايي كنم ، اگر خواهان رسيدن به اين سوال هستيد ادامه مقاله را مطالعه كنيد!


 به طور كلي هر انديشه فكري ،يك نوع تعريف از اين رابطه ارائه ميكند ،كه روي هم رفته در چهار دسته كلي تقسيم بندي ميشوند :

دسته اول (اخلاقيون تند رو) : انديشه هاي اين دسته  قائل به اين هستند كه بايد اين ميل را در اين دوران به شدت سركوب كرد ! تا از عوارض ضد اجتماعي و اخلاقي آن در مراحل ديگر زندگي جلوگيري شود !

 

دسته دوم (آزادي طلب ها): انديشه هايي كه در اين دسته قرار ميگيرند ، معتقدند كه بايد آزادي جنسي وجود داشته باشد و فرد بدون قيد و شرطي اقدام به رفع اين تمايلات بكند ، تا از ايجاد عقده هاي روحي رواني بعدي جلوگيري شود!

 

دسته سوم (ميانه روها ) : انديشه هاي حاكم بر اين دسته ، معتقدند كه بايد نياز جنسي به صورت كنترل شده و بهينه شده بر طرف شود تا هم از معضلات اخلاقي و اجتماعي جلوگيري شود و هم از ايجاد مسيرهاي انحرافي در روحيه و افكار فرد جلوگيري شود !

 

دسته چهارم (مذهبيون): انديشه هاي اين دسته به نوعي شبيه به دسته سوم ميباشد و تنها تفاوت آنها با دسته سوم در نوع نگرش در قانون مندي سكسي ميباشد !

 

كدام دسته بهتر است ؟

اينكه بگوييم كدام دسته حرف درست را ميزند ، بستگي به نوع تفكرشخص دارد و من دوست ندارم كه جانب را به دسته خاصي بدهم و اين وظيفه شماست كه با برسي جوانب مثبت و منفي هر دسته ، نوع تفكرتان را انتخاب كنيد ! من با توجه به برسيهاي انجام شده توسط صاحب نظران هر دسته فقط به صورت مختصر به برسي و تحليل هر كدام مي پردازم و انتخاب نهايي را بر عهده خودتان ميگزارم ، چون هيچ گاه به اجبار فكري معتقد نبوده و نيستم ؟

دسته اول اخلاقيون :

 مزيت اين دسته اين است كه شخص را از بعضي معضلات اجتماعي و فردي كه نتيجه رابطه بي قيد و شرط است حفظ ميكند و فرد را به معنويات و فضايل اخلاقي آراسته ميكند .

اما عيوب اين دسته هم كم از مزيتهايش نيست ، از بزرگ ترين نقدهايي كه بر اين دسته وارد شده است ، اي ميباشد كه فرد با سركوب اميال طبيعي خود در اين دوره زمينه اختلالات فكري و رواني را در خود براي دوران هاي بعدي زنگيش فراهم ميسازد ، اختلالاتي نظر خشونت خانوادگي ، بي ميلي نسبت به زندگي و افسرده گي هاي خفيف و گه گاه حاد با همين افراط گرايي هاي ايجاد ميگردد و مشخص هم شده است كه بيشتر اين افراد در زندگي مشتركشان با مشكل روبرو ميشوند چون تقريبا هيچ شناختي از جنس مخالفشان و نيازهاي جنسي خود و شريكشان ندارند و اين باعث سردي بيش از حد جنسي در زندگي مي شود .

افراد اين گروه معمولا با افسانه سازي در مورد افكارشان و همچنين جا انداختن شايعات و اخبار كذب در مورد معايب اميال شهواني و دنيايي ، سعي در پيش برد اهداف خود دارند ، از جمله بزرگ ترين دستاوردهاي اين افراد ، ميتوان به پديده خود ارضائي اشاره كرد ، كه با فعاليت مستمر اين دسته به يكي از خطرناك ترين اعمال جنسي در اذهان مردم تبديل شده است ، در صورتي كه امروزه دانش پزشكي و روانشناسي آن را بي خطر و همسان با يك سكس معمولي دانسته اند !

 

دسته دوم آزادي طلبها :

رشد اين دسته تقريبا بعد از قرون وسطي در اروپا به نهايت اوج خود رسيد و به قول يكي از انديشمندان بزرگ تمام دستمايه اخلاقي را كه قرنها جمع آوري شده بود در عرض چند سال برباد داد !

از مزيتهاي اين دسته ميتوان به اين اشاره كرد كه فرد با داشتن رابطه اي باز و بدون محدوديت به يك شناخت درست و كافي از جنس مخالف خود ميرسد و چون ديگر عقده جنسي ندارد ، فكرش هم آزاد ميشود و به سمت مسائل ديگر هم ميرود امري كه در طرفداران دسته اول ديده نميشود و ذهن افراد آن دسته مدام در رابطه با سكس و دوري از آن ميچرخد و مانع آن ميشود كه فرد بتواند از پتانسيلهاي بلقوه ذهنش استفاده كافي را ببرد ، اما در افراد اين دسته چون دغدغه ها حل شده است ، فكر آزاد است و به سمت مسائل ديگر نظير علم و اقتصاد ميرود ، خيليها معنقدند كه پيشرفت علمي و اقتصادي غرب به همين دليل بوده است !

و اما معايب اين دسته ، معايب اين دسته بر خلاف دسته قبل كه بيشتر معضلات فردي را باعث ميشندند  ، باعث ايجاد معضلات اجتماعي ميشوند ، كه از بين رفتن خانواده به معناي هسته مركزي زندگي يك انسان ، بزرگ ترين عيب اين نوع تفكر است ، فرد به دليل اين گونه افكار ، خيلي زياد از حد توع طلب ميشود و به دليل روابط زياده از حد جنسي راه را براي رشد و شكوفايي تمايلاتي  نظير ايثار ، تعهد و معنويت ، مي بندد و اين دنيا گرايي بيش از حد فرد باعث دوري آن از فضايل اخلاقي ميشود ، بازتاب منفي اين نوع تفكر را ميتوان  در رشد منفي جمعيت و افزايش خشونت هاي اجتماعي مشاهده كرد و نمود بارز آن را در كشورهايي مثل ژاپن ، ايتاليا و فرانسه مشاهده كرد .

 

دسته سوم ميانه رو ها :

اندشه هاي اين دسته درست در زماني شكل گرفتند كه دسته آزادي طلبها تقريبا همه مظاهر اخلاقي را ازبين برده بودند و به نوعي ميتوان گفت اخلاق داشت نفسهاي آخرش را ميكشيد كه ناگهان فرزندان قربانيان اين تفكر به فكر بازيابي معنويات از دست رفته و جلوگيري از معضلات اجتماعي آن افتادند و اين حركت شروع شد ، تئوري فكري اين دسته بر اين عقيده استوار است كه شخص بايد تمايلاتش را در نظر بگيرد ولي در هر دوره اي با روشي متناسب با همان دوره نه با آزادي زياد و نه با منع كامل ، از تلايه داران اين نوع تفكر ميتوان به مردم آمريكا اشاره كرد ، كه با درس گرفتن از تجربه آزادي طلبي ، سعي در آموزش درمورد مسائل جنسي گرفتند و حتي در بيشتر مدارس كشورشان مسائلي نظير خود ارضائي و ايدز را به صورتي باز آموزش دادند ، بد نيست بدانيد جمعيت كثيري از جوانان آمريكايي معتقدند كه اولين تجربه جنسي بايد بعد از ازدواج باشد ولي خيلي هم دوست ندارند كه اين زمان طولاني بشود!

نقدي كه به اين ايدئولوژي وارده ، اين است كه با وجود اخلاق گراييشان ، انگيزهاي مذهبي و خداپرستي را تامين نميكنند و فرد اخلاق را فقط براي قشنگ شدن دنيايش ميخواهد نه براي سعادتمندي الهي ، كه در اين صورت زمينه كفر و بي ديني برايش بسيار مستعد است و نمي تواند مسائلي چون تقوا را درك كند ، با اين اوصاف انسان فقط براي شادي و خوب زيستن در همين دنيا فعاليت و تلاش ميكند و لي چون تهي از معنويات است ، هميشه خود را تنها ميبيند و همين تنهايي بالاخره روزي اورا از پاي در مي آورد و به وريسه ياس و ناميدي ميكشاند.

 

دسته سوم مذهبيون :

مذهب را ديگر همه ميشناسند ، مذهب پايه گزار اخلاق الهي است ، فرد در اين ايدئولوژي چون به يك چيز ماورائي اعتقاد دارد ، خود را تنها نميبيند و چون به اخلاق پايبند است ، هم خوانواده اش را دارد و هم به اميال طبيعي اش رسيدگي ميكند و هم ريشه هاي افسرده گي و ياس دنيوي را در خود ميسوزاند ، اجتماعي كه اكثر مردمشان داراي اين نوع تفكر باشند ، ايده آلترين اجتماعات است . 

اين نوع تفكر عيب خاصي ندارد و من هم چون دوستدار اين تفكر هستم نميتوانم در مورد عيبش نظر بدهم چون اگر ميديدم خواهانش نبودم ! اما يك توضيح را لازم ميدانم بگويم كه مذهبي بودن باعث نميشود كسي در اين دسته قرار بگيرد چون خيلي از افراد مذهبي پيرو دسته اول يا همان اخلاقيون هستند و ميتوان گفت اينجا به ميانه روها و طرفدارن نو انديشي ديني اختصاص دارد كه معتقدند ، شخص بايد در دورهاي مختلف زندگيش به همه اميالش با يك تناسب معين رسيدگي كند و از افراط گرايي و تفريط گري دست بردارد ، در عين حالي كه خدايش را ميپرستد و فرامينش را انجام ميدهد ، عقل را پايه كارش قرار ميدهد و با در نظر گرفتن خواسته ها و نيازهايش هم در دنيا سعادت مند شود هم در آخرت .

در اين دسته مسلمانان نقش اول و مسيحيان و يهوديان در نقشهاي بعدي بسيار فعال تر از اديان ديگر هستند چون هرسه از يك پايگاه مشترك و قدرتمند كه همان خداوند يكتاست بهره ميبرند اما اديان ديگر به دليل شبهات زيادشان فاقد اين وحدت هستند!



پنجشنبه 1390/06/17 |
رحم : رحم از يك كيسه ماهيچه ايي و تو خالي تشكيل شده كه حدود 5/4 سانتي متر طول داره و وزن اون هم تقريبا 80 گرم مي باشدو به شكل مثلث يا گلابي پهن شده است كه قسمت باريكتر اون بطرف پائين و انتهاي پهن تر اون رو به بالا قرار گرفته كه به اون تنه رحم مي گن.
رحم در بالاي مجراي تناسلي (واژن)قرار گرفته و گردن اون در حدود يك سانتي متر در اين مجرا داخل مي شود.

تخمدان ها‌: غدد تناسلي و جنسي زن مي باشد كه عينا كار بيضه درمرد رو انجام مي ده كه دو عدد و به شكل يك تخم كبوتره و رنگ اون سفيد مايل به خاكستريه .

مجراي تناسلي: مجراي تناسلي راهي ست كه گردن رحم و در نتيجه خود رحم رو با خارج بدن مربوط مي كنه و طول اون حدود 5/4 الي 5 سانتي متر مي باشد ودر جلوي اون مثانه قرار گرفته و در عقب هم از طريق راهي به مقعد وصل مي شه و وظيفه اون دريافت مني در هنگام مقاربت جنسي و رسوندن اون به رحم و همچنين خارج ساختن خون قاعدگي مي باشد.

پرده بكارت :در دختران باكره قسمت عمده مجراي تناسلي بوسيله پرده ايي بنام پرده بكارت مسدود است كه غالبا درهنگام اولين مقاربت همراه با مقدار كمي خونريزي پاره مي شه .اين پرده در دختران به شكل هاي گوناگون از حيث اندازه مدخل ،شكل،ضخامت،استحكام جنس و ساختمان ديده مي شه .
چنانكه در عده ايي ممكن است حتي عمل جنسي (دخول)انجام گيرد بدون اينكه پرده بكارت از بين برود ويا به اندازه ايي محكم و با دوام باشد كه از تيغه جراحي كمك بگيرند.
بعضي حوادث هم مي تونه باعث از بين رفتن پرده بكارت بشه و نداشتن پرده بكارت الزاما به معني داشتن تجربه جنسي از سوي دختر نمي باشد.
در مورد ارزش پرده بكارت و مسائل اخلاقي اون د رجاي ديگه تحت عنوان اخلاق جنسي مي نويسم .

اندام تناسلي خارجي :منظور از اين اصطلاح عضو ظاهري و خارجي تناسلي هست كه شامل دولبه، و هر لب از دو لايه پوست بوجود آمده .لايه خارجي ضخيم و مثل پوست ساير نقاط بدنه ولي لايه داخلي ظريف تر و از دو طرف بهم نزديكتر مي شن و روي اندامي رو كه كليتوريس ناميده مي شه و به منزله آلت تناسلي در مرد هست مي پوشونه.اين عضو نقطه اصلي ايجاد تحريكات جنسي در زن به شمار مي آد.


آلت  جنسي  زنانه  كه  مهبل  (Vagina)  ناميده  مي‌شود،  از  منفذ  مهبلي  آغاز  مي‌شود،  حدود  سيزده  سانتي  متر  به  داخل  بدن  ادامه  مي‌يابد  و  به  دهانه  رحم  (  Cervix  )  ختم  مي‌شود.  مهبل  از  سه  لايه  بافتي  تشكيل  شده  است.  لايه  سطحي  آن  مخاط  نام  دارد.  لايه  بعدي  از  بافت  ماهيچه‌اي  تشكسل  شده  است  و  بيشتر  در  يك  سوم  خارجي  مهبل  منقبض  مي‌شود.  لايه  سوم  از  بافت  پيوندي  تشكيل  شده  است  و  مهبل  را  به  ساختارهاي  داخلي  بدن  متصل  مي  كند.  
 
 مهبل  در  زماني  كه  فرد  از  لحاظ  جنسي  تحريك  نشده  است  به  لوله  پهني  مي  ماند  كه  ديواره  هاي  آن  روي  هم  جمع  شده  است  و  برخلاف  تصور  اغلب  زنان  و  مردان،  پيوسته  به  صورت  "سوراخ"  باز  نيست.  در  واقع  فضاي  بالقوه  دارد.  مهبل  به  خاطر  بافت  ماهيچه  اي  خود  مي  تواند  منبسط  و  منقبض  شود  و  هنگام  زايماان  امكان  خروج  نوزاد  را  فراهم  سازد  يا  با  هر  آلت  مردانه  اي  سازش  پيدا  كند.  ديواره  داخلي  مهبل  پايانه  عصبي  چنداني  ندارد.  حدود  90  درصد  پايانه  هاي  عصبي  نزديك  منفذ  مهبل  جمع  شده  اند.  بنابراين،  اين  بخش  مهبل  از  دو  سوم  انتهايي  مهبل  حساس  تر  است.  
 
 لغزنده  كننده  مهبل  
 
 در  حين  تهييج  جنسي،  ديواره  مهبلي  با  مايع  مهبلي  پوشيده  مي‌شود.  ديواره  مهبل  غده  ترشحي  ندارد  اما  رگ  هاي  خوني  موجود  در  آن  در  نتيجه  تحريك  جنسي  از  خون  پر  مي‌شوند  و  با  فشاري  كه  به  بافت  ديواره  مهبل  وارد  مي  كنند،  باعث  خروج  مايع  ميان  بافتي  (مايعي  كه  فضاي  بين  سلول  ها  را  پر  كرد)  به  سطح  ديواره  مهبل  مي‌شوند.  اين  مايع  باعث  لغزنده  شدن  سطح  مهبل  و  راحت  تر  شدن  دخول  آلت  مردانه  در  آن  مي‌شود.  بدون  اين  لغزنده  كننده  طبيعي،  عمل  جنسي  دردناك  خواهد  بود.  گاهي  به  علت  جسمي  يا  احساسي  اين  مايع  به  مقدار  كافي  آزاد  نمي‌شود.  كمبود  هورمون  يا  عفونت  مهبل  مي‌تواند  به  اين  مشكل  بينجامد.  گاهي  زناني  كه  از  قرص  هاي  ضد  بارداري  استفاده  مي  كنند  به  اين  مشكل  دچار  مي‌شوند؛  اين  قرص  ها  مقدار  زيادي  هورمون  پروژسترون  دارند.  زن  و  مردي  كه  رابطه  احساسي  خوبي  با  هم  ندارند،  ممكن  است  با  اين  مشكل  روبرو  شوند.  البته  ميزان  مايع  مهبلي  با  افزايش  سن  كاهش  مي‌يابد  و  نبايد  عوامل  جسمي  يا  روحي  را  در  آن  موثر  دانست.  
 
 بدن  پس  از  يائسگي  به  ميزان  هورمون  استروژن  توليد  مي  كند.  اين  امر  باعث  نازك  شدن  قابل  ملاحظه  ديواره  مهبل  مي‌شود.  به  علاوه،  مهبل  كوچك  تر  و  كم  عمق  تر  مي  شود  و  زمان  بيشتري  طول  مي‌كشد  تا  مايع  مهبلي  به  اندازه  كافي  توليد  شود  يا  توليد  آن  كاهش  مي  يابد.  با  مشورت  با  پزشك  كه  ممكن  است  به  تجويز  هورمون  بينجامد،  مي‌توان  اين  مشكلات  را  تا  حدودي  كاهش  داد.  
 
 ورزش  هاي  پس  از  زايمان  
 
 گاهي  مهبل  پس  از  زايمان  بخشي  از  قوام  ماهيچه  اي  خود  را  از  دست  مي  دهد  و  احساس  مي‌شود  كه  شل  تر  و  بزرگتر  شده  است.  اين  وضعيت  باعث  مي‌شود  برخي  زن  ها  هنگام  عمل  جنسي  احساس  لذت  كم  تري  مي  كنند.  مرد  نيز  ممكن  است  احساس  كند  ديوراه  مهبل  به  خوبي  آلت  تناسلي  اش  را  احاطه  نمي‌كند.  با  انجام  ورزش  هاي  ويژه  اي  مي‌توان  ماهيچه  هاي  ديواره  مهبل  را  تقويت  كرد.  زن  بايد  ماهيچه  هايي  را  كه  براي  توقف  جريان  ادرار  استفاده  مي‌شوند،  چند  بار  و  به  مدت  3  تا  5  ثانيه  به  حالت  منقبض  نگه  دارد.  اين  ورزش  بايد  در  طول  روز  چند  بار  تكرار  شود  و  مي‌توان  آن  را  هنگام  عمل  جنسي  تكرار  كرد.  

ساختارهاي  داخلي  دستگاه  تناسلي  زن  (تخمدان  ها،  لوله  هاي  حمل  تخمك،  رحم  و  مهبل)  در  يك  سوم  پاييني  شكم  قرار  دارند.  تخمدان  ها،  حاوي  فوليكول  هايي  هستند  كه  تخمك  ها  (سلول  هايي  كه  با  اسپرم  مرد  تركيب  شده،  نوزاد  ايجاد  مي  كنند)  را  در  خود  نگه  مي  دارند.  هر  ماه  يك  تخمك  بالغ  شده،  از  تخمدان  رها  مي  شود؛  شيپور  (فيمبريا)  تخمك  را  به  داخل  لوله  حمل  تخمك  هدايت  مي  كند  و  از  آنجا  تخمك  به  طرف  رحم  رانده  مي  شود.  مهبل  كه  مسيري  با  جدار  عضلاني  است،  ارتباط  رحم  را  با  خارج  بدن  برقرار  مي  سازد.  ساختارهاي  خارجي  كه  مجموعاً  فرج  نام  دارند،  شامل  كليتوريس  حساس  و  چين  هاي  پوستي  به  نام  لب  هستند  كه  ورودي  مهبل  و  پيشابراه  را  محافظت  مي  كنند.  غدد  بارتولن  كه  مايعي  را  براي  ليز  كردن  در  حين  مقاربت  جنسي  ترشح  مي  كنند،  درست  در  داخل  ورودي  مهبل  قرار  دارند.
 
 
 
 تغييرات  حاصل  از  بلوغ  در  دختران  
 بلوغ  دوره  اي  است  كه  در  طي  آن،  مشخصات  جنسي  ايجاد  و  اعضاي  تناسلي  بالغ  مي  شوند.  در  دختران،  بلوغ  بين‌10  تا  14  ‌سالگي  شروع  مي  شود  و3  ‌تا  4  ‌سال  طول  مي  كشد.  غده  هيپوفيز  شروع  به  ترشح  هورمون  هايي  مي  كند  كه  تخمدان  ها  را  براي  توليد  هورمون  هاي  جنسي  زنانه  يعني  استروژن  و  پروژسترون،  تحريك  مي  كنند.  اين  هورمون  ها  باعث  ايجاد  تغييرات  فيزيكي  از  جمله  بزرگي  پستان  ها  و  لگن  ها  و  رشد  موهاي  عانه  و  زير  بغل  مي  شوند  و  به  دنبال  آن،  تخمك  گذاري  و  قاعدگي  را  تحريك  مي  كنند.  
 
 
 
 چرخه  قاعدگي  
 در  طول  چرخه  قاعدگي،  بدن  زن  براي  بارداري  احتمالي  آماده  مي  شود.  اين  چرخه  به  وسيله  4  هورمون  تنظيم  مي  شود.  هورمون  تحريك  كننده  فوليكول  و  هورمون  لوتئيني  كه  از  غده  هيپوفيز  ترشح  مي  شوند،  باعث  بلوغ  يك  تخمك  در  يك  فوليكول  و  آزاد  شدن  آن  مي  شود.  تخمك  و  فوليكول  آن،  استروژن  و  پروژسترون  ترشح  مي  كنند  كه  باعث  ضخيم  شدن  مخاط  رحم  مي  شوند.  اگر  يك  تخمك  بارور  شود،  خود  را  وارد  سطوح  داخلي  رحم  مي  كند  و  اگر  بارور  نشود،  در  طول  قاعدگي  به  همراه  خون  و  سلول  هاي  حاصل  از  مخاط  داخلي  رحم،  از  بدن  خارج  مي  شود.  اين  چرخه  حدود  28  ‌روز  طول  مي  كشد  ولي  مدت  زمان  آن  ممكن  است  از  ماهي  تا  ماه  ديگر  و  از  زني  به  زن  ديگر  فرق  كند.  يك  چرخه  قاعدگي  كامل  
 اين  تصوير  تغييرات  حاصل  در  آندومتر(مخاط  رحم)  و  تخمـدان  را  در  طي  چرخـه  قاعدگي  نشـان  مي  دهد.  تخمك  مي  تواند  در  زمان  تخمك  گذاري  كه  از  فوليكول  آزاد  مي  شود،  به  وسيله  يك  اسپرم  بارور  گردد.  
 
 
 
 نقس  پستان  ها  
 پستان  ها  در  تحريك  جنسي  نقش  دارند  و  نقش  اصلي  آنها  توليد  شير  براي  نوزادان  است.  در  طول  بلوغ،  هورمون  استروژن  باعث  رشد  و  تكامل  پستان  ها  مي  شود.  در  طول  بارداري،  تغييرات  هورموني،  پستان  ها  را  باز  هم  بزرگتر  مي  كنند  و  در  اواخر  بارداري،  توليد  شير  را  درغده  هايي  به  نام  لوبول  تحريك  مي  كنند.  اين  غده  ها  به  مجاري  وصل  مي  شوند  كه  به  كانال  هايي  به  نام  آمپول  ختم  مي  شوند.  آمپول  در  سطح  نوك  پستان  به  بيرون  باز  مي  شود.  بقيه  بافت  پستان  عمدتاً  چربي  است  و  مقدار  كمي  بافت  همبند  نيز  دارد  كه  به  نگهداري  پستان  كمك  مي  كند.  
 
 ساختار  پستان  
 پستان  ها  عمدتاً  از  لوبول  ها  و  مجاري  شير  به  همراه  چربي  و  بافت  همبند  تشكيل  مي  گردند.  شير  از  نوك  پستان  خارج  مي  شود.  ناحيه  تيره  اطراف  نوك  پستان  آرئول  نام  دارد.  
 
 
 
 يائسگي  
 يائسگي  زماني  است  كه  چرخه  قاعدگي  متوقف  مي  شود  اين  امر  معمولاً  بين45  ‌تا55  ‌سالگي  رخ  مي  دهد.  تخمدان  ها  ديگر  به  هورمون  تحريك  كننده  فوليكول  پاسخ  نمي  دهند  و  هورمون  هاي  جنسي  زنانه  (استروژن  و  پروژسترون)  كمتري  توليد  مي  كنند.  در  نتيجه،  تخمك  گذاري  و  قاعدگي  خاتمه  مي  يابد.  به  محض  اين  كه  زنـي  به  مرحـله  يائسگي  برسد،  ديـگر  بارور  محسوب  نمي  شود.  درست  در  سال  هاي  قبل  و  بعد  از  يائسگي،  تغييرات  هورموني  باعث  ايجاد  علايمي  چون  نوسان  خلق،  گر  گرفتگي،  خشكي  مهبل  و  عرق  كردن  شبانه  مي  گردد.  يائسگي  ممكن  است  منجر  به  تغييرات  فيزيكي  طولاني  مدت  مثل  پوكي  استخوان  شود.  
 
 استخوان  دچار  پوكي  
 هورمون  جنسي  استروژن  براي  تقويت  استخوان  ها  لازم  است.  غلظت  پايين  استروژن  پس  از  يائسگي  مي  تواند  منجر  به  پوكي  استخوان  شود  كه  همان  گونه  كه  در  اين  تصوير  ميكروسكوپي  نشان  داده  شده  است،  يك  بيماري  است  كه  در  آن  استخوان  ها  تراكم  خود  را  از  دست  مي  دهند  و  ممكن  است  نازك  و  شكننده  شوند.



پنجشنبه 1390/06/17 |
روش زندگي شما، سلامت كودك و شما را تحت تاثير قرار مي دهد. با برنامه ريزي پيش از بارداري، مي توانيد اتفاقات را پيش بيني كنيد؛ در انتظار پيشامدهاي خوب باشيد و اگر واقعه ناخوشايند رخ داد براي مقابله با آن آماده باشيد.

اغلب زنان زماني متوجه بارداري خود مي شوند كه 1 تا 2 ماه از شروع حاملگي گذشته است و معمولا زماني كه به پزشك خود مراجعه مي كنند 2 يا 3 ماهه باردار هستند. اولين 12 هفته بارداري از اهميت زيادي برخوردار است، زيرا در اين زمان اعضا و دستگاههاي اصلي بدن كودك ساخته مي شوند. پيش از آنكه متوجه بارداري خود شويد و يا به پزشكتان مراجعه كنيد، اتفاق هاي مهم بسياري ممكن است روي دهند. آمادگي براي بارداري به معني آمادگي جسماني و روحي براي بارداري است. در گذشته بيشتر بر بهداشت و سلامتي در طي دوران بارداري تاكيد مي شد اما امروزه اكثر متخصصين معتقدند كه بايد از مدتي قبل از بارداري به سلامت پدر و مادر آينده توجه داشت. آماده كردن اوضاع كلي زندگي و بخصوص بدنتان با سلامت عمومي مناسب مي تواند به شما كمك كند تا يك بارداري لذتبخش و يك كودك سالم داشته باشيد. در اينجا موارد مهمي كه بهتر است پيش از باردار شدن در نظر داشته باشيد ذكر شده است. مي توانيد از آن پرينت بگيريد تا در فرصتهاي مناسب با هم آنرا مرور كنيد.

  • با استفاده از جدول، چرخه قاعدگي خود را ثبت كنيد. براي بررسي چرخه باروري خود مي توانيد حداقل دو ماه زمان شروع قاعدگي را يادداشت كنيد. اگر قاعدگي نامنظم داريد بايد ماههاي بيشتري اين كار را انجام دهيد يا براي تعيين زمان تخمك گذاري از يكي از روشهاي اندازه گيري دماي بدن يا ترشحات واژن استفاده كنيد.
  • از سلامت بدن خود مطمئن شويد تا نگران خطرات آنها در طول بارداري نباشيد:
    • مصرف فوليك اسيد را آغاز كنيد. روزانه mcg 400 از اين دارو توصيه مي شود. فوليك اسيد از بروز اختلالات مادرزادي مغز و نخاع- كه اختلالات لوله عصبي ناميده مي شوند- پيشگيري مي كند. همچنين مشخص شده است كه پايين بودن سطح فوليك اسيد در بدن، خطر سقط را افزايش مي دهد. لازم است كه قبل از بارداري مصرف فوليك اسيد را آغاز كنيد، چرا كه بيشترين تاثير مثبت فوليك اسيد در 28 روز نخست بارداري است. از آنجا كه ممكن است ندانيد چه زماني باردار مي شويد، بهتر است همزمان با توقف روشجلوگيري از بارداري و در دوراني كه سعي مي كنيد باردار شويد، مصرف آن را آغاز كنيد.
    • اگر دچار كمخوني هستيد آنرا درمان كنيد. شايد لازم باشد كه از پزشك خود بخواهيد تا سطح آهن بدن شما را بررسي كند؛ نبايد پيش از بارداري از كمبود آهن رنج ببريد. كمبود آهن در بارداري ممكن است موجب شود تا بيش از آنچه كه رايج است، در دوره بارداري احساس خستگي كنيد. بعلاوه شما بايد ذخيره آهن مناسبي براي جنين و زايمان داشته باشيد.
    • حداقل 3 ماه پيش از باردار شدن به وزن ايده آل بدن خود برسيد. وقتي كه باردار مي شويد، سلامت كودك تا حد زيادي به متعادل بودن وزن بدن شما بستگي دارد.
    • سعي كنيد با دوري گزيدن از عفونت ها، سالم باقي بمانيد. دست هايتان را مرتب بشوييد، از كس ديگري بخواهيد سطل زباله را خالي كند، و از قرار گرفتن در شرايطي كه خطر عفونت به همراه دارند پرهيز كنيد.
    • از تماس با مواد شيميايي مضر در خانه و محل كار اجتناب كنيد.
    • گروه خون خود و پدر كودكتان را بدانيد و با هم سابقه بيماري هاي خانوادگي هر يك را يادداشت كنيد.
    • به پزشك مراجعه كنيد تا اگر لازم مي داند برخي از آزمايشات و يا در صورت لزوم واكسيناسيون را پيش از بارداري انجام دهد. در مورد تمام داروهايي كه به صورت مرتب مصرف مي كنيد صحبت كنيد و مطمئن شويد كه تمام بيماري هاي مزمن شما تحت كنترل قرار دارند.
    • به دندان پزشك مراجعه كنيد تا از وضعيت سلامت دندانهايتان مطلع شويد. بهتر است پوسيدگي ها قبل از آغاز بارداري ترميم شوند و بيماري هاي لثه بايد تحت كنترل باشند. وجود بيماري لثه در دوران بارداري خطر به دنيا آمدن كودكي با وزن پايين را افزايش مي دهد.
    • اگر روش جلوگيري از بارداري خود را متوقف كرده ايد، براي انجام هر آزمايش يا تصويربرداري - مانند عكس هاي راديولوژي – مسوول مربوطه را در جريان قرار دهيد.
  • شيوه زندگي خود را بهبود بخشيد. شروع كردن برخي از اين موارد در طول بارداري دشوارتر است. سعي كنيد پيش از بارداري به آنها بپردازيد:
    • يك برنامه منظم ورزشي را آغاز كنيد و آن را ادامه دهيد. انجام يك فعاليت بدني متعادل پيش از بارداري و ادامه آن در طول بارداري، به شما كمك شاياني مي كند.
    • يك شيوه تغذيه سالم در پيش بگيريد. غذاهايي مصرف كنيد كه تازه و سرشار از مواد مغذي هستند و از تهيه بهداشتي و مناسب آنها مطمئن هستيد.
    • اگر سيگار مي كشيد حتما از حالا براي ترك آن اقدام كنيد و تا حد امكان از قرار گرفتن در معرض دود دخانيات پرهيز كنيد.
    • اگر الكل مصرف مي كنيد، بطور جدي آنرا كنار بگذاريد و از نوشيدن نوشابه هاي الكلي حتي بطور تفريحي و در ميهمانيها بپرهيزيد.
    • سعي كنيد تا جايي كه ممكن است عوامل استرس زا و غير ضروري زندگي خود را كاهش دهيد.
  • وضعيت بيمه سلامت خود را كنترل كنيد. برنامه هاي آينده زندگي مشتركتان (مانند تحصيل، شغل، مسافرت و ... ) را در صورت بارداري و داشتن فرزند مد نظر قرار دهيد.


پنجشنبه 1390/06/17 |

چرا به اسيد فوليك نياز دارم؟

مصرف فوليك اسيد كه به آن فولات يا ويتامين B9 نيز گفته مي شود، يكي از موادي است كه سبب پيشگيري از بروز اختلالات در تكامل لوله عصبي در جنين مي شود؛ اتفاقي كه سالانه از هر 1000 بارداري ممكن است يكي را درگير كند. مطالعات نشان مي دهند كه مصرف فوليك اسيد طي بارداري موجب كاهش يا پيشگيري از بروز اختلالات عصبي در جنين مي شود كه ناشي از بسته شدن نامناسب لوله عصبي در اوايل بارداري است. برخي از اين اختلالات عبارتند از : اسپينا بيفيدا ( باز باقي ماندن قاعده مهره ها كه سبب نمايان شدن نخاع و اعصاب مي شود)؛ انانسفالي (عدم وجود مغز و نخاع به صورت مادرزادي)؛ و انسفالوسل (بيرون زدگي مغز داخل حفره اي در جدار جمجمه). در مادراني كه يك ماه پيش از باردار شدن مقدار دوز پيشنهاد شده (400 ميكروگرم روزانه) اسيد فوليك را مصرف كرده و آنرا تا پايان سه ماهه اول ادامه داده اند وقوع اين بيماريها در جنين كمتر گزارش شده است. همين يك دليل كافيست تا هر خانم باردار حتي پيش از بارداري مصرف اين ماده را آغاز كند. به علاوه برخي از مطالعات نيز افزايش احتمال وقوع سقط، شكاف لب يا كام، اختلالات اندامها و انواع خاصي از اختلالات قلبي را در نوزادان مادراني كه به نظر مي رسيده در طول بارداري به اندازه كافي فوليك اسيد مصرف نكرده اند، نشان داده است.

بدن شما براي ساختن، ترميم و عملكرد مناسب DNA به اين ماده غذايي نياز دارد. DNA نقشه ژنتيك ما را تشكيل مي دهد و سنگ بناي اوليه سلولهاست، بنابراين در وضعيت بارداري كه سلولها بشدت در حال تكثير و رشد هستند به مقدار زيادي اسيد فوليك نياز خواهد بود. از سوي ديگر اسيد فوليك در يك روند متابوليك پيچيده ديگر نيز نقش دارد كه در آن يك اسيد آمينه به نوع ديگري تبديل مي شود و در صورت كمبود فولات در بدن ممكن است ازدياد آن منجر به اختلالاتي در لخته شدن خون، جدا شدن جفت، سقط هاي مكرر و مرده زايي شود. در آخر اينكه فوليك اسيد در ساخته شدن گلبولهاي قرمز خون هم نقش دارد و كمبود فوليك اسيد موجب بروز كم خوني در مادر نيز مي شود. ممكن است در چند قلويي ها و يا هنگامي كه مادر نياز بيشتري به اين ماده دارد (مانند بيماري كرون يا اعتياد به الكل)، مصرف فوليك اسيد اضافي ضرورت پيدا كند.

علائم كمبود اين ماده چيست؟

علائم ناشي از كمبود اسيد فوليك ممكن است بصورت مخفي باشد و علائم اختصاصي براي تشخيص آن وجود نداشته باشد. ممكن است فرد دچار اسهال، كاهش اشتها، از دست دادن وزن، ضعف، زخم در دهان و زبان، سردرد، تپش قلب و تحريك پذيري شود. اگر مقدار كمبود اسيد فوليك در بدن شما در حد خفيف باشد حتي ممكن است هيچ علامت بارزي نداشته باشيد، در حاليكه تاثير نامناسب بر جنين در حال رشد و تكامل بسيار قابل توجه و وخيم خواهد بود. به همين دليل است كه همه زنان در سنين باروري بايد اسيد فوليك مصرف كنند حتي اگر به نظر مي رسد از نظر سلامتي مشكلي ندارند.

به چه مقدار اسيد فوليك نياز دارم؟

يك ماه قبل از اينكه اقدام به شروع بارداري كنيد، بايد روزانه 400 ميكروگرم اسيد فوليك را براي كاهش خطر اختلالات لوله عصبي در جنين مصرف كنيد. تكامل لوله عصبي از حدود هفته سوم پس از لقاح آغاز مي شود و اين ممكن است همزمان با وقتي باشد كه شما تازه از بارداري خود با خبر شده ايد. از آنجا كه نسبت زيادي از بارداري ها ممكن است بدون برنامه ريزي قبلي اتفاق افتد صاحب نظران بهداشت عمومي معتقدند كه كليه زنان در سنين باروري بهتر است بطور روزانه اسيد فوليك مصرف كنند.

از زماني كه شما باردار مي شويد اين مقدار حتي افزايش مي يابد و شما بايد روزانه 600 ميكروگرم تا 1 ميلي گرم اسيد فوليك مصرف كنيد. از آنجا كه اسيد فوليك يك ويتامين محلول در آب است، بدن مقادير بيشتر از نياز را دفع مي كند و به همين دليل نيز براي مدت زيادي در بدن ذخيره نمي شود و بايد هر روز آن را جايگزين كرد.

يك مطالعه نشان داده است كه ميزان فولات در خون زنان باردار چاق كمتر از زنان لاغر و كوچك جثه است و همچنين احتمال بروز اختلالات لوله عصبي در نوزادان مادران چاق بيشتر است. اما هنوز رابطه قطعي ميان اين دو موضوع كاملا مشخص نشده است.

خانمهايي كه داراي فرزندي با اختلال لوله عصبي هستند ريسك بالاتري دارند تا در بارداري بعدي نيز اين مساله براي جنين بوجود آيد. بنابراين به اين گروه از زنان باردار توصيه مي شود كه حدود ده برابر افراد عادي يعني روزانه 4 ميليگرم اسيد فوليك مصرف كنند و مانند سايرين مصرف آنرا از يك ماه قبل از بارداري شروع كرده و تا حداقل پايان سه ماهه اول بارداري ادامه دهند.

آيا لازم است كه قرصهاي مكمل ويتاميني مصرف كنم؟

قطعا شما به مصرف روزانه اسيد فوليك بصورت قرص مكمل نياز داريد. حتي اگر فردي باشيد كه از ميوه ها و سبزيجات تازه به اندازه كافي مصرف مي كنيد بهتر است اين ماده را بصورت قرص نيز به تغذيه روزانه خود اضافه كنيد. اگر تهوع اوايل بارداري مانع از مصرف مرتب ويتامينهاي مخصوص اين دوره مي شود حداقل مي توانيد قرص اسيد فوليك را بطور جداگانه تهيه كرده و با توجه به كوچك بودن آن به سادگي ميل نمائيد.

بهترين منابع غذايي آن كدامند؟

برخي فرآورده هاي غلات مانند برخي انواع آرد، غلات مورد مصرف در صبحانه و پاستاها با فوليك اسيد غني مي شوند. اتخاذ يك رژيم غذايي متعادل مي تواند به شما در رفع نياز به اسيد فوليك كمك كند. مصرف روزانه يك فنجان غلات غني شده با صبحانه همراه شير و نوشيدن يك ليوان آب پرتقال مي تواند نيمي از نياز روزانه شما به فوليك اسيد را برآورده كند. برخي مواد ديگر كه به صورت طبيعي حاوي اسيد فوليك هستند عبارتند از : ميوه ها مانند پرتقال و توت فرنگي، بنشن مانند عدس، مخمر آبجو، سويا، فرآورده هاي غلات و سبزيجات با برگ هاي سبز تيره مانند كلم بروكلي، نخود فرنگي و مارچوبه.



پنجشنبه 1390/06/17 |
احتمال دارد شما نيز مانند بسياري ديگر زمان زيادي از بزرگسالي خود را صرف اين كرده باشيد كه براي باردار نشدن چه بايد كرد! حال وقت آن رسيده كه فارغ از هر روش جلوگيري از بارداري باشيد. ممكن است لازم باشيد نكاتي را در مورد ترك روش جلوگيري كه اتخاذ كرده بوديد بدانيد؛ بعضي از افراد دوست دارند بدانند بعد از ترك يك روش چه مدت نبايد يا نمي توانند باردار شوند. در اينجا به برخي از اين موارد بر حسب شيوه جلوگيري از حاملگي اشاره مي كنيم:

روشهاي طبيعي جلوگيري از بارداري

براي باردار شدن بعد از استفاده از هر يك از روشهاي طبيعي و سنتي جلوگيري از بارداري مانند خروج قبل از انزال يا امتناع دوره اي از مقاربت با استفاده از تقويم قاعدگي يا درجه حرارت بدن، تنها كاري كه بايد انجام دهيد اين است كه ديگر آنرا انجام ندهيد؛ بدن شما آماده بارداري است. بخصوص اگر از يكي از روشهاي امتناع دوره اي استفاده مي كنيد و يا قاعدگي كاملا منظمي داريد با توجه به شناختي كه از سيكل قاعدگي و زمان تخمك گذاري خود داريد شانس بارداري شما افزايش خواهد يافت.

روشهاي ايجاد مانع (Barrier)

در اين نوع روشهاي جلوگيري از بارداري از يك مانع يا سد مكانيكي جهت جلوگيري از تلاقي اسپرم و تخمك استفاده مي شود؛ مانند كاندوم مردانه، كاندوم زنانه، ديافراگم و اسفنج هاي واژن و كلاهك دهانه رحم (Cervical Cap). كليه اين وسايل تاثيري بر باروري شما نخواهند داشت؛ بنابراين اگر شما از يكي از اين روشها استفاده مي كنيد و تصميم به باردار شدن داريد كافيست استفاده از آن را متوقف كنيد. حتي برخي از مواد اسپرم كش (مانند كف و ژل واژينال) كه بطور همراه با برخي از اين لوازم استفاده مي شوند در صورت بارداري هيچ تاثيري نامطلوبي بر جنين نخواهند داشت.

روشهاي هورموني تركيبي مانند قرص هاي خوراكي و چسب هاي ضد بارداري

در اين موارد نيز كاري كه بايد بكنيد عدم استفاده از آنهاست. مثلا اگر قرص مي خوريد و تصميم گرفته ايد كه باردار شويد، مي توانيد تا انتهاي سيكل صبر نكنيد و بسته قرصتان را كامل نخوريد. معمولا چند روز پس از قطع مصرف پريود مي شويد. در بسياري از خانمها تخمك گذاري و باروري بلافاصله پس از قطع دارو باز مي گردد. البته در برخي نيز ممكن است چند ماه طول بكشد تا تخمك گذاري اتفاق بيافتد. در واقع تخمك گذاري زماني اتفاق مي افتد كه عادات ماهيانه شما به وضعيت منظم مانند گذشته بازگردد.

با اين حال اغلب پزشكان پيشنهاد مي كنند كه پس از قطع مصرف قرص ها يا چسب هاي ضد بارداري، ابتدا صبر كنيد و حتي از يك روش غير هورموني (مانند طبيعي يا كاندوم) استفاده كنيد تا دو يا سه عادت ماهانه طبيعي پيدا كنيد و سپس باردار شويد. اگر بلافاصله پس از قطع اين فرآورده هاي ضد بارداري باردار شويد، تعيين زمان لقاح و نيز زمان زايمان دشوار خواهد بود. ممكن است اين امر در ابتدا مهم به نظر نرسد ولي در طول بارداري و بخصوص در انتهاي آن، اهميت خاصي پيدا مي كند.

قرصهاي پروژستين يا Minipill

اين قرصها حاوي مقدار كمي پروژسترون صناعي هستند كه بسرعت از بدن دفع مي شوند و اثر ضد بارداري آنها بيش از 24 ساعت پس از مصرف آخرين قرص باقي نخواهد ماند (به همين دليل است كه استفاده كنندگان بايد در دوران جلوگيري در مورد زمان مصرف آن نيز دقت كنند).

نورپلانت

اگر از نورپلانت استفاده مي كنيد بايد پس از برداشتن آن حداقل دو يا سه قاعدگي طبيعي داشته باشيد و سپس باردار شويد. ممكن است پس از برداشت نورپلانت چند ماهي طول بكشد تا قاعدگي شما به حالت طبيعي برگردد اما اين احتمال كمتر از روشهاي تزريقي ضد بارداري است. اگر بلافاصله پس از برداشت نورپلانت باردار شويد، تعيين زماني كه باردار شده ايد و نيز زمان زايمان دشوار خواهد شد.

دپو پروورا

نوعي هورمون پروژسترون است كه جهت جلوگيري از بارداري هر 12 هفته تزريق مي شود. مصرف آن را بايد 3 تا 6 ماه پيش از تلاش براي بارداري قطع كرد زيرا حداقل 13 هفته طول مي كشد تا تخمك گذاري اتفاق بيافتد. در بعضي موارد نيز تاخير در باروري يك سال يا بيشتر به طول مي انجامد اما بطور متوسط 10 ماه بعد از آخرين تزريق فرد تخمك گذاري مي كند. بهتر است تا زماني كه حداقل دو يا سه قاعدگي طبيعي داشته باشد، صبر كنيد. اگر بعد از يكسال هنوز پريود رخ نداد با پزشك خود تماس بگيريد.

وسايل داخل رحمي يا IUD

اگر از آي. يو. دي استفاده مي كنيد، بايد آن را پيش از اقدام به بارداري برداريد.. اين كار را مي توانيد در هر زمان از سيكل قاعدگي انجام دهيد، با اين حال متخصصين معتقدند بهترين زمان براي خارج كردن آي. يو. دي هنگام عادت ماهانه است و در سيكل بعد وضعيت قاعدگي و تخمك گذاري شما مانند قبل خواهد بود. اگر هر گونه علامتي دال بر وجود عفونت ناشي از آي .يو. دي داريد، پيش از تلاش براي بارداري حتما به مداواي آن بپردازيد



پنجشنبه 1390/06/17 |
شما نيز مانند بسياري ديگر، ممكن است دير ازدواج كرده باشيد يا ازدواج دومتان باشد و يا تاكنون خواسته ايد كه از نظر تحصيلي و شغلي به موقعيت تثبيت شده اي برسيد. بعضي زوج ها بعلت نازايي و تا زماني كه تحت بررسي كامل و يا حتي جراحي قرار نگرفته اند، قادر به باردارشدن نبوده اند. به هر دليل كه باشد شما تنها نيستيد و پژوهشگران اعتقاد دارند كه در قرن بيست و يكم تقريبا يك نوزاد از هر 10 نوزاد از مادري متولد خواهد شد كه 35 سال يا بيشتر سن دارد.

آيا مي توانم بعد از 35 سالگي باردار شوم؟

امروزه بسياري از متخصصين مراقبت هاي بارداري، خطرات دوران بارداري را با وضعيت سلامت مادر قضاوت­ مي كنند. سابقه پزشكي قبلي، شاخص ترين نشانه سلامتي يك زن در دوران بارداري است. براي مثال احتمال آنكه يك زن 39 ساله سالم دچار مشكلات ناشي از بارداري شود، كمتر از زني بيست ساله است كه از يك بيماري مزمن مانند ديابت رنج مي برد. سلامتي و تناسب يك زن بيشتر از سن او بر بارداري تاثير گذار است.

اغلب زناني كه در سي يا چهل سالگي باردار مي شوند از سلامت خوبي برخوردارند. زني كه وضعيت جسماني مناسبي دارد و به طور منظم ورزش مي كند، مي تواند به آساني زني كه بسيار جوانتر است، بارداري را پشت سر بگذارد. البته زناني كه بيش از 40 سال سن دارند و اولين بارداري خود را تجربه مي كنند نسبت به زناني با همين سن كه قبلا زايمان كرده اند بيشتر دچار مشكل مي شوند. ولي اكثر زنان سالم، زايمان بدون خطري خواهند داشت.

آيا سن مادر در باروري تاثير دارد؟

بزرگترين مانع بارداري كه ممكن است براي خانمهاي بالاي 35 سال پيش بيايد، احتمال حامله نشدن آنهاست. بيشترين شانس باروري در سنين 20 تا 24 سال است؛ در سنين 35 تا 39 سالگي اين احتمال به حدود يك چهارم تقليل مي يابد؛ و در 40 تا 45 سال باروري فرد 95 درصد كمتر از دهه سوم زندگي اش خواهد بود. بنابراين اگر بيش از 35 سال سن داريد و 6 ماه است كه اقدام به بارداري كرده ايد، در صورت حامله نشدن فرصت را از دست ندهيد و حتما به متخصصين زنان و زايمان يا مراكز ناباروري مراجعه نمائيد.

آيا سن پدر نيز موثر است؟

اگر در سنين ميانسالي باشيد، احتمالا همسرتان نيز در همين گروه سني قرار دارد. البته تعيين اين مساله كه سن پدر چقدر بر بارداري تاثير گذار است، آسان نيست. بعضي تحقيقات نشان داده اند كه مردان 55 ساله و مسن تر به احتمال بيشتري صاحب فرزنداني مبتلا به سندرم داون مي شوند ولي اين احتمال آنقدر زياد نيست كه جاي نگراني داشته باشد. برخي كارشناسان پيشنهاد مي كنند كه بهتر است مردان پيش از 40 سالگي پدر شوند؛ البته اين يك ديدگاه محافظه كارانه است و همه با آن موافق نيستند. پيش از اظهار نظر قطعي در مورد سن پدر و تاثير آن بر بارداري، داده ها و تحقيقات بيشتري مورد نياز است.

احتمال بروز چه مشكلاتي در دوران حاملگي بيشتر است؟

برخي مشكلات وابسته به سن هستند و خطر بروز آنها با افزايش سن بيشتر مي شود مانند فشار خون بالا، ديابت و جفت سرراهي (زماني كه جفت در قسمت پايين رحم جايگزين شده و قسمتي يا تمام دهانه رحم را پوشانده است). ممكن است از نظر علايم و نشانه هاي ديابت بارداري يا فشار خون بالا، تحت مراقبت بيشتري قرار داشته باشيد. بروز هر يك از آنها در طي بارداري دردسر ساز است ولي با مراقبت هاي مناسب پزشكي، معمولا مي توان با هر دو به خوبي كنار آمد. ممكن است ندانيد دچار اين مشكلات هستيد مگر آنكه به طور منظم به ملاقات پزشك خود برويد. هر يك از اين اختلالات مي توانند باعث ايجاد مشكل جدي در دوران بارداري شوند و بايد بخوبي تحت كنترل درآيند.

به اين دليل كه اختلالات كروموزومي يكي از شايعترين علل سقط است، احتمال وقوع سقط با افزايش سن بيشتر مي شود. احتمال دوقلوزايي نيز در زنان ميانسال بيشتر است. بعلاوه بسياري از مطالعات نشان داده است كه نياز به زايمان با روش جراحي سزارين در خانمهاي باردار بالاي 35 سال بيشتر است شايد به اين دليل كه دردهاي زايماني و زايمان ممكن است بيشتر طول بكشد و يا چون زنان ميانسال اغلب كودكان بزرگ جثه اي دارند. پس از زايمان نيز ممكن است رحم به سرعت رحم يك زن جوان منقبض نشده و خونريزي پس از زايمان بيشتر و طولاني تر باشد.

چه خطراتي فرزندمان را تهديد مي كند و چه بايد بكنم؟

مشكل ديگري كه با افزايش سن رخ مي دهد افزايش احتمال اختلالات كروموزومي و ژنتيك است. براي مثال خطر سندرم داون از يك نوزاد در 385 نوزاد متولد از مادر 30 ساله به يك نوزاد از 109 مادر 40 ساله مي رسد. مشاوره ژنتيك اقدامي عاقلانه است اما اگر بالاي 40 سال داريد انجام مشاوره ژنتيك قويا توصيه مي شود. در مشاوره ژنتيك پدر و مادر و متخصصيني حضور مي يابند كه زمينه تخصص آنها بررسي مشكلات همراه با بروز و يا خطر بروز نوعي اختلال ژنتيكي است. در مشاوره ژنتيك اطلاعات موجود درباره ژنتيك انسان در مورد يك زوج بخصوص بكار گرفته مي شوند. اين اطلاعات تفسير مي شوند تا زوج بتوانند آن را درك كنند و بر اساس آن در مورد بچه دار شدن، تصميم گيري كنند. شايد هم لازم باشد برخي تستهاي بخصوص مانند آمنيوسنتز يا نمونه برداري از پرزهاي جفتي را در دوران بارداري و بمنظور ارزيابي سلامت جنين انجام دهيد.

چگونه مي توانم در اين سن بارداري راحتتري را بگذرانم؟

با توجه به بالا بودن سن تان ممكن است وزن بيشتري اضافه كنيد، خطوط كشش پوستي در مكانهايي ظاهر شوند كه قبلا وجود نداشته اند، سينه هايتان آويزان تر شوند و احساس كنيد كه قدرت عضلاني خود را از دست داده ايد. در تمام اين موارد دقت به روش زندگي، تغذيه و ورزش مناسب مي تواند بسيار كمك كننده باشد.

به دليل صرف انرژي و زمان بيشتر خستگي و ضعف يكي از بزرگ ترين مشكلات شما خواهد بود. اين وضعيت يكي از شايعترين مشكلات زنان باردار است. استراحت براي سلامتي خودتان و جنين ضروري است. از هر فرصتي براي استراحت يا خواب مختصر استفاده كنيد. مسئوليت هاي جديد يا كارهاي بيشتري بر عهده نگيريد. در شغل خود، داوطلب انجام پروژه هاي بزرگ نشويد. به دليل شرايط جديدتان مي توانيد به درخواستهاي ديگران "نه" بگوئيد.

فعاليت بدني با شدت متوسط به افزايش سطح انرژي شما كمك مي كند و ممكن است برخي ناراحتي ها را از بين ببرد يا تخفيف دهد. با اين حال پيش از آغاز هر برنامه ورزشي، در مورد آن با پزشك خود صحبت كنيد.

تنش هاي روحي نيز مي توانند مشكل آفرين باشند. براي كاهش تنش هاي روحي مي توانيد ورزش كنيد، غذاهاي سالم بخوريد و به اندازه كافي استراحت كنيد. براي خودتان وقت صرف كنيد و در مجموع تمركز بيشتري بر ملزومات يك بارداري سالم و بي خطر و آنچه كه هر خانم باردار بايد در نظر بگيريد، داشته باشيد: يعني مراقبتهاي دوران باردراي را بسيار جدي بگيريد، تغذيه مناسب، فعاليت جسماني مطلوب، آمادگي روحي و اقتصادي لازم براي مراقبت و سرپرستي كودك تا 18 سال آينده!



پنجشنبه 1390/06/17 |
اين سوال براي برخي از افراد، ساده ترين سوالي است كه مي تواند مطرح شود: آنها همواره آمادگي آن را داشته اند كه صاحب فرزند شوند، زندگي شان بر همان منوالي مي گذرد كه دوست دارند، و واقعا مي توانند يك كودك را به زندگي خود راه بدهند. اما برخي ديگر ممكن است چندين سال براي آماده شدن جهت ورود يك كودك به زندگي شان تلاش كنند، يا احساس كنند كه پيش از بچه دار شدن بهتر است كمي تمرين كنند. كساني هم هستند كه هيچ وقت به فكر بچه دار شدن نمي افتند. وضعيت شما هرچه كه باشد، حتي اگر مي دانيد كه مي خواهيد بچه دار شويد، باز هم مي توانيد تصميم آگاهانه تري بگيريد.

اگر در تصميم گيري پيرامون بچه دار شدن يا نشدن با مشكل مواجه هستيد، يا اينكه مي خواهيد بدانيد آيا براي اين تغيير مهم و دائمي در زندگي خود آمادگي كافي داريد يا خير، اميدواريم اين بخش بتواند به شما كمك كند تا بتوانيد تصميم بهتري بگيريد. در يك مورد مي توانيد مطمئن باشيد: هيچ كس مجبور نيست بچه دار شود! انسانها به تعداد كافي روي زمين زندگي مي كنند و با كمبود آدم مواجه نيستيم كه شما بخواهيد آن را جبران كنيد! پس بچه دار شدن به شما مربوط مي شود؛ و همچنين به اميدها يا روياهايي كه براي زندگي تان داريد.

چرا موضوع تا اين حد "دشوار" است؟

تصميم براي بچه دار شدن، تصميم مهمي است كه نبايد آن را دست كم بگيريد. داشتن يك نوزاد كوچولو مي تواند جالب و مفرح باشد؛ حتي مي تواند برخي نيازهاي دروني شما را ارضا كند، به نحوي كه قبل از بچه دار شدن شايد تصور آن را هم نمي كرده ايد. اما از سوي ديگر، پذيرش مسووليت يك نوزاد مي تواند بسيار دشوار هم باشد؛ آنقدر دشوار كه فكرش را هم نمي توانيد بكنيد. اين اتفاق از آن رو دشوار است كه وقت و انرژي زيادي از شما گرفته و زمان كمي را براي استراحت و تجديد قوا باقي مي گذارد؛ از آن رو دشوار است كه پدران و مادران معمولا زمان، پول، حمايت عاطفي، آموزش يا آمادگي لازم براي كارهايي را كه بايد انجام دهند، ندارند؛ از آن رو دشوار است كه موجب مي شود احساسات دروني تان و مخفي ترين رازهايتان بر روي چهره بيايد، چرا كه كودك شما حتما سعي خواهد كرد همه آنها را بر ملا كند؛ و از آن رو دشوار است كه اشتباهات احتمالي شما (مطمئن باشيد كه شما هم اشتباهاتي خواهيد داشت)، بر عزيزترين فرد زندگي تان اثر مي گذارد: بر كودكتان.

بچه دار شدن، تغييرات مهمي در زندگي ايجاد مي كند؛ و از آنجا كه عمده مسووليت بزرگ كردن كودك در اكثر نقاط دنيا بر عهده مادران است، پس بچه دار شدن بيش از آنكه بر زندگي مردان اثر بگذارد، زندگي مادران را تحت تاثير قرار مي دهد. توجه داشته باشيد كه جامعه رفتار مناسبي با زنان ندارد؛ پس مشكلات ناشي از برخورد نامناسب جامعه با والدين نيز بر اين مشكلات زنان افزوده مي شود. در ديدگاه اقتصادي، با بزرگ كردن و تربيت فرزندان، يعني وظيفه بسيار مهم تربيت نسل آينده، مانند يك سرگرمي برخورد مي شود. زنان در حالت عادي نيز درآمد، حمايت و ارزش واقعي خود را در مقابل كمكهايي كه به جامعه مي كنند دريافت نمي دارند و مادر شدن، مشكلات آنان را دوچندان مي كند. در يك نگاه كلي مي توان گفت كه امروزه مردان نقش بيشتري در مقايسه با گذشته، در تربيت فرزندان بر عهده مي گيرند، اما كارهاي روزمره خانه، پخت غذا، حمايت عاطفي، نگهداري از كودكان، خريد و ديگر جزئيات زندگي، همگي بر دوش زنان قرار گرفته است بدون اينكه راهي براي جبران اين تلاشها انديشيده شود.

البته اين حرفها بدان معنا نيست كه مردان در تصميم گيري براي بچه دار شدن با هيچ مشكلي مواجه نيستند. در جامعه مدرن، هم مرد و هم زن، هر دو در تنظيم رابطه بين شغل خود در جامعه و وظيفه خود به عنوان والدين با مشكلات جدي مواجه هستند؛ و معمولا مردان مجبور مي شوند از وظيفه پدري خود صرف نظر كرده و شغل خود را انتخاب كنند، و مادران نيز مجبور مي شوند از شغل خود چشم پوشي كنند تا به وظيفه مادري خود برسند. احساس وظيفه در قبال خانواده و كودك جديد، موجب مي شود تا مردان بيش از پيش به الگوي "كار و فقط كار" كه امروزه توسط اكثر مراجع و بنگاههاي اقتصادي ترويج مي شود، وفادار بمانند. ساعتهاي طولاني كار باعث تشديد احساس "انزواي عاطفي" مي شود كه امروزه اكثر مردان با آن دست به گريبان هستند؛ و بسياري از مردان بواسطه اينكه نمي توانند همان پدري باشند كه دوست داشته اند، احساس نااميدي و افسردگي مي كنند.

آزمون واقعيت

علي رغم همه تصورات رمانتيكي كه افراد از بچه دار شدن دارند، به ندرت مي توان كسي را پيدا كرد كه پيش از بچه دار شدن، تصوير دقيقي از اتفاقي كه در انتظار اوست، داشته باشد. اگر تا به حال برايتان پيش نيامده است كه يك ساك دو سه كيلويي را يك هفته به صورت مداوم همراه خودتان و به هر جا كه مي رويد ببريد، شايد حمل يكي از آنها بتواند به شما كمك كند تا وضعيت خود را پس از به دنيا آمدن كودكتان تصور كنيد. يا اينكه مي توانيد يك شب از نوزاد يكي از دوستان يا اقوامتان نگهداري كنيد تا بفهميد كه زندگي واقعي با يك نوزاد چه مزه اي دارد! يا مي توانيد فرض كنيد كه تصميم قطعي خود براي بچه دار شدن را گرفته ايد، سپس به مدت يك هفته به همه جزئيات زندگي خود و مواردي كه پس از به دنيا آمدن كودك تغيير خواهند كرد، همچنين به احساسي كه از به دنيا آمدن كودك خود خواهيد داشت، فكر كنيد؛ پس از آن، يك هفته را نيز با اين فرض بگذرانيد كه تصميم گرفته ايد بچه دار نشويد.

برخي افراد، آمادگي بچه دار شدن را ندارند. شايد شما هيچ گاه مايل به بچه دار شدن نبوده ايد؛ شايد آرزوها و اهدافي در زندگي خود داريد كه بچه دار شدن، دستيابي به اين اهداف را غيرممكن مي سازد. ما انسانها موجوداتي جالب با قدرتهايي فوق العاده هستيم! اما بسياري از ما آدمها، هرگز تواناييهاي خلاقانه يا روحي خود را بررسي نمي كنيم، زيرا نيازهاي خانوادگي جلوي ما را مي گيرد. افرادي كه واقعا به اين نتيجه رسيده اند كه نمي خواهند مادر يا پدر باشند، شايد احساس مي كنند كه خانواده ممكن است جلوي پيشرفتشان را بگيرد؛ و البته براي خيلي ها، خصوصا خانمها، واقعا اينگونه است. مسلما نمونه هاي زيادي از افرادي وجود دارند كه بچه دار شده اند و بعد افسوس خورده اند!

اما از سوي ديگر، برخي افراد نيز واقعا پدر يا مادر شدن را دوست دارند، آنقدر كه گاهي خودشان هم تعجب مي كنند.

در جامعه امروزي ما، بسياري از افراد، خصوصا خانمها، به اين باور مي رسند كه بايد روزي بچه دار شوند. امروزه تصاوير و انتظارات متعددي از سوي والدين، همسالان، مذهب، تبليغات و رسانه ها، در قالب عروسكهاي دوران كودكي تا مهمانيهاي حاملگي كه به افتخار خانم حامله بر پا مي شود، زنان و دختران را احاطه كرده است. اما تصميم شما براي بچه دار شدن يا نشدن، به والدين شما، دوستانتان، مذهب، يا حتي انتظاراتي كه با آنها بزرگ شده ايد، ربطي ندارد. اين زندگي، مال شماست و اين تصميم، حق شماست.

آيا آمادگي لازم را براي داشتن فرزند، داريد؟

روشهاي مختلفي وجود دارد كه يك فرد بتواند به اين سوال جواب دهد. ممكن است هرگز پاسخ صريحي براي آن پيدا نكنيد اما مي توانيد با فكر كردن به اين موضوع بر شك و دودلي خود فائق آئيد. تصميم گيري در اين مورد به فاكتورهاي متعددي مربوط مي شود كه ممكن است برخي از آنها هرگز براي شما روشن نشود يا نتوانيد به درستي نظر صريح و دقيق خود را در بعضي از اين موارد بازگو كنيد. اما اگر به خودتان كمك كنيد تا بر اين مساله تمركز بيشتري داشته باشيد مي توانيد علت ترديدهاي خود را درك كرده و به تصميم گيري نهايي كه به نفع شما و خانواده تان خواهد بود نزديك شويد. ممكن است اين ترديد ها ناشي از برخي مسائل عاطفي باشند كه خود فرد نيز كاملا از آنها اطلاع ندارد، مثلا ناشي از يك مشكل حل نشده در دوران كودكي.

مي توانيد اين تحقيق را با اين سوال آغاز كنيد: «چه چيزهايي در زندگي براي خودتان مي خواهيد؟» پاسخ اين سوال را فارغ از وضعيت فعلي خودتان و بدون توجه به كارهايي كه براي تحقق روياهايتان يا رسيدن به وضعيت مطلوبتان بايد انجام دهيد بدهيد. اگر فكر مي كنيد كه احتمالا يك فرزند مي خواهيد، لازم نيست در مورد نحوه بچه دار شدن فكر كنيد. در اين مرحله، فقط به آرزوها و روياهاي شخصي تان فكر كنيد. گاهي پيش مي آيد كه مي بينيد بچه دار شدن ممكن است با تمام آمال و آرزوهاي زندگي شما در تضاد باشد و يا اينكه شايد آرزوي بزرگ شما تنها پدر يا مادر خوب بودن باشد كه هيچكس نمي تواند در اين مورد به شما تضميني دهد.

پرسش ها ديگري نيز مي تواند در اين مسير به شما كمك كند. سوالات زير بدين منظور طراحي شده اند كه بتوانيد در مورد آنها با همسر يا دوست خود صحبت كنيد، به آنها فكر كنيد، در مورد آنها بنويسيد ي با مشاور خود صحبت كنيد، يا هر كار ديگري كه موجب شود نگاه دقيقي به آنها بيندازيد را انجام دهيد. بهتر است اين سوالات را به همسرتان نيز نشان بدهيد تا متوجه شويد كه پاسخهاي او براي اين سوالات چيست و آيا پاسخهاي او برايش راضي كننده هستند يا خير؟ اين سوالات به گونه اي طراحي شده اند كه هم مردان و هم زنان بتوانند به آنها پاسخ دهند.

  • آيا شما زماني را به گذراندن با كودكان اختصاص مي دهيد؟ آيا از اين كار لذت مي بريد؟
  • از چه چيزهايي در دوران كودكي خود لذت مي برده ايد؟ چه چيزهايي از آن دوران را دوست نداشته ايد؟
  • كدام كارها يا رفتارهاي والدين تان (در ارتباط با شما) را درست مي دانستيد؟ كدام كارهايشان به نظر شما خوب نبود؟
  • يك پدر يا مادر چگونه بايد باشد و چه كارهايي بايد انجام بدهد؟ تا كنون چه درسها يا پيغامهايي در اين باره از محيط اطرافتان دريافت كرده ايد؟
  • هنگام پاسخ دادن به اين سوالات، چه احساسي داريد؟


پنجشنبه 1390/06/17 |
اين سوالات مي توانند درك شما را در مورد آنچه براي بچه دار شدن بدان نياز داريد، همچنين در مورد مهارتهاي لازم براي موفق شدن در اين امر، افزايش دهد. سعي كنيد پاسخ خود را براي هر كدام از اين سوالات بنويسيد. توجه داشته باشيد كه دقت در مورد هر كدام از اين سوالات، مي تواند به شما كمك كند تا
  • اطلاعات شگفت آوري در مورد خودتان به دست آوريد.
  • يك بررسي واقع بينانه از خودتان و جايگاهتان در زندگي را داشته باشيد.
  • پيش فرضهاي احتمالا غلط يا به درد نخور خود را دور بيندازيد.
  • اگر مي خواهيد بچه دار شويد، تغييراتي را كه مي تواند شما را براي اين امر آماده كند، شناسايي كنيد.

شايد و حتما براي برخي از اين سوالات جواب دقيقي در يك خط وجود ندارد. اما از اينكه زماني را با همسرتان يا به تنهايي براي فكر كردن به اين موارد اختصاص دهيد، طفره نرويد. بعد مي توانيد با هم در هر مورد صحبت كنيد و از نقطه نظرات يكديگر آگاه شويد. شايد در برخي از موارد حتي نقطه نظر خودتان هم برايتان غريب به نظر آيد.

در مورد انتظارات شما

آيا شما زماني را به گذراندن با كودكان اختصاص مي دهيد؟ آيا از اين كار لذت مي بريد؟

اينكه پاسخ شما به اين سوالات مثبت يا منفي باشد، به هيچ وجه نمي تواند مشخص كند كه ارتباط شما با كودك خودتان چگونه خواهد بود؛ اما اگر كمي درباره اين سوالات فكر كنيد، مي توانيد به برخي از فرضيات يا رفتارهاي خود در قبال زندگي با بچه ها، پي ببريد.

شما با كودكان در كدامين گروه سني، احساس راحتي بيشتري مي كنيد؟ به سمت كدام گروه سني از كودكان جذب مي شويد؟

اگر با يك گروه سني خاص از كودكان راحت نيستيد، اين امر ممكن است بيانگر مشكلاتي در كودكي خود شما باشد كه بايد حل شوند. همچنين، توجه به اين سوالات مي تواند يك تست واقع بينانه بسيار خوب باشد: اگر بچه دار شويد، براي هميشه يك پدر يا مادر شده ايد و نمي توانيد از بچه ها فقط در آن سنيني كه "ناز و بامزه" هستند، نگهداري كنيد!

نظر شما در مورد مسووليتها و تعهدات والدين چيست؟

اين سوال به شما كمك مي كند تا لازمه هاي پدر يا مادر بودن را شناخته و مشخص كنيد كه آيا مي توانيد با اين موارد كنار بياييد يا خير؟

چگونه با استرس كنار مي آييد؟ آيا چيزي هست كه دوست داشته باشيد كودك شما شاهد آن باشد؟ چگونه اين روش كنار آمدن با استرس را فرا گرفته ايد؟

يك تحقيق نشان مي دهد كه ميزان استرس شما مي تواند بر كودكان و همچنين توانايي شما در ايفاي نقش خود به عنوان پدر يا مادر، اثر بگذارد. اگر احساس مي كنيد كه نمي توانيد استرس خود را به خوبي مديريت كنيد، اكنون زمان مناسب براي ياد گرفتن تكنيك ها و مكانيسمهاي مناسب جهت كنار آمدن با استرس، فرا رسيده است.

آرزوهاي شما در مورد پدر يا مادر شدن چيست؟ اگر به آرزوهاي خود نرسيد، چه اتفاقي خواهد افتاد؟

دقت كنيد كه اگر بچه دار شويد، غير از در آغوش گرفتن كودك يا خنديدن با او، وظايف بسيار زياد و شايد خسته كننده ديگري نيز هست كه بر عهده شما قرار مي گيرد. زمانهاي سخت و نااميد كننده هم وجود دارند و البته كودكان شما نيز ممكن است دقيقا همان چيزي كه شما انتظار داريد، از آب در نيايند.

از چه چيزهايي مي ترسيد؟ از چه مواردي نگران هستيد؟ اگر يكي از اين موارد واقعا در زندگي شما رخ بدهد، چه اتفاقي براي شما و كودكتان خواهد افتاد؟

شما نمي توانيد نگرانيهاي خود را پيشاپيش حل كنيد. برخي از جنبه هاي بچه دار شدن، نگران كننده هستند. در واقع، كاري كه شما مي خواهيد انجام دهيد، مسووليت زيادي را بر عهده شما قرار خواهد داد. اما توجه به اين موارد در اين زمان، مي تواند به شما كمك كند تا آنها را مطرح كرده و مورد بررسي قرار دهيد.

تا چه حد مي خواهيد مشابه با پدر و مادر خودتان رفتار كنيد؟ اگر مي خواهيد متفاوت باشيد، چقدر و چرا؟

والدين ما، بهترين الگوهايي هستند كه براي تربيت و بزرگ كردن كودك، پيش روي خود داريم. برخي از تجربه ها يا درسهاي آنها مثبت بوده و برخي ديگر منفي بوده اند. دوراني را كه با والدين خود زندگي مي كرده ايد بررسي كنيد و ببينيد كه از موفقيتها يا شكستهاي آنها چه درسهايي مي توانيد بگيريد.

به عنوان يك كودك، نظرتان در مورد پدر و مادر خوب چه بود؟ چه كساني را "والدين خوب" مي دانستيد؟

اين نيز يك سوال ديگر است كه مي تواند به شما كمك كند تا انتظارات خود را از والدين، مورد بررسي قرار دهيد و پيش فرضهايي را كه ممكن است مناسب يا مفيد نباشند، دور بريزيد.

تاريخچه خانوادگي شما

اين سوالات به شما كمك خواهند كرد تا احساسات سركوب شده اي را كه بر فرآيند تصميم گيري شما تاثير مي گذارند، شناسايي كنيد. در اغلب موارد، مشكلات حل نشده يا احتمالا شناخته نشده اي كه ناشي از شكستهاي اوائل زندگي هستند، سدي در براي تصميم هاي بزرگ خواهند بود. يكي از اين تصميم هاي بزرگ مي تواند تصميم براي بچه دار شدن باشد.

از چه چيزي از دوران كودكي لذت مي برده ايد؟ از چه چيز يا چيزهايي لذت نمي برده ايد؟

اگر در تصميم گيري براي بچه دار شدن با مشكل مواجه هستيد، اين مورد ممكن است به يكي از مشكلات حل نشده دوران كودكي خودتان بازگردد.

از كدام رفتارها يا عملكردهاي والدين خود، بسيار راضي و خوشنود بوده ايد؟ كدام كارهاي آنها به نظر شما چندان خوب نبوده است؟

درباره مواردي از دوران كودكي خود كه مي خواهيد همانها را تقليد كنيد يا مواردي كه مايل به تغيير دادن آنها هستيد، فكر كنيد.

آيا يكي از والدين (يا يكي ديگر از اعضاي خانواده) در دوران كودكي شما به بيماري سخت يا كشنده اي مبتلا بوده است؟ آيا اين مشكل، شما را شديدا تحت تاثير قرار داده است؟

مشكلات حل نشده دوران كودكي، سدي در براي تصميم هاي بزرگ مي باشند. يكي از اين تصميم هاي بزرگ مي تواند تصميم براي بچه دار شدن باشد.

ارزشهاي شما

اين سوالات به شما كمك خواهند كرد تا گرايشها و ارزشهايي را كه به پدر يا مادر بودن مربوط مي دانيد، مشخص كنيد. همچنين اين سوالات به شما كمك خواهند كرد تا تفاوتهاي (احتمالي) بين خود و همسرتان را شناسايي كنيد.

دوست داريد از كدام مواردي كه از والدينتان ياد گرفته ايد، صرف نظر كنيد؟ كدام موارد را دوست داريد حفظ كنيد؟

درباره مواردي كه فكر مي كنيد براي ايفاي نقش به عنوان پدر يا مادر اهميت دارند، تمركز كرده و پيرامون آنها صحبت كنيد.

ترجيحات شما براي كودكانتان، چه مواردي هستند؟ به عنوان مثال، آيا دوست داريد كه آنها تحصيلات دانشگاهي داشته باشند؟ دوست داريد چه ارزشهايي را به آنها القا كنيد؟

همه ما، به همراه مجموعه اي از ارزشها (ارزشهايي كه عموما ناگفته هستند) به استقبال بچه دار شدن مي رويم. اين سوال به شما كمك مي كند تا آرزوها و روياهايي را كه براي كودك خود داريد، مشخص و روشن سازيد.

در مورد تربيت كودكان، چه فكر مي كنيد؟

شما مي توانيد پاسخ خود را براي اين سوال بنويسيد، از همسرتان نيز بخواهيد تا اين كار را انجام دهد و سپس پاسخهاي خود را با يكديگر مقايسه كنيد. اين مورد، يكي از مواردي است كه پدر و مادرها معمولا بر سر آن با يكديگر اختلاف نظر دارند. البته بايد بدانيد كه حتي اگر اكنون هم در باره اين موارد با يكديگر صحبت كنيد، مانع از بروز اختلاف در آينده نخواهد شد؛ اما اين كار (صحبت درباره نحوه تربيت كودك) فرصتي را براي تعيين برخي حدود و همچنين تعيين نسبي آنچه مي خواهيد انجام دهيد، فراهم مي كند.

زندگي شما و تغييراتي كه ممكن است در آن رخ دهد

پاسخ دادن به اين سوالات، موجب مي شود كه درك مناسبي از واقعيتهاي عملي وضعيت زندگي خود به دست آوريد. شما بايد اين واقعيتها يا شايد در برخي موارد، محدوديتها را پيش از اقدام براي بچه دار شدن، در نظر بگيريد.

با افرادي كه تصميم گرفته اند بچه دار نشوند، همين طور با افرادي كه تصميم گرفته اند بچه دار شوند، صحبت كنيد. حرفهايي كه آنها مي زنند، چه تاثيري بر شما مي گذارد؟ درباره صبحتهاي آنها، چه احساسي داريد؟

البته ما توصيه نمي كنيم كه بر مبناي حرفهاي ديگران تصميم بگيريد، اما گوش دادن به صحبتهاي دوستان و آشنايان در مورد انتخاب شان، مي تواند مسائل جديدي را براي شما مطرح كند كه شايد تاكنون متوجه آنها نبوديد يا اصلا به آن فكر نمي كرديد. شايد ذهنيت ناگفته اي در شما وجود داشته كه با شنيدن آن از زبان ديگري بهتر بتوانيد آنرا پردازش كنيد.

تا چه حد از كمك و پشتيباني ديگران برخوردار هستيد؟

بديهي است كه براي بزرگ كردن و تربيت كودك خود به كمك تعداد زيادي از افراد نياز نداريد، اما اگر چند نفر را در اطراف خود داشته باشيد كه در مواقع ضروري بتوانيد به آنها تكيه كنيد، براي شما بسيار مفيد خواهد بود. بزرگ كردن كودكان به تنهايي و بدون كمك ديگران، بسيار دشوار خواهد بود. آيا همسر، اعضاي خانواده يا دوستاني در نزديكي خود داريد كه بتوانيد روي كمك آنها حساب كنيد؟ كمكهاي آنها، پيش نيازي براي بچه دار شدن محسوب نمي شود، اما مي تواند يك مكمل بسيار مناسب و مهم باشد.

از اوقات فراغت خود، چه استفاده اي مي كنيد؟ اگر اصلا اوقات فراغت نداشته باشيد، چه كار خواهيد كرد؟

اين مورد، يكي از واقعيتهايي است كه پس از بچه دار شدن در عمل با آن مواجه خواهيد شد. شما پس از بچه دار شدن نمي توانيد هر كاري را كه دوست داريد، در هر وقتي كه دوست داريد (مانند دوران پيش از حاملگي) انجام دهيد؛ بلكه بايد اثرات آن را بر كودكان خود نيز در نظر بگيريد. آنها بايد اولويت اول شما باشند و اينگونه هم خواهند بود. آيا براي اين مورد آمادگي داريد؟

فكر مي كنيد زندگي شما با چه تغييراتي مواجه خواهد شد؟

روشن است: تغييراتي در زندگي شما رخ خواهد داد كه بازگشت پذير نخواهد بود. اكثر والدين مي گويند كه اين تغييرات مثبت بوده اند، اما ميزان تاثير بچه دار شدن بر وقت، انرژي، آرزوها و تمايلات شما، بسيار شديد خواهد بود. زماني را به فكر كردن در مورد زندگي جديدي كه مي خواهيد تجربه كنيد، اختصاص دهيد.



پنجشنبه 1390/06/17 |
براي برخي افراد اين ساده‌ترين سوأل جهان است. آنها هميشه خود را درنقش والدين ديده‌اند، زندگيشان همان‌طور پيش رفته است كه آرزو داشته‌اند و حالا آماده عمل هستند. عده‌اي ديگر از آدم ها هستند كه سال ها همه جوانب اين موضوع را سبك سنگين مي‌كنند، يا احساس مي‌كنند قبل از دست زدن به اين كار خطير، به تأمل بيشتري نياز دارند. برخي هرگز به نتيجه نميرسند. هرگاه در سوي اين تصميم سرگردان شديد، حتي اگر مي‌دانيد كه تصميم خود را عملي مي‌كنيد، بهتر است آگاهانه به تصميم خود براي پدر يا مادر شدن فكر كنيد.
اگر در تصميم گيري براي بچه دار شدن مشكل داريد يا صرفاً در اينكه بتوانيد اين پروژه مادام العمر را آغاز كنيد، با مشكل روبرو شده‌ايد، اميدواريم كه با مطالعه اين بخش به تصميم درست نزديك ترشويد. آنچه مسلم است، اين كه هيچ كس ملزم به بچه دار شدن نيست. جمعيت جهان كم نيست كه بخواهيد به آن اضافه كنيد و تصميم به فرزنددارشدن كاملاً به خودتان اميدها و انتظاراتي كه از زندگي‌تان داريد بستگي دارد.


عامل دشواري


تصميم بزرگي است كه نبايد آن را دست كم گرفت. پدر يا مادر بودن واقعاً سرگرم‌كننده است و مي‌تواند آنقدر لذت بخش باشد كه تا بچه‌دار نشويد درك نخواهيد كرد. و البته بچه داشتن مستلزم كار خستگي ناپذير است، كاري بيشتر از آنچه بتوانيد تصور كنيد مگر آنكه خود آن را عملاً تجربه كرده باشيد. بچه داشتن كار سختي است، چون كه به ميزان قابل توجهي وقت و انرژي شما را به خود صرف مي‌كند در حالي كه به ندرت مي‌توانيد استراحت كرده يا به تجديد قوا بپردازيد؛ كار سختي است چون والدين تقريباً هيچ گاه زمان كافي، حمايت عاطفي، آموزش، يا آماده شدن براي انجام كاري كه مي‌خواهند انجام دهند، ندارند؛ وقتي كودكان‌تان بي‌وقفه شما را با درخواستهاي خود تحت فشار مي‌گذارند، نقش والديني دشوار مي‌شود چون مجبور مي‌شويد احساسات خودتان را ناديده بگيريد. و اين كاري است بس دشوار زيرا اگر اشتباهاتي مرتكب شويد، و خطاهايي از شما سر زند ، بر زندگي كساني تاثير خواهد گذاشت كه بيشتر از هر چيزي دوستشان داريد، يعني فرزندانتان.
داشتن فرزند تغييري عمده در زندگي محسوب مي‌شود و از آنجا كه همه‌جا مسئوليت عمده بزرگ كردن فرزندان به عهده زنان است، اين تغيير به طور كلي زندگي زنان را بيشتر از زندگي مردان تحت تأثير قرار مي‌دهد. پاتي ويپفلر، بنيانگذار مؤسسه رهبري والدين در پالو آلتوي كاليفرنيا مي‌گويد كه از لحاظ اقتصادي  فرزند‌پروري-كار مهم و حياتي پرورش نسل آينده- نوعي سرگرمي تلقي مي‌شود. "زنان از حقوق، حمايت يا قدرداني كافي بابت مشاركتشان در اجتماع و قبول مسئوليت والدي برخوردار نيستند" به طور كلي، امروزه مردان بيشتر از هر زمان ديگري به عنوان پدر در بزرگ كردن فرزندان مشاركت مي‌كنند، اما كار روزانه خانه، درست كردن غذا، حمايت عاطفي، مراقبت از كودك، خريد و رسيدگي به جزئيات و مديريت خانوار هنوز هم بر دوش زن خانه است (بدون مزد). اين بدان معنا نيست كه بچه دار شدن براي مردان تصميمي آسان است. هم زن و هم مرد در جامعه مدرن با دشواري هايي در برقراري توازن ميان كار و نقش والدي مواجه مي‌شوند كه در اين ميان زنان معمولاً بيشتر فرزندپروري را كه به بهاي شغلشان تمام مي‌شود، انتخاب مي‌كنند و مردان معمولاً كار را انتخاب مي‌كنند كه به نقش پدري آنها آسيب مي‌رساند. الگوي كار شبانه روزي كه مورد حمايت بيشتر ادارات و كارخانجات است، نيروي كار خود را از احساس مسؤليت فرد در قبال خانواده تأمين مي‌كند. ساعات كار طولاني احساس انزواي عاطفي را كه اغلب مردان به نوعي با آن درگيرند، افزايش داده و بسياري از آنها از اينكه نتوانستند آن پدري باشند كه آرزويش را داشته اند، دچار ياس و نا اميدي مي‌شوند.


يك ارزيابي واقع بينانه


با اين همه تصوير رمانتيك كه درباره بچه‌ها و نقش والدي در محيط پيرامون ما به چشم مي‌خورد، به ندرت كسي بتواند قبل از آن كه در حقيقت پدر يا مادر شده باشد تصوري واقع بينانه از چندوچون فرزندداشتن پيدا كند. اگر هيچ گاه مجبور نبوده ايد يك گوني 5 پاوندي آرد را را به مدت يك هفته در دبيرستان حمل كنيد، در آن صورت كتابِ رقص مادر: چگونه بچه‌ها شما را تغيير مي‌دهند نوشته روانشناس هريت لرنرِ را بخوانيد تا با نمونه‌اي از زندگي با مسئوليت فرزندان آشنا شويد، يا مي‌توانيد با مراقبت از نوزاد يك دوست يا يكي از اقوام تصويري واقعي از بچه‌داشتن به دست بياوريد. يا فرض كنيد كه تصميم گرفته‌ايد بچه‌دار شويد، آنگاه يك هفته را با اين فكر كه اين رويداد بر احساس شما چه تاثيري خواهد گذاشت و تامل در تمام راه‌هايي كه زندگي  شما را دستخوش تغيير مي‌كند بگذرانيد؛ سپس فرض كنيد كه تصميم گرفته‌ايد بچه دار نشويد و يك هفته با اين تصميم زندگي كنيد.
همه قرار نيست روزي نقش والديني را بر عهده بگيرند. شايد شما هيچ وقت بچه نخواسته‌ايد؛ شايد براي خود آرزوهايي در سر داريد كه مراقبت از فرزندان رسيدن به آنها را غير ممكن بسازد. ميندي تومي، نويسنده داستان و آشپز و معلم كه كاملاً از تصميمش مبني بر بچه دارنشدن راضي و خرسند است مي‌گويد "ما به طرز شگفت انگيزي موجودات خلاقي هستيم. اما خيلي از افراد نمي‌توانند پتانسيل خلاق يا معنوي خود را كشف كنند بدين دليل كه مطالبات خانواده بر سر راهشان قرار مي گيرد. من احساس مي‌كردم كه خانواده مانعي براي من است، همانطور كه براي بسياري از مردم و به ويژه زنان چنين بوده است." و مسلماً نمونه‌هايي از افراد وجود دارند كه پدر يا مادر شده اند و در نهايت از تصميم خود پشيمان گشته اند. از طرف ديگر بعضي از افراد تعجب مي‌كنند از اينكه مي‌فهمند چقدر دلشان مي‌خواسته پدر يا مادر شوند. سالي وب كه اكنون مادر دو پسر كوچك است مي‌گويد "من در دبيرستان براي فرار از نگهداري كودك، غذا سرو مي‌كردم. اما متوجه شدم كه واقعاً مادر شدن را دوست دارم."
اغلب مردم و به ويژه زنان طوري بزرگ شده‌اند كه انتظار داشته باشند روزي پدر يا مادر شوند. دختران و زنان از عروسكهاي نوزاد گرفته تا مادران بچه‌به بغل با تصاوير و انتظاراتي احاطه شده‌اند كه والدين، همسالان، مذهب، تبليغات و رسانه‌ها براي آنها ساخته‌اند. اما تصميم گيري در خصوص اينكه مادر يا پدر شويد ربطي به مادر، پدر، دوستانتان يا حتي هر انتظاري كه ممكن است با آن بزرگ شده باشيد، ندارد. اين زندگي شما است و فقط به خودتان ربط دارد.


آيا اين آمادگي را داريد كه بچه دار شويد؟


مجموعه سؤالات خود را با همسر خود مطرح كنيد و خودتان خوب به آنها فكر كنيد. در باره اين سؤالات در دفترچه خاطرات روزانه خود بنويسيد، آنها را نزد دكتر و يا مشاورتان ببريد. هر كاري كه باعث شود به خوبي آنها را ارزيابي كنيد، انجام دهيد. اگر قرار است بچه دار شويد، اين سؤالات را به همسرتان نشان دهيد. سپس ببينيد آيا پاسخ هاي او خوشايند شما هست يا خير. اين سؤالات طوري طراحي شده‌اند كه هم توسط زنان و هم مردان پاسخ داده شوند.
ديويد مان رهبري گروه هاي حمايت گر زنان و مردان را تحت عنوان "مادر شدن: آيا بايد تجربه اش كنم؟" و "پدر شدن: آيا بايد تجربه اش كنم؟" به عهده دارد كه هدفش كمك به مردم است تا به تصميم گيري در خصوص اين موضوع مهم نزديكتر شوند. ديويد مان مي‌گويد "بخش اعظم كار ما اين است كه به مردم كمك كنيم به ترديدهاي خود پي ببرند تا بتوانند به گام بعدي براي تصميم گرفتن برسند. ما پي برده¬ايم كه تريد و دو دولي مي‌تواند نتيجه مسائل عاطفي باشد كه فرد به طور كامل از آنها آگاه نيست، مسائلي همچون اندوه لاينحل."
آنها پيشنهاد مي‌كنند كه كار خود را با اين پرسش آغاز كنيد براي خود چه مي‌خواهيد؟ اين سؤال كاري به وضعيت فعلي‌تان ندارد همچنين كاري به اين ندارد كه چگونه مي‌خواهيد به هدفتان برسيد، مثلاً پيدا كردن همسر براي بچه دار شدن. اگر فكر مي كنيد دلتان بچه مي‌خواهد، در اين لحظه هيچ از خود نپرسيد كه چگونه به آن تحقق ببخشيد،چه از طريق ازدواج، فرزند خواندگي يا هرچيز ديگري كه مي‌خواهد باشد. تنها بر روي آرزوها و خواست¬هاي شخصي خود تمركز كنيد.

پنجشنبه 1390/06/17 |
از نظر بيشتر خانواده ها يك فرزند كافي نيست. اما برخي والدين صادقانه اظهار مي‌كنند كه تصميم به داشتن دومين فرزند بيشتر به خاطر فرزند اول است، نه خواست خود والدين. خيلي از مردم معتقدند براي اين كه كودك ننر بار نيايد، به خواهر و برادر نياز دارد و والديني را كه مخالف اين طرز فكر هستند، خودخواه مي‌دانند.
سيلويا هـ، طراح جواهرات و مادر نيك 6 ساله، مي گويد: «داشتن فرزند دوم فقط به اين بهانه كه فرزند اول تنها نباشد، وحشتناك است. هيچ وقت نخواسته ام فرزند ديگري داشته باشم. نيك كودك بي نظيري است. خوب مي خوابد، با استعداد و باهوش است. نظر من را بخواهيد، بعد از اولي ديگر بچه‌دار نشويد. ما هم از سبك زندگي مان راضي هستيم، هم آن را تحت كنترل داريم.  قبول چنين چيزي به اين خاطر كه بسياري از مردم اين طور فكر نمي‌كنند، كار دشواري است. ديگران فكر مي كنند كه ما خود خواه هستيم.» سيلويا در مورد مسئله هم بازي مي گويد كه نيك ارتباطات زيادي با دوستان، عمو زاده ها و همكلاسي هايش دارد. به كساني كه فكر مي‌كنند سيلويا از لذت داشتن خواهر و برادر بي خبر است، بايد بگويم كه خودش چهار خواهروبرادر داشته و آنها هنوز به هم خيلي نزديك هستند.
به نظر مي رسد كه نتيجه تحقيقات نيز از نظر سيلويا حمايت كند. طبق گفته بيل مك كيبن، نويسنده شايد يك فرزند: مباحث فردي و محيطي درباره خانواده هاي تك فرزند، تحقيقات نشان مي‌دهد كه عملكرد تك فرزندها در مدرسه به ويژه در علوم، رياضيات و ادبيات بهتر است؛ آنها دوستان بيشتري دارند و نسبت به نقش هاي جنسيتي در مقايسه با كودكاني كه در خانواده هاي بزرگ‌تر زندگي مي كنند، انعطاف پذيري بيشتري دارند. بنابراين اگر فكر مي كنيد كه مي خواهيد همان يك فرزند را داشته باشيد و دوست داريد با برخي از والدين هم عقيده با خود صحبت كنيد، به تابلو اعلانات مربوط به والدين تك فرزند مراجعه و نظر خود را درباره سوال «چند فرزند مي خواهيد داشته باشيد»، بيان كنيد.

پنجشنبه 1390/06/17 |
كسي غير از شما نمي‌تواند به اين سؤال سخت پاسخ دهد. برخي مي‌گويند اين پرسش حتي از تصميم گيري در مورد به دنيا آمدن اولين بچه هم مشكل‌تر است. تنها صحبت از داشتن يك بچه نيست، بلكه مسئله تغييرخانواده در ميان است. با به دنيا آمدن فرزندي ديگر بايد به اين فكر كنيد كه چطور حضور او سبك زندگي، اقتصاد، كار، روابط و البته ساير فرزندانتان را تحت تاثير قرار خواهد داد. و اگر حرف‌هاي كوچه و بازار را گوش كنيد، اضافه شدن يك نفر به اعضاي خانواده به معناي دوبرابر شدن وظايف مادر و پدر است.
البته، به عدد تمام آدم ها، از پزشكان و دانشمندان گرفته تا دوستان و همسايه‌هايتان، در خصوص زمان مناسب بچه‌دار شدن و تعداد مطلوب افراد خانواده اختلاف نظر وجود دارد. مزايا و مضرات را سبك سنگين كنيد و بعد تصميم خود را بگيريد. جهت مشورت با ديگران راجع به اين موضوع مهم، به يكي از اين تابلوهاي اعلانات ما سري بزنيد: بهترين زمان براي بچه دار شدن؛ زندگي با خانواده بزرگ؛ والدين تك فرزند. اين مطالب را بخوانيد تا بهتر دريابيد كه قبل از بچه دار شدن چه چيزهايي را بايد در نظر گرفت.


بهترين زمان براي داشتن بچه اي ديگر، چه موقع است؟


اغلب مردم بيشتر از آن كه نگران داشتن يا نداشتن فرزندي ديگر باشند، در تصميم‌گيري براي زمان بچه‌دار شدن مجدد دچار ترديد مي‌شوند. بسياري نيز مي‌خواهند بدانند فاصله زماني مناسب (براي والدين و كودكان) ميان تولد دو بچه چقدر است. آيا بهتر اين است كه بچه¬ها بلافاصله يكي پس از ديگري متولد شوند و همبازي باشند و شما در كمترين زمان از مسئوليت بزرگ كردن آنها فارغ شويد، يا اينكه ميان تولد آنها فاصله بيندازيد تا بتوانيد در حق هر يك توجه كافي و مراقبت لازم را به عمل آوريد؟
محققين سعي كرده‌اند به اين سؤال پاسخ دهند. البته با قاطعيت نمي‌توان گفت كه هر زن بايد دوتا سه سال ميان تولد بچه‌ها فاصله بيندازد، اما مطالعات بسياري اين فاصله زماني تقريبي را مناسب مي‌دانند. از اين رو اغلب خانواده‌ها فاصله زماني فوق را در تولد فرزندانشان رعايت مي‌كنند: طبق آمار مؤسسه آلن گوتماخر در زنان آمريكايي، متوسط فاصله زماني ميان اولين و دومين تولد حدود 30 ماه است.
در اينجا خلاصه‌اي از تحقيقي كه در خصوص فاصله زماني مناسب ميان تولد بچه‌ها به عمل آمده، ارايه مي‌شود:
• بر اساس تحقيقي كه اخيراً در ژورنال انجمن پزشكي آمريكايي به عمل آمده است، اگر فاصله دو بارداري كمتر از 18 ماه يا بيشتر از پنج سال باشد، احتمال اينكه فرزند دوم نارس يا كم وزن به دنيا بيايد يا به دليل كوچك بودن، مادر نتواند او را در رحم خود نگه دارد، افزايش مي‌يابد. محققين چنين استدلال مي‌كنند كه اگر فاصله زماني بين دو تولد خيلي كوتاه باشد، ممكن است بدن مادر نتواند فشار رواني و مواد غذايي از دست رفته در حاملگي اول را جبران كند؛ و اگر فاصله زماني زياد باشد، مشكل اين است كه زنان پس از وضع حمل به تدريج قدرت باروري خود را از دست مي‌دهند.
• طبق نتايج تحقيقي كه در ژورنال پزشكي نيو اينگلند انتشار يافته، به نظر مي‌رسد كه بهترين فاصله زماني براي آبستني مجدد پس از تولد آخرين فرزند، 18 تا 23 ماه باشد. پزشكان دريافته‌اند نطفه ي نوزاداني كه ظرف كمتر از شش ماه پس از تولد بچه ماقبل خود بسته مي شود، 40 درصد بيشتر احتمال تولد نارس يا كم وزني دارد. همچنين نوزاداني كه نطفه شان بيش از 10 سال پس از تولد كودك ماقبل خود بسته مي‌شود، دو برابر بيشتر با خطر تولد زودرس مواجه هستند.
• تحقيقي مشابه در دانشگاه كاليفرنيا در سان فرانسيسكو به اين نتيجه رسيده كه فاصله زماني مناسب ميان تولد نوزادان، 24 تا 35 ماه است. نوزاداني كه كمتر از اين زمان نطفه شان بسته مي‌شود، بيشتر با كم وزني در هنگام تولد مواجه شدند.
• طبق نظر جني كيدويل، پروفسور مطالعات خانواده در دانشگاه تنسي در ناكس‌ويل، با در نظر گرفتن روابط كودكان با والدين بهترين زمان براي تولد مجدد هنگامي‌ است كه اولين فرزند يك يا چهار سال سن دارد. وي مي‌گويد بچه‌هايي كه كمتر از يك سال سن دارند، هنوز هيچ حسي نسبت به جايگاه انحصاري خود ندارند، بنابراين كمتر نسبت به كودك نورسيده ابراز خشم مي‌كنند و كودكان بالاي چهار سال از زمان كافي براي لذت بردن از توجه مادر و پدر به خود بهره مند بوده‌اند. به علاوه آنها به سني رسيده‌اند كه ديگر زندگي خود را دارند.  


براي تصميم گيري درمورد داشتن فرزندي ديگر، چه موارد ديگري را بايد در نظر گرفت؟


البته علم و دانش تمام انتخاب¬هايي را كه مي‌كنيم، به ويژه آنهايي را كه با عشق و علاقه در ارتباط هستند، به ما تحميل نمي‌كند. بنابراين در اينجا موارد ديگري ذكر مي‌شود كه بهتر است براي تصميم گيري در اين خصوص مورد توجه قرار گيرد.


ديگر فرزند يا ساير فرزندانتان چند سال سن دارند؟


هر چند محققيني كه در بالا از ايشان سخن رفت، پيشنهاد مي‌كنند در صورتي كه كودك زير 6 سال داريد، بهتر است كه حامله نشويد. با اين وجود، برخي افراد حد ميانه را پيش مي‌گيرند. برخي دوست دارند تا حد ممكن ميان تولد فرزندان فاصله بيفتد؛ در اين حالت بچه‌ها زمان كافي را با والدينشان خواهند بود و مي‌توانند تاثير تولد فرزندي ديگر را دريابند و حتي راجع به آن صحبت كنند. عده¬اي ديگر بر اين باورند كه اگر بچه‌ها با فاصله كمي‌ از همديگر به دنيا بيايند، مي‌توانند براي يكديگر هم بازي شوند. همچنين در اين حالت بچه‌هاي شما همه با هم بزرگ مي‌شوند و ديگر مجبور نخواهيد بود مابقي عمرتان را صرف بزرگ كردن فرزندانتان بكنيد. به صحبت اين مامان‌ها گوش دهيد و خودتان تصميم بگيريد.
• سوزان و.، كه مدير يك شركت انتشاراتي است، مي‌گويد "بين دو پسر من سه سال و نيم فاصله هست و فكر مي‌كنم كه اين زمان عالي باشد. وقتي پسر كوچكم به دنيا آمد، پسر بزرگترم ديگر نيازي به عوض كردن پوشك و كهنه نداشت، بنابراين متوجه شدم كه دوست دارم بچه ديگري داشته باشم. آنها كاملاً در مراحل اجتماعي و رشدي متفاوتي قرار دارند، بنابراين رقابت چنداني ميان آنها وجود ندارد. آنها واقعاً از بودن با هم لذت مي‌برند."
• ژانت ل.، مدير تبليغات كه براي بار سوم حامله شده است، مي‌گويد "بين فرزند اول و دومم سه سال و نيم فاصله هست. اين كار به من وقت كافي براي رسيدگي به بچه اولي را داد. به نظر من هرچه فاصله بين تولد بچه‌ها بيشتر باشد بهتر است؛ چون كه در اين صورت آنها به مراتب مستقل‌تر خواهند بود و مي‌توانند ورود كودك تازه را به لحاظ روحي و عاطفي تحمل كنند. دلم مي‌خواست بين بچه دوم و سومم فاصله بيشتري مي‌افتاد. بين آنها تنها 2 سال فاصله است. از اينكه بايد دو بچه را همزمان تروخشك كنم، وحشت دارم. داشتن دو بچه كه مراقبت كردن ازشان وقت زيادي را مي‌گيرد، مي‌تواند به لحاظ فيزيكي نيز دشوار باشد و اين نگرانم مي‌كند.
• "بين سه فرزند بزرگم هركدام يك سال و نيم فاصله هست. هر چند وقتي كه همه آنها نوزاد بودند خيلي برايم سخت بود، اما به دلايلي اين فاصله¬ي كم عالي بود. آنها واقعاً يكديگر را سرگرم مي‌كردند و با هم صميمي‌ باقي مانده‌اند. من خودم يكي از چهار فرزند خانواده‌ام هستم و واقعاً مي‌خواستم كه احساس داشتن خانواده بزرگ را دوباره احيا كنم."


چگونه تولد يك تازه وارد سبك زندگيتان را تغيير خواهد داد؟


آيا با ديگر فرزندانتان زندگي آرامي‌داريد؟ آيا به خوبي به بچه‌هايتان مي‌رسيد؟ آيا همگي در طول شب به راحتي مي‌خوابند؟ شايد با همسرتان به نقطه‌اي رسيده‌ايد كه مي‌توانيد دوباره براي با هم بودن وقت صرف كنيد. شايد مجدداً به سر كار برگشته‌ايد و آن را دوست داريد. وقتي به داشتن بچه‌اي ديگر فكر مي‌كنيد، اين عوامل مهم را در نظر بگيريد. فراموش نكنيد كه يك نو رسيده كنترل زندگي شما را به دست خواهد گرفت. ببينيد وقت و انرژي كافي براي يك نوزاد را داريد و فرزندانتان نيز آمادگي روبرو شدن با واقعيت حضور يك نوزاد در خانه را دارند يا خير. شايد در نهايت تصميم بگيريد كه همان يكي كافي است.


وضعيت مالي تان چگونه است؟


حرفي در اين نيست كه پول همه چيز نيست، اما بي گمان وقتي مجبور هستيد خانواده‌اي را اداره كنيد به آن نياز خواهيد داشت. با توجه به اين كه هزينه تامين غذا، پوشاك، مسكن و بهداشت هر كودك مبلغ چشمگيري را بخود اختصاص مي دهد، قبل از اينكه تصميم بگيريد حامله شويد به مقداري پول بيشتر در بودجه ماهانه خود نياز داريد. همچنين لازم است وضعيت كاري خود را نيز در نظر بگيريد. وقتي بچه دوم يا سوم به دنيا مي‌آيد، براي بسياري از زنان ادامه كار تمام وقت يا پاره وقت مشكل تر مي‌شود. اگر لازم باشد، آيا مي‌توانيد كارتان را رها كنيد يا در صورت حفظ شغلتان مي‌توانيد هزينه پرستار بچه را بپردازيد؟
استفاني ن.، مدرس كالج مي‌گويد "دخترم تقريباً 4 سالش است و ما به دليل نگراني براي تامين هزينه‌ها هنوز بچه ديگري نداريم. وقتي بچه اولمان به دنيا آمد پول چنداني نداشتيم؛ بنابراين، معني نداشتن عايدات كافي براي پرداخت هزينه‌ها را خوب درك مي‌كنيم. به همين دليل مي‌خواهيم براي فرزند دوممان خود را بهتر از قبل آماده كنيم. وقتي پاي بچه ديگري در ميان است، پول بسيار حائز اهميت است. شغل، ديگر مسأله مهمي‌است كه بايد در نظر گرفت. من يك سال تمام بعد از تولد دخترم را در خانه ماندم. باز هم دوست دارم همين كار را براي فرزند دومم انجام دهم. ما تصميم داريم باز هم بچه دار شويم؛ فقط درباره زمان آن مطمئن نيستيم. حس مي‌كنم براي اين كار كمي‌دير شده است."

چند سالتان است؟


متاسفانه سن والدين و به ويژه زنان در بچه‌دار شدن حائز اهميت است. اگر سنتان 38 سال است و مي‌خواهيد دو بچه ديگر داشته باشيد، از اين نعمت بي‌بهره هستيد كه بتوانيد بين تولد آنها سه سال فاصل بيندازيد. اما اگر 30 ساله هستيد و مشكل سلامتي خاصي نداريد كه حاملگي را با مشكل مواجه كند، در آن صورت از زمان بيشتري برخوردار هستيد. با همسر خود راجع به مسأله سن صحبت كنيد: بسياري از مردم تصوير روشني از اينكه تا چند سالگي مي‌خواهند بچه دار شوند، در ذهن خود دارند.

آيا با همسر خود توافق داريد؟


گاهي اوقات يكي از زوجين آمادگي بچه دار شدن را دارد و ديگري آماده اين كار نيست. مشكل است كه زوجين بتوانند هميشه با هم موافق باشند. حل اين مسأله كار ساده‌اي نيست، اما گام اول اين است كه در مورد تفاوت‌هايتان صحبت كنيد. بنشينيد و با همديگر در خصوص ديدگاه¬هايتان بحث كنيد. ممكن است نتوانيد در همان لحظه چيزي را حل كنيد، اما در عوض به درك بيشتري از همديگر نائل مي‌شويد. همچنين در اين موقعيت مشورت كردن با ديگران نيز مي‌تواند سودمند واقع شود.

قلبتان چه مي‌گويد؟


حتما مي‌توانيد بنشينيد و حساب و كتاب كنيد كه مي‌خواهيد بچه‌دار شويد يا نه. اما اين مورد از آن نوع تصميم گيري هايي است كه توسط قلب آدم گرفته مي‌شود، بنابراين به صداي قلبتان گوش كنيد. اگر بچه ديگري مي‌خواهيد و همسرتان نيز با شما موافق است (در صورتي كه قبلاً صاحب يك فرزند هستيد)، هيچ زماني بهتر از حالا نيست.

پنجشنبه 1390/06/17 |

شايد بلافاصله مقيد نشويد

وقتي پسر بزرگترم به دنيا آمد، احساس مي‌كردم رابطه‌اي جادويي لحظه‌اي را كه در آغوشش گرفته بودم شكل داده‌ بود. وقتي اين احساس را براي پسر دومم نداشتم، فكر كردم بايد بدترين مادر دنيا شده باشم. فكر مي‌كنم بچه‌ي دوم متفاوت است، چون هرگز هيچ چيزي قابل مقايسه با اولين وقتي كه مي‌فهميد مادر شده‌ايد نيست. نگران نشويد؛ كوچكترين فرزندم خودش را به شيوه منحصربفرد خودش در دلم جا كرده است. زندگي بدون او را حتي نمي‌توانم تصور كنم – آن.

وقتي پسرم به دنيا آمد، دخترم 4 ساله بود. بعد از مدتها تك فرزندي، من هم نگران بودم. اما به «تساوي» عشق ميان آنها فكر نكنيد – غيرممكن است كه بشود آن‌طور اندازه‌ گيري كرد. تنها چيزي كه مي‌توانيد از آن مطمئن باشيد اين است كه هردوي آنها را با تمام وجود دوست خواهيد داشت چون هركدام آنها براي شما موجوذي منحصر بفرد هستند. – مادر دو فرزند (5 ساله و 15 ماهه)

دخترهاي من 26 ماه اختلاف سني دارند. وقتي دومي به دنيا آمد، احساس كردم غريبه است و دلم مي‌خواست وقتم را فقط با اولي بگذرانم. هيچ شباهتي با خودم يا شوهرم در صورت فرزندم نمي‌ديدم، و نمي‌توانستم قلبم را به او معطوف كنم. بعدها تشخيص دادند كه افسردگي پس از زايمان گرفته‌ام و چند ماه داروي ضد افسردگي مصرف كردم. با گذشت زمان كم كم كودكم را شناختم. حالا 9 ماهه است، و تازگيها، احساس مي‌كنم واقعا چيزي بين ما صدا مي‌كند. فكر مي كنم شروعش وقتي بود كه دخترهايم شروع به خنداندن هم كردند. هيچ مادري بلافاصله با هركدام از فرزندانش رابطه برقرار نمي‌كند. فقط قلبتان را به روي فرزندتان باز نگه داريد، و او راه ورود خودش را پيدا مي كند – امي

راههايي براي ارتباط با فرزندتان پيدا كنيد

من يك دختر و يك پسر دارم، كه 13 ماه اختلاف دارند. احساس مي‌كردم با دومي، فرزند پسرم، بيگانه ام. پسرم اصلا شبيه من نبود و نمي‌خواست مثل بچه اولم آرامش كنم.  مدتها دارم نگاهش مي‌كردم و متعجب بودم از اينكه فرزند من است. حالا فرزندانم 8 ماهه و 20 ماهه اند، و اوضاع خيلي بهتر شده است. دخترم با اين مزاحم كوچك كنار آمده و حتي دوست دارد گاهي با او بازي كند. پرستاري از پسرم كمك كرده با او ارتباط برقرار كنم چون وقتي به پرستاري احتياج دارد هيچ كس ديگري نيست كه اين كار را انجام دهد.. عشق گاهي در نگاه اول پيش مي‌آيد  و گاهي با گذشت زمان رشد مي‌كند و شكوفا مي شود – ديدرا، مادر آيلا و تورن

اين چيزها در مورد من جواب داد: صرف زمان منظم، آسوده‌خاطر و دو به دو با فرزند دوم و كار كردن روي آلبوم عكسهايش. بايد قبول كنيد كه اين كودك ديگري است، بنابراين بايد او را به شيوه‌ي ديگري دوست داشته باشيد – حالا دنبال آن شيوه بگرديد. من دريافتم كه بسياري از احساسات نه چندان خوب من با كودك دومم از اين مسئله ناشي مي شد كه نمي‌توانم همانقدر توجهي را كه به فرزند اولم داشته ام به او هم داشته باشم. هرچه بيشتر تلاش مي‌كردم هردو را دوست داشته باشم و محبتشان كنم، احساس بهتري نسبت به هردو فرزندم پيدا مي‌كردم. – ناشناس

مادران تنها كساني نيستند كه دچار اين احساس مي‌شوند! شوهرم وقتي به من گفت «احساس مي‌كنم هنوز با دخترم رابطه عاطفي ندارم» شگفت زده ام كرد. او نگران بود چون قبلا با پسرم19 ماهه مان بلافاصله ارتباط برقرار كرده بود. به او گفتم من هم ماههاي اول و دوم همين حس را داشتم ، اما حالا شخصيت دختر كوچولويمان دارد خودش را نشان مي‌دهد و من عاشقش شده‌ام! من يك شيشه شير آماده كرده‌ام تا شوهرم بتواند به او غذا بدهد و ساعتي را براي «رو در رو» شدن آنها تنظيم كرده‌ام تا با هم باشند. من در اين ساعت با پسرم بازي مي‌كنم يا برايش كتاب مي‌خوانم. شوهرم وقت تماشاي دخترمان دارد همان نگاه مهربان را در چشمهايش پيدا مي‌كند كه وقت تماشاي پسرمان دارد. – ميشل

احساس برعكس داشتم ...

وقتي فرزند دومم به دنيا آمد، من آنچنان غرق او شدم كه تقريبا برادر بزرگتر او را به پدرش واگذار كردم. نگهداري يك نوزاد خيلي راحت تر از يك بچه‌ي نوپاي بدخلق و خودسر بود. اما مي‌دانيد چه شد؟ توانستم رابطه خيلي قوي بين پسرمان و پدرش برقرار كنم. حالا كه نوزادمان بزرگتر شده و ديگر آنقدرها به من احتياح ندارد، من دوباره به رابطه عادي با پسرم برگشته‌ام. – فليپت

من پسر دومم را 21 ماه بعد از اولين پسرم به دنيا آوردم. بلافاصله با نوزاد جديدم رابطه عاطفي برقرار كردم و كمي از اولين فرزندم فاصله بيشتري گرفتم. پزشكم به من گفت كه اين بعضا به دليل مراقبت هاي من از فرزند دومم بوده و فرزند اولم مستقل‌تر شده و اين كه نوزاد كاملا به من احتياج داشته است. هرچه كه بود، حالا ديگر پرستاري را متوقف كرده‌ام و شش ماه بعد از آن همه چيز دارد به حال عادي برمي‌گردد. -- كريستال

پنجشنبه 1390/06/17 |

رژيم غذايي خود را بهبود ببخشيد.

هرچه زودتر "بهتر غذا خوردن" را آغاز كنيد، احتمال حامله شدن شما افزايش پيدا مي كند. در مردان و زنان (هر دو)، باروري و غذا به هم مرتبط است. شما بايد به استفاده از يك رژيم غذايي متعادل پايبند باشيد تا احتمال حامله شدن و به دنيا آوردن يك فرزند سالم را افزايش دهيد.

هر روزه چندين وعده ميوه، سبزيجات، غلات (مانند نان گندم كامل)، و غذاهاي سرشار از كلسيم (مانند ماست، پنير و شير) مصرف كنيد. برخي مواد غذايي و ويتامين هاي خاص (مانند ويتامين هاي C و E، روي، و اسيد فوليك)، براي توليد اسپرم سالم بسيار اهميت دارند. دريافت نكردن مواد غذايي كافي ممكن است بر پريود شما تاثير بگذارد و پيش بيني زمان تخمك گذاري را دشوار كند. همچنين اگر مقدار زيادي وزن از دست داده باشيد يا بيش از حد چاق شده باشيد، ممكن است اصلا باردار نشويد.

از چه چيزهايي بايد اجتناب كنيد؟

در صورتي كه هنوز هم چيزهاي زيادي را مي توانيد بخوريد و عوارض ناشي از حاملگي موجب نشده اند كه خوردن بسياري از مواد غذايي را فراموش كنيد، بايد برخي تغييرات را در برنامه غذايي خود اعمال كنيد. چند توصيه مهم اين است كه مصرف الكل را متوقف كرده يا به ندرت الكل بنوشيد؛ استفاده از داروهاي روانگردان را متوقف كنيد و در صورتي كه دخانيات مصرف مي كنيد، از مصرف آن نيز پرهيز نماييد. همه اين مواد يا عادتها ممكن است اثرات سوئي بر جنين در حال رشد در شكم شما بگذارند.

همچنين ممكن است مايل باشيد كه استفاده از چاي و قهوه را نيز متوقف نماييد. نتايج تحقيقات در مورد اثرات كافئين و تئين بر باروري، يكدست و صريح نيست. متخصصان عموما بر اين باورند كه مصرف كم تا معتدل كافئين (يعني كمتر از 200 ميليگرم در روز، يا برابر با سه فنجان قهوه يا چاي پررنگ)، بر قدرت باروري شما تاثير نخواهد گذاشت؛ اما پزشك شما ممكن است توصيه كند كه مصرف آنها را كاملا قطع كنيد تا از سلامت خود و جنين خود مطمئن باشيد.

انواع ماهي در حالت كلي يك غذاي بسيار سالم است، اما ميزان جيوه در برخي از آنها بسيار بالا است، كه ممكن است براي كودكي كه در شكم داريد خطرناك باشد. از آنجا كه جيوه مي تواند در بدن شما انباشته شده و تا يك سال از بدن خارج نشود، بهتر است استفاده از ماهيهايي كه ميزان زيادي جيوه در گوشت خود دارند (مانند كوسه ماهي، swordfish، king mackerel و tilefish) را پيش از اقدام براي حامله شدن، متوقف كنيد. در عوض، مي توانيد از ماهيهايي كه سطح كمتري از جيوه در گوشت خود دارند (مانند ماهي آزاد يا قزل آلا) يا كنسرو ماهي تون، يك تا دو بار در هفته، استفاده نماييد.

در دوران حاملگي، از گوشتهاي فرآوري شده مانند كالباس يا بوقلمون پروسس شده به ميزان بسيار كم استفاده كنيد و گوشتهاي دودي يا خام را نيز كلا كنار بگذاريد. در صورتي كه حامله هستيد، حتي هات داگ يا غذاهاي آماده را نيز بايد آنقدر گرم كنيد تا بخار از آنها بلند شود.

از يك مكمل غذايي حاوي ويتامين و مواد معدني استفاده نماييد

هرچند شما مي توانيد اكثر نيازهاي غذايي خود را با استفاده از يك رژيم غذايي متعادل تامين كنيد، اما بسياري از متخصصين بر اين باورند كه حتي كساني كه سالمترين و مناسب ترين رژيم غذايي را دارند نيز مي توانند از مكملها استفاده نمايند. شما ممكن است به اين نتيجه برسيد كه استفاده از يك رژيم غذايي خوب و مكفي خصوصا هنگامي كه سر كار مي رويد يا از بقيه كودكانتان مراقبت مي كنيد، دشوار خواهد بود؛ در نتيجه با استفاده از ويتامين هاي مكمل دوران حاملگي مي توانيد اطمينان حاصل كنيد كه اسيد فوليك و ساير مواد مغذي اساسي را به ميزان كافي دريافت مي كنيد كه در نتيجه شانس حاملگي سالم در شما افزايش پيدا مي كند.

به خاطر داشته باشيد كه اين مواد صرفا به عنوان مكمل مناسب هستند و نمي توانند جايگزيني براي يك رژيم غذايي مناسب باشند. همچنين از آنجايي كه مولتي ويتامين هايي كه بدون نسخه نيز به فروش مي رسند ممكن است حاوي مقادير بسيار زيادي از ويتامين ها و مواد معدني باشند كه احتمالا براي كودك در حال رشد شما مناسب نبوده يا حتي مي تواند خطرناك نيز باشد، بهتر است از قرصهايي كه ويژه خانمهاي حامله تهيه شده اند استفاده كنيد. كساني كه از رژيمهاي غذايي گياهي استفاده مي كنند نيز ممكن است به مكملهاي ويتامين هاي D و B12، به همراه پروتئينهاي اضافي، نياز داشته باشند. بهتر است درباره مكملهاي غذايي دوران حاملگي كه براي شما مناسب يا ضروري است، با پزشك خود مشورت كنيد.

حداقل 400 ميكروگرم در روز اسيد فوليك مصرف كنيد

ثابت شده است كه استفاده از اين ويتامين ، خطر بروز بيماريهاي مادرزادي در مجاري عصبي كودك مانند Spina Bifida را كاهش مي دهد؛ همچنين استفاده از اين ويتامين به كاهش ميزان بروز سكته هاي قلبي و مغزي، سرطان و ديابت، مربوط مي باشد.

اكثر خانمهايي كه حامله هستند بايد حداقل روزانه 400 ميكروگرم (0.4 ميلي گرم) از اين ويتامين را مصرف كنند. اگر در خانواده شما سابقه بروز بيماريهاي مادرزادي مجاري عصبي وجود دارد يا از داروهاي مربوط به حملات صرعي استفاده مي كنيد، ممكن است پزشك به شما توصيه كند كه مصرف روزانه خود از اين ويتامين را تا 4000 ميكروگرم (4 ميلي گرم) افزايش دهيد، و مصرف آن را از يك ماه پيش از حاملگي آغاز كرده و تا انتهاي سه ماهه اول حاملگي ادامه دهيد.

ويتامين هاي دوران حاملگي كه بدون نسخه فروخته مي شوند در صورتي خوب هستند كه مقدار اسيد فوليك آنها بيشتر از حداقل توصيه شده (بين 600 تا 800 ميكروگرم) باشد؛ شما در كل طول حاملگي به اين مكملها نياز خواهيد داشت. بعلاوه مي توانيد از غذاهاي سرشار از فولات (سبزيجاتي كه رنگ برگهاي آنها سبز تيره است مانند اسفناج يا كلم پيچ، مركبات، حبوبات، سبزيجات، حبوبات كامل، و نانها يا غلات غني شده) استفاده كنيد. اسيد فوليك از جمله اسيدهاي محلول در آب است، در نتيجه اگر مقدار بيش از حدي از آن را استفاده كنيد، بدن شما قادر است تا مقدار اضافي را دفع نمايد. اما محلول بودن اين اسيد در آب، يك جنبه منفي نيز دارد: در حين پختن سبزيجات با آب، مقدار نسبت زيادي از اين اسيد در آب حل شده و به بدن شما نخواهد رسيد؛ پس بهتر است سبزيجات را در مقدار كمي آب پخته يا بخارپز كنيد تا فولات موجود در آنها حفظ شود.

برخي از خانمها از اين قاعده كلي مستثني هستند: استفاده از مقادير زياد از فولات، ممكن است موجب شود كه كمبود B12 به چشم نيايد، كه اين مشكل گاهي اوقات در كساني كه از رژيمهاي غذايي سبزيجات استفاده مي كنند، مشاهده مي شود. در صورتي كه گمان مي كنيد اين خطر براي شما وجود دارد، با پزشك يا ماماي خود مشورت نماييد.

وزن ايده آل براي بدن خود را مشخص نماييد

هنگامي كه مي خواهيد حامله شويد، بهتر است در وزن ايده ال خود باشيد ؛ در اين صورت وزن بدن شما در زمان حامله شدن به وزن استاندارد و توصيه شده نزديكتر خواهد بود. اگر اضافه وزن يا كمبود وزن داشته باشيد، حامله شدن براي شما دشوارتر خواهد بود. همچنين خانمهايي كه اضافه وزن دارند با عوارض بيشتري در دوران حاملگي يا زايمان مواجه خواهند شد؛ احتمال به دنيا آوردن كودك كم وزن نيز در خانمهايي كه كمبود وزن دارند، بيشتر است.

شما مي توانيد از ابزار تعيين وزن يا BMI كه براي اين كار در سايت ما ارائه شده است استفاده كنيد تا متوجه شويد كه آيا به كاهش يا افزايش وزن نياز داريد يا خير.

مادامي كه از يك برنامه غذايي مناسب (كه چربي آن كم بوده و ميزان غذاهاي فيبردار در آن زياد باشد) استفاده مي كنيد، يك برنامه ورزشي منظم نيز براي خود طراحي كنيد. در صورتي كه اضافه وزن داريد، سعي كنيد هفته اي نيم تا يك كيلو گرم وزن كم كنيد، كه اين سرعت كاهش وزن مناسب و ايمن است. در صورتي كه از يك رژيم غذايي شديد استفاده كرده و سعي كنيد وزن خود را به سرعت كاهش دهيد، ممكن است ذخيره مواد مغذي بدن شما به سرعت تمام شود، كه مسلما براي باردار شدن و آغاز حاملگي مناسب نخواهد بود.



پنجشنبه 1390/06/17 |

تخمك گذاري چيست؟

تخمك گذاري به زماني گفته مي شود كه يك تخمك (يا در برخي موارد نادر بطور طبيعي بيشتر از يك تخمك) از تخمدان آزاد مي شود و اين زمان را "دوره باروري" در سيكل قاعدگي مي نامند. هر ماه، يك تخمك در درون تخمدان شما به بلوغ مي رسد. هنگامي كه اندازه آن به حد معيني رسيد، تخمك از تخمدان آزاد شده و درونِ لوله هاي فالوپ، به طرف رحم حركت مي كند. اينكه در هر بار، كدام تخمدان يك تخمك آزاد مي كند، نسبتا نامشخص است. آنچه مشخص است اين است كه وظيفه تخمك گذاري در سيكلهاي قاعدگي به صورت منظم و يكي در ميان، بين تخمدانها تقسيم نمي شود.

چگونه زمان بيشترين باروري، با تخمك گذاري مشخص مي شود؟

براي اينكه بهترين نتيجه را بگيريد و حامله شويد، بايد در مدت يك تا دو روز پيش از تخمك گذاري تا 24 ساعت پس از آن، آميزش داشته باشيد. دليل اين امر آن است كه اسپرمها مي توانند دو تا سه روز زنده بمانند، اما تخمك نمي تواند بيشتر از 24 ساعت پس از تخمك گذاري به حيات خود ادامه دهد مگر اينكه لقاح صورت پذيرد.

اگر در حوالي زمان تخمك گذاري نزديكي داشته باشيد، احتمال حامله شدن شما افزايش مي يابد و شما مي توانيد خوشحال باشيد، زيرا شانس با شما همراه است: در زوجهاي معمولي كه مي توانند به صورت طبيعي بچه دار شوند، در هر دوره 20% احتمال بارداري وجود دارد. حدودا 85% از خانمهايي كه بدون استفاده از يكي از روشهاي جلوگيري از بارداري آميزش دارند، ظرف يكسال حامله مي شوند. شما مي توانيد با تعيين زمان دقيق تخمك گذاري، همچنين با افزايش آگاهي خود در مورد تغييرات هورموني و فيزيكي كه در هر ماه در بدن شما رخ مي دهد، احتمال حامله شدن خود را افزايش دهيد. همچنين شما مي توانيد از اين اطلاعات استفاده كرده و با خودداري از آميزش در نزديكي زمان تخمك گذاري، از بارداري جلوگيري كنيد. البته توجه داشته باشيد كه اين روش، بهترين روش جلوگيري از بارداري نيست و استفاده از آن ممكن است موفقيت آميز نباشد.

چگونه مي توانم زمان تخمك گذاري و حداكثر آمادگي براي بارداري را تشخيص دهم؟

زماني را كه دوره پريود بعدي شما آغاز مي شود در نظر بگيريد، سپس 12 تا 16 روز از آن كم كنيد. اين چند روز، همان محدوده زماني است كه احتمال تخمك گذاري شما در آن بسيار زياد است. براي خانمهايي كه يك دوره كامل آنها 28 روز طول مي كشد، چهاردهمين روز معمول روز تخمك گذاري است. براي استفاده از اين روش، شما بايد بدانيد كه دوره كامل شما معمول چند روز طول مي كشد.

با اين حال، بهترين روش براي تعيين زماني كه احتمال باروري شما در آن حداكثر است اين است كه به وضعيت بدني خود توجه كنيد و روش تشخيص نشانه هاي تخمك گذاري را فرا بگيريد.

تغيير در ترشحات دهانه رحم: هر چقدر روزهاي بيشتري از دوره شما بگذرد، حجم اين ترشحات افزايش پيدا كرده و بافت آنها نيز تغيير مي كند. اين تغييرات، بيانگر افزايش سطح هورمون استروژن در بدن شما است. هنگامي كه اين ترشحات شفاف، ليز و چسبنده باشد، احتمال باردار شدن شما به حداكثر مي رسد. به نظر بسياري از خانمها، ترشحات در اين دوره مانند سفيده تخم مرغ است.

اين ترشحات در حالت طبيعي به عنوان يك سد محافظ عمل مي كنند، اما در زمان اوج توانايي باردار شدن در شما، اين ترشحات به اسپرم اجازه مي دهند تا از مجراي رحم عبور كرده و به سمت رحم بروند، سپس به طرف لوله هاي فالوپ حركت كنند تا با تخمك شما برخورد نمايند.

افزايش دماي بدن: پس از تخمك گذاري، دماي بدن شما ممكن است بين 0.4 تا 1.0 درجه افزايش پيدا كند. شما اين تغيير را احساس نخواهيد كرد، اما مي توانيد با استفاده از يك دماسنج، "دماي پايه بدن" يا BBT خود را اندازه گيري كنيد. دماي پايه بدن يعني دماي بدن در هنگام صبح و پس از بيدار شدن از خواب، پيش از آنكه هرگونه فعاليتي انجام دهيد. اين افزايش دما بيانگر آن است كه تخمك گذاري در بدن شما انجام شده است، زيرا آزاد شدن يك تخمك منجر به تحريك و افزايش توليد هورمون پروژسترون مي گردد، كه دماي بدن را افزايش مي دهد.

زمان حداكثر توانايي شما براي باردار شدن، دو تا سه روز پيش از اين است كه دماي بدن شما افزايش پيدا كند. برخي از متخصصان بر اين باورند كه 12 تا 24 ساعت پس از مشاهده اوليه افزايش دما نيز شما شانس باردار شدن را داريد، اما اكثر آنها اذعان مي كنند كه اين زمان براي حامله شدن خيلي دير است.

پس از تخمك گذاري، يك تا دو روز طول مي كشد تا سطح هورمون پروژسترون به حدي برسد كه دماي بدن شما را افزايش بدهد. اما از آنجا كه تخمك تنها حداكثر 24 ساعت مي تواند زنده بماند، هنگامي كه دماي بدن افزايش پيدا مي كند، ديگر براي باردار شدن خيلي دير شده است،. به همين دليل، متخصصان توصيه مي كنند كه دماي بدن خود را براي چند ماه دقيقا زير نظر گرفته و نموداري براي آن طراحي كنيد تا بتوانيد الگوي افزايش دما را تشخيص داده و زمان احتمالي تخمك گذاري خود را مشخص كنيد. در اين صورت مي توانيد به گونه اي برنامه ريزي كنيد كه دو تا سه روز پيش از موعد افزايش دماي بدن خود، آميزش داشته باشيد.

درد در ناحيه پايين شكم: حدودا 20% از خانمها مي توانند تخمك گذاري و فعاليت مربوط به آن را احساس كنند، كه نشانه هاي آن مي تواند از درد ملايم تا تير كشيدن هاي شديد و ناگهاني باشد. اين حالت، كه به آن ميتل اشمرز ي mittelschmerz گفته مي شود، ممكن است از چند دقيقه تا چند ساعت طول بكشد.

تستهاي پيش بيني كننده تخمك گذاري چگونه كار مي كنند؟

اين تستها كه در داروخانه ها يا فروشگاههاي ديگر موجود بوده و بدون نسخه نيز به فروش مي رسند، افزايش هورمون LH را، كه دقيقا قبل از تخمك گذاري رخ مي دهد، در ادرار شما تشخيص مي دهند. استفاده از اين تستها ساده تر بوده و نتايج آنها نيز دقيق تر از دماسنجهاي BBT است و مي توانند تخمك گذاري را 12 تا 36 ساعت زودتر تشخيص داده و احتمال بارور شدن شما را در همان ماه اولي كه از اين تستها استفاده مي كنيد به حداكثر برسانند.

اما اين دستگاهها خالي از اشتباه نيز نيستند. در مواردي نادر، آنها وجود LH را ثبت مي كنند. در واقع پاسخي كه دستگاه به شما مي دهد، يك جواب "مثبت" يا "منفي" است، نه يك عدد. به اين ترتيب نمي توان تضمين كرد كه در صورت مثبت بودن پاسخ، حتما تخمك گذاري انجام خواهد شد؛ در واقع ميزان هورمون LH مي تواند با يا بدون آزاد شدن تخمك، افزايش پيدا كند. همچنين ممكن است افزايش ميزان اين هورمون به صورت كاذب نيز اتفاق بيفتد، كه دوباره سطح آن كاهش يافته و پس از آن كمي مانده به تخمك گذاري مجددا افزايش پيدا مي كند.

براي به دست آوردن حداكثر دقت، راهنما و دستورالعمل تست را به دقت مطالعه و پيگيري كنيد. با اين حال، اگر راهنماي تست به شما مي گويد كه اولين ادرار خود در طول روز را تست كنيد، ممكن است بهتر باشد كه دومين ادرار خود را تست كنيد. ادرار شما در طول شب غليظ مي شود، كه در نتيجه ممكن است نتيجه تست "مثبت" ولي "كاذب" باشد.

دوره شما از اولين روزي كه پريود آغاز مي شود، محاسبه مي گردد. در صورتي كه دوره شما 28 روزه باشد، تست را از روز يازدهم آغاز كرده و به مدت 6 روز ادامه دهيد؛ يا تست را به تعداد روزهايي كه شركت توليد كننده دستگاه توصيه كرده است، ادامه دهيد. در صورتي كه دوره شما بين 27 تا 34 روز است، روز تخمك گذاري شما ممكن است بين روزهاي سيزدهم تا بيستم باشد. تست را از روز يازهم آغاز كرده و تا روز بيستم ادامه دهيد. در صورتي كه دوره شما نامنظم است، ممكن است به اين نتيجه برسيد كه استفاده از اين تست نمي تواند آزمون مناسبي براي تشخيص زمان تخمك گذاري در شما باشد.



پنجشنبه 1390/06/17 |
تعيين اينكه چه مدت طول مي كشد تا يك نفر باردار شود، دشوار است. عواملي مانند سن، سلامت عمومي و سلامت دستگاه تناسلي، زمان آميزش و لقاح، همگي بر احتمال حامله شدن شما تاثير مي گذارند..

با اين حال، آمارهاي كلي زير مي تواند تا حدودي بيانگر مدت زمان لازم براي حامله شدن باشد. زوجهاي طبيعي و سالم در هر دوره يك ماهه، 25% احتمال باردار شدن دارند؛ كه اگر يك دوره يكساله را براي آنها در نظر بگيريد، شانس حامله شدن آنها (در طول دوازده ماه) بين 75 تا 85 درصد مي شود. با اين حال، اين مدت ممكن است براي برخي از زوجهاي كاملا سالم و طبيعي، بيشتر از يكسال نيز طول بكشد.

شما مي توانيد با تعيين زمان دقيق تخمك گذاري، همچنين با افزايش آگاهي خود در مورد تغييرات هورموني و فيزيكي كه در هر ماه در بدن شما رخ مي دهد، احتمال حامله شدن خود را افزايش دهيد.



پنجشنبه 1390/06/17 |
اگر در حال اقدام براي حامله شدن هستيد (يا مي خواهيد از حامله شدن جلوگيري كنيد)، بهتر است زمان دقيق تخمك گذاري را بدانيد تا بتوانيد زمان مناسبي را براي نزديكي تعيين كنيد. اكثر خانمها از دستگاههاي پيش بيني كننده تخمك گذاري با موفقيت استفاده مي كنند، زيرا اين دستگاهها مي توانند قبل از آغاز تخمك گذاري، به شما اخطار دهند. اما راهي طبيعي براي احساس آغاز تخمك گذاري نيز وجود دارد: نموداري براي دماي پايه بدن يا BBT خود آماده كنيد و ترشحات دهانه رحم خود را نيز به دقت زير نظر بگيريد.

دماي پايه بدن يا Basal Body Temperature چيست؟

دماي پايه بدن به دماي بدن مي گويند هنگامي كه صبح از خواب بيدار مي شويد. هنگامي كه صبح از خواب بيدار شديد، پيش از آنكه براي مسواك يا كار ديگري حتي از رختخواب خارج شويد، بايد با وارد كردن يك دماسنج بازال به دهان، دماي بدن خود را اندازه بگيريد. اين نوع دماسنج را مي توانيد از داروخانه ها تهيه كنيد. دقت كنيد كه بيدار شدن در يك زمان مشخص و اندازه گيري اين دما در ساعت مشخصي از روز، اهميت دارد. اين دماسنج مي تواند تغييرات اندك دماي بدن را، كه دماسنجهاي معمولي قادر به اندازه گيري آن نيستند، نيز نشان بدهد. به همراه اكثر اين دماسنجها، يك كاغذ رسم ساده هم وجود دارد كه مي توانيد براي ترسيم نمودار دماي بدن خود از آن استفاده كنيد. در سايت ما، راهنماي ترسيم اين نمودار به همراه يك نمونه آماده وجود دارد. از آنجا كه ممكن است حامله شدن در شما چند ماه طول بكشد، بهتر است چند كپي از اين كاغذ رسم، تهيه كنيد.

احتمالا BBT در بدن شما، پيش از تخمك گذاري، بين 36.2 تا 36.5 درجه سانتيگراد خواهد بود. دو تا سه روز پس از تخمك گذاري، تغييرات هورموني موجب افزايش اين دما به ميزان 0.5 تا 1 درجه مي شود، كه دماي بدن شما حداقل تا پريود بعدي در همين مقدار باقي مي ماند. البته ممكن است در برخي روزهاي ديگر نيز شاهد افزايش دماي بدن خود باشيد، اما اين مورد تنها در صورتي مي تواند نشانه تخمك گذاري تلقي شود كه دماي بدن در همان سطح باقي بماند (و مجددا كاهش پيدا نكند). در صورتي كه حامله شويد، دماي بدن شما در كل دوران حاملگي بالا مي ماند.

بهتر است نمودار مربوط به دماي بدن خود را به مدت چند ماه ترسيم كنيد تا الگوي تغيير دماي بدن در طول يك دوره ماهيانه را تشخيص دهيد. البته در صورتي كه مريض باشيد يا اينكه دماي بدن خود را بلافاصله پس از بيدار شدن اندازه گيري نكنيد، نمودار و در نتيجه الگويي كه به دست مي آوريد به اندازه كافي دقيق نخواهد بود.

ترشحات دهانه رحم چيست؟

ترشحات واژن، انواع مختلفي دارند، كه يكي از آنها را "ترشحات دهانه رحم" مي نامند. نوع ترشحاتهايي كه بدن شما توليد مي كند، مي تواند بيانگر قابليت باردار شدن شما باشد. شما مي توانيد اين ترشحاتها را با انگشت خود يا دستمال توالت بررسي نماييد. در روزهايي كه قابليت باردار شدن نداريد و تخمك گذاري آغاز نشده است، ترشحات رحم شما يا شفاف يا چسبناك هستند، در واقع بافتي مشابه با "كته وا رفته" دارند. در طول چند روزي كه نهايتا به تخمك گذاري منتهي مي شود ميزان ترشحات بيشتر خواهد شد؛ اين ترشحات، سفيد و لغزنده بوده و مشابه با سفيده تخم مرغ خام به نظر مي رسد و آميزش در اين دوره به احتمال زياد به باردار شدن منجر مي شود. در آخرين روزي كه اين گونه ترشحات را مشاهده مي كنيد، بيشترين احتمال بارداري را خواهيد داشت: اين زمان، يك روز مانده به تخمك گذاري يا همان روز تخمك گذاري خواهد بود. تغيير ميزان و بافت اين ترشحات بواسطه تغيير در سطح هورمون استروژن است كه در زمان تخمك گذاري افزايش پيدا مي كند.

براي كدام يك از اين دو مورد، دماي بدن يا ترشحات، بايد نمودار رسم كنم؟

برخي از متخصصين باروري پيشنهاد مي كنند كه هر دو را با هم زير نظر بگيريد. در اين حالت، درك دقيق تري از وضعيت دوره ماهيانه خود خواهيد داشت و بهتر و دقيق تر مي توانيد زمان تخمك گذاري را پيش بيني نماييد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

اگر بخواهم حامله شوم، چه زماني براي آميزش بهتر از ساير اوقات است؟

براي حامله شدن، زمان بندي دقيق بيشتر از هر چيز ديگري اهميت دارد. اسپرم مي تواند دو تا سه روز زنده بماند، اما تخمك فقط 12 تا 24 ساعت زنده خواهد ماند. براي افزايش احتمال حامله شدن، بايد در حوالي زمان تخمك گذاري، بيشتر از يكبار آميزش داشته باشيد. همچنين نزديكي يك تا دو روز پيش از تخمك گذاري و سپس انجام آميزش مجدد در روز تخمك گذاري نيز مناسب است. در اين حالت، احتمالا تعداد بيشتري از اسپرمهاي سالم در لوله هاي فالوپ، آماده رها شدن تخمك خواهند بود.

البته، زمان دقيق رها شدن تخمك در خانمها، مشخص نيست و به طول دوره قاعدگي آنها بستگي دارد. تخمك گذاري در خانمها معمولا 14 روز پيش از آغاز پريود بعدي انجام مي شود. دقت كنيد كه اين زمان، بر خلاف باور عموم، دقيقا در وسط دوره ماهيانه آنها قرار ندارد. اگر دوره شما 28 روزه باشد (كه متوسط سيكل قاعدگي در خانمها همين مدت است)، آنگاه مي توان گفت كه تخمك گذاري تقريبا در وسط دوره انجام مي شود. اما اگر مثلا دوره شما 35 روزه باشد، تخمك گذاري در روز بيست و يكم انجام خواهد شد، نه روز هفدهم كه وسط دوره است.

چگونه مي تواتم بفهمم كه در حال تخمك گذاري هستم؟

برخي از خانمها متوجه تخمك گذاري مي شوند و برخي ديگر، تغيير خاصي را مشاهده نمي كنند. اگر به فكر بارداري هستيد، دوره ماهيانه خود را براي چند ماه متوالي زير نظر بگيريد. برخي از نشانه هاي ظريف تخمك گذاري عبارتند از:

  • حساس شدن پستان ها
  • درد خفيف در ناحيه پايين شكم
  • افزايش ترشحات واژن و تبديل شدن اين ترشحات به ماده اي شبيه به سفيده تخم مرغ.
  • اندكي افزايش (در حدود 0.4 تا 1 درجه) در دماي پايه بدن يا BBT: شما مي توانيد دماي بدن خود را هر روز صبح پيش از آنكه از رختخواب خارج شويد اندازه گيري كنيد؛ اين افزايش دما، دو روز پس از تخمك گذاري صورت مي گيرد. در صورتي كه نمودار دماي بدن خود را به مدت چند ماه ترسيم كنيد، مي توانيد زمان تقريبي تخمك گذاري را پيش بيني كنيد.

اگر پريودهاي من منظم نباشند، حامله شدن برايم سخت تر خواهد بود؟

اكثر خانمها 12 بار در سال پريود مي شوند، اما برخي از آنها ممكن است كمتر پريود شده يا حتي اصلا پريود نشوند. استرس، تمرينهاي سنگين ورزشي، افزايش يا كاهش شديد وزن و مواردي ديگر، از جمله عواملي هستند كه مي توانند بر پريود شما اثر بگذارند. هر چقدر پريود شما نامنظم تر باشد، تشخيص زمان دقيق تخمك گذاري مشكل تر مي شود. در صورتي كه زمان تخمك گذاري را در چند ماه متوالي زير نظر بگيريد، مي توانيد چند روزي را كه بيشترين احتمال حامله شدن وجود دارد، تشخيص دهيد.

فرض كنيد سه دوره متوالي شما به ترتيب 28، 21 و 32 روزه باشد. سيكل قاعدگي خود را براي چند ماه متوالي در نظر گرفته و يادداشت نماييد. سپس عدد 17 را از كوتاهترين دوره ماهيانه، و عدد 11 را از طولاني ترين دوره ماهيانه كم كنيد. تعداد روزهاي مابين اين دوعدد، روزهايي هستند كه احتمال باردار شدن شما در آنها بيشتر از ساير روزها است. اگر دوره هاي شما نامنظم بوده و بيشتر از 35 روز نيز طول مي كشند، با يك متخصص مشورت نماييد تا علت اين بي نظمي را مشخص كند. علت آن مي تواند يكي از موارد زير باشد: سندرم تخمدان پلي كيستيك يا PCOS يا به زبان ساده تر كسيت تخمدان، اختلال عملكرد تخمدان، اختلال تيروئيد، كاهش وزن شديد، يا افزايش ميزان پرولاكتين.

آيا ممكن است آميزش را امتحان كنيم تا ببينيم حاملگي اتفاق مي افتد يا نه؟

مسلما لازم نيست كه هر روز دماي بدن خود را اندازه گيري كرده يا موارد متعددي را يادداشت كنيد. حتي رسيدن به اوج لذت جنسي نيز براي حامله شدن لازم نيست. حداقل دو بار در هفته آميزش داشته باشيد، شايد شانس به كمك شما بيايد.



پنجشنبه 1390/06/17 |
آيا حامله شده ايد؟ به احتمال زياد تا موعد اولين پريود بعدي يا حتي يكي دو هفته بعد از آن، نشانه خاصي را مشاهده نخواهيد كرد.

در صورتي كه در چند ماه اخير وضعيت قاعدگي خود را به دقت زير نظر نداشته ايد، يا اگر پريود شما نامنظم بوده و هر ماه تغيير مي كرده است، ممكن است نتوانيد موعد دقيق قاعدگي بعدي خود را مشخص نماييد. اما اگر برخي از نشانه هاي زير در شما ظاهر شدند و تا مدتي هم پريود نشديد، ممكن است باردار شده باشيد. دقت كنيد كه همه خانمهاي حامله اين نشانه ها را مشاهده نخواهند كرد. در اين حالت مي توانيد از تستهاي حاملگي خانگي استفاده كنيد تا مطمئن شويد!

توجه كنيد كه اين نشانه ها به ترتيب عكس اهميت چيده شده اند و شماره 10 كم اهميت ترين و شماره 1 مهمترين علامت هستند.

10- تورم و حساسيت در پستانه

يكي از نشانه هاي اوليه حاملگي، حساس و دردناك شدن پستانها به علت افزايش سطح هورمونها است. درد پستانها ممكن است شبيه به درد آنها در هنگام پريود، يا كمي شديدتر باشد. اين عارضه پس از سه ماهه اول حاملگي و با عادت كردن بدن به تغييرات هورموني، تا حد زيادي از بين مي رود.

9- خستگي

ناگهان احساس خستگي مي كنيد؟ يا نه، احساس كوفتگي و ضعف عمومي شديد داريد؟ هيچ كس به درستي نمي داند كه علت بروز اين خستگي هاي ناگهاني در اوائل حاملگي چيست، اما احتمالا افزايش ناگهاني سطح هورمون پروژسترون مي تواند يكي از عوامل بروز خواب آلودگي باشد.

با ورود به سه ماهه دوم حاملگي احتمالا سرحال تر شده و احساس انرژي بيشتري خواهيد كرد، اما احساس ضعف و خستگي در اواخر دوران حاملگي دوباره باز خواهد گشت، زيرا در آن دوران وزن نسبتا زيادتري را بايد حمل كرده و همچنين به علل مختلف ممكن است خواب كافي نداشته باشيد.

8- خونريزي ناشي از لانه گزيني

برخي از خانمها در حدود روزهاي يازدهم يا دوازدهم پس از باردار شدن (يعني تقريبا همزمان با زمان پريود بعدي)، مقدار كمي خونريزي يا لكه بيني مشاهده مي كنند. اين خونريزي ممكن است ناشي از ورود تخمكِ بارور شده به بافت پر خونِ رحم شما باشد، اما كسي دليل قطعي آن را نمي داند. حركت تخم لقاح يافته به سمت رحم، 6 روز پس از بارور شدن آغاز مي شود و هنگامي كه مي خواهد در ديواره رحم، محلي را براي استقرار خود برگزيند، مختصر خونريزي اتفاق مي افتد.

اين خونريزي بسيار كم و اغلب به صورت لكه هاي قرمز يا قهوه اي مايل به قرمز خواهد بود و تنها يك يا دو روز طول خواهد كشيد. در صورت مشاهده خونريزي يا لكه بيني، خصوصا اگر همراه با درد باشد، پزشك خود را در جريان بگذاريد؛ زيرا اين موارد ممكن است نشانه هاي حاملگي خارج رحمي باشند.

7- تهوع يا استفراغ

در اكثر خانمها، تهوع صبحگاهي تا حدودا يك ماه پس از باردار شدن رخ نمي دهد. حتي برخي از خانمها آنقدر خوش شانس هستند كه هيچ گاه اين عارضه را تجربه نمي كنند. اما احساس تهوع در تعدادي از خانمهاي حامله، بسيار زودتر آغاز مي شود؛ همچنين اين تهوع ممكن است فقط در صبحگاه رخ ندهد. عارضه ويار بارداري ممكن است صبح، ظهر يا حتي شب هنگام بروز كند.

تقريبا نيمي از خانمهايي كه به اين عارضه دچار مي شوند، با آغاز سه ماهه دوم حاملگي، به كلي بهبود پيدا مي كنند. شدت اين عارضه در بقيه خانمها نيز غالبا در ماه چهارم يا پنجم حاملگي كاهش مي يابد.

6- افزايش حساسيت نسبت به بوه

اگر در اوائل دوران حاملگي به سر مي بريد، ممكن است احساس خوشايندي نسبت به برخي بوها، مثلا بوي ساندويچ يا حتي يك فنجان قهوه نداشته باشيد؛ و حتي ممكن است برخي بوهاي خاص موجب بروز حالت تهوع در شما شوند. اين امر ممكن است ناشي از افزايش سريع ميزان هورمون استروژن در بدن شما باشد، اما اين صرفا يك احتمال است و كسي از علت قطعي آن خبر ندارد. همچنين ممكن است مشاهده كنيد برخي از غذاهايي كه قبلا بسيار دوست داشته ايد، اكنون حال شما را به هم مي زنند؛ اين هم كاملا طبيعي است!

5- نفخ شكم

تغييرات هورموني در اوائل حاملگي ممكن است موجب بروز حالت نفخ در شما بشوند؛ كه اين حالت مشابه با همان وضعيتي است كه برخي از خانمها پيش از آغاز پريود ماهانه خود تجربه مي كنند. به همين دليل، حتي در اوائل حاملگي كه رحم شما هنوز هم بسيار كوچك است، ممكن است احساس كنيد كه اندازه دور كمر لباسها براي شما كوچك شده است!

4- تكرر ادرار

اندكي پس از باردار شدن، ممكن است احساس كنيد كه به طور مرتب نياز به ادرار كردن داريد. چرا؟ علت عمده اين مطلب آن است كه در دوران حاملگي، حجم خون و مايعات در بدن شما افزايش پيدا مي كند، كه در نتيجه حجم بيشتري از مايعات به كليه ها و در نتيجه مثانه شما وارد مي شود.

اين عارضه ممكن است از هفته ششم حاملگي آغاز شده و در طول دوران حاملگي ادامه پيدا كرده يا حتي وخيم تر شود، البته رحم در حال رشد شما نيز فشار بيشتري بر مثانه وارد خواهد كرد.

3- تاخير پريود

اگر پريود شما معمولا منظم بوده اما اين بار به موقع شروع نشده است، مي توانيد پيش از آنكه ساير نشانه هاي فوق را مشاهده كنيد، از تست حاملگي استفاده نماييد. اما اگر قاعدگي شما منظم نبوده يا اينكه زمان پريودهاي قبلي خود را يادداشت نكرده ايد، تهوع، حساسيت پستانها يا افزايش دفعات استفاده از دستشويي مي توانند نشانه هاي حاملگي باشند.

2- دماي پايه بدن شما بالا مانده است

اگر دماي پايه بدن خود را يادداشت مي كرده ايد و اكنون مشاهده مي كنيد كه اين دما به مدت 18 روز در مقدار بالاتر از معمول باقي مانده است، احتمالا حامله شده ايد.

و نهايتا:

1- تست حاملگي خانگي كه نتيجه مثبت بدهد

علي رغم تبليغاتي كه روي جعبه هاي اين تستها ديده مي شود، اكثر آنها تنها يك هفته پس از موعد پريود بعدي مي توانند حاملگي را تشخيص دهند. پس اگر زودتر از اين موعد از اين تستها استفاده كرده و نتيجه منفي گرفتيد، بهتر است چند روز بعد دوباره تست را تكرار نماييد. البته اگر هنوز پريود نشده باشيد!

پس از اينكه يكي از اين تستها نتيجه مثبت داد، با پزشك خود قرار ملاقات بگذاريد. هنوز هم قطعي ترين روش اثبات بارداري، حداقل در ايران، انجام آزمايش خون و اندازه گيري -hCGβ است. شايد هم پزشك شما ترجيح دهد براي پيگيري هاي آينده، از حالا مقدار آنرا اندازه گيري كند.

اكنون زمان آن رسيده كه از راهنماييهاي ارائه شده در بخش بارداري ني ني سايت استفاده كنيد!



پنجشنبه 1390/06/17 |

چگونه بايد از تستهاي حاملگي خانگي استفاده كرد؟

تستهاي حاملگي خانگي، وجود يكي از هورمونهاي نشانگر حاملگي به نام "گونادوتروپين جفتي انسان" يا hCG را در ادرار نشان مي دهد. اين هورمون كه توسط سلولهاي جفت توليد مي شود، ابتدا هنگامي كه تخمكِ بارور شده، در رحم جاي مي گيرد (تقريبا شش روز پس از حامله شدن)، در جريان خون شما وارد مي شود. سپس ميزان هورمون hCG در طي هفته هاي بعدي در بدن به سرعت افزايش پيدا كرده و مقدار آن هر دو روز دو برابر مي شود. 14 روز پس از حاملگي (يعني تقريبا همان زماني كه شما انتظار داريد پريود بعدي شروع شود)، برخي از تستهاي حاملگي ممكن است بتوانند اين هورمون را در ادرار شما تشخيص داده و نتيجه مثبت براي حاملگي را اعلام كنند. اما بر خلاف ادعاهاي تهيه كنندگان آنها، اين تستها غالبا آنقدر دقيق نيستند كه بتوانند حاملگي را در اين مرحله تشخيص دهند. در واقع، اگر يك هفته ديگر هم (پس از زماني كه انتظار داشته ايد پريود بعدي آغاز شود) صبر كنيد، مي توانيد اميد داشته باشيد كه نتيجه دقيق تري از اين تستها به دست آوريد.

اگر در اولين روزي كه انتظار پريود شدن را داشته ايد اما پريود نشده ايد از اين تستها استفاده كنيد، نتيجه تا چه حد دقيق خواهد بود؟

اكثر اين تستها ادعا مي كنند كه بيش از 99% دقت دارند، يعني به طور ضمني بيان مي كنند كه شما همين كه زمان پريود بعدي تان فرا رسيد اما پريود نشديد، مي توانيد از اين تستها استفاده كنيد؛ اما تحقيقات نشان داده است كه اين ادعاها چندان هم صحيح نيستند. واقعيت اين است كه ميزان hCG در ادرار در روزهاي پس از لقاح، در افراد مختلف متفاوت است. ممكن است از انواع تست هاي موجود در بازار، يك يا تعداد كمي از آنها به اندازه كافي دقيق باشد كه بتواند در اولين روز از پريود بعدي، سطح هورمون hCG را تشخيص داده و نتيجه مثبت بدهد. در واقع علت اصلي اين است كه حساسيت برخي از اين تستها بقدري نيست كه بتواند به آن مقداري از اين هورمون كه در ادرار خانمهاي حامله در اولين روز از پريود بعدي شان وجود دارد، واكنش نشان دهد. اكثر اين تستها در روز اول از موعد پريود بعدي، تنها قادرند 16% از حاملگي ها را تشخيص دهند؛ هر چند يك هفته بعد از موعد پريود بعدي، اكثر اين تستها مي توانند نتيجه مثبت حاملگي را ارائه دهند.

پس چگونه اين تستها مي توانند ادعاي دقت در همان روزهاي اول باردار شدن را داشته باشند؟

در واقع آنها چنين ادعايي ندارند. آنها صرفا ادعا مي كنند كه در مجموع "بيش از 99% دقت دارند"، سپس به طور جداگانه مي گويند كه مي توانيد در اولين روز از موعد پريود بعدي، از اين تستها استفاده كنيد. در صورتي كه تهيه كنندگان يك تست بخواهند از برچسب "دقت بيش از 99%" بر روي تست حاملگي خانگي خود استفاده كنند بايد نشان دهند كه نتيجه اين تست در آزمايشگاه، مشابه با نتيجه ساير تستهاي موجود يا حتي بهتر از آنها است. از آنجا كه تستهاي موجود دقيق تر از تستهاي قديمي هستند، تعجبي ندارد كه بتوانند به اين ادعاهاي خود جامه عمل بپوشانند؛ اما توجه داشته باشيد كه اين تستها ممكن است نتوانند حاملگي را در اولين روز از موعد پريود بعدي تشخيص دهند در حاليكه با گذشت زمان اين امكان وجود دارد.

چگونه مي توانم تشخيص دهم كه كدام تستها بهتر و دقيق تر هستند؟

به سادگي نمي توان به اين سوال پاسخ داد. هر روزه محصولات جديدي به بازار مي آيند و تستهاي فعلي نيز پيشرفته تر مي شوند.

به همراه برخي از اين تستها، اطلاعاتي نيز در مورد ميزان "حساسيت" و "دقت" تست ارائه شده است. ميزان حساسيت تست بدين صورت ارائه مي شود: حداقل ميزان غلظت hCG (بر حسب ميلي واحد در يك ميلي ليتر از ادرار) كه تست قادر به تشخيص دادن آن است. به عنوان مثال، تست حاملگي كه ادعا مي كند مي تواند ميزان 20 mIU/ml از hCG را تشخيص دهد، بايد دقيق تر از تستي باشد كه مي گويد مي تواند ميزان 50 mIU/ml را تشخيص دهد. متأسفانه بايد گفت كه نمي توان به اين اطلاعات چندان اعتماد كرد، زيرا انواع مختلفي از hCG وجود دارد و اين اعداد لزوما بيانگر توانايي تشخيص نوعي از hCG نيست كه در اوائل بارداري در ادرار ديده مي شود.

چگونه مي توانم از تست حاملگي خانگي استفاده كنم؟

ابتدا تاريخ انقضاء محصول را نگاه كنيد، خصوصا اگر مدتي از خريد آن گذشته است، تا مطمئن شويد كه هنوز مي توانيد از آن استفاده كنيد. اگر محصول را در محل مرطوب يا گرم مانند حمام نگهداري كرده باشيد، ممكن است فاسد شده و ديگر امكان استفاده از آن وجود نداشته باشد؛ پس بهتر است آن را دور بيندازيد و يك تست جديد بخريد. هنگامي كه مي خواهيد از تست استفاده كنيد، دستورالعمل نحوه استفاده از آن را به دقت مطالعه كنيد، زيرا نحوه استفاده از محصولات مختلف ممكن است متفاوت باشد. در اكثر اين قبيل از تستها بايد نمونه ادرار خود را در يك ظرف بريزيد و سپس نوار كاغذي مخصوص را در آن فرو كنيد. ممكن است در برخي ديگر با استفاده از قطره چكاني كه در كنار محصول به شما داده شده است، چند قطره از آن را در سوراخي كه روي دستگاه تعبيه شده است، بريزيد. در برخي ديگر از تستها مي توانيد مستقيما روي كاغذ مخصوص ادرار كنيد. در بعضي هم مي توانيد از هر كدام از دو روش كه مايل هستيد استفاده كنيد.

همچنين نحوه نمايش نتيجه نيز در اين تستها متفاوت است: برخي از آنها نوارهاي باريك صورتي يا آبي رنگ را بر روي كاغذ تست نمايش مي دهند، اما برخي ديگر ممكن است علامت مثبت يا منفي را بر روي يك پنجره نمايش دهند. در اكثر اين تستها، يك نشانگر كنترل نيز وجود دارد كه نشان مي دهد آيا نتيجه تست معتبر است يا نه. اگر اين نشانگر تغيير رنگ ندهد بيانگر آن است كه نتيجه تست معتبر نيست. شايد به علت فاسد شدن يا دلايلي از اين قبيل باشد و ممكن است نتيجه بارداري به دست آمده از آن واقعا اشتباه باشد. در صورتي كه چنين اتفاقي افتاد، مي توانيد با فروشنده كالا تماس گرفته و بخواهيد كه يك تست جديد برايتان بفرستند، هر چند ممكن است رسيدن اين تست جديد مدتي طول بكشد و شما نتوانيد به سرعت از آن استفاده كنيد. اكثر تستها عنوان مي كنند كه نتيجه تست ظرف 5 دقيقه مشخص مي شود، هرچند كه ممكن است براي گرفتن نتيجه مثبت مجبور باشيد تا 10 دقيقه نيز صبر كنيد.

آيا ممكن است نتيجه تست منفي باشد، اما باردار باشيد (يعني نتيجه منفي كاذب به دست بيايد)؟

در صورتي كه نتيجه تست منفي باشد و در صورتي كه هنوز پريود نشده ايد، چند روز يا يك هفته ديگر صبر كرده و مجددا از تست استفاده كنيد. شايد تخمك گذاري ديرتر از زماني كه تصور مي كرده ايد انجام شده باشد و در نتيجه هنوز براي انجام تست حاملگي بسيار زود باشد. براي به دست آوردن بهترين نتيجه بايد از اولين ادرار خود در صبح استفاده كنيد، زيرا ادرار در آن زمان بيشترين غلظت را دارد.

توجه داشته باشيد كه نتيجه منفي لزوما به معناي حامله نبودن نيست. در صورتي كه در موعد مقرر پريود نشديد، ممكن است حامله شده باشيد؛ پس بهتر است از مصرف دارو و ساير كارهايي كه در دوران حاملگي خطرناك است خودداري كنيد. در صورتي كه تا يك هفته بعد پريود نشديد و نتيجه تست هم هنوز منفي بود، بهتر است به ملاقات پزشك خود برويد تا علت اين امر مشخص شود.

آيا ممكن است نتيجه تست مثبت باشد، اما باردار نباشيد (يعني نتيجه مثبت كاذب به دست بيايد)؟

بله؛ نتيجه مثبت كاذب هم ممكن است مشاهده شود و اين يعني نتيجه تست مثبت باشد، اما شما حامله نباشيد. در صورتي كه شما نتيجه مثبت زودهنگام از تست بگيريد و كمي بعد هم پريود شويد، ممكن است دچار عارضه "حاملگي شيميايي" شده باشيد. اين بدان معناست كه يك تخمك بارور شده به رحم منتقل شده و سپس به اندازه اي رشد كرده است كه هورمون hCG توليد كند؛ اما پس از آن، رشد تخمك بنا به دلايلي متوقف شده است. اين اتفاق براي 20 تا 50 درصد از تخمكهاي بارورشده مي افتد، كه دليل آن ممكن است غيرطبيعي يا ناسالم بودن تخمك يا عدم توانايي آن براي رشد و تبديل شدن به جنين، باشد. در اين حالت، شما دوباره پريود خواهيد شد، هرچند اين دوره پريود ممكن است كمي ديرتر شروع شده و خونريزي شما نيز بيشتر از حد معمول باشد. در گذشته كه تستهاي حاملگي به اندازه امروز دقيق نبودند، اين حاملگيهاي شيميايي هيچ وقت تشخيص داده نمي شدند. به همين دليل، برخي از متخصصان بر اين باورند كه بهتر است تا يك هفته پس از موعد مقرر پريود بعدي خود نيز صبر كنيد و سپس تست حاملگي را انجام دهيد تا نتيجه دقيق تري به دست بياوريد.

توجه داشته باشيد كه در "بارداري خارج رحمي" (يعني زماني كه تخمك بارور شده در جايي غير از ديواره رحم قرار گرفته باشد)، ممكن است نتيجه مثبت يا منفي از تستهاي حاملگي به دست بيايد. در صورتي كه درد در ناحيه شكم يا خونريزي غيرطبيعي مشاهده كرده ايد (صرف نظر از نتيجه تست حاملگي)، با پزشك خود تماس بگيريد.

تستهاي حاملگي خانگي با تستهايي كه در مطب پزشكان يا ماماها انجام مي شود، چه تفاوتي دارند؟

در برخي از كلينيكها، دقيقا از همان تستهاي خانگي استفاده مي شود. پزشكان و ماماها، زماني كه مي خواهند مقدار دقيق hCG در خون شما يا تغييرات مقدار آن در طول زمان را بدانند، مثلا زماني كه به سقط جنين مشكوك باشند، از آزمايش خون بارداري استفاده مي كنند. در اين آزمايش تنها به يك جواب مثبت يا منفي اكتفا نمي شود و مقدار دقيق نوعي از hCG بنام "بتا" در خون اندازه گيري مي شود.

تست حاملگي خانگي را از كجا مي توانم خريداري كنم؟

شما مي توانيد اين تستها را از اكثر داروخانه ها تهيه نماييد، و براي خريداري آنها به نسخه پزشك نياز نخواهيد داشت. اما دقت كنيد كه در برخي بسته ها ممكن است بيشتر از يك تست وجود داشته باشد كه اگر آنها را بخريد، معامله بهتري انجام داده ايد!



پنجشنبه 1390/06/17 |

روش اضطراري پيشگيري از بارداري چيست؟

روش جلوگيري از بارداري بصورت اضطراري به مجموعه اي از روشها و تكنيكهايي اطلاق مي شود كه در صورتي كه نزديكي بدون استفاده از يكي از راههاي مطمئن پيشگيري از بارداري انجام شود و يا عليرغم استفاده از يك روش مشخص، اتفاقي مانند پاره شدن كاندوم و يا نظير آن رخ دهد، مي توان از آن استفاده كرد. البته بايد در نظر داشت كه اين روش به هيچ وجه از انتقال بيماريهاي مقاربتي جلوگيري نمي كند.

رايجترين روش پيشگيري بصورت اضطراري، مصرف قرصهاي معمولي خوراكي ضد بارداري HD است كه به نام "قرص صبح روز بعد" مشهور شده اند. البته اين نام مناسبي نيست چون نيازي به صبر كردن تا صبح روز بعد نيست و بهتر است در اولين فرصت بعد از نزديكي بدون محافظت، از اين روش استفاده شود.

در چه مواقعي مي توان يا بايد از اين روش استفاده كرد؟

موارد استفاده از اين روش زماني است كه نزديكي از طريق واژن صورت گيرد در حاليكه هيچ روش پيشگيري از بارداري استفاده نشده يا بطور ناصحيح و غير كارآمد استفاده شده باشد. اين موقعيت ها مي تواند شامل موارد زير باشد:

  • زماني كه عليرغم استفاده از كاندوم مردانه، در زمان نامناسبي خارج شود يا پاره شود.
  • زماني كه عليرغم استفاده از ديافراگم يا كلاهك دهانه رحم، بطور زودهنگام بيرون آيد و يا بعد از نزديكي بلافاصله خارج شود.
  • مقاربت بعد از فراموش كردن اتفاقي يك قرص از دوره قرصهاي جلوگيري از بارداري انجام شود.
  • در صورت استفاده از روش تقويمي، محاسبه زمان تخمك گذاري بطور ناصحيح انجام شود و نزديكي كامل در زمان باروري زن انجام شده باشد.
  • برنامه استفاده از روش طبيعي يا انقطاع در نزديكي با شكست مواجه شود.
  • نزديكي بدون استفاده از هيچ روش پيشگيري در حاليكه تصميم براي بارداري وجود ندارد.
  • در موارد تجاوزي كه به هر شكل احتمال بارداري وجود خواهد داشت.

روش اضطراري پيشگيري از بارداري چقدر موثر است؟

اثربخشي اين روش به نحوه صحيح استفاده و بخصوص زمان مصرف قرصها بستگي دارد. اين روش صد درصد موثر نيست، اما تقريبا در 98% موارد از حاملگي پيشگيري مي كند. يعني از هر 100 خانمي كه از اين روش براي پيشگيري از بارداري استفاده مي كنند حدود 2 نفر در طول يكسال حامله مي شوند. اگرچند بار از اين روش استفاده شود، تاثير آن كمتر شده و احتمال بارداري بيشترمي شود. بنابراين اين روش فقط براي موارداضطراري بكار مي رود و نبايد بطور مداوم، بعنوان يك روش پيشگيري بكار رود. بلكه پس از استفاده از اين روش، فرد بايد به پزشك يا مراكز بهداشتي درماني مراجعه كرده و پس از مشاوره، يكي از روشها را بصورت دائمي انتخاب كند.

زمان و نحوه مصرف آن چگونه است؟

بايد در دو نوبت با فاصله 12 ساعت هر بار 2 قرص HD خورده شود.

در واقع بعد از مقاربتي كه احتمال بارداري دارد در اولين فرصت 2 قرص خوراكي HD همراه با شير يآب زياد مصرف مي شود. بايد دقت كرد كه قرص نوبت اول در زماني خورده شود كه نوبت دوم را بتوان 12 ساعت پس از آن مصرف كرد. مصرف نوبت اول را نبايد بي دليل به تاخير انداخت، زيرا ميزان تاثير ممكن است با گذشت زمان كاهش يابد.

اگر قرص نوع LD در دسترس باشد،‌ بايد در هرنوبت 4 قرص مصرف كرد.

نكته مهم: اگر بيش از 72 ساعت (3 روز) از مقاربت گذشته باشد، استفاده از روش اضطراري توصيه نمي شود و بايد در اين موارد با پزشك مشورت كرد.

عملكرد آن بر بدن به منظور پيشگيري از بارداري چيست؟

مصرف اين قرصهاي هورموني با متوقف كردن تخمك گذاري يا تداخل در جايگزيني تخمك لقاح يافته در رحم مي تواند مانع حاملگي شود. از آنجا كه تخمك لقاح يافته ظرف مدت كودتاهي در قسمتي از رحم جايگزين مي شود، زمان استفاده از اين روش بسيار حائز اهميت است. در واقع اگر عمل جايگزيني اتفاق افتاده باشد استفاده از اين روش مانع از پيشرفت روند بارداري نشده و موجب بروز سقط نخواهد شد.

عوارض جانبي آن چه خواهد بود؟

قرصهاي خوراكي اگر به روش اضطراري ذكر شده در بالا مصرف شوند، معمولا عارضه جانبي خطرناكي ندارند. با اين حال ممكن است باعث عوارض جانبي موقتي شوند كه رايج ترين آنها تهوع است و مي توان براي پيشگيري يا برطرف كردن آن از يك داروي ضد تهوع نيز استفاده كرد. تقريبا در نيمي از مصرف كنندگان از اين روش تهوع ديده مي شود و ممكن است در تعداي از مصرف كنندگان استفراغ هم وجود داشته باشد. گاهي ممكن است سردرد، سرگيجه، گرفتگي شكم و يا احساس پري و درد در سينه ها نيز رخ دهد كه البته همه عوارض جانبي گذرا بوده و معمولا‌ پس از يك تا دو روز رفع مي شوند. بعلاوه استفاده از اين روش تاثير در ميزان باروري فرد در آينده نخواهد داشت.

اگر بلافاصله بعد از خوردن قرصها، استفراغ كردم چه بايد بكنم؟

اگر فرد در طول دو ساعت پس از مصرف قرصها در نوبت اول يا دوم، دچار استفراغ شد، در اولين فرصت بايد 2 قرص ديگر HDمصرف كند. اگر اين اتفاق بعد از خوردن قرصها در نوبت اول رخ دهد، قرصهاي نوبت دوم كماكان بايد 12 ساعت بعد از نوبت اول مصرف شوند. تزريق يك آمپول ب 6 بصورت عضلاني ميتواند در كاهش تهوع موثر باشد. استفراغ اگر بيش از دو ساعت بعد از مصرف قرصها رخ دهد، اهميتي ندارد زيرا دارو جذب شده است.

آيا مصرف بعضي از داروها ممكن است كارآيي اين روش را كاهش دهد؟

بعضي از داروهايي كه بطور كلي اثربخشي قرصهاي ضدبارداري را كاهش مي دهند ممكن است در كارآيي اين روش نيز اختلال ايجاد كنند. برخي از اين داروها عبارتند از ريفامپين (نوعي آنتي بيوتيك)، گريزوفولوين (داروي ضد قارچ خوراكي)، باربيتوراتها و برخي از داروهاي ضد صرع.

چه مدت بعد از اين روش بايد پريود شوم؟

پس از مصرف هيچ علامت فوري كه نشان دهد قرصها اثر كرده يا نكرده اند، وجود ندارد و فقط قاعدگي بايد به موقع، چند روز زودتر يا ديرتر رخ دهد. اگر شروع قاعدگي، بيش از يك هفته به تاخير افتد و يا هر مورد خاص ديگر وجود داشته باشد، بايد به پزشك مراجعه كرد. نكته مهم اين است كه اگر بعد از مصرف قرصها، دوباره مقاربتي انجام شود كه احتمال بارداري در آن وجود داشته باشد، قرصهاي قبلي خورده شده از بارداري مجدد جلوگيري نمي كنند.

آيا استفاده از اين روش در دوران شيردهي بي خطر است؟

مقدار استروژن موجود در قرصهاي تركيبي ضد بارداري مي تواند در مقدار و كيفيت شير مادر تاثير منفي داشته باشد. اما بنظر نمي رسد كه استفاده كوتاه مدت آن اين تاثير را بگذارد. بعلاوه هورمون ترشح شده در شير آثار نامطلوبي در شيرخوار نخواهد داشت.

در صورت استفاده از اين روش چه زماني نياز به مراجعه به پزشك خواهم داشت؟

  • تاخير در قاعدگي بيش از يك هفته.
  • ادامه خونريزي نامنظم يا وجود دردهاي كرامپي شكم بطور مداوم.
  • درد شديد در ناحيه شكم يا لگن.
  • احتمال بارداري.
  • احتمال ابتلا به بيماريهاي مقاربتي.


پنجشنبه 1390/06/17 |

قرص خوراكي جلوگيري از بارداري چيست؟

قرصهاي خوراكي از روشهاي متداول و مطمئن پيشگيري از حاملگي است كه بوسيله
پزشك يا كاركنان بهداشتي درماني تعليم ديده تجويز مي شود. قرصهاي خوراكي تركيبي حاوي دو هورمون ساختگي استروژن و پروژسترون است كه مشابه هورمونهاي طبيعي عمل كرده و سبب ايجاد سيكل منظم قاعدگي مي شوند.

قرصهايي كه از تركيب دو هورمون تشكيل شده اند، معروف به قرصهاي جلوگيري از بارداري هستند. در حاليكه قرصهاي هورموني ديگري نيز براي جلوگيري از بارداري وجود دارند كه مثلا فقط هورمون ساختگي پروژسترون (پروژستين) را دارند و براي پيشگيري از حاملگي در دوران شيردهي مصرف مي شوند.

چگونه از بارداري جلوگيري مي كنند؟

هورمونهاي استروژن و پروژسترون موجود در اين قرصها با تاثير بر تخمدانها، مانع از تخمك گذاري در سيكل ماهانه شده و از بروز حاملگي جلوگيري مي كنند.

در ضمن پروژسترون موجود در قرص با تاثير بر ترشحات دهانه رحم، رسيدن اسپرم به تخمك را دچار مشكل كرده و با نازك كردن جداره داخلي رحم مانع جايگزيني مناسب تخم لقاح يافته (اگر اتفاق بيافتد) مي شود.

آيا در دوران شيردهي مي توان از اين قرصها استفاده كرد؟

بعضي از مطالعات نشان داده است كه مصرف استروژن موجود در قرصهاي تركيبي بر مقدار و كيفيت شير توليد شده در پستان مادر موثر است. بنابراين مصرف اين قبيل قرصها بخصوص در 6 ماه اول پس از زايمان توصيه نمي شود.

اگر شما تمايل داريد كه پس از زايمان با استفاده از قرصهاي خوراكي از بارداري جلوگيري نمائيد، مي توانيد از قرصهايي كه فقط پروژسترون دارند يا minipil معروف به قرصهاي جلوگيري در دوران شيردهي استفاده كنيد. مصرف ميني پيل را مي توانيد 6 هفته پس از زايمان آغاز كنيد و يا زودتر اگر به هيچوجه به نوزاد خود شير نمي دهيد.

چقدر در پيشگيري از حاملگي موثرند؟

در صورت مصرف صحيح و مرتب قرصها، ميزان اثر بخشي آن در پيشگيري از حاملگي 99.7 تا 99.9 درصد است. به اين معنا كه فقط 1 تا 3 نفر از هر 1000 خانمي كه از قرص استفاده مي كنند، ممكن است در طول يك سال مصرف قرص باردار شوند.

با اين حال ميزان اثر بخشي بشدت وابسته به نحوه مصرف است. اگر قرصها بطور نادرست مصرف شوند – مثلا شروع مصرف قرص همراه با يك روش مطمئن ديگر نباشد يا در طول يك دوره چند بار فراموش شود- احتمال بروز حاملگي افزايش مي يابد، در واقع اشتباهات بيشتر، به معناي احتمال وقوع بارداري بيشتر است. بنابراين استفاده از اين روش براي افرادي مناسب است كه طبق دستور و بطور منظم از آن استفاده مي كنند.

بعلاوه استفاده از اين روش، محافظتي در برابر بيماريهاي مقاربتي ايجاد نمي كند.

در صورت مصرف اين قرصها، اگر تصميم به بارداري گرفتم چه بايد بكنم؟

بهتر است يك ماه پيش از قطع قرص، مصرف فوليك اسيد را آغاز كنيد و براي معاينات پيش از بارداري به پزشك خود مراجعه نمائيد.

هر زمان كه براي اقدام به باردار شدن آماده بوديد، لازم نيست يك بسته قرص را تمام كنيد. هر زمان كه مصرف آنرا متوقف كنيد، چه بسته قرص شما تما شده باشد يا خير، چند روز تا حداكثر يك هفته بعد خونريزي خواهيد داشت. در بسياري از خانمها باروري به محض قطع قرص باز مي گردد و در برخي يك تا چند ماه طول مي كشد تا تخمك گذاري منظم اتفاق بيافتد.

بعضي از پزشكان توصيه مي كنند كه بهتر است تا زمانيكه دو سيكل قاعدگي منظم داشته باشيد از يك روش ديگر (مانند روش طبيعي يا كاندوم) براي جلوگيري از بارداري استفاده كنيد؛ به اين دليل كه اگر در حين قاعدگي هاي نامنظم حامله شويد در تعيين سن دقيق بارداري و تخمين موعد زايمان دچار مشكل خواهيد شد. با اين حال نگران نباشيد اگر اين اتفاق افتاد با انجام سونوگرافي در هفته هاي اول بارداري مي توان با دقت زيادي زمان زايمان را مشخص كرد.

آيا استفاده از آن مزايايي براي سلامتي دارد؟

بله. اگر چه كم است اما بخصوص در خانمهاي سالم غير سيگاري اين مزايا به عوارض احتمالي مصرف قرص برتري دارد.

  • در بسياري از خانمهايي كه از اين قرص ها استفاده مي كنند دردها و مشكلات ناشي از عادات ماهيانه كاهش مي يابد. دوره هاي قاعدگي منظم مي شود و مدت زمان خونريزي و مقدار آن كاهش مي يابد و در نتيجه كم خوني فقر آهن در اين افراد كمتر ديده مي شود. بعلاوه فشارهاي عصبي قبل از قاعدگي از جمله سردرد و تحريك پذيري عصبي از بين مي رود.
  • از آنجا كه موجب مهار تخمك گذاري مي شود در پيشگيري از حاملگي بسيار موثر است و به همين نسبت خطر بروز بارداري خارج رحمي را كاهش مي دهد.
  • مصرف آن آسان است. در فعاليت جنسي دخالتي ندارد.
  • قابل برگشت است، يعني با قطع آن بلافاصله امكان حامله شدن وجود دارد.
  • خطر عفونت و التهاب لگن با مصرف قرص كاهش مي يابد.
  • در درمان و تشكيل مجدد برخي از كيستهاي تخمدان موثر است.
  • خطر سرطان رحم و تخمدان بطور قابل توجهي كاهش مي يابد و اين اثر تا حدود 20 سال پس از قطع مصرف قرص هم ادامه مي يابد.
  • در خانمهاي مبتلا به اندومتريوز، در صورت مصرف قرص دردهاي لگني و مشكلات ناشي از بيماري كاهش مي يابد. التبه مصرف قرص اندومتريوز را درمان نمي كند اما مي تواند از پيشرفت بيماري جلوگيري كند.
  • احتمال بروز بيماريهاي خوش خيم پستان مانند كيست را كاهش مي دهد.
  • موجب افزايش تراكم استخواني مي شود. مصرف قرص در خانمهايي كه نزديك به سنين يائسگي هستند، شدت و دفعات گرگرفتگي را كم كرده و احتمال بروز پوكي استخوان را بعد از يائسگي كاهش مي دهد.
  • مي تواند سبب از بين رفتن آكنه هاي پوستي شود. در خانمهايي كه دچار افزايش موهاي صورت و بدن باشند ممكن است وضعيت را تا حدي بهبود بخشد.

آيا انواع مختلفي از اين قرصها وجود دارد؟

بله. انواع مختلفي وجود دارد كه بسته به ميزان و تركيب هورمونهاي استروژن و پروژسترون نامهاي مختلفي دارند. انواع LD مقدار استروژن كمتري دارند و بطور رايجتري مصرف مي شوند در حاليكه مقدار استروژن در نوع HD بيشتر است و در صورت نامناسب بودن قرص LD توسط پزشك تجويز مي شود. مقدار هورمون در قرصهاي تري فازيك در سه دوره زماني متفاوت است. قرص سيپروترون كامپاوند (با نام تجاري ديان) هم وجود دارد كه در مواردي توسط پزشك تجويز مي شود.

چگونه مي توان اين قرصها را تهيه كرد؟

مي توان اين قرصها را از داروخانه بدون نياز به نسخه پزشك خريداري كرد. مراكز بهداشتي و درماني در سراسر كشور اين قرصها را بطور رايگان در اختيار خانوارهاي داراي پرونده بهداشتي قرار مي دهند. با اين حال شروع مصرف اين روش بعنوان يك روش پيشگيري از بارداري بايد با معاينه و بررسي از طرف پزشك يا ماما باشد تا فرد ممنوعيتي در مصرف آن نداشته و خطرات احتمالي براي وي در نظر گرفته شود.

از چه زماني مي توانم مصرف قرص را شروع كنم و آيا لازم است در آغاز مصرف از يك روش ديگر نيز استفاده كنم؟

اگر بتازگي زايمان كرده ايد و نبايد يا نمي توانيد شيردهي از سينه را انجام دهيد: بايد سه تا چهار هفته پس از زايمان از مصرف قرص خودداري كنيد زيرا استروژن موجود در اين قرصها احتمال لخته شدن خون را افزايش مي دهد و مي تواند مشكلاتي ايجاد نمايد. اگر براي شروع مصرف قرص عجله اي نداريد و از نظر جنسي فعال شده ايد لازم است از يك روش جلوگيري از بارداري مطمئن ديگر استفاده كنيد. به ياد داشته باشيد كه در صورت عدم شيردهي، حدود يك ماه پس از زايمان ممكن است تخمك گذاري رخ دهد. بنابراين لازم است كه از يك روش مطمئن ديگر استفاده كنيد. در عين حال براي شروع مصرف قرص بايد از عدم بارداري اطمينان داشته باشيد و يك روش اين است كه صبر كنيد تا پريود شويد. اولين قاعدگي در مادران غيرشيرده معمولا 8 هفته پس از زايمان رخ مي دهد. اما اگر در اين فاصله از يك روش مطمئن ديگر استفاده كرده ايد نيازي نيست كه منتظر وقوع عادات ماهانه براي شروع قرص باشيد.

اگر قاعده مي شويد، اول بايد مطمئن شويد كه باردار نيستيد. بنابراين بايد مصرف قرص را پس از خونريزي پريود شروع كنيد. دو روش براي اين كار وجود دارد. روش "شروع از روز اول" كه طي 24 ساعت اول پس از خونريزي مصرف قرص را آغاز مي كنيد و در اين روش نيازي به استفاده از يك روش مطمئن براي جلوگيري از حاملگي نداريد. روش ديگر "شروع از جمعه" است، بدين ترتيب كه هر زمان در طول هفته كه خونريزي شما شروع شود تا جمعه صبر كنيد و اولين قرص را در جمعه بخوريد. اين روش براي سهولت استفاده و جلوگيري از اشتباهات احتمالي در شروع كردن بسته هاي آينده روش مناسبي است. در اين روش نياز داريد كه يك روش مطمئن جلوگيري را (مانند كاندوم) در ماه اول به همراه استفاده از قرص بكار بريد.

اگر تاكنون از نظر جنسي فعال نبوديد و يا كاملا از عدم بارداري خود مطمئن هستيد ممكن است از روش "شروع سريع" استفاده كنيد. به اين ترتيب كه در هر زمان از سيكل قاعدگي كه هستيد اولين قرص جلوگيري را بخوريد و البته بايد در اولين سيكل شروع قرص از يك روش جلوگيري ديگر استفاده كنيد. چون تاثير قرص بلافاصله بعد از شروع نخواهد بود.

روش مصرف اين قرصها دقيقا چگونه است؟

اين قرصها معمولا در بسته هاي 21 عددي يا 28 عددي موجود هستند. در استفاده از بسته هاي 28 عددي بطور پيوسته و منظم بعد از اتمام يك بسته بايد بسته ديگر را شروع كرد. اما در بسته هاي 21 عددي پس از اتمام يك بسته بايد بسته بعدي را 7 روز بعد، شروع كرد. بعنوان مثال اگر اولين بسته قرص را از روز جمعه آغاز كرده ايد، پس از اتمام يك بسته از جمعه بعد بسته جديد را شروع مي كنيد.

معمولا بعد از 3 تا 5 روز خونريزي پريود شروع مي شود و شروع بسته بعدي ارتباطي با اتمام خونريزي ندارد.

قرص نبايستي به صورت ناپيوسته، مثلا يك ماه در ميان و يا دو ماه در ميان و يا چند روز در ميان، مصرف شود. حتي اگر فرد از نظر جنسي فعال نباشد، در صورتيكه اين روش را براي جلوگيري از بارداري انتخاب كرده است، بايد آنرا بطور منظم مصرف كند.

بايد در اولين سيكل همراه با مصرف قرص ضد بارداري، از يك روش ديگر جلوگيري نيز استفاده شود.

براي مصرف قرص LD محدوديت سني وجود ندارد و مي توان آن را تا سن 45 سالگي و حتي بيشتر، تحت نظارت و كنترل ادامه داد. ليكن در مواردي نظير فشار خون كنترل نشده و مصرف سيگار و غيره توصيه مي شود كه مصرف قرص به سن كمتر از 35 سال محدود گردد و در سنين بالاتر، افراد بايد پس از مشاوره،‌ از روشهاي ديگري استفاده كنند.

از آنجا كه مصرف قرص از انتقال بيماريهاي مقاربتي جلوگيري نمي كند، در صورتيكه همسر يا شريك جنسي شما با فرد يا افراد ديگري در ارتباط است يا اعتياد تزريقي دارد، حتما از كاندوم براي جلوگيري از ابتلا به اين دسته از بيماريها استفاده كنيد.

در مدتي كه قرص مصرف مي شود، حجم خون قاعدگي به نسبت قبل از مصرف، كاهش مي يابد كه در صورت كم شدن بيش از حد و لكه بيني يك روز در ميان و يا قطع كامل، بايد به پزشك مراجعه كرد.

اگر خوردن قرص را فراموش كنم...؟

احتمال وقوع بارداري در صورت فراموش كردن مصرف قرصهاي تركيبي، بستگي به اين دارد كه چه تعداد از قرصهاي يك بسته را فراموش كرده ايد و در چه زماني از سيكل قاعدگي هستيد. بنابراين بهترين راه اين است كه در صورت بروز چنين مشكلي با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد. با اين حال موارد كلي زير ممكن است به شما كمك كند:

  • اگر شما آغاز بسته جديد را فراموش كرده ايد، بهتر است طبق روال روزانه يك عدد را هر چه زودتر شروع كنيد و از يك روش مطمئن ديگر جلوگيري از بارداري استفاده كنيد.
  • در صورتي كه خوردن قرص يك شب فراموش شود،‌ بايستي تا دو شب متوالي هر شب دو قرص خورده شود و تا آخر بسته، همزمان از روش جلوگيري ديگري (مثل كاندوم) هم استفاده شود.
  • در صورتي كه خوردن قرص دو شب فراموش شود، بايستي تا دو شب متوالي هر شب دو قرص خورده شود و تا آخر بسته، همزمان از روش جلوگيري ديگري (مثل كاندوم) هم استفاده شود.
  • در صورتي كه خوردن قرص 3 شب متوالي يا بيشتر فراموش شود، بايستي از خوردن بقيه قرصها خودداري شود و تا شروع خونريزي و آغاز دوره قاعدگي جديد از روش جلوگيري ديگري استفاده شود. سپس از روز پنجم قاعدگي، بسته جديد آغاز شود.

اگر پس از خوردن قرص، استفراغ كنم يا دچار اسهال شوم، چه بايد بكنم؟

اگر استفراغ دو ساعت يا ديرتر پس از خوردن قرصها اتفاق بيافتد، مشكلي وجود نخواهد داشت. اما اگر زودتر باشد يا تكرار شود، مانند اين است كه شما قرصي نخورده ايد و بايد مانند قرص فراموش شده عمل كنيد.

اگر دچار اسهالي باشيد كه بيش از 24 ساعت طول بكشد نيز بايد مانند قرص فراموش شده عمل كنيد.

آيا استفاده از بعضي داروها، مصرف قرصهاي ضدبارداري را بي اثر مي كند؟

بله. بعضي از داروهاي گياهي و شيميايي مي توانند اثربخشي قرصهاي ضدبارداري را كاهش مي دهند و برعكس. برخي از اين داروها عبارتند از ريفامپين (نوعي آنتي بيوتيك)، گريزوفولوين (داروي ضد قارچ خوراكي)، باربيتوراتها و برخي از داروهاي ضد صرع و داروي گياهي هايپريكوم پرفوراتوم.

بنابراين بهتر است در صورت استفاده درازمدت از يك داروي خاص، آنرا با پزشك يا ماماي خود در ميان بگذاريد و در صورتيكه از قرصهاي جلوگيري استفاده مي كنيد آنرا به اطلاع پزشك معالج خود كه براي بيماري ديگري به وي مراجعه كرده ايد، برسانيد.

اگر در آخرين هفته سيكل قاعدگي، پريود نشوم چه بايد بكنم؟

معمولا خونريزي دو يا سه روز و نهايتا 5 روز بعد از مصرف آخرين قرص يك بسته اتفاق مي افتد. افرادي كه از قرصهاي هورموني استفاده مي كنند معمولا پريود كوتاهتر با خونريزي كمتري دارند و ممكن است در بعضي مواقع فقط لكه بيني مختصري در يك روز داشته باشند. حتي ممكن است در يك دوره پريود نشوند. اگر براي شما چنين اتفاقي افتاد در صورتيكه از مصرف صحيح و به موقع تمام قرصهاي يك بسته مطمئن هستيد، نگران نشويد و بسته بعدي را با فاصله مناسب شروع كنيد. اگر شك به بارداري برايتان وجود دارد مي توانيد براي اطمينان به پزشك يا ماماي خود اطلاع دهيد و يا از تست حاملگي خانگي يا آزمايش خون استفاده كنيد.

آيا مناسب است كه گاهي در مصرف قرص، وقفه ايجاد كنم؟

دليل پزشكي قاطعي براي اينكه شما بعد از مدتي استفاده از قرص جلوگيري آنرا قطع كنيد و سپس مجددا مصرف آنرا شروع كنيد وجود ندارد. مضافا اينكه شما در اين مدت بايد از روش ديگري استفاده كنيد و در اولين سيكل مصرف قرص نيز بايد آن روش را ادامه دهيد.

طول مدت مصرف قرصهاي خوراكي پيشگيري از حاملگي در زناني كه سالم هستند، ممكن است
چند سال ادامه پيدا كند و ترك دوره اي آنهتوصيه نمي شود.

عوارض جانبي اين قرصها چيست؟

قرصهاي پيشگيري از بارداري كه امروزه توليد و توزيع مي شوند نسبت به انواع قديمي تر، عوارض كمتري دارند زيرا مقدار هورمون موجود در آنها به اندازه لازم كم شده است. با اين حال برخي از عوارض جانبي آنها در حين مصرف عبارتند از:

  • گاهي خونريزي يا لكه بيني همزمان با مصرف قرص در طول سيكل قاعدگي و بين دو پريود ادامه دارد. وجود لكه بيني همزمان با مصرف مرتب قرص،‌به مدت 2 تا 3 ماه اهميتي ندارد. در صورت تداوم بيشتر بايد به پزشك مراجعه كرد. در برخي مواقع اين مشكل با جايگزين كردن قرصهاي HD به جاي LD برطرف مي شود.
  • علائمي مانند تهوع، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص بتدريج پس از 2 تا 3 ماهم برطرف مي شود. براي پيشگيري از اين عارضه بهتر است قرصها را همراه با غذا يا پس از شام و قبل از خواب مصرفكرد. در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ مي توان همراه با قرصهاي پيشگيري، از قرصهاي ويتامين B6 به مدت محدود استفاده كرد.
  • تورم و دردناك بودن پستانها، افزايش اشتها، نفخ، تغيير وزن، تغيير در تمايلات جنسي و تغييرات خلقي نيز ممكن است بوجود آيد. اكثر اين عوارض پس از چند ماه مصرف از بين مي روند، با اين حال گاهي استفاده از همان قرص از يك مارك ديگر ممكن است كمك كننده باشد.
  • در برخي خانمهايي كه از لنز داخل چشمي براي رفع عيوب انكساري استفاده مي كنند، احساس ناخوشايند ناشي از خشك شدن چشمها بروز مي كند كه در اينصورت مي توانند با توصيه چشم پزشك از اشك مصنوعي استفاده نمايند.
  • گاهي مصرف قرصهاي جلوگيري از بارداري موجب ايجاد لكه هاي پوستي روي صورت مي شود كه به ماسك حاملگي معروف است و معمولا در بارداري و بعلت وجود مقاديري زياد استروژن در بدن پديد مي آيد. مي توان با محافظت پوست در برابر اشعه و آفتاب احتمال بروز اين وضعيت را كاهش داد، اما اگر شما دچار اين عارضه شده ايد بهتر است با مشاوره با پزشك يا ماماي خود، از اين به بعد از قرصهاي حاوي پروژسترون استفاده كنيد يا كلا يك روش ديگر را براي جلوگيري از بارداري انتخاب نمائيد. زيرا تداوم مصرف استروژن ممكن است موجب تيره شدن يا وسعت ضايعه پوستي شود.

آيا مصرف آن مخاطراتي دارد و عوارض درازمدت استفاده از آن چه مي تواند باشد؟

فشار خون در افراي كه از قرصهاي هورموني استفاده مي كنند ممكن است قدري افزايش يابد. اين افزايش فشار خون در افراد مسن بيشتر است، لذا تجويز قرصها از 35 سالگي به بالا
بااحتياط صورت مي گيرد. ازدياد مختصر فشار خون بدون علامت بوده و قابل تحمل است، ولي احتمال دارد در ادامه مصرف قرص، با علائمي چون سردرد، خستگي، عصبانيت، بي خوابي، طپش قلب و خونريزي از بيني نمايان شود.
در خانمهاي سيگاري، مصرف قرص مي تواند خطر وقوع سكته قلبي را افزايش دهد. اين احتمال در افرادي كه عوامل خطر ساز ديگري از قبيل فشارخون بالا يا چاقي را نيز دارند بيشتر مي شود.

مصرف قرصهاي ضد بارداري ممكنست احتمال ايجاد لخته هاي خوني را در برخي از افرادافزايشدهد. از اينرو خطر بروز عوارضي چون ترومبوز و آمبولي ريوي افزايش مي يابد اما احتمال آن بسيار كم است.

در نتايج مطالعات شواهد قطعي دال بر افزايش بروز سرطان پستان، تخمدان، رحم، گردن رحم و مهبل مشاهده نشده است. لذا قرصها بطور كلي سرطان زا نيستند.

مصرف قرص در زن سالم به هيچ وجه موجب پيدايش بيماري قند در هنگام مصرف يا پس از قطع قرص نمي شود، ولي ممكن است در زنان مبتلا به بيماري قند موجب تشديد بيماري شود.

اثرات سوء حاملگي در زن مبتلا به بيماري قندبمراتب شديدتر و خطرناكتر از قرصها است.

چه كساني نبايد از اين قرصها استفاده كنند؟

احتمالا پزشك يا ماماي شما هنگام انتخاب روش جلوگيري از بارداري سوالاتي را در زمينه عادات، وضعيت سلامت، سابقه پزشكي شما و خانواده تان مي پرسد تا مطمئن شود انتخاب اين روش براي شما مناسب و بدون خطر است. بطور كلي شما نبايد از قرصهاي جلوگيري از حاملگي استفاده كنيد اگر:

  • دچار يكي از انواع اختلالات انعقادي بوده يا سابقه اي از ترمبوز و آمبولي ريوي داشته باشيد.
  • مبتلا به فشار خون بالا باشيد يا ساير عوامل خطر ساز براي بيماريهاي قلبي و عروقي در شما وجود داشته باشد.
  • مبتلا به هپاتيت فعال يا ساير بيماريهاي كبدي باشيد.
  • بطور يقين يا احتمالي مبتلا به يكي از انواع سرطانهاي حساس به هورمون، مانند سرطان پستان، باشيد.
  • خونريزي نامشخص رحمي داشته باشيد.
  • دچار سردردهاي ميگرني باشيد (بخصوص انواعي كه همراه با علائم قبل از شروع سردرد است) يا بيش از 35 سال داشته باشيد و يا سيگار بكشيد.
  • بيش از 20 سال مبتلا به ديابت باشيد يا دچار يكي از عوارض ديابت شده باشيد.
  • مبتلا به بيماريهاي كيسه صفرا باشيد يا سابقه يرقان ناشي از انسداد مجاري صفراوي را داشته باشيد.
  • در يك يا دو ماه آينده نياز به بستري شدن پيدا كنيد.
  • سيگاري و بالاي 35 ساله باشيد يا اگر بالاي 40 سال داشته باشيد كه در اينصورت قرص خوراكي پيشگيري از حاملگي بايد با احتياط و پس از معاينه و بررسي هاي كامل تجويز شود.
  • اگر در حين مصرف قرصهاي خوراكي پيشگيري از حاملگي،‌ ترشح شير پيدا شود بايد از روشهاي ديگرپيشگيري از حاملگي استفاده كنيد و اگر ترشح شير ادامه يابد و بخصوص اگر اختلالاتبعدي در عادت ماهانه پيدا شود، بايد براي انجام يك معاينه كلي به پزشك مراجعه نماييد.

چه علائمي نشان مي دهد كه مشكل پزشكي ناشي از مصرف قرص ايجاد شده است؟

در صورت بروز هر يك از علائم زير فورا با پزشك خود تماس بگيريد:

  • درد شديد در قفسه سينه
  • تنگي نفس
  • سرفه همراه با خلط خوني
  • درد شديد شكمي
  • تورم در يك پا، يا درد شديد در ساق يا ران
  • سردرد ميگرني يا سردرد از هر نوعي كه با شروع مصرف قرص تشديد شده باشد.
  • هر نشانه اي از اختلالات عصبي مانند اختلال بينايي (دو بيني، تاري ديد، كوري گذرا يا ديدن نقاط نوراني در ميدان ديد)، اختلال تكلم، بي حسي يا ضعف در نيمي از بدن.
  • قرمزي شديد پوست، يرقان يا زردي پوست، خارش در كل بدن، وجود توده اي در پستان، افسردگي يا تموج در خلق و خو و نهايتا زماني كه حدس مس زنيد باردار شده ايد.


پنجشنبه 1390/06/17 |

وسيله داخل رحمي (IUD) چيست؟

يكي از وسايل پيشگيري از بارداري براي مدت طولاني است كه مورد تائيد سازمان جهاني بهداشت بوده و در برخي از كشورهاي در حال رشد، يكي از پرمصرف ترين و رايج ترينوسايل پيشگيري از بارداري محسوب مي شوند.

دو نوع آي. يو. دي وجود دارد، در يك نوع مقدار كمي فلز مس و در نوع ديگر پروژستين يا فرم ساختگي هورمون پروژسترون تعبيه شده است. محل اصلي قرار گرفتن آن در حفره رحم است. اين وسايل را در صورت نياز ميتوان تنها پس از يك معاينه پزشكي به كار برد. در ضمن نيازي به تصميم گيري روزانه در مورداستفاده از آنها نيست.دخالت مصرف كننده در نحوه استفاده از آن بسيار ناچيز است.

چگونه از بارداري جلوگيري مي كنند؟

وجود IUD در رحم با نامناسب كردن محيط داخل رحم مانع از بارداري مي شود. التهاب مختصر ناشي از حضور اين وسيله در رحم موجب آسيب ديدگي يا تخريب اسپرمها و تخمك مي شود و در صورتيكه عمل لقاح انجام شود، مانع جايگزيني مناسب تخم لقاح يافته در جداره داخلي رحم خواهد شود.

آِيا در دوران شيردهي مي توان از اين وسيله (IUD) استفاده كرد؟

بله. با گذشت 6 هفته از زايمان، زماني كه رحم به وضعيت قبل حاملگي باز مي گردد، مي توان انواع آي يو دي را در رحم قرار داد بدون اينكه بر مقدار يا كيفيت شير مادر تاثيري داشته باشد.

چقدر در پيشگيري از حاملگي موثر است؟

IUD يكي ار مطمئن ترين روشهاي جلوگيري از بارداري است بطوريكه در طول يك سال از 1000 نفر استفاده كننده از اين وسيله حدود 1 تا 6 نفر (بر حسب نوع IUD) باردار مي شوند. اين مقدار به اندازه روش دائمي بستن لوله هاي رحم است با اين مزيت كه هر زمان كه فرد بخواهد، قابل برداشتن است. البته روشهايي مانند استفاده از قرص نيز ممكن است به همين اندازه يا بيشتر موثر باشند اما در صورتيكه به درستي مصرف شوند. در استفاده از IUD پزشك يا ماما آنرا قرار مي دهد و كافيست هر ماه توسط خود فرد چك شود.

آيا بعد از برداشتن، بر ميزان باروري من تاثير مي گذارد؟

خير. آي يو دي را مي توان در هر زمان از سيكل قاعدگي برداشت و از همان زمان هم اقدام براي بارداري را آغاز كرد. قابليت باروري شما همانند پيش از گذاشتن IUD خواهد بود.

چگونه بايد آنرا تهيه كنم؟

از آنجا كه اين وسيله بايد توسط پزشك يا ماما گذاشته شود، شما بايد به ايشان مراجعه كنيد يا با مراجعه به مركز بهداشتي و درماني محله خود درخواست اين روش را براي پيشگيري از حاملگي بنمائيد.

بهترين زمان براي گذاردن آي. يو. دي در روزهاي پايان عادت ماهانه است، زيرا گذاردن آن در اين زمان راحتتر است و احتمال بارداري نيز وجود ندارد. اما فقط محدود به همين زمان نيست و براي خانمي كه مطمئن است باردار نيست، در هر زماني مي توان آي. يو. دي گذاشت. در غير از زمان خونريزي پريود، پزشك يا ماما براي اطمينان از باردار نبودن شما يك تست حاملگي درخواست مي كند و براي اطمينان از نبود عفونت و التهاب لگني شما را معاينه خواهد كرد. معمولا در مراجعه بعدي، وقتي كه جواب آزمايش شما آماده شود، IUD را براي شما قرار مي دهد.

چگونه جاي گذاري مي شود؟

پزشك يا ماما هنگام جاي گذاري IUD از شما مي خواهد تا روي تخت مخصوص معاينه برويد، سپس واژن را باز كرده و محل را استريل مي كند، براي باز نگه داشتن دهانه رحم از وسيله اي استفاده مي كند كه ممكن است براي شما درد مختصري را ايجاد كند. پس از اندازه گيري عمق رحم، با استفاده از يك اپليكاتور، IUD را داخل رحم قرار مي دهد. در اين مرحله ممكن است احساس انقباض داشته باشيد.

با خروج اپليكاتور، شاخه هاي T مانند اي يو دي باز مي شود و دو رشته نخ نازك متصل به آن از دهانه رحم خارج شده و تا واژن امتداد مي يابد. كل اين مراحل بيش از چند دقيقه بطول نمي انجامد. ممكن است دردهاي انقباضي مانند درد قاعدگي داشته باشيد كه براي كاهش آن مي توانيد يك ساعت قبل از يك مسكن مانند ايبوبروفن استفاده كنيد.

شما بايد در قاعدگي بعدي براي معاينه نزد پزشك يا ماماي خود برويد. او هنگام معاينه مطمئن مي شود كه آيا IUD در محل خود قرار دارد و آيا گذاشتن آن منجر به عفونت نشده است؟ در ضمن اين معاينه بايد هر ساله تكرار شود.

آيا لازم است در آغاز مصرف از يك روش ديگر نيز براي جلوگيري از بارداري استفاده كنم؟

بله. براي اطمينان بيشتر، بايد كه در ماه اول بعد از گذاشتن IUD، از يك روش ديگر براي پيشگيري از بارداري استفاده كنيد.

چطور مطمئن باشم كه IUD در محل خود قرار دارد؟

شما بايد بطور منظم حضور آنرا در محل كنترل كنيد.

روش كنترل

ممكن است پزشك يا ماماي شما روش كار را برايتان توضيح دهد. ابتدا دستهايتان را بشوئيد. مي توانيد روي زمين چمباتمه بزنيد (مانند نشستن روي توالت)، روي توالت فرنگي بنشينيد يا فقط يك پا را روي صندلي بگذاريد. سپس انگشت خود را داخل واژن ببريد تا جايي كه دهانه رحم را لمس كنيد، در اين حالت بايد انتهاي دو نخ را لمس كنيد. كافيست آنها را با نوك انگشتتان لمس كنيد؛ نبايد زياد دستكاري كنيد!

اگر نتوانيد محل نخها را تعيين كنيد يا اگر خود IUD را لمس كرديد بايد به پزشك يا ماماي خود مراجعه كنيد. در اين مدت بايد از يك روش مطمئن ديگر براي جلوگيري از بارداري استفاده كنيد. چون وقتي آي يو دي در محل مناسب خود در رحم نباشد، در پيشگيري از حاملگي موثر نيست.

اگر شما نتوانيد نخها را لمس كنيد و پزشك يا ماما هم نتواند در معاينه آنها را پيدا كني، بايد از سونوگرافي استفاده كرد تا مشخص شود آيا IUD در محل خود قرار دارد يا بيرون آمده است. در 2 تا 8 درصد خانمها IUD در طول يك سال اول بيرون مي آيد. اين احتمال در خانمهاي با سن كمتر از بيست سال، آنها كه هرگز باردار نشده اند، افرادي با خونريزي قاعدگي خيلي زياد يا پريودهاي دردناك همراه با كرامپ شكمي، بيشتر است.

اگر IUD شما بيرون آمده باشد مي توانيد دوباره اقدام به گذاشتن IUD كنيد. اما 30% احتمال خروج مجدد آن وجود دارد.

زمان كنترل

بهتر است در يك ماه اول هر هفته و سپس هر ماه وجود آنرا بررسي كنيد. بخصوص بعد از خونريزي پريود زمان مناسبي است زيرا احتمال اينكه IUD طول خونريزي قاعدگي بيرون بيايد بيشتر از ساير اوقات است.

چگونه برداشته مي شود؟

زماني كه بايد IUD شما برداشته شود، پزشك يا ماما مشابه آنچه براي گذاشتن توضيح داده شد عمل مي كند. نهايتا با يك گيره نوك نخ ها را گرفته و آنرا بيرون مي كشد. بازوهاي T مانند آي يو دي كه انعطاف پذير هستند، خم شده و از دهانه رحم خارج مي شوند. در اين زمان ممكن است شما احساس انقباض داشته باشيد. اگر بخواهيد به استفاده از IUD براي پيشگيري از بارداري ادامه دهيد، در همين جلسه براي شما IUD جديدي گذاشته مي شود.

اگر تصميم به بارداري داشته باشيد، هر زمان از سيكل قاعدگي كه آماده باشيد مي توان IUD را خارج كرد. اما اگر بخواهيد با يك روش ديگر ادامه دهيد، بهتر است اين موضوع را با پزشك يا ماماي خود مطرح كنيد. شايد بهتر باشد آنرا پس از شروع (مثلا قرص) برداريد تا از تاثير روش دوم مطمئن شويد.

IUD چه تاثيري بر قاعدگي دارد؟

خونريزي قاعدگي طولاني تر و بيشتر مي شود و ممكن است دردهاي دوران قاعدگي نيز تشديد شود. در موارد استفاده از IUD حاوي مس ممكن است خونريزي بقدري شديد باشد كه براي جلوگيري از كم خوني تجويز آهن لازم باشد.

البته در انواع حاوي پروژستين پس از گذشت چند ماه مقدار و زمان خونريزي قاعدگي بشدت كاهش مي يابد.

عوارض جانبي استفاده از IUD چيست؟

معمولا عارضه جانبي استفاده از IUD زياد نيست. در انواع حاوي پروژستين ممكن است آكنه، سردرد، درد و سنگيني در پستانها و افسردگي بروز كند كه با گذشت زمان بهبود مي يابد. اين عوارض مشابه ساير روشهاي هورموني پروژستين تنها هستند و بعلت كمتر بودن مقدار اين هورمون در خون استفاده كنندگان از IUD، شدت عوارض نيز كمتر از سايرين است.

آيا استفاده از آن مزايايي براي سلامتي دارد؟

پزشكان استفاده از انواع حاوي پروژستين را بعلت كاهش خونريزي قاعدگي، در افرادي كه پريودهاي شديد و دردناك دارند توصيه مي كنند. اين موضوع خطر ابتلا به كم خوني فقر آهن را در اين افراد كاهش مي دهد.

بعضي از مطالعات نشان داده است كه استفاده از IUD خطر ابتلا به سرطان رحم را نيز كاهش مي دهد.

آيا استفاده از آن مخاطراتي دارد؟

در هفته هاي اول پس از گذاشتن IUD خطر ابتلا به بيماري التهابي لگن (PID) وجود دارد. در اين بيماري ممكن است عفونت در رحم، لوله هاي رحمي و تخمدانها انتشار پيدا كند و منجر به اختلالاتي شود كه فرد را براي بارداري آينده دچار مشكل نمايد. در موارد نادر اين بيماري ممكن است كشنده باشد. بنابراين بررسي از نظر عفونت لگني اولين و مهمترين دليلي است كه فرد بايد در فاصله چند هفته تا يك ماه بعد از گذاردن IUD به پزشك يا ماما مراجعه نمايد. اين بيماري در صورت تشخيص به راحتي با آنتي بيوتيك قابل درمان است و هر چه زودتر تشخيص داده شود، عوارض درازمدت آن كمتر خواهد بود.

در موارد اندكي ممكن است عليرغم داشتن IUD حاملگي اتفاق افتد و در اينصورت احتمال قرار گيري تخم در خارج از رحم و بروز بارداري خارج رحمي بيشتر خواهد بود. اين وضعيت بسيار جدي بوده و نياز به اقدام درماني سريع دارد.

بندرت پارگي رحم در حين گذاشتن IUD رخ مي دهد و خونريزي و آسيب جدي را موجب مي شود كه مي تواند منجر به اقدام جراحي براي درمان شود.

چه كساني نبايد از اين وسيله استفاده كنند؟

در درجه اول خانمهايي كه احتمال مي رود باردار باشند. بعلاوه شما نبايد از IUD بعنوان يك روش پيشگيري از حاملگي استفاده كنيد اگر يكي از شرايط زير را داشته باشيد:

  • ابتلا به التهاب و عفونت لگني يا سابقه ابتلا به آن در 3 ماه گذشته
  • ابتلا كنوني به يكي از بيماريهاي مقاربتي يا بودن در معرض خطر ابتلا به آنها
  • عفونت چركي دهانه رحم كه در آن التهاب دهانه رحم به سادگي منجر به خونريزي شده و ترشحات موكوسي همراه با چرك دارد.
  • ابتلا به عفونت پس از زايمان يا عفونت پس از سقط، يا سابقه ابتلا به آن در سه ماه گذشته
  • خونريزي واژينال غير معمول با علت نامشخص
  • ابتلا به سرطان رحم
  • وجود فيبروم يا اختلالات ساختماني رحم كه گذاشتن IUD را ناممكن مي كند
  • بعلاوه شما نمي توانيد از انواع حاوي پروژستين استفاده كنيد اگر مبتلا به سرطان پستان يا بيماريهاي كبدي باشيد و نيز نبايد از انواع حاوي مس استفاده كنيد اگر به فلز مس آلرژي داشته يا مبتلا به بيماري نادر ويلسون باشيد.

چه علائمي نشان مي دهد كه مشكل پزشكي ناشي از مصرف IUD ايجاد شده است؟

نشانه هاي خطري كه بايد در حين مصرف IUD نسبت به آنها هوشيار باشيد عبارتند از:

درد شديد يا تيركشنده در لگن يا پائين شكم، تب بدون علت مشخص، ترشحات غير معمول يا با بوي تعفن، زخم و ناراحتي در واژن، درد در حين مقاربت، لكه بيني يا خونريزي بعد از نزديكي يا در فاصله بين دو پريود، خونريزي شديد يا طولاني.

با مشاهده هر يك از علائم فوق بايد سريعا با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد. همچنين اگر مشكوك هستيد كه حامله باشيد، مثلا با تاخير طولاني در پريود و وجود علائمي چون حساسيت در پستانها و ويار، حتما با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد.

موارد ديگري كه در صورت مشاهده بايد با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد عبارتند از:

  • زماني كه IUD شما بيرون آمده،
  • اگر انتهاي نخها را لمس نمي كنيد، حتي در مواردي كه بنظر مي رسد موقعيت نخها نسبت به هميشه تغيير كرده و بلندتر يا كوتاهتر شده،
  • اگر شما يا همسرتان در حين آميزش چيزي را در انتهاي واژن احساس مي كنيد،
  • و وقتي حدس مي زنيد ممكن است در معرض ابتلا به بيماريهاي مقاربتي قرار گرفته ايد، حتي اگر هيچ علامت مشخصي نداشته باشيد.

استفاده كنندگان انوع حاوي پروژسترون علاوه بر موارد فوق بايد در صورت ابتلا به يرقان يا زردي و بروز سردرد شديد يا ميگرن نيز با پزشك خود تماس بگيرند.

اگر همراه با داشتن IUD باردار شوم، چه مي شود؟

در صورت وقوع حاملگي، اولين نكته اي كه پزشك يا ماماي شما مي خواهد بداند اين است كه بارداري خارج رحمي در شما اتفاق نيافتاده باشد. براي اين كار او شما را معاينه داخلي كرده و برايتان آزمايش خون و سونوگرافي درخواست مي كند.

اگر بارداري نابجا وجود نداشته باشد، شما مي توانيد تصميم بگيريد كه به حاملگي خود ادامه دهيد. در اينصورت اگر انتهاي نخ ها مشخص باشد IUD شما بدون اقدام تهاجمي خارج مي شود. اگر چه خارج كردن وسيله بندرت موجب سقط مي شود، اما بهتر از نگه داشتن آن است زيرا خطر سقط بعلت عفونت را بالا مي برد و سلامتي شما و جنين را بشدت به مخاطره مي اندازد.



پنجشنبه 1390/06/17 |
حدود 10 درصد زوجها در ايالات متحده كه در سنين باروري قرار دارند، مشكل بارداري دارند. حدود 30 درصد اين موارد به خاطر مشكل مرد است، 30 درصد ناشي از مشكل زن، و بقيه موارد غيرقابل توجه يا بر اثر مجموعي از عوامل موثر در هردو زوج است.
اگر بيش از يك سال مقاربت كنترل نشده داشته ايد (يا شش ماه اگر بالاي 35 سال داريد) بدون آن كه باردار شويد، به پزشك مراجعه كنيد. حدود 90 درصد از زوجها با مشكلات بارداري قابل درمان موفق هستند.
جهت اطلاعات بيشتر درباره علل ناباروري، درمان، و تعداد زوجهايي كه بعد از درمان بچه‌دار شده‌اند به خواندن ادامه دهيد. به ياد داشته باشيد كه درصد موفقيتها با هم تفاوت دارند چراكه ممكن است هر زوج مشكلات متعددي داشته باشند.


اندومتريوسيس


اندومتريوسيس وضعيتي است كه بافت ديواره داخلي رحم (كه بافت اندومتري نام دارد) بيرون از رحم رشد پيدا مي‌كند و معمولا فضاي بطني-لگني را پر مي‌كند.
• علايم احتمالي: بعضي زنها هيچ علايمي ندارند درحالي كه برخي ديگر دوره‌هاي قاعدگي يا مقاربتهاي دردناك و درد معمول در ناحيه لگني دارند.
• راه حلهاي ممكن: داروهاي باروري همراه با تلقيح مصنوعي، جراحي براي برداشتن بافت غيرطبيعي يا گشودن لوله، تكنولوژي هاي نوين در درمان ناباروري.
• ميزان موفقيت: داروهاي باروري جهت افزايش مقدار توليد تخمها به همراه روش تلقيح مصنوعي، درصد موفقيت را به 8 تا 17 درصد در هر نوبت مي‌رسانند. حدود 20 تا 50 درصد بعد از هر نوبت جراحي منجر به بارداري (طبيعي يا با درمان) مي‌شوند.

مشكل تخمك گذاري


مشكل تخمك گذاري وضعيتي (معمولا هورموني) است كه مانع آزادسازي تخمكِ رسيده از تخمدانها مي‌شود.
• علايم احتمالي: عادات ماهانه نامنظم يا عادت نشدن و خونريزي خيلي زياد يا خيلي كم كه غيرمعمول باشد.
• راه حلهاي ممكن: داروهاي باروري و لقاح مصنوعي
• ميزان موفقيت: حدود 70 تا 90 درصد زوجها بعد از درمان تخمك گذاري مي‌كنند و از اين مقدار، 20 تا 60 درصد حامله مي‌شوند.


تخمك‌هاي ضعيف


اگر تخمك‌هاي شما خراب يا داراي نابهنجاريهاي كروموزومي باشند، قادر به حاملگي نخواهيد بود. با افزايش سن از كيفيت تخمهاي شما كاسته خواهد شد.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حلهاي ممكن: بارداري به روش لقاح مصنوعي آزمايشگاهي (IVF) با استفاده از تخم يا جنين اهدايي، يا فرزندخواندگي
• ميزان موفقيت: زوجهايي كه روش IVF را با تخمهاي اهدايي انجام دهند حدود 30 تا 50 درصد شانس بچه دار شدن در هر نوبت IVF دارند.


سندروم تخمداني پلي كيستيك


سندروم تخمداني پلي كسيتيك وضعيتي است كه در آن فوليكولهاي كوچك تخمدان نمي‌توانند رشد كرده به فوليكولهاي رسيده‌ي بزرگتر تبديل شوند. از ويژگي بخصوص آن عدم تعادل هورموني و الگوهاي تخمك گذاري غيرقابل پيش بيني است.
• علايم احتمالي: عادات ماهانه نامنظم، رشد بي اندازه موهاي بدن، آكنه، و چاقي
• راه حل هاي ممكن: اصلاح روش زندگي (رژيم غذايي و ورزش) يا داروهاي باروري و لقاح مصنوعي. راه درمان جديد سندروم تخمداني پلي كيستيك استفاده از داروي ديابتي موسوم به متفورمين (گلوكوفاژ) است كه امكان تخمك گذاري منظم را فراهم مي‌كند.
• ميزان موفقيت: بسياري از بيماران داراي اضافه وزن كه 5 تا 10 درصد وزن بدنشان را كم كنند شروع به تخمك گذاري منظم مي‌كنند. حدود 70 تا 90 درصد زناني كه داروهاي باروري مصرف مي‌كنند تخمك گذاري مي‌كنند و از اين ميان 20 تا 60 درصد باردار مي‌شوند. متاسفانه يك تا 5 درصد از اين بارداريها به سقط جنين ختم مي‌شود. مصرف داروهاي باروري گاه با خطر بالاي چندقلويي همراه است.


انسداد لوله هاي رحمي


انسداد يا آسيبِ لوله هاي رحمي  مانع رسيدن اسپرم همسرتان به تخمك و مانع رسيدن تخمك بارور به رحم شما مي‌شود. از علل اصلي آن بيماريهاي عفوني لگن خاصره، عفونتهاي مقاربتي مثل كلاميديا، و سابقه جراحيهاي عقيم‌سازي قبلي است.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حلهاي ممكن: جراحي براي گشايش لوله‌ها، يا لقاح مصنوعي آزمايشگاهي  (IVF)چنانچه جراحي موفق نباشد يا به لوله‌ها آنقدر آسيب برسد كه قابل تعمير نباشد.
• ميزان موفقيت: درصد باروري‌ها بسته به مكان و وخامت انسداد و مقدار بافت زخم التيام يافته بعد جراحي از 20 تا 60 درصد متغير است. زوجهايي كه روش لقاح مصنوعي را امتحان مي‌كنند حدود 20 تا 40 درصد شانس بچه‌دار شدن بعد از هر دوره IVF را دارند.


حساسيت به اسپرم


چنانچه شما واكنش ايمني به اسپرم نشان دهيد – در كمتر در 2درصد زنها – بدنتان پادتنهايي ترشح مي‌كند كه ياخته‌هاي اسپرم را از بين مي‌برند.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حلهاي ممكن: تلقيح مصنوعي يا تكنولوژي هاي نوين در درمان ناباروري (ART)
• ميزان موفقيت: حدود 20 تا 40 درصد زوجها در هر نوبت لقاح مصنوعي باردار مي‌شوند.


مشكلات بارداري غيرقابل توجيه


اگر پزشكتان نتواند توجيه روشني براي نازايي شما پيدا كند (جواب همه تستها نرمال باشد)، ممكن است مورد شما را «مشكل غيرقابل توجيه بارداري» تشخيص دهد. برخي متخصصان معتقدند مشكل وزن (اضافه وزن يا كمبود وزن زياد)، ورزشهاي شديد، و يا حتي سموم محيطي ممكن است از عوامل موثر باشند اما هيچ رابطه مستقيمي بين باروري و اين قبيل مشكلها به تاييد نرسيده است.
• علايم احتمالي: هيچ
• راه حلهاي ممكن: داروهاي باروري همراه با تلقيح مصنوعي يا تكنولوژي هاي نوين در درمان ناباروري (ART) مثل لقاح مصنوعي
• ميزان موفقيت: داروهاي باروري جهت افزايش مقدار توليد تخمها به همراهِ روش تلقيح مصنوعي، درصد موفقيت را به 8 تا 17 درصد در هر نوبت مي‌رسانند. بعد از سه سال ناباروري، شانس بچه دار شدن زوج سالانه 20 تا 25 درصد كمتر مي‌شود.


مشكلات بارداري مركب


يك زوج وقتي مشكلات بارداري مركب دارد كه هردوي مرد و زن مشكل باروري داشته باشند يا وقتي كه يكي از زوجها چندين مشكل داشته باشد.
• علايم احتمالي: علايم بسته به علت‌ها متغير هستند.
• راه حلهاي ممكن: درمانها بسته به دلايل مشكل متفاوتند.
• ميزان موفقيت: درصدها بسته به علل مشكل متفاوت هستند.



پنجشنبه 1390/06/17 |

آيا درمان باروري همان افت و خيزهاي احساسي را كه گهگاه مي‌شنويم در پي دارد ؟


براي بيشتر مردم بله. بيشتر زوجهايي كه تحت درمان ناباروي قرار دارند، دوره‌هاي ماه به ماهِ اميد و نااميدي را پشت سر مي‌گذارند كه با هر تاريخ تخمك‌گذاري و قاعدگي نو مي‌شود.
اين زوجها با دنبال كردن برنامه سخت آزمايشها و درمانها از زندگي خود بازمي‌مانند – سفرها را معلق مي‌كنند، از ادامه‌ي تحصيل مي‌مانند، و در كار و حرفه خود هم كم مي‌گذارند. برخي  ديگر درمي‌يابند كه اندوه، خشم، و ياس همراه با مشكلات مزمن باروري به تمام جهات زندگي‌شان حمله‌مي‌كند، اعتماد به نفسشان را مي‌فرسايد و دوستي‌هاشان را پرمسئله مي‌كند.
سعي كنيد بفهميد كه شما و همسرتان فرازوفرودهايي خواهيد داشت، كه وقتي با مشكل باروري ‌دست و پنجه نرم مي‌كنيد بيشترش فرود خواهد بود؛ اين را بپذيريد. تعهد خود در پذيرش نقش والديني را بيازماييد و اگر تصميم جدي بر پيگيري درمان داريد، سعي كنيد به عضويت يك گروه حمايت‌كننده درآييد. در يكي از سايت مناسب مشكلات باروري، با ساير افرادي كه شرايط شما را دارند ارتباط برقرار كنيد.


چرا زنها ظاهراً بيشتر از همسران مذكر خود رنج مي‌برند؟


بيشتر زنها طوري تربيت شده‌اند كه فكر مي‌كنند حتما يك روز بايد مادر شوند. از اولين عروسك تا آخرين حمام نوزاد، دختران و زنان با انواع تصاوير كودكان و انتظارات والدين، همنشينان، مذهب، تبليغات، و رسانه‌ها محاصره شده‌اند.
بعضي زنها مادري را قسمت اعظم هويت زنانه خود و تصور از خود مي‌دانند. براي برخي ديگر اين غايت آرزوهاشان است. حتي زنهايي كه لزوما نمي‌خواهند مادر شوند هم نسبت به انتظارات اينگونه‌ي اجتماع آگاهند.
فشارها براي ازدواج و تشكيل خانواده بسيار است؛ تا آنجا كه زناني كه قادر به انجام اين كارها نيستند شديدا احساس مي‌كنند مشكل بسيار بزرگي دارند و بشكلي دردناك چيزي در زندگي آنها كم است.
مردها براي پدر شدن اينطور تحت فشار نيستند. و بسياري از آنها طوري بزرگ شده اند كه ياد گرفته‌اند احساساتشان را سركوب كنند يا براي خود نگه دارند.
البته مرد هم بعد از طي دوره درماني ديگر با همسر و يك ماه ديگر ناباروري، ممكن است دچار همين حس ياس و نااميدي شود. اما بيشتر مردان نسب به همسران خود نقش مقاومتري بازي مي‌كنند. يا شايد آنقدر به كنترل احساسات خود عادت كرده‌اند كه به درستي نمي‌دانند چه حسي دارند يا مي‌توانند از كسي كمك بخواهند.
اگر مشكل باروري مشخصا ناشي از ناتواني مرد باشد، مثل ضعف كيفيت اسپرم، تصور ذهني مرد از خود ضعيف مي گردد.
مطالعات نشان مي‌دهند كه زنهاي داراي مشكل ناباروري بعنوان يك گروه همان‌قدر احساس اضطراب و افسردگي دارند كه زنان مبتلا به سرطان، مشكلات قلبي و اچ‌آي وي. يك دليل آن شايد التزام جسماني به درمان ناباروري باشد، مثل آزمايشهاي خون، قرص‌ها، تزريق روزانه هورمون، آلتراسوند، بازيابي تخمك، و جراحي كه همگي منبع استرس و تلاطمات احساسي در زنان هستند.
همچنين، جامعه معمولا رنج حاصل از نازايي را به رسميت نمي‌شناسد، و بنابراين افرادي كه توان والدي ندارند غم خود را پنهان مي‌كنند، كه اين خود تنها منجر به افزايش حس شرم و انزوا در آنها مي‌گردد.
از زوجهايي كه با مشكلات ناباروري مواجهند، طريقه پرهيز از موانع رايج را بياموزيد. به فهرستي از منابعي كه به شما و همسرتان در مواجهه با مشكل كمك مي كند مراجعه كنيد.


حالا زندگي عشقي‌مان ماشيني شده است. اين براي زوجهاي ديگر هم اتفاق مي‌افتد؟


بله. بسياري از زوجها  مي‌گويند كه به محض اينكه ذهنشان درگير بچه‌دار شدن مي‌شود، سكس بيشتر تبديل به وظيفه‌اي طاقت‌فرسا مي‌گردد تا اسباب لذت. بيشتر درمان‌هاي ناباروري مستلزم آن است كه شما تنها در زمان‌هايي خاص مقاربت كنيد، كه اصلا روش مطلوبي براي عشق‌ورزي يا لذت بردن از رفتارهاي خودجوشِ جنسي نيست.
اگر زندگي جنسي‌تان رو به زوال گذاشته و ديگر معني عشق از يادتان رفته، برنامه درمان را يكي دو ماه تعطيل كنيد و بكوشيد عشق و شادي را كه مهمترين مايه پيوند شماست به زندگي خود برگردانيد.
به ياد داشته باشيد كه اين بحران موقتي است، دير يا زود برطرف مي‌شود، و به محض برطرف شدن، مي‌توانيد رابطه سالم و رضايتبخش جنسي خود را با همسرتان ادامه دهيد. در حال حاضر اگر مشكل باقي است، مسئله درماني زوج را با مشاوري كه در زمينه مسايل ناباروري تجربه دارد مطرح كنيد.


 مردم دايم مي‌پرسند كي مي‌خواهيد تشكيل خانواده بدهيم. به آنها چه بگوييم كه گستاخانه نباشد؟


اين افراد احتمالا بي‌تفاوت يا بي‌فكرند. اما پرسش دوستان و خانواده درباره برنامه‌هاي شما براي بچه‌دار شدن از روي حسن نيت است. شايد نمي‌دانند مشكل باردار شدن داريد، يا اگر بدانند مي‌خواهند از روند ِ ماجرا باخبر باشند.
با اين حال سر وكله زدن با اين نوع سوالها مي‌تواند دردناك باشد، مخصوصا در محافل جمعي و در تعطيلات كه خانواده و بچه مركز توجه اند. مي‌توانيد به راحتي بگوييد، «داريم بهش فكر مي‌كنيم» يا «اگر خبر خوبي شد اول به شما مي‌گيم».
اما اگر حرف زدن درباره مشكل بارداري ‌ناراحت‌تان نمي‌كند و فكر مي‌كنيد شنونده دلسوزي داريد كه حرفتان را مي‌فهمد، خودتان را محدود نكنيد. متخصصان معتقدند صحبت كردن درباره اين شرايط آرامتان مي‌كند.
اگر بعضي جشنها يا گردهم آمدن‌ها برايتان دردناك است – اگر همه خواهر برادرهاتان در يكي دو سال اخير بچه‌دار شده‌اند يا دايم به جاهايي دعوت مي‌شويد كه كسي نوزادش را به رخ مي‌كشد – به خودتان اجازه بدهيد كه در چنين محافلي شركت نكنيد يا بعدش حسابي گريه كنيد. در طول درمان از خودتان و سلامت خود محافظت كنيد.


ما با مشكلات مالي درگيريم چون درمان‌ها هزينه‌بردارند. چه كنيم؟


جتي در بهترين حالات، مسايل مالي فشار بسياري بر روابط تحميل مي‌كند. علاوه بر ميل رو به نااميدي زوج براي بچه‌دار شدن، و هزينه‌هاي بالاي درمان ناباروري، مشكلات مالي مي‌توانند مسئله را به سطح غيرقابل تحملي برسانند.
با هزينه بالا براي هر نوبت لقاح مصنوعي آزمايشگاهي، تعجبي ندارد كه زوجها نگران مسايل مالي باشند، مخصوصا از آنجا كه زنها براي باردارشدن اغلب به نوبت‌هاي متعددي نياز دارند.
به جاي طفره رفتن از مسايل مالي، با هم بنشينيد و طرحي مالي ترسيم كنيد. با بيمه شروع كنيد: ببينيد دقيقا چه چيزهايي را تحت پوشش مي‌دهد و چه چيزهايي را پوشش نمي‌دهد.
اگر بخشي از درمانهاي شما را پوشش مي‌دهد، يك نفرتان مسئول پيگيري مكاتبات بيمه و طرح مسئله با شركت بيمه شويد. سپس درآمد خود را بررسي كنيد و ببينيد چقدر مي‌توانيد هزينه كنيد و آنهم براي چه نوع درماني. از خودتان بپرسيد:
• آيا دوست داريم همه پس اندازمان را خرجِ باردار شدن كنيم؟
• آيا احتمال بارداري ازطريق لقاح مصنوعي آزمايشگاهي آنقدر هست كه به خرج همه پس‌انداز ما بيارزد؟
• آيا پول قرض گرفتن خوشايندِ ماست؟ به فرض اين كه بچه‌دار شديم، كي مي‌توانيم قرضها را پس بدهيم؟
• ميل به بچه‌دار شدن كار راحتي است، اما مسايل مالي نيازمند تفكر منطقي است. براي مخارج خود سقفي تعيين كنيد.


بيش از دوسال است كه نزد متخصص باروري مي‌رويم. چه وقت بايد دست برداريم؟


دست كشيدن از رويا دشوار است، و امكانات تكنولوژيهاي پزشكي كه امروزه در دسترس زوجها قرار گرفته آنها را به كوشش مدام هرماهه و هرساله وامي‌دارد. اما حدود يك سوم از زوجهاي تحت درمان مشكل ناباروري بچه‌دار نمي‌شوند و قبل از بازگشتن به زندگي عادي بايد با اين قضيه كنار بيايند.
همانطور كه معمولا يكي از زوجين تمايل بيشتري به شروع درمان دارد، ممكن است يكي زودتر از ديگري آماده پذيرفتن زندگي بدون كودك يا پذيرفتن كودكي به فرزندي باشد. اينها تصميماتي فردي هستند و زمان رسيدن به آن از فردي به فرد ديگر متفاوت است.
زمان نهايي براي تسليم؟ به حرف همديگر گوش كنيد، و با پزشك و همسر خود ارتباط روشني داشته باشيد. خودتان درخواهيد يافت كه زمان درست پذيرش شرايط براي شما و همسرتان چه وقت است و چه زمان بايد درمان را متوقف كنيد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

قرص خوراكي جلوگيري از بارداري چيست؟

قرصهاي خوراكي از روشهاي متداول و مطمئن پيشگيري از حاملگي است كه بوسيله
پزشك يا كاركنان بهداشتي درماني تعليم ديده تجويز مي شود. قرصهاي خوراكي تركيبي حاوي دو هورمون ساختگي استروژن و پروژسترون است كه مشابه هورمونهاي طبيعي عمل كرده و سبب ايجاد سيكل منظم قاعدگي مي شوند.

قرصهايي كه از تركيب دو هورمون تشكيل شده اند، معروف به قرصهاي جلوگيري از بارداري هستند. در حاليكه قرصهاي هورموني ديگري نيز براي جلوگيري از بارداري وجود دارند كه مثلا فقط هورمون ساختگي پروژسترون (پروژستين) را دارند و براي پيشگيري از حاملگي در دوران شيردهي مصرف مي شوند.

چگونه از بارداري جلوگيري مي كنند؟

هورمونهاي استروژن و پروژسترون موجود در اين قرصها با تاثير بر تخمدانها، مانع از تخمك گذاري در سيكل ماهانه شده و از بروز حاملگي جلوگيري مي كنند.

در ضمن پروژسترون موجود در قرص با تاثير بر ترشحات دهانه رحم، رسيدن اسپرم به تخمك را دچار مشكل كرده و با نازك كردن جداره داخلي رحم مانع جايگزيني مناسب تخم لقاح يافته (اگر اتفاق بيافتد) مي شود.

آيا در دوران شيردهي مي توان از اين قرصها استفاده كرد؟

بعضي از مطالعات نشان داده است كه مصرف استروژن موجود در قرصهاي تركيبي بر مقدار و كيفيت شير توليد شده در پستان مادر موثر است. بنابراين مصرف اين قبيل قرصها بخصوص در 6 ماه اول پس از زايمان توصيه نمي شود.

اگر شما تمايل داريد كه پس از زايمان با استفاده از قرصهاي خوراكي از بارداري جلوگيري نمائيد، مي توانيد از قرصهايي كه فقط پروژسترون دارند يا minipil معروف به قرصهاي جلوگيري در دوران شيردهي استفاده كنيد. مصرف ميني پيل را مي توانيد 6 هفته پس از زايمان آغاز كنيد و يا زودتر اگر به هيچوجه به نوزاد خود شير نمي دهيد.

چقدر در پيشگيري از حاملگي موثرند؟

در صورت مصرف صحيح و مرتب قرصها، ميزان اثر بخشي آن در پيشگيري از حاملگي 99.7 تا 99.9 درصد است. به اين معنا كه فقط 1 تا 3 نفر از هر 1000 خانمي كه از قرص استفاده مي كنند، ممكن است در طول يك سال مصرف قرص باردار شوند.

با اين حال ميزان اثر بخشي بشدت وابسته به نحوه مصرف است. اگر قرصها بطور نادرست مصرف شوند – مثلا شروع مصرف قرص همراه با يك روش مطمئن ديگر نباشد يا در طول يك دوره چند بار فراموش شود- احتمال بروز حاملگي افزايش مي يابد، در واقع اشتباهات بيشتر، به معناي احتمال وقوع بارداري بيشتر است. بنابراين استفاده از اين روش براي افرادي مناسب است كه طبق دستور و بطور منظم از آن استفاده مي كنند.

بعلاوه استفاده از اين روش، محافظتي در برابر بيماريهاي مقاربتي ايجاد نمي كند.

در صورت مصرف اين قرصها، اگر تصميم به بارداري گرفتم چه بايد بكنم؟

بهتر است يك ماه پيش از قطع قرص، مصرف فوليك اسيد را آغاز كنيد و براي معاينات پيش از بارداري به پزشك خود مراجعه نمائيد.

هر زمان كه براي اقدام به باردار شدن آماده بوديد، لازم نيست يك بسته قرص را تمام كنيد. هر زمان كه مصرف آنرا متوقف كنيد، چه بسته قرص شما تما شده باشد يا خير، چند روز تا حداكثر يك هفته بعد خونريزي خواهيد داشت. در بسياري از خانمها باروري به محض قطع قرص باز مي گردد و در برخي يك تا چند ماه طول مي كشد تا تخمك گذاري منظم اتفاق بيافتد.

بعضي از پزشكان توصيه مي كنند كه بهتر است تا زمانيكه دو سيكل قاعدگي منظم داشته باشيد از يك روش ديگر (مانند روش طبيعي يا كاندوم) براي جلوگيري از بارداري استفاده كنيد؛ به اين دليل كه اگر در حين قاعدگي هاي نامنظم حامله شويد در تعيين سن دقيق بارداري و تخمين موعد زايمان دچار مشكل خواهيد شد. با اين حال نگران نباشيد اگر اين اتفاق افتاد با انجام سونوگرافي در هفته هاي اول بارداري مي توان با دقت زيادي زمان زايمان را مشخص كرد.

آيا استفاده از آن مزايايي براي سلامتي دارد؟

بله. اگر چه كم است اما بخصوص در خانمهاي سالم غير سيگاري اين مزايا به عوارض احتمالي مصرف قرص برتري دارد.

  • در بسياري از خانمهايي كه از اين قرص ها استفاده مي كنند دردها و مشكلات ناشي از عادات ماهيانه كاهش مي يابد. دوره هاي قاعدگي منظم مي شود و مدت زمان خونريزي و مقدار آن كاهش مي يابد و در نتيجه كم خوني فقر آهن در اين افراد كمتر ديده مي شود. بعلاوه فشارهاي عصبي قبل از قاعدگي از جمله سردرد و تحريك پذيري عصبي از بين مي رود.
  • از آنجا كه موجب مهار تخمك گذاري مي شود در پيشگيري از حاملگي بسيار موثر است و به همين نسبت خطر بروز بارداري خارج رحمي را كاهش مي دهد.
  • مصرف آن آسان است. در فعاليت جنسي دخالتي ندارد.
  • قابل برگشت است، يعني با قطع آن بلافاصله امكان حامله شدن وجود دارد.
  • خطر عفونت و التهاب لگن با مصرف قرص كاهش مي يابد.
  • در درمان و تشكيل مجدد برخي از كيستهاي تخمدان موثر است.
  • خطر سرطان رحم و تخمدان بطور قابل توجهي كاهش مي يابد و اين اثر تا حدود 20 سال پس از قطع مصرف قرص هم ادامه مي يابد.
  • در خانمهاي مبتلا به اندومتريوز، در صورت مصرف قرص دردهاي لگني و مشكلات ناشي از بيماري كاهش مي يابد. التبه مصرف قرص اندومتريوز را درمان نمي كند اما مي تواند از پيشرفت بيماري جلوگيري كند.
  • احتمال بروز بيماريهاي خوش خيم پستان مانند كيست را كاهش مي دهد.
  • موجب افزايش تراكم استخواني مي شود. مصرف قرص در خانمهايي كه نزديك به سنين يائسگي هستند، شدت و دفعات گرگرفتگي را كم كرده و احتمال بروز پوكي استخوان را بعد از يائسگي كاهش مي دهد.
  • مي تواند سبب از بين رفتن آكنه هاي پوستي شود. در خانمهايي كه دچار افزايش موهاي صورت و بدن باشند ممكن است وضعيت را تا حدي بهبود بخشد.

آيا انواع مختلفي از اين قرصها وجود دارد؟

بله. انواع مختلفي وجود دارد كه بسته به ميزان و تركيب هورمونهاي استروژن و پروژسترون نامهاي مختلفي دارند. انواع LD مقدار استروژن كمتري دارند و بطور رايجتري مصرف مي شوند در حاليكه مقدار استروژن در نوع HD بيشتر است و در صورت نامناسب بودن قرص LD توسط پزشك تجويز مي شود. مقدار هورمون در قرصهاي تري فازيك در سه دوره زماني متفاوت است. قرص سيپروترون كامپاوند (با نام تجاري ديان) هم وجود دارد كه در مواردي توسط پزشك تجويز مي شود.

چگونه مي توان اين قرصها را تهيه كرد؟

مي توان اين قرصها را از داروخانه بدون نياز به نسخه پزشك خريداري كرد. مراكز بهداشتي و درماني در سراسر كشور اين قرصها را بطور رايگان در اختيار خانوارهاي داراي پرونده بهداشتي قرار مي دهند. با اين حال شروع مصرف اين روش بعنوان يك روش پيشگيري از بارداري بايد با معاينه و بررسي از طرف پزشك يا ماما باشد تا فرد ممنوعيتي در مصرف آن نداشته و خطرات احتمالي براي وي در نظر گرفته شود.

از چه زماني مي توانم مصرف قرص را شروع كنم و آيا لازم است در آغاز مصرف از يك روش ديگر نيز استفاده كنم؟

اگر بتازگي زايمان كرده ايد و نبايد يا نمي توانيد شيردهي از سينه را انجام دهيد: بايد سه تا چهار هفته پس از زايمان از مصرف قرص خودداري كنيد زيرا استروژن موجود در اين قرصها احتمال لخته شدن خون را افزايش مي دهد و مي تواند مشكلاتي ايجاد نمايد. اگر براي شروع مصرف قرص عجله اي نداريد و از نظر جنسي فعال شده ايد لازم است از يك روش جلوگيري از بارداري مطمئن ديگر استفاده كنيد. به ياد داشته باشيد كه در صورت عدم شيردهي، حدود يك ماه پس از زايمان ممكن است تخمك گذاري رخ دهد. بنابراين لازم است كه از يك روش مطمئن ديگر استفاده كنيد. در عين حال براي شروع مصرف قرص بايد از عدم بارداري اطمينان داشته باشيد و يك روش اين است كه صبر كنيد تا پريود شويد. اولين قاعدگي در مادران غيرشيرده معمولا 8 هفته پس از زايمان رخ مي دهد. اما اگر در اين فاصله از يك روش مطمئن ديگر استفاده كرده ايد نيازي نيست كه منتظر وقوع عادات ماهانه براي شروع قرص باشيد.

اگر قاعده مي شويد، اول بايد مطمئن شويد كه باردار نيستيد. بنابراين بايد مصرف قرص را پس از خونريزي پريود شروع كنيد. دو روش براي اين كار وجود دارد. روش "شروع از روز اول" كه طي 24 ساعت اول پس از خونريزي مصرف قرص را آغاز مي كنيد و در اين روش نيازي به استفاده از يك روش مطمئن براي جلوگيري از حاملگي نداريد. روش ديگر "شروع از جمعه" است، بدين ترتيب كه هر زمان در طول هفته كه خونريزي شما شروع شود تا جمعه صبر كنيد و اولين قرص را در جمعه بخوريد. اين روش براي سهولت استفاده و جلوگيري از اشتباهات احتمالي در شروع كردن بسته هاي آينده روش مناسبي است. در اين روش نياز داريد كه يك روش مطمئن جلوگيري را (مانند كاندوم) در ماه اول به همراه استفاده از قرص بكار بريد.

اگر تاكنون از نظر جنسي فعال نبوديد و يا كاملا از عدم بارداري خود مطمئن هستيد ممكن است از روش "شروع سريع" استفاده كنيد. به اين ترتيب كه در هر زمان از سيكل قاعدگي كه هستيد اولين قرص جلوگيري را بخوريد و البته بايد در اولين سيكل شروع قرص از يك روش جلوگيري ديگر استفاده كنيد. چون تاثير قرص بلافاصله بعد از شروع نخواهد بود.

روش مصرف اين قرصها دقيقا چگونه است؟

اين قرصها معمولا در بسته هاي 21 عددي يا 28 عددي موجود هستند. در استفاده از بسته هاي 28 عددي بطور پيوسته و منظم بعد از اتمام يك بسته بايد بسته ديگر را شروع كرد. اما در بسته هاي 21 عددي پس از اتمام يك بسته بايد بسته بعدي را 7 روز بعد، شروع كرد. بعنوان مثال اگر اولين بسته قرص را از روز جمعه آغاز كرده ايد، پس از اتمام يك بسته از جمعه بعد بسته جديد را شروع مي كنيد.

معمولا بعد از 3 تا 5 روز خونريزي پريود شروع مي شود و شروع بسته بعدي ارتباطي با اتمام خونريزي ندارد.

قرص نبايستي به صورت ناپيوسته، مثلا يك ماه در ميان و يا دو ماه در ميان و يا چند روز در ميان، مصرف شود. حتي اگر فرد از نظر جنسي فعال نباشد، در صورتيكه اين روش را براي جلوگيري از بارداري انتخاب كرده است، بايد آنرا بطور منظم مصرف كند.

بايد در اولين سيكل همراه با مصرف قرص ضد بارداري، از يك روش ديگر جلوگيري نيز استفاده شود.

براي مصرف قرص LD محدوديت سني وجود ندارد و مي توان آن را تا سن 45 سالگي و حتي بيشتر، تحت نظارت و كنترل ادامه داد. ليكن در مواردي نظير فشار خون كنترل نشده و مصرف سيگار و غيره توصيه مي شود كه مصرف قرص به سن كمتر از 35 سال محدود گردد و در سنين بالاتر، افراد بايد پس از مشاوره،‌ از روشهاي ديگري استفاده كنند.

از آنجا كه مصرف قرص از انتقال بيماريهاي مقاربتي جلوگيري نمي كند، در صورتيكه همسر يا شريك جنسي شما با فرد يا افراد ديگري در ارتباط است يا اعتياد تزريقي دارد، حتما از كاندوم براي جلوگيري از ابتلا به اين دسته از بيماريها استفاده كنيد.

در مدتي كه قرص مصرف مي شود، حجم خون قاعدگي به نسبت قبل از مصرف، كاهش مي يابد كه در صورت كم شدن بيش از حد و لكه بيني يك روز در ميان و يا قطع كامل، بايد به پزشك مراجعه كرد.

اگر خوردن قرص را فراموش كنم...؟

احتمال وقوع بارداري در صورت فراموش كردن مصرف قرصهاي تركيبي، بستگي به اين دارد كه چه تعداد از قرصهاي يك بسته را فراموش كرده ايد و در چه زماني از سيكل قاعدگي هستيد. بنابراين بهترين راه اين است كه در صورت بروز چنين مشكلي با پزشك يا ماماي خود تماس بگيريد. با اين حال موارد كلي زير ممكن است به شما كمك كند:

  • اگر شما آغاز بسته جديد را فراموش كرده ايد، بهتر است طبق روال روزانه يك عدد را هر چه زودتر شروع كنيد و از يك روش مطمئن ديگر جلوگيري از بارداري استفاده كنيد.
  • در صورتي كه خوردن قرص يك شب فراموش شود،‌ بايستي تا دو شب متوالي هر شب دو قرص خورده شود و تا آخر بسته، همزمان از روش جلوگيري ديگري (مثل كاندوم) هم استفاده شود.
  • در صورتي كه خوردن قرص دو شب فراموش شود، بايستي تا دو شب متوالي هر شب دو قرص خورده شود و تا آخر بسته، همزمان از روش جلوگيري ديگري (مثل كاندوم) هم استفاده شود.
  • در صورتي كه خوردن قرص 3 شب متوالي يا بيشتر فراموش شود، بايستي از خوردن بقيه قرصها خودداري شود و تا شروع خونريزي و آغاز دوره قاعدگي جديد از روش جلوگيري ديگري استفاده شود. سپس از روز پنجم قاعدگي، بسته جديد آغاز شود.

اگر پس از خوردن قرص، استفراغ كنم يا دچار اسهال شوم، چه بايد بكنم؟

اگر استفراغ دو ساعت يا ديرتر پس از خوردن قرصها اتفاق بيافتد، مشكلي وجود نخواهد داشت. اما اگر زودتر باشد يا تكرار شود، مانند اين است كه شما قرصي نخورده ايد و بايد مانند قرص فراموش شده عمل كنيد.

اگر دچار اسهالي باشيد كه بيش از 24 ساعت طول بكشد نيز بايد مانند قرص فراموش شده عمل كنيد.

آيا استفاده از بعضي داروها، مصرف قرصهاي ضدبارداري را بي اثر مي كند؟

بله. بعضي از داروهاي گياهي و شيميايي مي توانند اثربخشي قرصهاي ضدبارداري را كاهش مي دهند و برعكس. برخي از اين داروها عبارتند از ريفامپين (نوعي آنتي بيوتيك)، گريزوفولوين (داروي ضد قارچ خوراكي)، باربيتوراتها و برخي از داروهاي ضد صرع و داروي گياهي هايپريكوم پرفوراتوم.

بنابراين بهتر است در صورت استفاده درازمدت از يك داروي خاص، آنرا با پزشك يا ماماي خود در ميان بگذاريد و در صورتيكه از قرصهاي جلوگيري استفاده مي كنيد آنرا به اطلاع پزشك معالج خود كه براي بيماري ديگري به وي مراجعه كرده ايد، برسانيد.

اگر در آخرين هفته سيكل قاعدگي، پريود نشوم چه بايد بكنم؟

معمولا خونريزي دو يا سه روز و نهايتا 5 روز بعد از مصرف آخرين قرص يك بسته اتفاق مي افتد. افرادي كه از قرصهاي هورموني استفاده مي كنند معمولا پريود كوتاهتر با خونريزي كمتري دارند و ممكن است در بعضي مواقع فقط لكه بيني مختصري در يك روز داشته باشند. حتي ممكن است در يك دوره پريود نشوند. اگر براي شما چنين اتفاقي افتاد در صورتيكه از مصرف صحيح و به موقع تمام قرصهاي يك بسته مطمئن هستيد، نگران نشويد و بسته بعدي را با فاصله مناسب شروع كنيد. اگر شك به بارداري برايتان وجود دارد مي توانيد براي اطمينان به پزشك يا ماماي خود اطلاع دهيد و يا از تست حاملگي خانگي يا آزمايش خون استفاده كنيد.

آيا مناسب است كه گاهي در مصرف قرص، وقفه ايجاد كنم؟

دليل پزشكي قاطعي براي اينكه شما بعد از مدتي استفاده از قرص جلوگيري آنرا قطع كنيد و سپس مجددا مصرف آنرا شروع كنيد وجود ندارد. مضافا اينكه شما در اين مدت بايد از روش ديگري استفاده كنيد و در اولين سيكل مصرف قرص نيز بايد آن روش را ادامه دهيد.

طول مدت مصرف قرصهاي خوراكي پيشگيري از حاملگي در زناني كه سالم هستند، ممكن است
چند سال ادامه پيدا كند و ترك دوره اي آنهتوصيه نمي شود.

عوارض جانبي اين قرصها چيست؟

قرصهاي پيشگيري از بارداري كه امروزه توليد و توزيع مي شوند نسبت به انواع قديمي تر، عوارض كمتري دارند زيرا مقدار هورمون موجود در آنها به اندازه لازم كم شده است. با اين حال برخي از عوارض جانبي آنها در حين مصرف عبارتند از:

  • گاهي خونريزي يا لكه بيني همزمان با مصرف قرص در طول سيكل قاعدگي و بين دو پريود ادامه دارد. وجود لكه بيني همزمان با مصرف مرتب قرص،‌به مدت 2 تا 3 ماه اهميتي ندارد. در صورت تداوم بيشتر بايد به پزشك مراجعه كرد. در برخي مواقع اين مشكل با جايگزين كردن قرصهاي HD به جاي LD برطرف مي شود.
  • علائمي مانند تهوع، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص بتدريج پس از 2 تا 3 ماهم برطرف مي شود. براي پيشگيري از اين عارضه بهتر است قرصها را همراه با غذا يا پس از شام و قبل از خواب مصرفكرد. در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ مي توان همراه با قرصهاي پيشگيري، از قرصهاي ويتامين B6 به مدت محدود استفاده كرد.
  • تورم و دردناك بودن پستانها، افزايش اشتها، نفخ، تغيير وزن، تغيير در تمايلات جنسي و تغييرات خلقي نيز ممكن است بوجود آيد. اكثر اين عوارض پس از چند ماه مصرف از بين مي روند، با اين حال گاهي استفاده از همان قرص از يك مارك ديگر ممكن است كمك كننده باشد.
  • در برخي خانمهايي كه از لنز داخل چشمي براي رفع عيوب انكساري استفاده مي كنند، احساس ناخوشايند ناشي از خشك شدن چشمها بروز مي كند كه در اينصورت مي توانند با توصيه چشم پزشك از اشك مصنوعي استفاده نمايند.
  • گاهي مصرف قرصهاي جلوگيري از بارداري موجب ايجاد لكه هاي پوستي روي صورت مي شود كه به ماسك حاملگي معروف است و معمولا در بارداري و بعلت وجود مقاديري زياد استروژن در بدن پديد مي آيد. مي توان با محافظت پوست در برابر اشعه و آفتاب احتمال بروز اين وضعيت را كاهش داد، اما اگر شما دچار اين عارضه شده ايد بهتر است با مشاوره با پزشك يا ماماي خود، از اين به بعد از قرصهاي حاوي پروژسترون استفاده كنيد يا كلا يك روش ديگر را براي جلوگيري از بارداري انتخاب نمائيد. زيرا تداوم مصرف استروژن ممكن است موجب تيره شدن يا وسعت ضايعه پوستي شود.

آيا مصرف آن مخاطراتي دارد و عوارض درازمدت استفاده از آن چه مي تواند باشد؟

فشار خون در افراي كه از قرصهاي هورموني استفاده مي كنند ممكن است قدري افزايش يابد. اين افزايش فشار خون در افراد مسن بيشتر است، لذا تجويز قرصها از 35 سالگي به بالا
بااحتياط صورت مي گيرد. ازدياد مختصر فشار خون بدون علامت بوده و قابل تحمل است، ولي احتمال دارد در ادامه مصرف قرص، با علائمي چون سردرد، خستگي، عصبانيت، بي خوابي، طپش قلب و خونريزي از بيني نمايان شود.
در خانمهاي سيگاري، مصرف قرص مي تواند خطر وقوع سكته قلبي را افزايش دهد. اين احتمال در افرادي كه عوامل خطر ساز ديگري از قبيل فشارخون بالا يا چاقي را نيز دارند بيشتر مي شود.

مصرف قرصهاي ضد بارداري ممكنست احتمال ايجاد لخته هاي خوني را در برخي از افرادافزايشدهد. از اينرو خطر بروز عوارضي چون ترومبوز و آمبولي ريوي افزايش مي يابد اما احتمال آن بسيار كم است.

در نتايج مطالعات شواهد قطعي دال بر افزايش بروز سرطان پستان، تخمدان، رحم، گردن رحم و مهبل مشاهده نشده است. لذا قرصها بطور كلي سرطان زا نيستند.

مصرف قرص در زن سالم به هيچ وجه موجب پيدايش بيماري قند در هنگام مصرف يا پس از قطع قرص نمي شود، ولي ممكن است در زنان مبتلا به بيماري قند موجب تشديد بيماري شود.

اثرات سوء حاملگي در زن مبتلا به بيماري قندبمراتب شديدتر و خطرناكتر از قرصها است.

چه كساني نبايد از اين قرصها استفاده كنند؟

احتمالا پزشك يا ماماي شما هنگام انتخاب روش جلوگيري از بارداري سوالاتي را در زمينه عادات، وضعيت سلامت، سابقه پزشكي شما و خانواده تان مي پرسد تا مطمئن شود انتخاب اين روش براي شما مناسب و بدون خطر است. بطور كلي شما نبايد از قرصهاي جلوگيري از حاملگي استفاده كنيد اگر:

  • دچار يكي از انواع اختلالات انعقادي بوده يا سابقه اي از ترمبوز و آمبولي ريوي داشته باشيد.
  • مبتلا به فشار خون بالا باشيد يا ساير عوامل خطر ساز براي بيماريهاي قلبي و عروقي در شما وجود داشته باشد.
  • مبتلا به هپاتيت فعال يا ساير بيماريهاي كبدي باشيد.
  • بطور يقين يا احتمالي مبتلا به يكي از انواع سرطانهاي حساس به هورمون، مانند سرطان پستان، باشيد.
  • خونريزي نامشخص رحمي داشته باشيد.
  • دچار سردردهاي ميگرني باشيد (بخصوص انواعي كه همراه با علائم قبل از شروع سردرد است) يا بيش از 35 سال داشته باشيد و يا سيگار بكشيد.
  • بيش از 20 سال مبتلا به ديابت باشيد يا دچار يكي از عوارض ديابت شده باشيد.
  • مبتلا به بيماريهاي كيسه صفرا باشيد يا سابقه يرقان ناشي از انسداد مجاري صفراوي را داشته باشيد.
  • در يك يا دو ماه آينده نياز به بستري شدن پيدا كنيد.
  • سيگاري و بالاي 35 ساله باشيد يا اگر بالاي 40 سال داشته باشيد كه در اينصورت قرص خوراكي پيشگيري از حاملگي بايد با احتياط و پس از معاينه و بررسي هاي كامل تجويز شود.
  • اگر در حين مصرف قرصهاي خوراكي پيشگيري از حاملگي،‌ ترشح شير پيدا شود بايد از روشهاي ديگرپيشگيري از حاملگي استفاده كنيد و اگر ترشح شير ادامه يابد و بخصوص اگر اختلالاتبعدي در عادت ماهانه پيدا شود، بايد براي انجام يك معاينه كلي به پزشك مراجعه نماييد.

چه علائمي نشان مي دهد كه مشكل پزشكي ناشي از مصرف قرص ايجاد شده است؟

در صورت بروز هر يك از علائم زير فورا با پزشك خود تماس بگيريد:

  • درد شديد در قفسه سينه
  • تنگي نفس
  • سرفه همراه با خلط خوني
  • درد شديد شكمي
  • تورم در يك پا، يا درد شديد در ساق يا ران
  • سردرد ميگرني يا سردرد از هر نوعي كه با شروع مصرف قرص تشديد شده باشد.
  • هر نشانه اي از اختلالات عصبي مانند اختلال بينايي (دو بيني، تاري ديد، كوري گذرا يا ديدن نقاط نوراني در ميدان ديد)، اختلال تكلم، بي حسي يا ضعف در نيمي از بدن.
  • قرمزي شديد پوست، يرقان يا زردي پوست، خارش در كل بدن، وجود توده اي در پستان، افسردگي يا تموج در خلق و خو و نهايتا زماني كه حدس مس زنيد باردار شده ايد.


پنجشنبه 1390/06/17 |

فواید قرص‌های ضد بارداری

قرص ضدبارداری

استفاده از داروهای ضدبارداری خوراكی، چند دهه است كه در جهان رواج یافته و به‌عنوان روشی ساده، ارزان و كم‌عارضه، از طرف بیشتر خانم‌ها پذیرفته شده است؛روشی كه به‌ طور موقت از بارداری جلوگیری می ‌كند و به راحتی برگشت‌پذیر است.

پیشگیری از بارداری‌های ناخواسته، موجب فاصله‌گذاری مناسب بین فرزندان و محدود كردن تعداد آنها و در نتیجه سلامت مادر، فرزند و نهایتاً كل خانواده خواهد شد.

با این حال، پیشگیری از بارداری، تنها یكی از فایده‌های این داروهاست. تأثیر این دارو در پیشگیری از انواع سرطان‌ها، به ویژه سرطان تخمدان، یكی دیگر از عوارض جانبی مطلوب آنهاست كه به تازگی محققان دانشگاه آكسفورد در محاسبه‌ای به این نتیجه رسیده‌اند كه توانسته تنها در انگلستان از مرگ بیش از 100 هزار نفر ناشی از سرطان تخمدان جلوگیری كند.

بی‌بی‌سی گزارش داده است سالانه 30 هزار مرگ در اثر این بیماری در انگلستان رخ می ‌دهد كه استفاده از این داروها می‌ تواند از وقوع آنها پیشگیری كند.

البته پیش از این نقش این داروها در پیشگیری از سرطان شناخته شده بود. حتی مطالعاتی نشان داد که استفاده از این داروها می‌ تواند خطر ابتلا به انواع سرطان‌ها، حتی در خارج از دستگاه تناسلی خانم‌ها را نیز كاهش دهد.

شاهد این ادعا، مطالعه‌ جامعی است كه نتایج آن سال گذشته منتشر شد و نشان می ‌داد 8 سال استفاده از این داروها برای پیشگیری از بارداری، می ‌تواند تا 15 سال بعد از قطع دارو هم، احتمال ابتلا به انواع سرطان‌ها را كاهش دهد؛ سرطان‌ رحم، تخمدان و حتی روده بزرگ.

به گفته محققان، استفاده از داروهای ضدبارداری خوراكی، می ‌تواند تا 12درصد احتمال كلی ابتلا به سرطان را در زنان كاهش دهد.

در مطالعه جدید، بیش از 45 پژوهش قبلی و نیز اطلاعات و آمار مربوط به موارد جدید و مرگ‌ و میر ناشی از سرطان تخمدان، مورد بررسی قرار گرفته و از كل آنها این طور برداشت شده كه استفاده از این داروها، با توجه به رواج رو به ‌افزایش آنها، توانسته از بیش از 100 هزار مرگ، طی 50 سال گذشته، پیشگیری كند.

این نتایج در حالی است كه این داروها می‌ توانند عوارضی را نیز به‌ دنبال داشته باشند.

مهمترین عارضه‌ای كه برخی زنان از آن وحشت دارند، افزایش احتمال ابتلا به سرطان سینه و گردن رحم است.

این محققان، از بررسی‌ پژوهش‌های پیشین چنین نتیجه گرفته‌اند كه تأثیر مثبت داروهای ضد بارداری، بسیار بیشتر و پایدارتر از اثر آنها در افزایش خطر ابتلا به این دو نوع سرطان است و خانم‌ها نباید از این بابت نگران باشند.

به‌ عنوان مثال اثر پیشگیرانه این داروها، تا ده‌ها سال بعد از قطع مصرف باقی می ‌ماند، در حالی كه اثر تشدیدكننده احتمال سرطان، كاملاً موقتی و زودگذر است.

مجریان این مطالعه جدید، در گزارش خود در نشریه علمی "لانست" ، با توجه به نتایج مثبت این داروها، پیشنهاد كرده‌اند این ها در فهرست داروهای بدون نیاز به نسخه قرار گیرد.

البته این پیشنهاد قبلاً نیز مطرح شده بود و مخالفانی هم داشت. مخالفانی كه روی عوارض این دارو برای زنان مبتلا به مشكلات انعقاد خون، بیماری های قلبی  و نیز کبدی، تأكید دارند و اصرار می ‌كنند تهیه این دارو بازهم منوط به تجویز پزشك و زیر نظر، معاینه و پیگیری‌ او انجام شود.

منبع:هفته نامه سلامت


پنجشنبه 1390/06/17 |

احساس خستگی در دوران حاملگی

خستگی حاملگی

بیشترین چیزی كه بسیاری از زنان از اوایل دوران حاملگی خود به یاد دارند احساس دائمی خستگی است. حاملگی فشار مضاعفی بر بدن وارد كرده و می تواند با خستگی بسیار همراه باشد. حتی زنان شب زنده دار نیز ممكن است از فرط خستگی بیشتر از ساعت 8 شب نتوانند بیدار باشند.

این خستگی ناشی از تغییرات بدن به ویژه تغییرات هورمونی به دلیل حاملگی است. بد خوابی شبانه به ویژه در صورتیكه خانم حامله مجبور باشد چند بار برای ادرار كردن بیدار شود، چندان غیر شایع نیست. تهوع و استفراغ هم می تواند مزید بر علت باشد. و نهایتاً اینكه خانم حامله ممكن است در رابطه با حاملگی،افسرده و یا مضطرب باشد و نتواند خوب بخوابد. اگر فعالیت روزانه هم زیاد باشد نیز خستگی بیشتر خواهد بود.

خستگی تا چه موقعی از حاملگی وجود خواهد داشت؟

این زمان در افراد مختلف متفاوت است ولی به طور كلی معمولاً تا سه ماهه دوم حاملگی ادامه می یابد. البته متأسفانه این وضعیت در حدود ماه هفتم مجدداً تكرار می شود. در آن زمان زن حامله بار سنگینی را با خود حمل می كند و ممكن است به دلایل متعدد از جمله كمردرد،سوزش سردل,گرفتگی عضلات پا ، حركات جنین و به ویژه تكرر ادرار نتواند در طول شب خوب بخوابد.

در صورتی كه چند هفته از سه ماهه دوم حاملگی بگذرد و هنوز احساس خستگی وجود داشته باشد بهتر است با پزشك خود مشورت كنید. بعضی زنان در تمام طول دوران حاملگی احساس خستگی دارند ولی برای مطمئن شدن از اینكه مشكل دیگری وجود ندارد بهتر است حتماً با پزشك خود مشورت كنند.

برای كنار آمدن با خستگی دوران حاملگی چه باید كرد؟

به هشدارهایی كه بدنتان می دهد توجه كنید. برای شروع سعی كنید زودتر بخوابید و در طول شب خواب كافی داشته باشید (حداقل 9 تا 10 ساعت، البته در صورتی كه بتوانید بخوابید). همچنین سعی كنید در طول روز نیز چرتی بزنید. اگر سر كار می روید یك چرت 15 دقیقه ای هم خیلی كمك كننده است. حتی اگر در محل كارتان امكان دراز كشیدن (مثلاً در نمازخانه) هم نیست سرتان را روی میز بگذارید و استراحت كنید. حتی می توانید اگر ماشین دارید صندلی آن را خوابانده و داخل ماشین استراحت كوتاهی بكنید.

سعی كنید برنامه هایتان را تنظیم كنید. در صورتیكه امكان داشته باشد سعی كنید از تعهدات كاری تان كم كنید و كارهایتان را برای آخر هفته به خانه ببرید. بدین صورت شاید بتوانید یكی دو ساعت زودتر به خانه بروید. اگر می توانید یك روز وسط هفته را هم مرخصی (استحقاقی و یا اگر حالتان خوب نیست استعلاجی) بگیرید. اگر خانه دار هستید هر از گاهی استراحتی به خود بدهید و نگهداری كودكان دیگرتان را به كس دیگری بسپرید تا بتوانید استراحت كنید.

مطمئن شوید تغذیه تان درست است. بدن شما به 300 كالری اضافه در روز نیاز دارد كه البته نباید از مواد غذایی نظیر چیپس و شکلات تأمین شود. یك رژیم غذایی سالم از سبزیجات، میوه جات ، غلات (با سبوس)، شیرکم چربی و گوشت بدون چربی و لخم می تواند انرژی زا باشد. در مقابل، هله هوله در واقع انرژی شما را تحلیل می برد. تنقلات مناسب در یك رژیم غذایی سالم شامل میوه و ماستاست. همچنین سعی كنید کافئین كمتری مصرف كنید (اگر قهوه خور هستید كمتر بخورید) و آب نیز زیاد بنوشید.

هر روز كمی ورزش سبك كنید. ممكن است حس كنید امكان ندارد كه توانی برای ورزش كردن داشته باشید با این حال سعی خود را بكنید. توجه داشته باشید كه یك ورزش سبك نظیر پیاده روی كوتاه می تواند حالتان را بهتر كند. سعی كنید در طول روز چندین بار حركات كششی و تنفس عمیق انجام دهید.



پنجشنبه 1390/06/17 |

خانم های باردار مراقب سرخجه باشند

به دنبال انتقال ویروس سرخجه از بیمار به خانم باردار، ویروس می تواند از جفت عبور کرده و به جنین منتقل شود. در این صورت سرخجه مادرزادی پدید می آید. سرخجه به دلیل ایجاد ناهنجاری های جنینی از بیماری های بسیار مهم محسوب می شود. 90 درصد نوزادان مادرانی که در سه ماهه اول حاملگی به سرخجه مبتلا شده اند، به "سندرم سرخجه جنینی" مبتلا می گردند.

جنین در بارداری

باید توجه داشت احتمال این بیماری در ماه های آخر بارداری بسیار ضعیف تر از ماه های نخست است. جنین هایی که در ماه های اول بارداری مبتلا می شوند، بیش از همه در معرض خطر مرگ داخل رحمی، سقط جنین خودبخود و ناهنجاری های اندام های مهم بدن قرار می گیرند. این ناهنجاری ها شامل ناشنوایی ،آب مروارید ، کوچکی چشم ها، آب سیاه جنینی، کوچکی جمجمه، عقب ماندگی زهنی ارتباط بین سرخرگ ششی و آئورت، نقص دیواره بین بطنی یا بین دهلیزی در قلب، ضایعات پوستی، بزرگی هم زمان کبد و  طحال ، یرقان و نقایص استخوانی می باشد.

تازه عروس ها گوش کنند

در صورتی که زن بارداری با بیمار مبتلا به سرخجه تماس داشته باشد، اگر پیش از آن واکسینه شده یا مبتلا گردیده باشد، به اقدام خاصی نیاز ندارد. در صورتی که بعد از تماس، معلوم شود که پادتن سرخجه در سرم زن باردار موجود نیست، باید او را به مدت یک ماه از نظر بروز تب، بثورات جلدی و لنفادنوپاتی(بیماری های غدد لنفاوی)، تحت نظر قرار داده و در صورت بروز این علائم به بررسی ترشحات بینی(از نظر وجود پادتن ضد سرخجه) پرداخت و در صورت بروز علائم منطبق بر سرخجه، بررسی پادتن باید به فاصله دو هفته بعد از ظهور علائم صورت گیرد.

در صورتی که بعد از تماس زن باردار با بیمار مبتلا به سرخجه مشخص شود که پادتن سرخجه در بدن او موجود نبوده و طی چهار هفته بعد نیز علائم سرخجه در او ظاهر نشود، لازم است 8 – 6 هفته بعد از تماس، دوباره آنتی بادی سرخجه در سرم بررسی و در صورت مثبت بودن جواب، احتمال آلودگی جنین باید در نظر گرفته شود.

در این گونه موارد، در کشورهایی که قوانین آنها اجازه می دهد ،سقط جنین مانعی ندارد.

ده فرمان سرخ

1- از تماس کودک خود با کودک یا فرد بالغی که دانه های قرمز رنگ پوستی دارد، جلوگیری کنید، زیرا ممکن است سرخجه داشته باشد.

2- در صورت مشاهده دانه های قرمز رنگ روی پوست کودک، مانع رفتن او به مدرسه شوید.

3- در صورت مبتلا شدن کودک به سرخجه، از تماس او با خانم های باردار جلوگیری کنید.

4- اگر کودک شما گرفتار سرخجه است، تنها با کودکانی می تواند ارتباط داشته باشد که علیه سرخجه واکسینه شده یا پیش از این دچار بیماری شده باشند.

5- واکسن سرخجه برای همه خوب است، به جز برای افراد زیر:

کسانی که سرطان دارند؛ در حال حاضر کورتن مصرف می کنند؛ شیمی درمانی می شوند؛ تحت اشعه درمانی هستند؛ بیماری حاد تب داری دارند یا سیستم ایمنی شان به هر دلیلی ضعیف است.

6- در صورتی که نمی دانید قبلاً سرخجه گرفته اید یا نه، و یا واکسن آن را زده اید یا نه، می توانید به راحتی با یک آزمایش به این نکته پی ببرید.

7- در طول بیماری از مصرف هر نوع داروی اضافی بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

8- در این بیماری رژیم غذایی خاصی نیاز نیست.

9- اگر به سرخجه مبتلا شدید و علائمی همچون قرمزی چشم ،تب بالا، سرفه های شدید، سردرد ، خواب الودگی زیاد یا بروز خونریزی غیر معمول یک هفته پس از بیماری(به صورت خونریزی لثه، بینی، رحم یا لکه های خونی پراکنده در سراسر پوست) را داشتید، سریعا به پزشک مراجعه کنید، زیرا این ها علائم خطرناکی هستند و پزشک باید حتماً از آن ها با خبر شود.

10- نکته آخر این که خود درمانی نکنید. دانه های قرمز روی پوست علل فراوانی دارد که تشخیص علت آن فقط به عهده پزشک است.

دکتر علی اخوان بهبهانی

منبع: دنیای سلامت



پنجشنبه 1390/06/17 |

گرفتگی عضلات پا در زمان حاملگی

عضلات پا

گرفتگی(كرامپ یا اسپاسم) عضلات پا در زمان حاملگی به احتمال زیاد ناشی از اضافه وزن حاملگی است. این گرفتگی ها معمولاً در سه ماهه ی دوم شروع و در ادامه ی حاملگی بدتر می شود. فشار رحم بر روی عروق خونی كه خون را از پاها به سمت قلب بر می گردانند و نیز بر روی اعصابی كه از تنه به سمت پاها می روند، ممكن است كرامپ عضلانی را تشدید كند. كرامپ ها ممكن است در روز هم اتفاق بیفتند، ولی بیشتر شب ها رخ می دهند.

ممكن است جایی خوانده باشید كه مصرف كم كلسیم و پتاسیم می تواند سبب گرفتگی عضلات پا شود و یا اینكه مصرف بیش از حد فسفر (كه در گوشت، تنقلات، و نوشابه های گازدار یافت می شود)، به دلیل اینكه مانع جذب كلسیم به  مقدار كافی می شود می تواند در كرامپ نقش داشته باشد؛ ولی باید گفت كه مطالعات معتبر این مسایل را تأیید نمی كنند.

با این حال بهتر است در زمان حاملگی کلسیم كافی مصرف شود. در صورتی كه كلسیم كافی مصرف نشود، كلسیم مورد نیاز جنین از استخوان های مادر تأمین می شود و این مسئله سبب افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان در سنین بالاتر می شود. از مصرف قرص های کلسیم حاوی آرد استخوان یا دولومیت(تركیبی از كلسیم و منگنز كه در سنگ یافت می شود) خودداری كنید، زیرا ممكن است مقادیر خطرناكی از سرب در آن ها باشد. در واقع، بهتر است از مصرف هر گونه ویتامین یا داروهای گیاهی بدون مشورت با پزشك خودداری كنید.

برای بهبود گرفتگی عضله چه باید كرد؟

از ایستادن یا نشستن طولانی مدت، به صورتی كه پاهایتان را روی هم انداخته اید، خودداری كنید.

در طول روز و چند بار قبل از خواب عضلات پشت ساق پا را بكشید.

در حالیكه نشسته اید، یا در حال تماشای تلویزیون هستید، و یا دارید شام می خورید، مچ پا را بچرخانید و انگشتان پاهایتان را تكان دهید.

هر روز كمی قدم بزنید، مگر آنكه پزشك، شما را از فعالیت منع كرده باشد.

سعی كنید خیلی خود را خسته نكنید. به پهلوی چپ دراز بكشید تا جریان خون پاها بهتر باشد.

مایعات به اندازه كافی مصرف كنید.

قبل از خواب یك وان آب گرم بگیرید، چون به شل شدن عضلات كمك می كند.

شواهدی دال بر این مسئله وجود دارد كه مصرف قرص های كمكی حاوی منیزیم، به علاوه ویتامین های زمان حاملگی ممكن است سودمند باشند. به هر حال قبل از مصرف هر داروی تكمیلی با پزشك خود مشورت كنید.

اگر عضله پایتان گرفت، بلافاصله عضلات پشت ساق پا را بكشید: برای این كار پایتان را صاف كنید و آرام انگشتان را به طرف ساق پا خم كنید. این كار ممكن است ابتدا كمی دردناك باشد، ولی اسپاسم را برطرف می كند و درد كم كم از بین می رود.

ماساژ عضلات دچار اسپاسم و همچنین گرم كردن با كیسه آب گرم هم می تواند به از بین رفتن اسپاسم عضلانی كمك كند. چند دقیقه قدم زدن هم می تواند كمك كننده باشد.

اگر درد باقی ماند چه باید كرد؟

اگر درد برطرف نشد و گرفتگی ایجاد شده مثل همیشه نبود و یا متوجه تورم یا حساسیت پا شدید، به پزشك مراجعه كنید. در بعضی موارد نادر این مسئله ممكن است ناشی از گیر كردن لخته خون در عروق باشد كه مسئله ای بسیار مهم بوده و می تواند جان مادر را به خطر اندازد. بنابراین سریعاً به پزشك مراجعه كنید.



پنجشنبه 1390/06/17 |

نوزادان كدام مادران، شش‌ ماهه‌اند؟

نوزاد خوابیده

تولد نوزاد نارس و زودرس، یكی از معماهایی است كه هنوز پاسخ آن به‌طور كامل داده نشده؛

معمایی كه نوعی كابوس برای مادران باردار هم هست، این كه آیا رنجی كه این چند ماهه متحمل شده‌اند، به ثمر می‌نشیند، یا باید شاهد تولد نوزادی باشند كه هنوز وزن كافی ندارد و آمادگی ریه‌هایش برای نفس كشیدن در این دنیا كامل نشده است؟

هر روز اخبار تازه‌ای از تلاش محققان برای گشودن راز این معما منتشر می‌شود و یكی از آنها، نشان‌دهنده رابطه بین چربی‌های مضر خون مادر و زایمان زودرس او است.

جرقه ایده اصلی این پژوهش وقتی در ذهن محققان دانشگاه پیتسبورگ در پنسیلوانیای آمریكا زده شد كه چندی پیش گزارشی منتشر شد مبنی بر این كه «مادرانی كه زایمان زودرس دارند، بیشتر به بیماری های قلبی دچار می‌شوند و احتمال مرگ آنها بر اثر این بیماری‌ها بیشتر است.» محققان این طور حساب كردند كه ممكن است یك عامل مشترك در این خانم‌ها وجود داشته كه هم آنها را مستعد بیماری‌های قلبی كرده و هم مستعد زایمان زودرس.

بنابراین سعی كردند میزان تأثیر عوامل شناخته‌شده در بروز بیماری‌های قلبی را روی زایمان زودرس بررسی كنند.

برای بررسی این تأثیر، محققان 300 نفر از زنان باردار را انتخاب كردند و میزان کلسترول و تری‌گلیسیرید خون آنها را طی زمان بارداری اندازه‌گیری كردند. همچنین نوعی پروتئین را در خون آنها اندازه گرفتند، موسوم به پروتئین واكنشی C ( CRP).

این پروتئین نشانگر وجود حالت التهابی در انسان است و در افراد مستعد بیماری‌های قلبی بالاست و همچنین به‌طور طبیعی در زمان بارداری بالا می‌رود.

تحلیل اطلاعات به دست‌آمده نشان داد زنانی كه قبل از هفته 21 بارداری، دچار چربی بالا در خون‌شان بودند، 2 برابر بیشتر از زنان با چربی متعادل، دچار زایمان زودرس شدند، یعنی نوزادشان در سن 34 تا 37 هفتگی به دنیا آمد.

همچنین آنهایی كه CRP بالاتری از سایر زنان باردار داشتند، 3 برابر بیشتر احتمال داشت كه نوزاد نارس به دنیا بیاورند. نكته قابل‌تامل این كه زنانی كه هر 2 عامل چربی خون و CRP آنها مشكل داشت، 6 برابر بیشتر از سایر زنان احتمال داشت كه نوزادشان زودتر از 34 هفتگی به دنیا بیاید.

هنوز این گروه تحقیقاتی توجیه مناسبی برای رابطه بین چربی خون و حالت التهابی با زایمان زودرس ندارند؛ حدس آنها این است كه شاید وجود این اختلالات، باعث شود جفت نتواند به‌طور كامل تشكیل شود و همین موجب جداشدگی‌ها یا خون‌ریزی‌های كوچك در آن شده و فرایند زایمان را جلو بیندازد.

این محققان در گزارش نتایج مطالعه‌شان، در شماره اول دسامبر نشریه «اپیدمیولوژی آمریكا» استفاده درمانی از این اطلاعات را به انجام مطالعات تكمیلی موكول كرده‌اند؛ مطالعاتی كه نشان دهد آیا این زنان قبل از بارداری هم دچار CRP و چربی خون بالا بوده‌اند یا نه.

آنها می‌گویند هنوز زود است كه بخواهیم كنترل چربی خون را به‌عنوان راهی برای پیشگیری از زایمان زودرس توصیه كنیم.

این در حالی است كه مطالعات پیشین نشان داده بودند، زنانی كه اضافه وزن دارند یا چاق هستند، بیشتر از سایر زنان در معرض سقط جنین هستند. بنابراین بهتر است از روی احتیاط هم كه شده، زنان قبل از بارداری وزن خود را به حد متعادل برسانند و در هنگام بارداری هم با رعایت پرهیز غذایی لازم و نیز ورزش کردن از اضافه‌وزن بیش از حد مجاز و طبیعی خود جلوگیری كنند.

همشهری


پنجشنبه 1390/06/17 |

انواع خارش پوست در بارداری

بیماری پوستی كه با شیوع كمتری خانم های باردار را گرفتار می كند، خارش بارداری (prurigo gestationalis) نام دارد كه با برآمدگی های كوچك و متعدد، شبیه گزش حشره تظاهر می كند. این بثورات ممكن است هر یك از نواحی بدن را گرفتار سازد ولی احتمال بروز آنها در روی دست ها، پاها، بازوها، و ساق پاها بیشتر است. این بثورات با وجود اینكه آزاردهنده و خارش دار هستند، خطری برای جنین ندارند. خارش بارداری در هر زمانی در طول بارداری ممكن است به وجود آید، ولی احتمال بروز آن در سه ماهه دوم بارداری بیشتر است.

در موارد بسیار نادر، بثورات بسیار خارش داری به وجود می ‌آیند كه ابتدا به شكل کهیر هستند و بعد تبدیل به تاول های بزرگی می شوند. این بثورات كه به نام pemphigoid gestationalis نامیده می شوند(علی رغم آنكه این بیماری هیچ ارتباطی با ویروس تبخال "هرپس" ندارد، herpes gestationalis نیز نامیده می شود)، معمولاً از ناحیه شكم و اغلب دور ناف شروع می شوند و گاهی به بازوهـا و ساق پاها كشیده می شوند.

این بیماری جدی تر از PUPPP است، زیرا احتمال زایمان زودرس و نیز احتمال اختلال رشد جنین در آن بیشتر است. این بیماری معمولاً در سه ماهه سوم بارداری شروع می شود ولی ممكن است در هر زمان دیگری حتی در هفته اول پس از زایمان نیز شروع شود. این بثورات در طول دوران بارداری ممكن است چند بار ظاهر شوند و سپس فروكش كنند و اغلب بعد از زایمان نیز شعله ور می شوند.

بروز این بثورات در بارداری های بعدی امری شایع است و معمولاً در بارداری های بعدی شدیدتر خواهد بود.

در صورت وجود هر گونه بثورات آن را به اطلاع پزشك خود برسانید.

حتما اگر بثورات به بارداری مربوط نباشد، بازهم بهتر است كه پزشك آن را بررسی كند و در این زمینه توصیه های لازم را به شما ارائه بدهد و یا شما را به متخصص پوست ارجاع دهد.

آیا می توان خارش شدید را نشانه ای از یك اختلال شدید تلقی نمود؟

خارش شدید در سه ماهه دوم شایع تر است، ولی در سه ماهه سوم می تواند نشانه ای از كلستاز داخل کبدی در دوران بارداری محسوب شود كه اختلالی كبدی است و 2 درصد خانم های باردار به آن مبتلا می شوند و جنین را در معرض خطر قرار می دهد. این اختلال هنگامی به وجود می آید كه صفرابه طور عادی در داخل مجاری صفرا به جریان در نمی آید و در نتیجه املاح صفراوی در پوست تجمع می یابند و به خارش كلی بدن می انجامد.

خارش ممكن است خیلی شدید باشد. این حالت به خودی خود بثوراتی ندارد، ولی ممكن است به علت خاراندن،پوست قرمز و ملتهب شود و خراشیدگی هایی در آن دیده شود.

اگر تصور می كنید كه كلستاز دارید، باید خیلی سریع به پزشك یا ماما خبر دهید و تحت آزمایشات كبدی برای بررسی كار كبد و سونوگرافی برای كنترل وضعیت جنین قرار گیرید.

درمان، بستگی به جواب آزمایش و وضعیت جنین دارد و ممكن است لازم باشد كه زایمان زودتر از موقع انجام گیرد.

بعد از زایمان مشكل از بین می رود و البته ممكن است در بارداری های بعدی مجدداً این مشكل به وجود آید.



پنجشنبه 1390/06/17 |

خارش پوست در بارداری طبیعی است؟

خارش کف دست

وجود خارش در دوران بارداری در بعضی از نواحی بدن به خصوص دور شكم و پستان ها كه در حال بزرگ شدن هستند، کم نیست، زیرا پوست باید برای هماهنگی با رشد این نواحی كشیده شود. هورمون های دوران بارداری نیز تا حدی در این امر مؤثرند.

حدود دو سوم از خانم های باردار در طول دوران بارداری دچار قرمزی و گاهـی خارش كـف دست ها و پاها می شوند. كارشنـاسـان براین باورند كه علت این اختلالات كه بلافاصله پس از زایمان از بین می رود، افزایش سطح استروژن خون است.

خانم های سیاه پوست نسبت به سفید پوستان كمتر دچار این حالت می شوند. گاهی ممكن است بیماری های پوستی كه به طور طبیعی با خارش همراه هستند، نظیر خشکی پوست ،اگزما، یا آلرژی غذایی در دوران بارداری، با خارش شدیدی بروز كند.

چگونه می توان خارش را تسكین داد؟

*از گرفتن دوش و حمام داغ بپرهیزید، زیرا می تواند پوست را خشك تر كرده و خارش را تشدید كند.

*از صابون های ملایم استفاده كنید و دقت كنید كه آن را به خوبی آب كشی كنید و سپس به آرامی پوست را خشك كنید.

*پس از استحمام از کرم های مرطوب کننده استفاده كنید و ترجیحاً انواعی را كه معطر نیستند انتخاب كنید، زیرا بعضی از انواع عطریات می توانند پوست را تحریك كنند.

*گاهی از وان شاه بلوط استفاده كنید (فرآورده های شاه بلوط مخصوص استحمام را می توانید از داروخانه ها تهیه كنید).

*لباس های نخی و گشاد بپوشید و هنگام گرمای روز از خانه خارج نشوید، زیرا حرارت خارش را تشدید می كند.

آیا بروز بثورات برآمده و خارش دار بر روی شكم امری شایع است؟

در حدود یک درصد از خانم ها به چنین عارضه ای دچار می شوند.

این بثورات به صورت لكه های قرمز رنگ، برآمده و خارش دار شبیه به كهیر در طول ماه آخر یا دو ماه آخر سه ماهه دوم بارداری بر روی شكم ظاهر می شوند.

این بثورات كه پاپول ها یا كهیرهای خارش دار دوران بارداری (PUPPP) یا بثورات چند شكلی دوران بارداری نامیده می شوند، ابتدا در محل خطوط كشیدگی پوست شكم ظاهر می شوند و بعد به ران ها، باسن و گاهی بازوها كشیده می شوند.

این بثورات خطری برای مادر یا جنین ندارند، ولی ممكن است خارش شدیدی داشته باشند.

درمان خارش:

پزشك یا ماما پوست شما را معاینه می كند و احتمالاً یك پماد تجویز می كند تا خارش تسكین یابد. در موارد شدید باید یك دوره استروئید خوراكی به شما تجویز شود.

PUPPP در اكثر خانم ها در عرض چند روز پس از زایمان از بین می رود و ناپدید می شود و خوشبختانه به ندرت در بارداری های بعدی ظاهر می گردد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

مسمومیت‌ حاملگی‌ (پره‌اكلامپسی‌ و اكلامپسی‌)

toxemia of pregnancy

بارداری

مسمومیت‌ حاملگی‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ اختلال‌ خطرناك‌ در فشار خون، كاركرد کلیه و دستگاه‌ عصبی‌ مركزی‌ كه‌ ممكن‌ است‌ از هفته‌ بیستم بارداری‌ تا روز هفتم پس‌ از زایمان‌ رخ‌ دهد.

علایم‌ شایع‌

ـ پره‌اكلامپسی‌ خفیف‌:

افزایش‌ قابل‌ ملاحظه‌ ی فشار خون هر چند در محدوده‌ طبیعی‌ قرار داشته‌ باشد.

پف‌ كردن‌ صورت‌، دست‌ها و پاها كه‌ در صبح‌ شدیدتر است‌.

افزایش‌ وزن‌ بیش‌ از حد (بیش‌ از 450 گرم‌ در هفته‌ در سه‌ ماهه‌ آخر بارداری‌).

پروتئین‌ در ادرار

ـ پره‌اكلامپسی‌ شدید:

افزایش‌ مداوم‌ فشار خون‌

تورم‌ و پف‌كردن‌ مداوم‌

تاری‌ دید

سردرد

تحریك‌پذیری‌

درد شكم‌

ـ اكلامپسی‌:

بدتر شدن‌ علایم‌ فوق‌

كشیدگی‌ عضلات‌

تشنج‌

اغما

علل‌

ناشناخته‌.

معتقدند ناشی‌ از ماده‌ یا سمی‌ است‌ كه‌ جفت‌ تولید می‌كند.

عوامل تشدید كننده بیماری 

تغذیه‌ نامناسب‌

دیابت شیرین

سابقه‌ فشار خون‌ بالا

بیماری‌ كلیوی‌ مزمن‌

حاملگی‌ اول‌. مسمومیت‌ در یك‌ حاملگی‌ بدان‌ معنی‌ نیست‌ كه‌ در حاملگی‌های‌ بعدی‌ عود خواهد كرد.

سیگارکشیدن

مصرف الکل

استفاده‌ از دارو های روان گردان

سابقه‌ خانوادگی‌ اكلامپسی‌ یا پره‌اكلامپسی‌

پیشگیری‌

مراقبت‌ مناسب پیش‌ از تولد ‌ در سرتاسر دوران‌ بارداری‌

در طول‌ بارداری‌ از سیگار، داروهای‌ روان گردان‌ یا الكل‌ استفاده‌ نكنید.

در طول‌ بارداری‌ از یك‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ و كاملاً متعادل‌ استفاده‌ كنید.

در صورت‌ تجویز پزشک، از مكمل‌های‌ ویتامینی‌ و املاح‌ پیش‌ از زایمان‌ استفاده كنید.

بدون‌ توصیه‌ پزشك‌ هیچ‌ دارویی‌ از جمله‌ داروهای‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ را مصرف‌ نكنید.

عواقب‌ مورد انتظار

مسمومیت‌ در صورت‌ تشخیص‌ و درمان‌ در طول‌ بارداری‌، معمولاً ظرف‌ 7 روز پس‌ از زایمان‌ بدون‌ هیچ‌ عارضه‌ای‌ از بین‌ می‌رود. در موارد نادر كشنده‌ است‌. اگر مسمومیت‌ باعث‌ زایمان‌ نارس‌ گردد، احتمال‌ زنده‌ ماندن‌ نوزاد به‌ رسیدن‌ بودن‌ آن‌ بستگی‌ دارد. مرگ‌ جنین‌ شایع‌ است‌.

عوارض‌ احتمالی‌

سکته مغزی

افزایش‌ خطر فشار خون‌ بالا بدون‌ ارتباط‌ با بارداری‌ پس‌ از 35 سالگی‌

تشنج‌

ادم‌ ریه‌

درمان‌

آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌ خون‌، بررسی‌ ادرار 24 ساعته‌ و سایر موارد برای‌ رد كردن‌ عوارض‌ باشند.

درمان‌ به‌ شدت‌ بیماری‌ بستگی‌ دارد:

مراقبت‌ در منزل‌ برای‌ علایم‌ خفیف‌،

مراقبت‌ در بیمارستان‌ در صورت‌ بدتر شدن‌ شرایط‌ و زایمان‌ زود هنگام‌ در صورت‌ وخامت‌ اوضاع‌.

اكلامپسی‌ به‌ خاطر تشنج‌ به‌ مراقبت‌ در بیمارستان‌ و زایمان‌ زودرس‌ (غالباً سزارین‌) نیاز دارد.

اگر در منزل‌ هستید، روزانه‌ خود را وزن‌ و آن‌ را ثبت‌ كنید؛

از یك‌ آزمون‌ خانگی‌ برای‌ تعیین‌ وجود پروتئین‌ در ادرار استفاده‌ كنید.

داروها

داروهای‌ ضد پرفشاری‌ خون‌ برای‌ كاهش‌ فشار خون‌

ضد تشنج‌ها برای‌ پیشگیری‌ از تشنج‌

سولفات‌ منیزیم‌ (داخل‌ وریدی‌)

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری 

بیشتر مواقع‌ استراحت‌ كنید؛ این‌ امر در كنترل‌ مسمومیت‌ مهم‌ است‌. برای‌ كمك‌ به‌ گردش‌ خون‌، روی‌ سمت‌ چپ‌ خود استراحت‌ كنید.

رژیم‌ غذایی‌

ممكن‌ است‌ یك‌ رژیم‌ غذایی‌ خاص‌ لازم‌ باشد.

در چه شرایطی باید به پزشك مراجعه نمود؟

اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ مسمومیت‌ خفیف‌ را در هر مرحله‌ از حاملگی‌ داشته‌ باشید.

اگر در طول‌ درمان‌ یك‌ یا چند مورد از موارد زیر رخ‌ دهد:

ـ سردرد شدید یا اختلال‌ بینایی‌

ـ افزایش‌ وزن‌ به‌ میزان‌ بیش‌ از 1350 گرم‌ در 24 ساعت‌

ـ تهوع‌، استفراغ‌ و اسهال‌

ـ دردها و گرفتگی عضلات‌ شكمی‌

ـ تحریك‌پذیری‌ بیش‌ از حد



پنجشنبه 1390/06/17 |

رابطه فعالیت مادر باردار و هوش نوزاد

یکی از مهم‌ترین پرسش‌های خانم‌های باردار این است که آیا استراحت بیش‌تر برای جنین آنان مناسب‌تر است یا باید تحرک بیش‌تری داشته باشند؟

مادر و نوزاد

یک گروه از پژوهش‌گران آلمانی با انجام آزمایش‌هایی در مورد موش‌ها به این نتیجه رسیده‌اند که ورزش کردن و فعالیت‌ بدنی برای پستانداران ماده در دوران بارداری موجب می‌شود مغز نوزاد آن‌ها بزرگ‌تر و فعال‌تر شود.

«جرد کمپرمان» از مرکز ماکس دلبروک برای تحقیقات در پزشکی مولکولی واقع در برلین به اتفاق همکارانش موش‌های ماده و حامله را در شرایط مختلف مورد آزمایش قرار دادند و مشاهده کردند مغز نوزادان آن دسته از موش‌ها که در دوران بارداری فعال بوده‌اند و به شکل منظم تحرک داشته‌اند، در ناحیه هیپوکامپوس دارای 40 درصد سلول بیش‌تر از مغز بچه موش‌هایی است که مادرانشان در دوران بارداری بی‌تحرک بوده‌اند.

ناحیه هیپوکامپوس نقش مهمی در یادگیری و حافظه ایفا می‌کند.

محققان آلمانی که نتایج بررسی‌های خود را در ارگان آکادمی ملی علوم آمریکا منتشر کردند خاطر نشان ساختند که مغز نوزادان موش‌هایی که مادرانشان از تحرک برخوردار بوده‌اند، در دورانی که در رحم مادر بوده‌اند سلول‌های کم‌تری در ناحیه هیپوکامپوس تولید می‌کند، اما چند هفته پس از تولد، مغز این موش‌ها با سرعت، سلول‌های زیادی را در این ناحیه به‌وجود می‌آورد.

در آزمایش‌هایی که در گذشته بر روی موش‌های بالغ به انجام رسیده بود این نکته مشاهده شده بود که ورزش کردن در موش‌های بالغ موجب می‌شود بر شمار سلول‌های ناحیه هیپوکامپوس افزوده شود.

به این ترتیب دانشمندان نتیجه‌ گرفته بودند که ورزش می‌تواند در بهتر کردن توان یادگیری و ارتقای قوت حافظه در افراد بالغ نقش داشته باشد.

تحقیق اخیرا این نکته را روشن ساخت که نتایج مثبت ورزش به جنین‌ها نیز انتقال پیدا می‌کند و مغز آنها را نیز قدرتمندتر می‌سازد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

مادر شدن چه آسان

درمان ناباروری با اهدای تخمك

اولین نوزاد كه جنین آن با كمك اهدای تخمك، ایجاد شده بود، حدودد 21 سال پیش متولد شد و دیدگاه نوینی را در درمان نازایی خانم‌هایی كه به علت مشكلات كاركرد تخمدان‌ها (نارسایی زودرس تخمدان‌ها، سرطان تخمدان، یائسگی زودرس و كم بودن تعداد تخمك‌ها) از مادر شدن محروم بودند، ایجاد كرد.

بچه دار شدن

در این روش با كمك تكنیك‌های خاصی، تخمك اهدا شده لقاح می ‌یابد (با استفاده از گامت پدر واقعی جنین) و سپس این نطفه ی تازه تشكیل شده به درون رحم مادر منتقل می ‌شود.

برای هزاران زوج در سراسر دنیا، اهدای تخمك و بارور شدن از این  طریق می ‌تواند جایگزین مناسبی برای فرزند خواندگی یا تحمل یك زندگی بدون فرزند و عاری از نشاط باشد. مادران این نوع فرزندان در واقع می‌ توانند فرزندانی را پرورش دهند كه می ‌دانند حداقل 50 درصد خصوصیات ژنتیكی این نوزاد متعلق به همسر خودشان است.

امروزه با افزایش آگاهی‌ زوج‌های جوان، انتخاب این روش برای فرزند دار شدن بیشتر از گذشته صورت می‌ گیرد و تعداد نوزادان حاصل از اهدای تخمك در سراسر دنیا، از جمله در كشور ما هم افزایش یافته است.

چه خانم‌هایی نیازمند دریافت تخمك اهدا شده هستند؟

1) خانم‌هایی كه سیكل‌های قاعدگی ندارند و قادر به آزاد كردن تخمك نیستند (به این حالت اصطلاحا آمنوره گفته می‌ شود).

2) خانم‌هایی كه به دلیل بیماری‌های خاصی مثل بیماری‌های اتوایمیون (نظیرلوپوس، MS و...)، رادیوتراپی، شیمی درمانی، به طور ارثی یا حتی به دلایل نامعلوم دارای عملكرد كافی تخمدان‌ها نیستند.

3) خانم‌هایی كه چند دوره "آی.وی.اف"(IVF*)  شده‌اند، ولی باز هم بارداری موفقیت‌ آمیزی نداشته‌اند. البته یكی از علت‌های مهم این عدم موفقیت می‌ تواند، كیفیت نامناسب تخمك‌های مادر باشد.

4) خانم‌هایی كه بائسه شده‌اند (به خصوص یائسگی زودرس و زیر 40 سال)  كه بالطبع مبتلا به نازایی هستند.

چگونه یك اهدا‌كننده تخمك پیدا كنیم؟

در صورتی كه خواهر یا یك فامیل نزدیك و یا حتی یك دوست صمیمی دارید كه تمایل به اهدای تخمك دارد، شانس بزرگی در انتظار شماست. در برخی از ممالك از طریق آگهی در روزنامه از افراد مناسب كمك خواسته می‌ شود.

همچنین در كشورهای مختلف دنیا (از جمله ایران) ارگان‌ها، سازمان‌ها و همچنین فیزیولوژیست‌هایی وجود دارند كه می ‌توانند در پیدا كردن یك فرد مناسب برای اهدای تخمك به یك خانم نابارور كمك كنند. هزینه ی اهدای تخمك بستگی به نحوه ی پیدا كردن فرد اهدا كننده دارد (مثلا اقوام و خواهر شما ممكن است كه هیچ هزینه‌ای را دریافت نكنند)، ولی طبق توصیه انجمن نازایی آمریكا، بهتر است كه به اهدا كنندگان تخمك هزینه‌ای به علت صرف وقت و تحمل اقدامات پزشكی لازم پرداخت بشود. 

خصوصیات فرد اهدا کننده

به طور كلی، یك خانم اهدا‌كننده تخمك باید زیر 35 سال سن داشته باشد. خصوصیات و ویژگی‌های این فرد اهدا‌ كننده باید با فرد دریافت ‌كننده هماهنگی داشته باشد. فردی كه تخمك خود را برای تشكیل یك نطفه اهدا می كند، باید از نظر پزشكی تحت بررسی كامل قرار گیرد تا پزشك مطمئن شود كه این فرد، مبتلا به هیچ نوع بیماری ژنتیكی یا نقص مادرزادی نیست. همچنین تعدادی تست‌های آزمایشگاهی و فیزیولوژیكی هم انجام می‌ شود تا از سلامتی این فرد و مبتلا نبودن وی به بیماری‌های منتقله از راه‌های جنسی اطمینان حاصل شود.

مادر نوزاد مختار است كه در آینده، با فرد اهدا كننده تخمك در ارتباط باشد یا اینكه هیچگونه ارتباطی با او نداشته باشد و حتی هرگز او را از نزدیك مشاهده نكند.

در واقع خانم‌های سالمی كه تخمك خود را اهدا می‌ كنند، خانم‌هایی با ویژگی‌های خاص اخلاقی هستند و در قلب آنها عشق و علاقه زیادی وجود دارد كه می ‌توانند مادر شدن و لذت فرزند دار بودن را به یك زوج كه از نازایی رنج می ‌برند، هدیه كنند.



پنجشنبه 1390/06/17 |

پسرزایی در زنان

نوزاد

هر چه انتظار زن برای حاملگی طولانی تر باشد، احتمال پسر بودن نوزاد او بیشتر است.

به گزارش پایگاه اینترنتی ایوانهو؛ محققان با بررسی اطلاعات به دست آمده از 5 هزار و 283 زن که تنها یک فرزند داشتند، دریافتند هر چه زمان تاخیر در بارداری زن طولانی تر باشد، احتمال پسر شدن نوزاد بیش تر است.

احتمال پسرزایی در 498 زن که بیش از 12 ماه بعد از قصد حاملگی، باردار شده بودند 58 درصد و در 4 هزار و 785 زنی که به سرعت باردار شده بودند، تنها 51 درصد بود.

به ازای هر یک سال تاخیر در حاملگی از زمانی که یک زوج تصمیم به بارداری می گیرند، 4 درصد احتمال پسرزایی افزایش می یابد.

این یافته علت اختلاف نسبت موالید پسر به دختر را با وجود یکسان بودن اسپرم های حاوی کروموزوم X و Y در مردان توجیه می کند. در بیشتر کشورها به ازای هر 105 نوزاد پسر، فقط 100 نوزاد دختر متولد می شود. البته ذکر این نکته اهمیت است که مرگ و میر نوزادان پسر از دختر بیشتر می باشد.

قدرت و برد شناوری اسپرم های حاوی کروموزم Y در ترشحات غلیظ گردن رحم از اسپرم های حاوی کروموزم X بیشتر است.

هر چه ترشحات گردن رحم غلیظ تر باشد، شانس پسرزایی بیشتر می شود، اگر چه احتمال باوری کمتر می شود.



پنجشنبه 1390/06/17 |

سزارین با كمك هیپنوتیزم در ایران 

«خوشحالم از این كه شیرینی مادر شدن را با پیشگامی در روشی تازه تجربه می‌كنم!»

نوزاد متولد شده توسط عمل سزارین با هیپنوتیزم
پیش از ظهر جمعه 25 خرداد، مادری 26 ساله، در شرایطی نوزاد دختر خود را در بیمارستان عیوض‌زاده تهران به دنیا آورد كه بدون هیچ‌گونه داروی بیهوشی و به كمك هیپنوتیزم، در خواب هوشیاری رفته بود تا نخستین عمل سزارین بدون بیهوشی در ایران با موفقیت به پایان برسد.

در حالی كه زایمان بدون درد با كمك مدیتیشن و آموزش تنفس‌های خاص از سال‌ها پیش انجام می‌شده است، اما این زایمان به روش سزارین است كه بدون بیهوشی و با كمك هیپنوتیزم انجام شد.

خانم دكتر خدایی، جراح و متخصص زنان،‌ زایمان،‌ نازایی و لاپاراسكوپی، یكی از جراحان در مورد این عمل كه دومین عمل جراحی سزارین با روش هیپنوتیزم در جهان  به شمار می‌رود (تجربه قبلی هم در ایران بوده است)، به همشهری می‌گوید: «اول تصمیم ما به زایمان طبیعی بود ولی سیر پیشرفت زایمان، اندازه لگن مادر و سنگین بودن نوزاد ما را مجبور به عمل سزارین كرد. همچنین از یك ماه پیش تمرینات روی این بیمار به صورت هیپنوتیزم برای سزارین شروع شده بود. در شروع عمل هم تقریبا نیم ساعت طول كشید تا بیمار به حالت خلسه رسید تا جراحی برای ما امكان‌پذیر شود.»

ظاهرا وضعیت خوابیدن بیمار در این عمل جراحی برای پزشكان صد در صد مناسب نبوده، و برای همین جراحی كمی با تاخیر انجام شده است. دكتر خدایی در این باره می‌گوید: «با این حال تا لحظات آخر همه چیز توسط بیمار به خوبی تحمل شد. در لحظات آخر هم هنگام جاگذاری رحم و ترمیم دیواره‌های شكمی، بیمار كمی احساس ناراحتی كرد كه برایش از داروی خواب‌آور استفاده كردیم.»

دكتر خدایی در پاسخ به این سؤال كه هیپنوتیزم نسبت به روش های دیگر نظیر روش‌های بی‌حس‌كننده یا بیهوشی عمومی چه مزیتی دارد، این گونه پاسخ می‌دهد: « به ندرت ممكن است بیمارانی باشند كه نتوانند هیچ‌كدام از دو روش بی‌حسی یا بیهوشی را تحمل كنند. همچنین عوارض بیهوشی عمومی به داروهای بیهوشی نیز مربوط می‌شود و ممكن است بیمار بعد از عمل، حالت تهوع مكرر داشته باشد یا در ناحیه برش احساس درد شدیدی ‌كند. برای بی‌حسی نیز اگر میزان پلاكت پایین باشد، یا اگر در ناحیه كمر عفونتی وجود داشته باشد، یا اگر ناهنجاری‌های سیستم ستون مهره‌ای وجود داشته باشد، ممكن است نتوانیم بی‌حسی مناسبی را ارائه دهیم. پس در این موارد هیپنوتیزم می‌تواند روش خوبی برای زایمان‌هایی باشد كه واقعا دیگر راه چاره‌ای برای بی‌دردی وجود ندارد.»

دكتر خدایی تاكید می‌كند: «اما اگر بتوانیم روش هیپنوتیزم را در كنار این دو روش به صورت تكمیلی داشته باشیم نه تنها برای جراحی‌های زنان و زایمان، بلكه در خیلی از روش های جراحی دیگر نیز می‌توانیم از هیپنوتیزم با توجه به مطمئن بودن و سالم بودن آن استفاده كنیم.»

وی با اشاره به اینكه متاسفانه موارد زیادی دیده‌ شده كه به دلیل وجود شرایط خاص، بیماران در اثر استفاده از روش‌های بیهوشی و بی‌حسی موضعی متحمل عوارض زیادی شده‌اند و هم استرس زیادی داشتند، تاكید می‌كند كه اگر ما بتوانیم روش هیپنوتیزم را در اعمال جراحی ارتقا دهیم، پشتوانه خوبی برای علم تجربی‌مان خواهیم داشت. در كشورهای پیشرفته برای انجام زایمان بدون درد، مادران باردار در كلینیك‌های ویژه تحت آموزش‌ها و دوره‌های مدیتیشن قرار می‌گیرند.

دكتر خدایی نیز ضمن بیان اینكه ما هم می‌توانیم این روش را به صورت خود‌هیپنوتیزمی به بیمار آموزش دهیم می‌گوید: «در این‌صورت می‌توانیم بگوییم هم خیال ما و هم بیمار از بابت دردهای سخت زایمانی راحت می‌شود. البته پذیرش هیپنوتیزم برای افراد  مختلف متفاوت است و بعضی ممكن است نسبت به این روش القاء‌‌پذیر‌تر باشند و بعضی برعكس. ولی به هر حال همه افراد حین عمل جراحی تحت تاثیر هیپنوتیزم قرار می‌گیرند.»

به گفته این متخصص زنان، وزارت بهداشت پروتكل هیپنوتیزم‌تراپی را از گروه هیپنوتیزم خواسته و اقداماتی نیز در دست انجام است: «ولی هنوز نمی‌دانیم قرار است این امكان برای ما تا چه حد فراهم شود. البته هیچكدام از آموزش‌های ما در مورد این روش تحت پوشش وزارت بهداشت انجام نشده است.»

یكی از نگرانی‌هایی كه در مورد هیپنو‌تراپی آن هم در مورد عمل جراحی وجود دارد این است كه بیمار ناگهان از خواب بیدار شود. دكتر خدایی در این باره می‌گوید: «البته این نگرانی كاملا طبیعی است. حتی در زمانی كه ما از روش بیهوشی یا بی‌حسی استفاده می‌كنیم، ممكن است جراحی طولانی‌تر شود و اثر این دو روش از بین رود كه در این هنگام ما از تكرر این داروها استفاده می‌كنیم. در مورد هیپنوتیزم نیز تخت در ابتدا به حالت نیمه نشسته بود تا هیپنوتیزم به راحتی انجام شود، اما بعد سیستم‌های الكترونیكی تخت دچار مشكل شد و نتوانستیم تخت را دوباره به حالت اولیه در‌آوریم و عمل با مشكل مواجه شد، اما در نهایت نوزاد با 3 كیلو و 950 گرم وزن، 51 سانتیمتر قد به دنیا آمد.»

وی درباره اهمیت استفاده از این روش می‌گوید: «شاید بعدها بتوان از این عمل به جای بیهوشی برای بیمارانی كه در معرض خطر هستند، استفاده شود اما جراحی مساله‌ای اجتناب‌ناپذیر است و امیدواریم با انجام این عمل دریچه‌ای جدید به علم تجربی باز شود.»

به گفته تیم جراحان، در طول زایمان، وضعیت كلی بیمار از لحاظ وضعیت قلبی، عروقی و اكسیژن‌رسانی تحت كنترل قرار داشت و هیچ‌گونه خطری بیمار را تهدید نمی‌كرد. همچنین بعد از بیرون كشیدن جنین، جفت و پرده‌های جنینی خارج شد و داخل رحم و شكم تمیز شد و سپس پوست شكم بیمار دوخته شد كه در تمام این مراحل بیمار هوشیار بود، ولی درد را احساس نمی‌كرد.

تجربه دوم

حسین الماسیان، متخصصن هیپنوتیزم و هیپنوتراپی كه این تخصص را از انجمن NGH آمریكا گرفته، با این ادعا که این عمل سزارین بدون بیهوشی، بی‌حسی و بدون استفاده از هیچ نوع دارویی در شرایط عادی و هوشیاری انجام شده، به همشهری می‌گوید: «قبل از این، در اسفند‌ماه سال 1369 در بیمارستان پارس تهران هم چنین عملی صورت گرفت كه به دلیل ریسك بالا به اطلاع عموم نرسید.» وی با اشاره به اینكه یكی از كاربردهای هیپنوتیزم در علم پزشكی می‌تواند در زمینه زایمان بدون درد باشد، ادامه می‌دهد: «این كار به صورت داوطلبانه انجام گرفت و این بیمار دو ماه پیش از زایمان هفته‌ای دو تا سه جلسه، جلسات آموزشی هیپنوتراپی را تجربه می‌كرد.»

به گفته این هیپنوتراپ، هیپنوتیزم یك روش كمكی است و در زمینه بیماری‌های روان‌نژندی و روان‌تنی بسیار اثر بخش است و به ‌طور كلی در زمینه‌هایی كه دارو زیاد كاربرد ندارد، می‌تواند بطور جدی در نظر گرفته شود. به گفته الماسیان، در دنیا این روش كاملا شناخته شده است و با اینكه در كتب پزشكی به آن اشاره شده، ولی به صورت عملی اجرا نشده است.

مادر هیپنوتراپ

آیدا حسنلو، مادری كه داوطلبانه به استقبال این عمل جراحی رفته بود در مورد اتفاقات قبل و بعد از عمل سزارین به روش هیپنوتیزم می‌گوید: «از چهار ماه قبل از شروع جراحی، با وجود اینكه با تمام خطرات مربوط به این عمل آشنا بودم، با موافقت همسرم و همچنین تكنیك‌های خاص تنفسی و تكنیك‌هایی كه من را برای رفتن به حالت خلسه و شرطی شدن كمك می‌كرد، خودم را برای انجام این عمل آماده كردم.»

وی كه خودش شاگرد حسین الماسیان است، در ادامه می‌گوید: «البته ترجیح می‌دادم كه شرایط زایمان طبیعی برایم فراهم شود، ولی به علت شرایط خاصی كه داشتم پزشكان عمل سزارین را ترجیح دادند و این در شرایطی بود كه من هیپنوتیزم را به سایر روش های بیهوشی و بی‌حسی ترجیح دادم و با اعتماد كامل و روحیه بالا خودم را برای عمل جراحی آماده كردم.»

انجام این روش جراحی آن هم برای دومین بار در ایران در حالی بود كه چندی پیش دبیر انجمن علمی مامایی ایران تاکید کرده بود، وزارت بهداشت باید در جهت کاهش هزینه‌های زایمان، افزایش کیفیت خدمات مراقبتی به زنان باردار و تولد نوزاد سالم، پروتکل مربوط به استفاده از این روش ها را سریع‌تر در کشور اجرایی کند.

دكتر ناهید خدا کرمی  با اشاره به اینكه تحقیقات انجام شده در کشور، در مورد استفاده از روش های غیر دارویی هنگام زایمان نتایج خوبی را به همراه داشته است، گفته بود: «در مجموع 17 روش غیر‌ دارویی برای کاهش درد زایمان وجود دارد که برخی از این روش ها شامل هیپنوتیزم، ماساژ درمانی، آب درمانی، تکنیک لاماز و زایمان در آب است که در اغلب کشورهای دنیا مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما متاسفانه این روش ها در ایران هنوز معمول نشده، به گونه‌ای که فقط در قالب طرح‌های تحقیقاتی دنبال می‌شود.»

دبیر انجمن علمی مامایی ایران تصریح کرده بود: «امروزه در دنیا به استفاده از این روش های غیر دارویی برای کاهش درد زایمان و اضطراب ناشی از آن توجه بسیاری می‌شود، چرا که بهره‌مندی از این روش ها ضمن کاهش درد زایمان‌، باعث افزایش رضایت مندی مادر‌، افزایش سلامت مادر و نوزاد و کاهش دخالت در زایمان خواهد شد.»

منبع : همشهری- سمیه شرافتی

پنجشنبه 1390/06/17 |

بهار فصل خوبی برای بچه‌دار شدن نیست

محققان می‌گویند این که کودک شما متولد چه ماهی باشد، روی میزان هوش او و موفقیت‌های تحصیلی‌اش در آینده تاثیر می‌گذارد.

نوزاد

این را محققان دانشگاه ایندیانا اعلام كرده‌اند كه با بررسی تاریخ تولد و همچنین وضعیت درسی بیش از یک و نیم میلیون کودک هندی، متوجه شدند آنها که بین ماه می ‌و آوریل، زندگی جنینی خود را شروع کرده اند، از بقیه بچه‌ها کم‌هوش‌ترند و پیشرفت تحصیلی‌شان کندتر است.

رویترز گزارش داده این نتایج هنوز از دید مجریان این طرح قابل توجیه نیست، اما یک توجیه آن این است که این موضوع با بیشتر شدن حشرات و برخی عوامل محیطی مثل سموم و نیز نیترات ها در مواد غذایی و نیز بادهای موسمی ‌در فصل بهار مرتبط است.

این یافته‌ها را همچنین می‌توان با پاره‌ای مطالعات قبلی مربوط دانست؛ مطالعاتی که تاثیر برخی عوامل محیطی را روی بروز اختلالات هورمونی در زنان مشخص کرده‌است.

نتایج یکی از این مطالعات حاکی از آن است که مواجهه با حشرات و نیز نیترات‌ها، باعث می‌شود میزان شیوع کم‌کاری غده تیروئید در زنان باردار بیشتر شود.

از آنجا که کم کاری غده تیروئید می‌تواند رشد دستگاه عصبی جنین را به تاخیر بیندازد، محققان می‌گویند ممکن است پایین آمدن ضریب هوشی این بچه‌ها، به همین علت باشد.

نتایج این مطالعه در نشست اخیر انجمن طب اطفال ارائه شده ‌است.

منبع: همشهری



پنجشنبه 1390/06/17 |

روش مصرف قرص ضد بارداری

 قرص ضد بارداری

نحوه ی مصرف قرص های ضد حاملگی به طریق زیر است:

* شروع قاعدگی را روز اول خونریزی در نظر بگیرید.

* قرص های LD و HD را از روز پنجم قاعدگی شروع کنید. سعی کنید هر شب و در ساعت معینی مصرف کنید تا زمانی که 21 عدد قرص موجود در بسته تمام شود.

* در هر نوع پس از اتمام 21 قرص هر بسته، یک هفته استراحت کرده و قرصی مصرف نکنید. سپس از روز 8، مصرف بسته ی بعدی را آغاز کنید.

* بهتر است قرص ها پس از شام و قبل از خواب خورده شوند تا عوارض گوارشی ایجاد نکنند.

* اگر پس از اتمام اولین بسته ی قرص در طی 7 روز استراحت، قاعدگی ایجاد نشود، به شرط آن که همه ی قرص ها را مرتب مصرف کرده باشید و اسهال و استفراغ شدید نداشته باشید و از داروی دیگری هم به طور هم زمان استفاده نکرده باشید، مشکلی وجود ندارد و از روز 8 بسته ی دیگر را مصرف کنید. در غیر این صورت با پزشک یا ماما مشورت کنید.

در صورتی که مصرف قرصی را فراموش کردیم چه باید کرد؟

قرص های LD و HD:

- اگر مصرف قرص را در روز مقرر فراموش کردید، تا نوبت بعد هر موقع که یادتان آمد، قرص را بخورید و در غیر این صورت، روز بعد باید دو قرص را با هم میل کنید و از روزهای بعد طبق دستور قبلی، روزی یک عدد قرص مصرف شود.

- چنانچه مصرف قرص برای دو روز متوالی فراموش شود، روزی دو قرص برای مدت دو روز مصرف کنید (در مجموع 4 عدد) و از روز سوم طبق دستور قبلی یعنی روزی یک قرص مصرف شود.

- چنانچه مصرف قرص برای سه روز متوالی فراموش شود، توصیه می شود که قرص را قطع کرده و در آن دوره تا شروع قاعدگی از روش دیگری استفاده کنید و بعد از شروع قاعدگی طبق دستور قبلی از روز پنجم، بسته ی جدید را مصرف کنید.

 قرص ضد حاملگی

قرص های تری فازیک:

در صورت فراموش کردن مصرف یک قرص، اگر در مدتی کمتر از 12 ساعت از زمان همیشگی به خاطر آوردید، بلافاصله مصرف کنید (گذشت زمان کمتر از 12 ساعت از زمان معمول خوردن قرص، اثر پیشگیری از بارداری را کاهش نمی دهد).

اگر پس از 12 ساعت به خاطر آوردید، باید به محض به یاد آوردن، مصرف بقیه ی قرص ها را ادامه دهید و قرص های فراموش شده را مصرف نکنید. در این گونه موارد حتماً باید از یک روش دیگر مانند کاندوم، تا شروع بسته ی بعدی استفاده شود.

زمان مصرف قرص ها بعد از سقط جنین و زایمان چگونه است؟

1- به دنبال سقط های کمتر از 12 هفته، بلافاصله قرص را مصرف کنید.

2- به دنبال سقط های 12 تا 20 هفته، 10-7 روز بعد از سقط مصرف کنید.

3- به دنبال زایمان، 3 هفته پس از زایمان مصرف کنید.

قرص چگونه عمل می کند؟

مصرف قرص با سه روش زیر از بارداری پیشگیری می کند:

1- مهار تخمک گذاری

2- جلوگیری از نفوذ اسپرم، با ایجاد موکوس غلیظ سرویکس

3- ایجاد محیط نامناسب برای لانه گزینی

نکاتی که در هنگام استفاده از این قرص ها باید رعایت شود:

1- سه ماه پس از شروع مصرف قرص، بهتر است برای کنترل ورزش,فشارخون,قند، تری گلیسیرید خون و آزمایش ادرار به پزشک مراجعه کنید و در صورت سالم بودن، سالیانه کنترل شوید. در کنترل دوره ای بهتر است، معاینه پستان و لگن نیز انجام شود.

2- اگر به دلایلی مجبور به مصرف هم زمان آنتی بیوتیک هایی نظیر آمپی سیلین و تتراسایکلین هستید، بهتر است از یک روش کمکی ضد بارداری نیز استفاده کنید.

3- در اولین دوره ی مصرف قرص، در ماه اول و ترجیحاً 2 هفته اول، از یک روش دیگر مانند کاندوم استفاده کنید.

4- در صورت بروز عوارض جدی مانند: تاری دید، تنگی نفس، درد ناگهانی سینه که با دَم شدیدتر می شود، تورم و درد ساق پا و... سریعاً  به پزشک مراجعه کنید.

5- در صورت ابتلا به اسهال و استفراغ حتما جهت انتخاب روش مناسب دیگر همراه با آن، با پزشک خود مشورت کنید.

زهره محمودی- کارشناس ارشد مامایی



پنجشنبه 1390/06/17 |

توصیه های ورزشی در خانم های باردار


بهترین راه جلوگیری از بارداری در یک زن ورزشکار، استفاده از قرص های ضد بارداری است که سری جدید آنها تعادل مناسبی از هورمون های استروژن و پروژسترون دارد و دارای عوارض کمتری است.

از جمله فواید دیگر این قرص ها می توان به رفع علایم دردناک پیش از قاعدگی، کاهش کم خونی فقراهن  ضایعات خوش خیم پستان، بیماری های التهابی لگن، کیست های تخمدان وروماتیسم فصلی  اشاره کرد.

به هر حال در صورت نیاز از طریق مشاوره با پزشک، نوع و نحوه ی مصرف دارو معلوم خواهد شد.


انجام تمرینات منظم بدنی در طی بارداری

انجام صحیح تمرینات منظم بدنی طی بارداری، سبب بهبود خواب  بالا رفتن حس اعتماد به نفس، کاهش شدت یا بروز کمردرد و وریدهای واریسی ، جلوگیری از افزایش بیش از حد وزن و حفظ سطح آمادگی بدنی مادر می شود.

اگرچه از لحاظ تئوریک، ورزش شدید در جریان حاملگی سبب ایجاد آسیب هایی به نوزاد یا مادر می شود، اما با توجه به این پژوهش ها، لزومی به کاهش شدت ورزش در زنان باردار حس نمی شود.

در جریان حاملگی، ورزش هایی با شدت کم تا متوسط و ورزش منظم (حداقل سه بار در هفته) به شکل های مقطعی ترجیح داده می شود.

زنان باردار بعد از سه ماه اول حاملگی، از ورزش در حالت خوابیده به پشت خودداری کنند، چرا که این حالت سبب کاهش برون ده قلبی(جریان خون اکسیژن داری که از قلب خارج می شود) در برخی از آنها می شود.

در ضمن دوره های طولانی مدت ایستادن هم توصیه نمی شود. در صورت احساس خستگی باید ورزش را قطع کرد. در حقیقت فعالیت تا حدی توصیه می شود که به خستگی منجر نشود.

ورزش های بدون وزنه مثلدوچرخه سواری  و شنا با حداقل خطر آسیب به مادر و جنین همراه بوده و می توانند تا پایان دوره حاملگی ادامه یابند.

انجام هر گونه ورزش که با خطر برخورد ضربه و آسیب به شکم همراه باشد، ممنوع است. به ویژه در سه ماهه ی آخر حاملگی، با توجه به وزن رحم حامله و نیز اضافه وزن مادر باید مراقب از دست دادن تعادل بدن ناشی از تغییر در محور ثقل باشد.

باید رژیم غذایی مناسب و ورزش در جریان حاملگی تامین شود. به علاوه تامین آب مورد نیاز بدن اهمیت دارد.

ورزش های دوران حاملگی وابسته به وضعیت هر فرد تفاوت خواهد کرد. نوع این ورزش ها بسته به سطح آمادگی قبلی خانم باردار، وضعیت پزشکی وی، در دسترس بودن وسایل تمرینی و ترجیح خود وی است.

در ضمن فراموش نکنید که از شیرجه زدن در آب، رفتن به مکان هایی با ارتفاع زیاد و اکسیژن کم، شنا در آب بسیار گرم یا بسیار سرد و اسکی روی آب نیز باید خودداری شود.


توصیه هایی مهم برای خانم های باردار

1- در صورت مشاهده ی هر یک از علایم زیر، توصیه می شود ورزش را بلافاصله قطع کنید:

تنگی نفس، سردرد، ضعف عضلانی، تهوع، خستگی، درد قفسه سینه، درد پشت، درد لگن، اشکال در راه رفتن، کاهش فعالیت جنین، انقباضات متوالی رحم، خون ریزی از واژن و ترشح مایع آمنیوتیک.

2- منع مطلق انجام ورزش در زمان بارداری در موارد زیر توصیه می شود:

خون ریزی های اخیر رحمی، بیماری های قلبی، سابقه سقط یا زایمان زودرس(بیش از یک بار)، فشار خون حاملگی،دیابت  و بیماری های کلیوی کنترل نشده.



پنجشنبه 1390/06/17 |

آوای قرآن، شفابخش است


نتایج یک پژوهش علمی نشان می دهد: آوای قرآن تأثیر مثبتی بر درمان ناباروری زوجین دارد.

دکتر نیره خادم با ارائه ی مقاله ای در اولین همایش سراسری انجمن متخصصان زنان، مامایی و نازایی، صدا درمانی را یکی از روش های طب مکمل در جهت بهبود نازایی عنوان کرده است.

در این پژوهش که با هدف بررسی صدا درمانی بر موفقیت تلقیح داخل رحمی انجام شده، آمده است که 327 زوج نابارور متقاضی انجام مراحل ابتدایی عمل تلقیح داخل رحمی یا IUI* به صورت تصادفی در سه گروه قرآن، موسیقی و شاهد تقسیم و بررسی شدند.

در این تقسیم بندی، 110 نفر با صوت قرآن، 105 نفر با موسیقی و 112 نفر به عنوان شاهد(یعنی بدون استفاده از روش خاصی) مراحل درمان را گذراندند.

نتایج این پژوهش از وجود ارتباط معناداری میان پاسخ مثبت به آزمایش ها در بخش های مختلف درمان را در گروه گوش کننده به قرآن نشان داده است.

نتایج این تحقیق نشان می دهد که در گروه قرآن از میان 110 نفر شرکت کننده در آزمون های باروری، 18 مورد پاسخ مثبت به درمان در هر سیکل (IUI) دیده شده است.

این در حالی است که در گروه گوش کننده به موسیقی از میان 105 نفر تنها 10 مورد پاسخ مثبت و در گروه شاهد از میان 112 نفر، تنها 6 مورد پاسخ مثبت به این آزمون ها یافت شده است.



پنجشنبه 1390/06/17 |

بارداری در سنین پایین بهتر است


  

در سال‌های اخیر با ورود زنان به دنیای كار و تحصیل از یك طرف و شرایط سخت ازدواج برای مردان از طرف دیگر، سن ازدواج افزایش یافته است. این مسأله همراه با عدم تمایل زن و شوهر به بچه‌دار شدن تا فراهم آمدن شرایط مناسب، باعث شده حاملگی در سنین بالا اتفاق عجیب و غریبی نباشد.

شاید شما هم تا به حال در این مورد فكر كرده باشید كه بهترین سن حاملگی، چه سنی است و از چه سنی به بعد، یك زن باید نگران بارداری و عوارض آن برای خود و فرزندش باشد.

امروزه حاملگی پس از سن 35 سالگی را به عنوان حاملگی پُرخطر در نظر می‌گیرند. سنی كه پس از آن، خطرات و عوارض بارداری، ناهنجاری‌ها و مرگ و میر مادر و جنین در آن افزایش پیدا می‌كند.

در حالی كه بسیاری از زنان برای ایجاد شرایط زندگی بهتر، قبل از تولد نخستین فرزند خود، بارداری را به تأخیر می‌اندازند. تحقیقات جدید نشان می‌دهد به تعویق انداختن حاملگی تا سنین 30 سالگی، دوران بارداری را با دشواری‌ها و مخاطراتی همراه می‌كند.

خطراتی مثل افزایش ناباروری و در نتیجه تقاضای بیشتر برای لقاح آزمایشگاهی* (IVF) و افزایش غم‌انگیز مشكلات مربوط به جنین، سقط، حاملگی خارج رحمی، فشارخون،‌ دیابت حاملگی، اختلالات ژنتیكی، اسكیزوفرنی، حاملگی دوقلویی دو تخمكی، جداشدن زودرس جفت، جفت سرراهی و سزارین از جمله عوارضی هستند كه در صورت حاملگی در سنین بالا می‌توانند گریبان گیر مادر یا جنین شوند.

همچنین ثابت شده است كه با افزایش سن مادر بروز ناهنجاری‌های كروموزومی از نوع آناپلوئیدی(ناهنجاری مربوط به عدم تقسیم كروموزوم‌ها) به میزان قابل توجهی افزایش پیدا می‌كند تا جایی كه شانس داشتن فرزند با ژن‌های معیوب (سندرم داون) در سنین بالای 45 سال یك مورد در 30 مورد تولد زنده است و این در حالی است كه در یك زن 20ساله این احتمال، یك در 2000 تولد زنده تخمین زده شده است.

نكته دیگر این است كه با افزایش سن مادر، بروز حاملگی دوقلویی دو تخمكی افزایش پیدا می‌كند؛ اگر چه در حال حاضر علت اصلی حاملگی چندقلویی در سنین بالای مادر، استفاده از روش‌های كمك باروری (لقاح آزمایشگاهی) عنوان شده است.

تحقیقات دیگر نشان داده‌اند برخی از بیماری‌های مادر از جمله فشار خون بالا، در نتیجه اختلال خون‌رسانی می‌توانند منجر به جداشدن زودرس جفت در سنین بالای بارداری شوند.

همچنین افزایش احتمال سقط در مادران سنین بالا نیز به بیماری‌های زمینه‌ای مادر نظیر دیابت یا ناهنجاری‌های ژنتیكی خود جنین نسبت داده می‌شود.

اما یك سؤال مهم این است كه آیا تمامی زنان بالای 35 سال در معرض خطرات ناشی از حاملگی در سن بالا قرار دارند؟

واقعیت این است كه بارداری در سنین بالا همیشه هم ترسناك، یا بهتر بگوییم، خطرناك نیست.

بسیاری از تحقیقات ثابت كرده‌اند در زنان دارای اندام فیزیكی مناسب و بدون مشكلات طبی، میزان عوارض بارداری و جنینی كمتر است.گفته می‌شود اگر چه مرگ‌ و میر مادران در سنین بالای 35 سال افزایش پیدا می‌كند، اما بهبود مراقبت‌های طبی و بهداشتی باعث كاهش این خطرات می‌شود.

به عبارت دیگر، كلید اصلی به حداقل رساندن خطرات ناشی از سن بالای حاملگی داشتن یك شیوه زندگی سالم است: رژیم غذایی مناسب، تمرینات ورزشی منظم، عدم استعمال دخانیات  استراحت مرتب و خواب شبانه ی منظم. در این راستا بر اهمیت ورزش به ویژه ورزش‌های كششی تأكید بسیار شده است، چرا كه تمرینات ورزشی كششی با بهبود خون‌رسانی در لگن از توقف خون جلوگیری می‌كنند.

مصرف روزانه ی مکملاسید فولیک  پیش از بارداری و در ماه اول آن به مادران توصیه می‌شود تا از ایجاد ناهنجاری‌های عصبی جنین جلوگیری شود، خصوصاً زمانی که مادر برای مدتی از قرص های ضد بارداری استفاده کرد باشد.

در كنار تمام این توصیه‌ها، مادران با سن بالا می‌توانند در دوران بارداری از طریق معاینات مرتب توسط پزشک متخصص زنان و انجام آزمایش‌هایی نظیر آمنیوسنتز یا كوردوسنتز تكامل طبیعی جنین خود را كنترل كنند.

با پیشرفت‌های جدید به دست آمده در دنیای پزشكی، مناسب نبودن حاملگی در زنان بالای 50 سال در حال تبدیل شدن به افسانه است و پزشكان می‌گویند حتی زنان در این سنین هم می‌توانند برای بچه‌دار شدن آماده شوند. اگر چه خطرات غیرقابل اجتنابی برای مادر و بچه وجود دارد كه در مادران بالای 40 سال افزایش پیدا می‌كند.



پنجشنبه 1390/06/17 |

خطر مرگ با افزایش تعداد بچه‌


  

وقتی تعداد بچه‌های خانواده زیاد می‌شود، هم هزینه‌های زندگی کمرشکن می‌شود، هم عمر پدر و مادر کوتاه‌تر.

چند روز پیش بی. بی. سی گزارش داد یافته‌های اخیر محققان نشان می‌دهد هر چه تعداد بچه در خانواده بیشتر باشد، اوضاع سلامت پدر و مادر بدتر و عمرشان کوتاه‌تر می‌شود.این موضوع به خصوص برای مادرها جدی‌تر و حیاتی‌تر است، چون زحمت مادرها با بچه بیشتر، خیلی بیشتر می‌شود.

محققان آکادمی‌ علوم آمریکا مدارک به جا مانده از حدود 21 هزار زوج را در فاصله سال‌های 1860 تا 1965 در یوتا بررسی کردند. آنها متوجه شدند 1414 زن تنها به فاصله یک سال بعد از به دنیا آوردن آخرین فرزندشان فوت کرده‌اند و 918 نفر آنها وقتی که آخرین فرزندشان 5 ساله بوده، از دنیا رفته‌اند.

برای پدران‌ این تعداد به ترتیب 613 و1080 نفر بوده است.

‌این مسئله نشان می‌دهد بزرگ کردن تعداد زیادی بچه که متوسط آنها در ‌این خانواده‌ها 8 تا بوده، برای ‌این والدین بار سنگینی بوده و نتوانسته‌اند زیر آن خیلی دوام بیاورند.

منبع: همشهری



پنجشنبه 1390/06/17 |

تولد بدون درد


 تولد بدون درد 

بارداری و زایمان از علت‌های اصلی مرگ و معلولیت زنان در سنین باروری در كشورهای در حال توسعه است.

سالانه میلیون‌ها مادر و فرزند در زمان حاملگی و بارداری، حین زایمان و در اوایل كودكی از بین می‌روند و تعداد بیشتری از این گروه آسیب‌پذیر از سلامت ناكافی و تغذیه كم و نامناسب برخوردار هستند.

در دنیا و بیشتر در كشورهای در حال توسعه در هر دقیقه یك زن از عوامل مربوط به بارداری و زایمان جان می‌سپارد. به‌طوری كه حداقل هر سال بالغ بر پانصد هزار زن در این رابطه فوت می‌كنند.

در قبال هر یک زن كه فوت می‌كند، 50 -30 نفر از عوارض بارداری، عفونت و بیماری‌های ناشی از بارداری رنج می‌برند. هر ساله تقریباً 3/4 میلیون نوزاد تازه متولد شده، در طول ماه‌های اول زندگی جان خود را از دست می دهند. به‌علاوه 4 میلیون نیز مرده به دنیا می‌آیند كه بسیاری از این مرگ‌ها مربوط به عوارضی است كه مادران، آنها را در طول بارداری و زایمان تجربه كرده‌اند.

در این میان 60 درصد مرگ مادران به علت خطاهای پزشكی، مامایی و پرستاری است. متأسفانه روزانه 1600 زن باردار در حین زایمان یا پس از آن در اثر زایمان جان خود را از دست می‌دهند. 80 -60 درصد علت مرگ و میرها را خونریزی، سختی زایمان، فشار خون بالا و عوارض سقط جنین شامل می‌شود و 78 درصد این مرگ و میرها در 24 ساعت اول اتفاق می‌افتد.

دكتر مطلق، مدیر كل سلامت خانواده و جمعیت وزارت بهداشت در این باره می‌گوید:

«30 درصد این مرگ و میرها به علت خونریزی، 14 درصد به علت فشار خون بالا، 14 درصد به علت بیماری‌های قلب و عروق، 13 درصد به علت عفونت و پس از آن به ترتیب خون‌ریزی دوران بارداری، عوارض سقط جنین و آمبولی ریه مهم‌ترین عامل مرگ و میر مادران است.»

در كشور ما از سال 1375 تا 1384، 2585مرگ مادران باردار و در سال 1384، 295 مورد مرگ مادر گزارش شده كه 6/87 درصد این مرگ و میرها در بیمارستان اتفاق افتاده و 60 درصد آن‌ها به علت خطاهای پزشكی، مامایی و پرستاری به‌وقوع پیوسته است.

اهمیت این مسأله زمانی آشكارتر می‌شود كه بدانیم 17 درصد مرگ مادران توسط افرادی اتفاق می‌افتد كه هیچ دوره آموزشی ندیده‌اند و این امر عدم توجه به آموزش صحیح دانشجویان و فارغ‌التحصیلان مامایی و مشخص نبودن جایگاه رشته مامایی را نشان می‌دهد.

شاید همین امر یكی از مهم‌ترین علل گرایش به سزارین‌های بی‌مورد و در نتیجه مرگ و میرهای پی‌درپی است. بر طبق آمارهای اعلام شده وزارت بهداشت، شیوع سزارین در ایران به‌طور متوسط سه برابر بیشتر از آمارهای جهانی است. در آمریكا و در چند كشور غربی، تعداد عمل‌های سزارین از 5/4 درصد در سال 1965 میلادی به 25 درصد در سال 1998 افزایش یافت.

از این سال به بعد آمار سزارین اندكی كاهش یافت یا تقریباً ثابت ماند، ولی در كشور ما سیر صعودی انجام عمل سزارین همچنان ادامه دارد.


علل افزایش تمایل به سزارین

کاهش احساس درد

دكتر رویا رضوی، متخصص زنان و زایمان علت اصلی تمایل زنان به سزارین را "عدم احساس درد" عنوان می‌كند و می‌گوید: درد احساسی ناخوشایند، ولی مفید است كه حكم یك مكانیسم محافظتی اولیه را دارد. در فرآیند زایمان نیز شروع درد هشداری برای زن باردار است كه باید برای زایمان كمك بگیرد.

كاهش تعداد باروری‌ها

توجیه دیگر افزایش آمار سزارین در دنیا را می‌توان كاهش تعداد باروری‌ها دانست. در حدود نیمی از زنان باردار، برای نخستین بار زایمان را تجربه می‌كنند و تعداد عواملی كه متخصص زنان را وادار به انتخاب شیوه سزارین می‌كنند در زایمان اول بیشتر است.

دكتر سكینه قدیانی، متخصص بیهوشی علت این امر را عدم پیشرفت زایمانی عنوان می‌كند و می‌گوید: از علل دیگر این امر افزایش سن بچه‌دار شدن در میان زنان است. امروزه دختران تمایل كمتری به ازدواج در سنین پایین دارند.

با بالا رفتن سن ازدواج و متعاقب آن باردار شدن زنان، احتمال نیاز به سزارین افزایش می‌یابد.

مراقبت دقیق از جنین

دلیل سوم، افزایش امكان دقیق‌تر شدن مراقبت از جنین و كنترل ضربان قلب اوست. با كمك دستگاه‌های الكترونیكی مدرن، اختلال در وضعیت جنین سریع‌تر شناسایی می‌شود و متعاقب آن از شیوه سزارین كمك گرفته می‌شود.

همچنین متخصصان زنان و زایمان و ماماها، به دنبال ترس از برخی مشكلات حقوقی كه می‌تواند در نتیجه زایمان طبیعی ایجاد شود، سزارین را انتخاب می‌كنند، زیرا در صورت بروز اختلال در سلامت مادر یا جنین در هنگام زایمان طبیعی مقصر شناخته خواهند شد.»


عقاید و دیدگاه‌های نادرست

گروهی از مردم تصور می‌كنند كه ضریب هوشی افراد حاصل از زایمان سزارین بالاتر از كسانی است كه با زایمان طبیعی متولد شده‌اند، اما در واقع ارتباطی میان بهره ‌هوشی افراد و شیوه تولد آن‌ها وجود ندارد.

دكتر رضوی در این باره عنوان می‌كند: «در برخی از تحقیقات، ضریب هوشی نوزادان حاصل از زایمان طبیعی نسبت به نوزادان سزارینی بالاتر گزارش شده است. برخی از زنان نیز ضررهای زایمانی را مختص به زایمان طبیعی می‌دانند.ولی گزارش‌های زیادی از فلج اعصاب بازویی، شكستگی جمجمه و سایر استخوان‌ها در نوزادانی كه به طریق سزارین به دنیا می‌آیند وجود دارد.

همچنین تحت فشار قرار گرفتن قفسه صدری طی زایمان طبیعی مایع داخل خانه‌های ششی ریه نوزاد را خارج می‌كند و در نتیجه تنفس وی عمیق‌تر و سریع‌تر شروع می‌شود.»

بنا به گفته بسیاری از كارشناسان، زایمان طبیعی در برخی بیمارستان‌ها در محیط و شرایط بسیار نامناسب و غیرقابل تحمل انجام می‌شود.

دكتر آرش عازمی‌خواه رئیس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت، دلایل گرایش زنان ایرانی به سزارین را به سه دسته تقسیم كرده و می‌گوید: «یك دسته از دلایل، علت‌های مربوط به گیرنده ی خدمت، یعنی مادر است.

خدمات زایمانی در كشور ما مطابق استانداردهای روز دنیا نیست. مادر متحمل درد فراوان می‌شود و در نتیجه خاطره ناخوشایندی از زایمان طبیعی در ذهن او باقی می‌ماند و آرام آرام با انتقال این خاطرات، سزارین در بین مادرها متداول و حتی تبدیل به مُد روز می‌شود.»

وی دلیل دوم را مربوط به ارایه دهندگان خدمت، یعنی پزشكان و ماماها می‌داند و می‌گوید: «نظام انجام زایمان در كشور ما مبتنی بر متخصص است نه ماما و چون سزارین هم در زمان كوتاه‌تری انجام می‌شود و هم درآمد بیشتری در مقایسه با زایمان طبیعی برای پزشكان به همراه دارد، از این رو پزشكان سزارین را ترجیح می‌دهند.

از طرف دیگر در سزارین این پزشك است كه زمان زایمان را تعیین می‌كند و می‌تواند هر زمان از شبانه‌روز كه مایل باشد عمل را انجام دهد، در صورتی كه در زایمان طبیعی امكان دارد حتی 8-7 ساعت زمان، برای یك كار لازم باشد.»


عوارض سزارین

سزارین مانند هر عمل دیگری، یک جراحی محسوب می‌شود و خطرات مخصوص خود را دارد. این جراحی نیز مانند سایر جراحی‌ها نیازمند بیهوشی است. بیهوشی نیز خطراتی چون ابتلا به خونریزی، عفونت و احتمالاً نیاز به انتقال خون را به همراه دارد.

دكتر ناصر افضلیان، متخصص كودكان و كارشناس اداره كودكان وزارت بهداشت، در تشریح این عوارض می‌گوید: «چون نوزادان سزارینی فشارهای طبیعی زمان زایمان را تحمل نمی‌كنند، ریه‌های آن‌ها از مایعات و ترشحات خالی نمی‌شود، در نتیجه عوارضی چون زجر تنفسی در این نوزادان بسیار شایع است؛ تا آنجا كه حدود نیمی از این نوزادان نیاز به بستری شدن در ICU را دارند كه این مسأله هزینه زیادی را بر خانواده‌ها تحمیل می‌كند.

چون اغلب سزارین‌ها به‌صورت انتخابی است و پیش از سرآمدن زمان بارداری و شروع دردهای زایمانی انجام می‌شود، نوزادان سزارینی اغلب نارس هستند. همچنین مادر سزارین شده حداقل تا دو ساعت نمی‌تواند به فرزندش شیر بدهد و این تأخیر باعث به‌وجود آمدن اختلالات تغذیه‌ای در نوزاد می‌شود.

به هرحال انتخاب چگونگی زایمان حق هر مادری است، ولی آنچه این انتخاب را آگاهانه‌تر می‌كند این است كه مادر مطمئن باشد كه هر روشی كه انتخاب می‌كند آن روش به بهترین نحو صورت گیرد و این اطمینان وقتی حاصل می‌شود كه شرایط زایمان طبیعی هم به‌روز و هم مطابق با استانداردهای دنیا پیشرفت كند و تسهیلاتی كه برای آن در نظر گرفته می‌شود منصفانه باشد. از طرف دیگر آگاه كردن مادران و دادن اطلاعات درست به آن‌ها چه از طرف رسانه‌ها و چه پزشكان می‌تواند در تصمیم‌گیری درست مادران سهم قابل توجهی داشته باشد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

ورزش های مخصوص برای بهبود کمردرد بارداری


80 درصد از زنان در طی بارداری خود دچار کمردرد می شوند که شدت آن می تواند کم باشد و فرد تنها بعد از ایستادن به مدت طولانی احساس ناراحتی کند یا اینکه شدید باشد و نتواند کارهای روزانه خود را انجام دهد.

اگر چه کمردرد می تواند علامتی از درد زایمان باشد ، ولی در کل در اثر تغییراتی که در بدن رخ می دهد، بوجود می آید.

عوامل موثر بر ایجاد کمردرد در دوران بارداری :

- هورمون هایی که در طی بارداری  در بدن تولید می شوند، باعث عدم استحکام مفاصل می شوند، در نتیجه با رشد جنین لگن خاصره هم بزرگتر می شود.

- افزایش وزن در حدود 11 تا 16 کیلوگرم در طی بارداری باعث وارد آمدن وزن زیادی دراطراف کمر و شکم می شود.

- افزایش کشش وضعی بدن برای جبران تغییراتی که در مرکز ثقل بدن زن باردار رخ می دهد.

خانم باردار با احساس کمردرد تصور می کند فقط باید استراحت کند و هیچگونه حرکت ورزشی را انجام ندهد، در حالیکه حرکات ورزشی  آرام و تحرک باعث کاهش اسپاسم عضلات، بهبود عمل ستون فقرات و کاهش درد می شود. همچنین مقدار انرژی بدن را افزایش می دهد و باعث درد کمتر، زایمان بهتر و بهبود سریع تر بعد از زایمان می شود.

اجزاء تشکیل دهنده یک برنامه ورزشی منظم برای بهبود کمردرد در طی بارداری شامل تمرینات قلبی- عروقی ، تمرینات استحکام دهنده و تمرینات کششی است.

تمرینات قلبی- عروقی :

ورزشی که در مدت زمان مشخص باعث افزایش ضربان قلب شود ، بعنوان تمرین قلبی- عروقی محسوب می شود. پیاده روی ، دوچرخه سواری و شنا برای بیشتر خانم های باردار مناسب هستند و باید 3 تا 5 روز در هفته و هر بار به مدت 20 تا 45 دقیقه انجام شوند.

خانم های باردار باید توجه داشته باشند که حتماً با شدت ملایم تا متوسط ورزش کنند و هرگز با ورزش شدید خود را خسته نکنند.

به خاطر داشته باشید که هر نوع ورزشی  بهتر از ورزش نکردن است. حتی 10 دقیقه پیاده روی قبل از ناهار مفید است.

تمرینات استحکام دهنده :

تقویت عضلات شکم ، کمر، لگن، باسن و ران باعث پیشگیری و کاهش درد در ناحیه کمر می شود. این حرکات بایستی به آرامی و به طور کنترل شده اجرا شوند. 3 تا 10 دقیقه این حرکت را نگه دارید ( روی این حرکت مکث کنید ) و بعد استراحت کنید و مجدداً آن را تکرار کنید . باید 10 تا 30 بار این حرکت تکرار شود.

در مرحله ای که به عضلات خود فشار می آورد( در زمان 10-3 دقیقه ) نفس خود را بیرون بدهید و در مرحله استراحت ، هوا را به داخل ریه هایتان بکشید ( نفس خود را داخل بکشید) .

* برای عضلات شکمی : به پشت دراز بکشید و زانوها را خم کنید و کف پاها را روی زمین بگذارید. دست هایتان را زیرپشتتان قرار دهید به طوریکه بین زمین و پشت شما فاصله باشد. سپس کمر خود را به زمین بچسبانید و مجدداً آن را بلند کنید. باسن شما باید در حالت RELAX باشد. این حرکت ورزشی را هنگام دراز کشیدن، ایستادن یا نشستن می توانید انجام دهید.

* برای عضلات پشت و باسن : کف دست ها و زانوهای خود را روی زمین بگذارید، در حالیکه ستون فقرات شما کاملاً راست باشد. حرکت قبلی ( برای عضلات شکمی ) را انجام دهید ، یعنی کمر خود را به آرامی خم و راست کنید . سپس دست راست و پای چپ خود را بلند کنید ، طوریکه در راستای ستون فقرات شما باشند. مدتی در این حالت بمانید. سپس به آرامی دست و پای خود را پائین بیاورید. این بار دست چپ و پای راست خود را بلند کنید و به آرامی پایین بیاورید و به همین ترتیب ادامه دهید. اگر انجام این حرکت برای شما سخت است، می توانید دست و پای خود را بطور جداگانه بالا ببرید ، یعنی فقط دست یا پای خود را بلند کنید ، نه هر دو را با هم.

* برای عضلات شکم ، باسن و ران : پشت به دیوار بایستید . سپس سر، شانه و کمر خود را به دیوار بچسبانید، در حالیکه پاهای شما 30 تا 60 سانتیمتر با دیوار فاصله داشته باشند.

کمر خود را به سمت دیوار فشار دهید و به حالتی که می خواهید بنشینید، به سمت پایین بیایید، طوریکه زانوهای شما زاویه 90 درجه را تشکیل دهند( یعنی کاملاً ننشینید). سپس به آرامی به حالت اول خود برگردید، در حالیکه پشت و باسن شما به دیوار چسبیده باشد.

تمرینات کششی :

این گروه از حرکات ورزشی نیز مانند حرکات قبلی در درمان و پیشگیری از کمردرد دوران بارداری مهم هستند. پس هیچ وقت آنها را فراموش نکنید. برای افزایش انعطاف پذیری کمر، این دسته از حرکات را هر روز بعد از انجام یک سری حرکات ورزشی و در مرحله گرم شدن بدن باید انجام دهید. باید20 تا 30 ثانیه این حرکت را نگه دارید( نه بیشتر) ، سپس استراحت کنید و مجدداً به همین ترتیب سه بار آن را تکرار کنید.

بیشترین عضلاتی که در ایجاد کمردرد مؤثر هستند، عضلات پشت بدن، سینه ها، پشت ران و گردن است. به همین دلیل ما هم فقط حرکات کششی مخصوص این عضلات را برای شما بیان می کنیم:

* کشش پشت بدن : روی دست ها و زانوهای خود بنشینید. دست هایتان را به سمت جلو بکشید. در صورت لزوم بالش کوچکی زیر شکمتان بگذارید تا از آسیب احتمالی محفوظ باشید. سپس روی زانوهایتان بنشینید و دست ها را بلند کرده و به جلو بکشید تا در ستون فقرات خود احساس کشش کنید.

* کشش عضلات پشت ران : یک صندلی مقابل خود بگذارید و یکی از پاهایتان را روی آن قرار دهید. در حالیکه پشتتان را صاف نگه داشته اید، به جلو خم شوید تا کشیدگی را در عضلات پشت ران احساس کنید. اگر نمی توانید راحت بایستید یا زانوهایتان خم می شود، به جای صندلی از یک وسیله کوتاه تر استفاده کنید.

* کشش عضلات سینه : کاملاً صاف بایستید، طوریکه سر رو به بالا و کمر صاف باشد. دست هایتان را از پشت به هم قفل کنید و بدون اینکه شانه هایتان به سمت جلو خم شوند، بازوهایتان را به سمت عقب بکشید تا کشیدگی را در قسمت جلوی شانه ها و بازوها احساس کنید.

* کشش عضلات گردن : در حالت نشسته یا ایستاده سر را به سمت جلو بیاورید و سپس به یک طرف ( چپ یا راست ) خم کنید. سپس دستی را که سر به آن سمت خم شده است، پشت سرتان ببرید و سرتان را کمی به سمت عقب فشار دهید. سپس به آرامی سرتان را به سمت دیگر برگردانید. این حرکت کمک می کند تا کشش لازم به عضلات گردن وارد شود.

سخن پایانی

با توجه به تغییرات بسیاری که در دوران بارداری  در بدن رخ می دهد، کمردرد از مشکلات رایج این دوران است و نرمش بدنی روشی ساده برای بهبود کمردرد  است.

به خاطر داشته باشید که همیشه علائم کمردرد خود در دوران بارداری را با پزشک در میان بگذارید تا از بی خطر بودن این حرکات ورزشی اطمینان حاصل کنید و از راهنمایی ها و ممنوعیت های موجود مطلع شوید.

البته بعضی از خانم های باردار ممکن است نیاز به درمان ویژه و جدی تری برای بهبود کمردرد داشته باشند.

امیدوارم توانسته باشم با ارائه این تمرینات ورزشی ، کمک کوچکی برای بهبود کمردرد شما مادران آینده کرده باشم.



پنجشنبه 1390/06/17 |

کاهش عوارض پس از زایمان با ورزش


بانوان از این نظر که مسئولیت‌های متعددی را در جامعه برعهده دارند، به‌طور قطع توجه به سلامت این قشر، سود و نتیجه زیادی را برای جامعه به همراه دارد.

دکتر افسانه خادمی، دبیر همایش پزشکی ورزشی در این رابطه می‌گوید: در گذشته اطلاعات زیادی در مورد درمانی‌های غیردارویی وجود نداشت، اما امروزه بهایی که به درمان‌های غیردارویی داده می‌شود بسیار بیشتر از دارو درمانی است و یکی از این روش‌ها که می‌تواند به عنوان درمان یا پیش‌گیری مطرح شود، ورزش است.

تحقیقات نشان داده است که ورزش در بانوان به صورت مناسب و منظم، البته نه به صورت حرفه‌ای، می‌تواند در بهبود بسیاری از بیماری‌ها از قبیل سندرم پیش از قاعدگی و سندرم تخمدان پلی‌کیستیک موثر باشد.

وی گفت: اکثر پزشکان به زنان باردار توصیه به عدم تحرک و ورزش نکردن می‌کنند، اما امروزه ثابت شده است که ورزش در کاهش عوارض پس از زایمان بسیار موثر است و حتی آمارها نشان داده که ورزش باعث پایین آمدن سزارین نیز شده است.

دکتر خادمی افزود: ورزش در دوران بارداری دارای اصول و شرایطی است که با رعایت این اصول می‌توان بسیاری از مضرات دوران بارداری را کاهش داد و فواید زیادی را از طریق آن عاید بدن کرد.

وی افزود: در پیش‌گیری از بیماری پوکی استخوان نیز که شیوع آن در خانم‌ها بیش‌تر از آقایان است، ورزش قطعاً تاثیرات بسیار نتیجه‌بخشی برای بانوان به همراه دارد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

تغییرات موها در بارداری و شیردهی


بیشتر زنان در زمان بارداری به درجاتی از پر مویی دچار می شوند که در ناحیه ی صورت واضح تر از نواحی دیگر است. این پرمویی در نتیجه ی اثرات هورمونی دوران بارداری است و در فواصلی بعد از زایمان از بین می روند. در سر هم موها پر پشت تر می شوند و ریزش طبیعی مو هم کم می شود. بعد از زایمان به دلیل برگشت وضعیت هورمونی به قبل از بارداری، نسبت موهای در حال رشد نیز به حالت طبیعی بر می گردد و5-3 ماه بعد از زایمان ریزش نسبتاْ زیاد مو را خواهیم داشت که به دلیل کاهش هورمون های دوران بارداری است. همچنین عوامل تغذیه ای و کاهش املاح خونی بخصوص آهن و همچنین مسائل روحی و روانی بعد از زایمان نیز در این ریزش مو سهیم هستند.

شیر دادن غیر از مسائل تغذیه ای، هیچ نقشی در ریزش مو ندارد و اگر مادری بطور صحیح تغذیه شود و کالری و ویتامین و آهن به مقدار کافی به بدنش برسد، با شیر دادن هیچ نوع اثری در بدن وی بوجود نمی آید.

ریزش مو بعد از زایمان با جبران کمبود مواد خونی و تغذیه کافی، معمولاْ بعد از چندین ماه بر طرف می شود و تراکم موها به مقدار قبل از بارداری می رسد. البته در موارد نادری موهای ریزش کرده به حد قبل از بارداری بر نمی گردد که نیاز به بررسی بیشتری دارد.

در صورتی که تا یک سال بعد از زایمان، ریزش موی سر کاهش نیابد یا موهای ضخیم صورت و نواحی دیگر بدن که در دوره بارداری بوجود آمده از بین نروند، باید بیمار از نظر هورمون آندروژن(هورمون مردانه) و وجود کیست و علل دیگر توسط پزشک بررسی گردد.

دکتر علیرضا واعظ شوشتری- متخصص پوست و مو و زیبایی



پنجشنبه 1390/06/17 |

تغذیه درمانی ناباروری

اخیراً تحقیقاتی در زمینه تأثیر مواد سمی محیطی بر باروری زوجین صورت گرفته است. ما هر روز بامقادیر زیادی از مواد شیمیایی در تماس هستیم. برای مثال غذاهایمان مملو از حشره كش ها یا مواد افزودنی، مواد شوینده، مواد آرایشی و داروهاست و حتی در هوایی كه تنفس می كنیم، نیز انواعی از آنچه ذكر شد، موجود است. اخیراً در تحقیقی بیان شد كه مواد شیمیایی خاصی در فرش و مبل های منزل زنانی كه نابارورند یا سابقه سقط های متعددی دارند، موجود است. البته امكان ندارد ما بتوانیم مواد شیمیایی را بطور كامل از زندگی مان حذف كنیم، ولی حداقل می توانیم تماس خود را با مواد شیمیایی كه مضر به نظرمی آیند، كاهش دهیم. بررسی ها حاكی از تأثیر شدید مواد سمی بر تخریب كروموزومها است. تخریب كروموزومی در جنین در حال تكثیر، موجب سقط جنین می شود و اگر جنین سقط نشود كودكی با نقص های كروموزومی مثل عارضه سندرم داون(1) متولد خواهد شد.

تغذیه درمانی و تغییر شیوه زندگی بر زوج های ناباروری كه پزشكان علت ناباروری آنها را غیر قابل توضیح و نامشخص بیان كرده اند، مؤثر است و به طور كلی  30 درصد زوج های نازا را در بر می گیرد.

بر اساس آمارهای موجود، 27 درصد خانم ها به علت عدم تخمك گذاری باردار نمی شوند كه این دسته نیز به تغذیه درمانی پاسخ می دهند. ولی در خانمهایی كه تنها راه باردار شدن آنها روش(2)IVF( روش استخراج و تلقیح تخمك و اسپرم و كاشت تخم در رحم ) است، تغییر شیوه زندگی و تغذیه درمانی بر ایجاد جنین بی فایده است .اگر ناباروری در مرد باشد ، او نیز می تواند با تغذیه درمانی چند قدمی به جلو بردارد.

مطالعه موردی:

برای توضیح بیشتر نحوه ی تغذیه درمانی افراد نابارور ، مثالی را مطرح می كنیم .

خانم 36 ساله ای به علت ناباروری به یك متخصص تغذیه مراجعه كرد. این خانم ، دختر 5 ساله ای داشت و یكسال بود كه تصمیم گرفته بود دوباره صاحب فرزند شود، ولی باردار نشده بود. این خانم از كودكی مبتلا به آسم بود، از این رو مدت بسیار طولانی داروهای استروئیدی مصرف كرده بود. پوست بدن او كاملاً خشك بود كه نشان از كمبود اسیدهای چرب ضروری داشت و عوارضی چون گرفتگی بینی، نوسان قند خون و ناتوانی در او مشاهده می شد. متخصص تغذیه، مكمل غذایی خاصی برای افزایش رشد باكتری های روده ، كه در اثر مصرف استروئید مختل شده بود، تجویز كرد. یك رژیم غذایی كامل وشامل همه مواد غذایی به او داده شد. شیر و پنیر كه موجب گرفتگی حفره های بینی می شود حذف گردید. عنصر منیزیم ( كه در آسمی ها معمولاً كم است) و در نهایت عناصر كُرُم و روی برای حفظ ثبات قند خون، برای این فرد تجویز شد.

در ویزیت دوم پس از 5 هفته ، بیمار وضعیت بهتری داشت، شرایط پوستی او بهتر شده بود و قند خونش نوسان چندانی نداشت. پس از آزمایش تجزیه مو برای تعیین میزان املاح، مشخص شد كه میزان جیوه در بدن او بالاست ( جیوه زیاد در بدن موجب ناباروری می شود ) ، از این رو موادغذایی حذف كننده جیوه به رژیم غذایی وی اضافه شد. در ملاقات سوم وضعیت او همچنان رو به بهبود بود و برای كاهش استرس های روحی ، راهكارهای تغذیه ای توسط متخصص به او ارائه گردید.

این خانم پس از 3 ماه از شروع درمان باردار شد و همچنان رژیم غذایی خود را ادامه می داد.

در نهایت باید گفت با انداختن یك دانه بر زمینی خشك، نمی توان درختی تنومند به عمل آورد. این را بدانید كه برای شروع یك برنامه ی تغذیه ای اصولی جهت افزایش باروری ، هیچگاه دیر نیست.





پنجشنبه 1390/06/17 |

تاثیر تغذیه بر افزایش باروری

برای بسیاری از افراد، داشتن فرزند ، یكی از مهمترین و پرمخاطره ترین تجربه های زندگی است. تحقیقات اخیر حاكی از این است كه از هر چهار زوج، یكی با مشكلات باروری گریبانگیر است و این مشكلات تأثیر بسیاری در وضعیت روحی و روانی افراد خواهد داشت.

درمان های تضمینی ناباوری(IVF) شامل روش های استخراج و تلقیح تخمك و اسپرم و كاشت تخم در رحم مادر است. با اینكه این روش بسیار پرهزینه است و درصد موفقیت پائین (14%)  آن و اثرات جانبی نامطلوبی دارد، استفاده از آن شایع است.

اكنون به خوبی دریافته ایم ، برای افزایش احتمال باروری، راه های طبیعی هم وجود دارد. نقش خطیر تغذیه در رشد و نمو كودك در رحم به خوبی مشخص شده است. مثلا كمبود ویتامینی به نام اسید فولیك موجب نقص لوله ی عصبی كودك خواهد شد. لیكن به نظر می رسد كمبود مواد مغذی، هر چند اندك، احتمال اولین بارداری را كاهش می دهد. شما احتمالاً یكی از افرادی هستید كه به نظرتان، رژیم غذایی سالمی دارید و دچار كمبود مواد مغذی نیستید، ولی احتمالا یك تجزیه و تحلیل تغذیه ای از رژیم غذایی شما نشان خواهد داد كه یك یا چند ماده مغذی را كمتر از نیازتان دریافت می كنید.

برای افزایش احتمال باروری، باید كلیه مواد مغذی در حد نیاز مصرف شوند و در بین آنها، موادی كه مهمتر هستند به ترتیب بیان می شوند:

0اسیدهای چرب ضروری كه در روغن های گیاهی، روغن دانه ها و مغزها موجود هستند و برای حفظ تعادل هورمونی مورد نیازند.

0عقیمی در مردان و زنان در ارتباط با كمبود ویتامینE است، چون با كمبود این ویتامین بافت های تولید مثلی تخریب می شوند.

0منیزیم، روی و ویتامینA برای تولید سلول تخم مورد نیاز است.

0كمبود ویتامینB6  و B2 با ناباوری مرتبط است.

0ویتامینA برای تولید هورمون های مردانه مورد نیاز است (كه در ارتباط با عنصر روی است).

0در بین كلیه مواد مغذی كه با باروری مرتبط اند، "روی" از همه با اهمیت تر است. این ماده معدنی برای فعالیت صحیح صدها سیستم آنزیمی بدن ضروری است. تعدادی از این سیستم های آنزیمی مربوط به باروری در زن و مرد است. برای مثال رشد و نمو دیواره ی رحم بستگی به روی دارد و این ماده معدنی برای تولید اسپرم در مردان مورد نیاز است.

تجزیه املاح موجود در موی( 1)افراد نابارور نشان می دهد، تعداد كثیری از خانم هایی كه باردار نمی شوند و یا سقط های پی در پی دارند، دچار كمبود روی هستند. رژیم غذایی اغلب افراد تأمین كننده روی مورد نیازشان نیست و شرایطی چون استرس، سیگار كشیدن، آلودگی هوا و الكل موجب تخلیه منابع روی بدن می شود.

یكی از دلایل دیگر ناباروری، افزایش تماس با تركیبات استروژنی مصنوعی است كه تعادل هورمون های بدن را به مخاطره می اندازد. هورمون های مصنوعی در داروها و محصولات لبنی غیر اورگانیك(2) وجود دارد و گوشتها اغلب محتوی هورمون هستند. همچنین ماهی هایی كه از آبهای آلوده صید می شوند،  حشره كش ها و مواد محتوی پلاستیك دارای هورمون هستند. در مردان دریافت مقادیری بالای استروژن، تولید اسپرم را كاهش می دهد و در زنان ایجاد كیست های تخمدانی و رحمی می كند كه با لطبع بر باروری مؤثر است. مثل آنكه اگر با كاشتن یك دانه بر روی یك خشكزار، انتظار درختی تنومند را داشته باشیم، دور از عقل است.

خانمی بنام دایانا (حدود سی سال ) ، مبتلا به كیست تخمدان بود واز شش سال پیش تحت درمان با هورمون بوده است. تمایل به باروری و گفته های پزشك مبنی بر احتمال كم باروری با شرایط فعلی، او را واداشت تا پس از گفت و گو با پزشك معالج ، دارو درمانی را قطع و به یك متخصص تغذیه مراجعه كند. دایانا دچار كمبود شدید املاح و عدم ثبات قند خون بود كه موجب احساس خستگی و تمایل شدید به مصرف مواد قندی می شد. رژیمی خاصی برایش تنظیم شد و مكمل های قوی املاح حاوی روی و كروم توصیه شد. همچنین از عصاره گیاهی سویا وagnus castus استفاده كرد كه تنظیم كننده تعادل هورمون بدن هستند. پس از مدتی با رعایت رژیم غذایی اصولی و رژیم درمانی، دایانا به آرزویش كه مادر شدن بود ، رسید.

اگر این شرح حال، شما را قانع می كند در رژیم غذایی تان تغییرات اساسی بدهید.

 در همین رابطه به نتیجه تحقیقی كه در دانشگاه سوری( 3) انجام شد ، توجه كنید. در سال 1978 اثرات تغذیه و دیگر عوامل محیطی بر باروری بطور گسترده مورد بررسی قرار گرفت. در این بررسی صدها زوج از رژیم اصولی به همراه مصرف مكمل ویتامین و مواد معدنی پیروی كردند و از نظر عفونت ادراری، مسمومیت با فلزهای سنگین و مواد مسمومیت زای ضد باروری مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد 81 درصد از این زوج ها، با سابقه ی ناباروری ، صاحب فرزندان سالم و تندرست شدند.

در مورد دستیابی های علم تغذیه  جدید در زمینه ی درمان ناباروری باز هم صحبت خواهیم كرد.

1-    یكی از روشهای بررسی میزان روی بدن، تجزیه و اندازه گیری آن در موی افراد است.



پنجشنبه 1390/06/17 |

پیشگیری و درمان نازایی با ورزش


یکی از اصول قابل توجه در پیشگیری و درمان ناباروری در زنان ورزش است. دکتر فاطمه رمضان زاده، جراح و متخصص زنان و زایمان در گفت و گو با خبرنگار ایسنا ضمن بیان این مطلب گفت: اصولاً تحرک کافی و ورزش، نقش ویژه‌ای در کلیه مراحل مربوط به بارداری، تغییرات خاص سن بلوغ و عوارض مربوط به دوران سالمندی دارد.

وی ادامه داد: ما معتقدیم زنانی که تحرک کافی دارند، زمانی که اقدام به باردار شدن می‌کنند، با مشکلات کمتری روبرو می‌شوند و به علت داشتن وزن مناسب از عوارضی مانند پرفشاری مخصوص زایمان، اختلالات گوارشی و نیز چاقی  بیش از حد مصون می‌مانند.

دکتر رمضان زاده هم‌چنین به نقش ورزش در پیشگیری از ناباوری تأکید کرد و گفت: یکی از عمده‌ترین دلایل نازایی در زنان، خصوصاً در افراد چاق مربوط به عارضه تخمدان پلی کیستیک (نوعی عارضه متابولیک) است که می‌توان با انجام حرکات ورزشی متعادل و زیر نظر پزشک این عارضه را درمان نمود و از پیشرفت آن جلوگیری کرد.

این متخصص زنان و زایمان در نهایت به نقش ورزش در پیشگیری ازپوکی استخوان  و عوارض یائسگی در سنین سالمندی اشاره کرد و توضیح داد: در حال حاضر علم ثابت کرده است، با تحرک کافی در دوران نوجوانی میزان ابتلا به پوکی استخوان و عوارض شایع آن همچون شکستگی لگن دردوران سالمندی  بسیار کم خواهد شد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

تغذیه دوران بارداری (2)

در مطلب قبلی در رابطه با تغییرات دوران بارداری و نیازهای مادر باردار سخن گفتیم . در ادامه ی مطلب، درمورد عوارض دوران بارداری و رژیم غذایی مادر باردار و آنچه یك مادر نباید مصرف كند، توضیح داده خواهد شد.

عوارض مرتبط با رژیم غذایی در دوران بارداری

1) حالت تهوع

سه ماه اول بارداری، حالت تهوع واستفراغ بخصوص درهنگام صبح شایع تر است . استفراغ و تهوع شدید اوایل بارداری با كمبود حاد انرژی و پروتئین همراه می شود . راهكارهای مناسب برای برطرف كردن آن به قرار زیراست : تازه بودن هوای اتاق ، جلوگیری از هر نوع بو ، خوردن غذاهای سرد، آهسته بلند شدن از رختخواب ، گذاشتن كمی بیسكویت خشك د ردهان قبل از بر خواستن از رختخواب ، مصرف نمودن شش وعده غذا بجای سه وعده ، پرهیز از غذاهای پر چربی و ادویه دار و نفاخ و غذاهای برطرف كننده تهوع؛ آب میوه ، نوشابه گاز دار ، دوغ ، لواشك ، آلو یا آلبالو ، نان خشك و آبلیمو هستند. شما باید دراین مدت از گرسنگی اجتناب كنید و از مصرف آشامیدنی ها با غذا و غذاهای سرخ كرده پرهیز كنید.

2) ترش كردن یا سوزش معده

این حالت درماههای آخر پس از صرف غذا ایجاد می شود و راه حل آن افزایش تعداد وعده های غذا ، پوشیدن لباسهای گشاد و آهسته جویدن غذاست . زنان باردار درماههای آخرپس از صرف غذا نباید دراز بكشند.

3) یبوست

مشكلات دفعی دراواخر دوره بارداری مشاهده می شود و بیشتر به علت كاهش فعالیت فیزیكی و بزرگ شدن رحم وجنین است . از این رو مصرف مایعات زیاد ، غذاهای غنی از فیبر مثل سبزیجات خام ، میوه های خام و نانها ی سبوس دار (سنگك و جو) و همچنین مصرف آلو ، انجیر و دیگر خشكبار خیس خورده مفید است. همچنین پیاده روی برای برطرف كردن این حالت مؤثر است.

بیماری هایی مانند بیماری قند دوران بارداری و فشار خون دوران بارداری امكان دارد بوجود آید كه باید تحت نظر پزشك و متخصص درمان شوند.

برنامه غذایی یك مادر باردار

یك مادر باردار باید از كلیه مواد غذایی به میزان مورد نیازش مصرف كند تاهم جنین رشد مناسبی داشته باشد و هم ذخائر بدن مادر تخلیه نشود. اگر مادر بیش از اندازه غذا مصرف كند، چربی های موجود در بدنش زیاد شده و زایمان او سخت تر خواهد بود. پس از زایمان نیز خیلی مشكل تر به وزن پیش از بارداری باز خواهد گشت ویا هیچ گاه به وزن قبل از بارداری باز نخواهد گشت.

نمونه برنامه غذایی مناسب یك مادر باردار:

نان سنگك یا جو ( سبوس دار) 3 برش + پنیر 30 گرم + عسل یا مربا 2 قاشق مرباخوری + خامه 3 قاشق سو پخوری + شیر كم چربی 1 لیوان صبحانه
2 عدد میوه مثل یك سیب ترجیحاً با پوست و یا یك عدد گلابی ، انار، یا یك برش طالبی یا هندوانه و ... + 4 قاشق سوپخوری مخلوط بادام ، بادام زمینی ، فندق ، گردو و ... ساعت 10

عدس پلو: گوشت 120 گرم + كته 10 قاشق غذا خوری + عدس پخته یك سوم لیوان + كشمش 1 قاشق غذاخوری + سبزی خوردن یك پیش دستی + ماست كم چربی یك دوم لیوان و مجاز به استفاده از 2 قاشق غذا خوری روغن مایع د رغذا هستید

نهار

2 عدد میوه تازه یا یك پنجم لیوان آب میوه تازه

عصرانه

كوكو سیب زمینی : تخم مرغ 1 عدد ( برای مادر باردار) + سیب زمینی 1 عدد متوسط + نان سبوس دار 2 برش+ روغن مایع یك و نیم قاشق غذا خوری برای پخت + ماست كم چربی 1 لیوان + سالاد فصل 1 كاسه (حاوی اسفناج و گوجه و فلفل سبز)

شام

شیركم چربی 1 لیوان + عسل 4 قاشق مرباخوری

قبل از خواب

اگر در برنامه ی زیر دقت كنید متوجه می شوید كه كل مواد غذایی كه مادر باردار باید درطول روز مصرف كند چه میزان است. این یك برنامه ی كلی جهت تعیین مقدار دریافت مواد غذایی یك مادر باردار در طی یك روز است.

3 تا 4 لیوان

شیر كم چربی

120 تا 180 گرم

گوشت ( لخم) ، ماكیان و ماهی

1 عدد

تخم مرغ

3 تا 5 لیوان بصورت خام(سبزیجات)

سبزی های دارای برگ سبز یا زرد تیره ، پخته یا خام ، سبزیجات نشاسته ای شامل سیب زمینی

1 لیوان پخته

لوبیا ، عدس و حبوبات دیگر

3 تا 4 عدد

میوه تازه یا كمپوت با رنگ نارنجی تیره شامل زرد آلو، هلو، طالبی

210 تا 320 گرم درطول روز

غلات كامل ، نانهای غنی شده ، غلات صبحانه ، شیرینی های خشك و بیسكویت های سبوس دار

این برنامه برای اكثر افراد كافی است ، فقط مادران قد بلند ( بلندتر از 163 سانتیمتر ) نیازشان كمی بیشتر از مقدار ذكر شده است.

آنچه مادر بادار نباید مصرف كند:

1) كافئین : نوشیدنی های كافئین دار مانند چای ، قهوه ونوشابه های كوكا با ید به 2 لیوان درروز محدود شوند. زیرا می توانند موجب تولد نوزاد كم وزن تا نوزاد با عوارض عصبی شوند. دم كرده های گیاهی ( مانند چای نعناع و یا گل گاو زبان ) كه اغلب جانشین نوشیدنی های كافئین دار می شوند، گاهی اثرات جانبی مانند حالت تهوع و استفراغ بوجود می آورند كه درزنان باردار باید با احتیاط مصرف شوند. 2)

الكل : مصرف الكل درهنگام با رداری با افزایش خطر تولد نوازد كم وزن و یا بروز سندرم الكلی جنین همراه است.

3) شكلات : شكلات علاوه بر اینكه مقداری كمی كافئین دارد ، حاوی تئوبرومید نیز می باشد كه شبیه كافئین است . بنابراین مصرف شكلات باید محدود شود.

4) تركیبات حاوی قند ساده : مواد قندی ساده دراین دوران در حد اعتدال مصرف شوند .

باامید سلامتی و تندرستی شما دوستان عزیز

عاتکه موسوی- كارشناس تغذیه تبیان


پنجشنبه 1390/06/17 |

تغذیه دوران بارداری(1)

بدون شك یكی از بزرگ ترین آرزوهای تمامی زنان، داشتن نوزادی سالم و تندرست است. به این جهت تمامی مادران سعی بر آن دارند تا عوامل موثر بر بهبود روند بارداری و نتیجه آن را مورد بررسی قرار دهند و تا حد ممكن از عوامل زیان آور دوری جویند. تغییرات زیادی در اثر بارداری در بدن مادر به وجود می آید و عوامل زیادی در تعیین روند صحیح بارداری ونتیجه بارداری موثر هستند. از جمله تغییراتی كه دربدن مادر حاصل می شود، تغییر درهضم و جذب غذا ( جذب غذا از روده ها بهتر و بیشتر می شود )، افزایش حجم خون مادر و افزایش چربی های ذخیره ای بدن مادر است . برای اندازه گیری رشد مناسب جنین و سلامت مادر، بهترین و آسان ترین راه، كنترل افزایش وزن مادر است .

 یكی از مهمترین واصلی ترین نكات، تغذیه ی مادر باردار می باشد، زیرا رشد و نمو كامل جنین رابطه تنگاتنگی با تغذیه مادر داشته و تامین نیازهای او با دریافت مواد مغذی مادرعجین شده است و تنها راه برآوردن نیازهای انرژی و ساختاری جنین به واسطه جفت است.

بنابراین توجه به این تغییرات و تنظیم یك برنامه غذایی متناسب با آن، در این دوران ضروری به نظر می رسد. هرچه رژیم غذایی مادر كامل ترو متناسب تر باشد، كودك بهتر رشد خواهد كرد، البته كمبود غذایی مادر درحد خفیف اثر چندانی بر رشد كودك ندارد زیرا كودك نیازش را از ذخائر بدن مادر تامین می كند، پس این مادر است كه دردرجه اول لطمه می بیند . از این رو، مادران باردار باید هم برای حفظ سلامت كودكشان و هم خودشان، توجه زیادی به امر تغذیه داشته باشند.

هیچ تغییر وزنی در طول بارداری را نمی توان به عنوان الگوی طبیعی تعیین كرد و دیگران را نسبت به آن سنجید، زیرا الگوهای تغییر وزن بسیار متنوع هستند.

به طور معمول زنان باردار در طول حاملگی حدود 12-10 كیلوگرم اضافه وزن دارند، البته برای خانم های لاغر تا 18 كیلوگرم و برای خانم های چاق تا 11 كیلوگرم در نظر گرفته شده است.

این تقسیم بندی ها بر اساس شاخص جرم بدن(BMI) به دست می آید كه از تقسیم كردن وزن پیش از حاملگی بر مجذور قد مادر حاصل می شود.

افزایش وزن بدن در طول حاملگی به صورت یكنواخت نیست. در 3 ماهه ی اول افزایش وزن آهسته و حدود 2-1 كیلوگرم است. در طول 6 ماهه ی آخر، افزایش وزن حدود 5/0 كیلوگرم در هفته می باشد. البته هر گونه تغییر وزن ناگهانی باید گزارش داده شود.

سوالی كه برای بسیاری از خانم ها مطرح می باشد این است كه افزایش وزن دوران بارداری به چه صورت كاهش می یابد؟

قسمت اعظم كاهش وزن مادر در زمان زایمان( حدود 5/5 كیلوگرم) و در دو هفته اول بعد از زایمان ( حدود 4 كیلوگرم) است. 5/2 كیلوگرم باقی مانده از هفته دوم تا ماه 6 بعد از زایمان كاهش می یابد، البته زنانی كه قبلاً زایمان داشته اند، میزان بیشتری از افزایش وزن زمان حاملگی خود را حفظ خواهند كرد.

نیاز مادر در دوران بارداری به پروتئین ، ویتامین ها، املاح و انرژی افزایش می یابد.

انرژی

نیاز مادر به انرژی درسه ماهه ی اول مثل دوران پیش از بارداری است، ولی درسه ماهه ی دوم و سوم باید روزانه 300 كالری بیشتر مصرف كند . مصرف زیاد كالری موجب چاقی مادر و بازگشت مشكل تر به مقدار وزن پیش از بارداری خواهد شد.مصرف كم انرژی نیز موجب تحلیل بدن مادر خواهد شد.

ورزش سنگین دربارداری توصیه نمی شود زیرا این گونه ورزش ذخائر چربی بدن مادر را مصرف كرده و موجب كاهش ذخایر برای دوران شیردهی می شود.

پروتئین

به طورمتوسط مادر باردار، باید 10 تا 16 گرم پروتئین علاوه بر نیاز پیش از بارداری مصرف كند كه بطور معمول 60 گرم كافی است .

ویتامین ها

دربین ویتامین ها، افزایش نیاز به اسید فولیك از همه بیشتر است كه موجب رشد مغزی مناسب كودك شده  و مادر باید از زمانی كه تصمیم به بارداری می گیرد قرص اسید فولیك مصرف كند و مصرف آ ن را تا پایان ماه دوم بارداری ادامه دهد. نیاز به ویتامینهای گروهB خصوصاًB6 هم زیاد می شود كه با افزایش مصرف منابع غنی از آنها تامین خواهد شد.

ویتامین هایE , D , A هم برای رشد كودك مهم هستند، وی به دلیل ایجاد مسمومیت باید از مصرف بیش از حد آنها اكیدا پرهیز كند. پس اگر مكمل ویتامینی مصرف می كنید، حتما به دستورآن یا به میزان این ویتامین ها توجه كنید.

مواد معدنی

مهمترین آنها كلسیم است. اگر مادر از منابع كلسیم به مقدار كافی و مناسب مصرف نكند، به زودی  دچارپوكی استخوان و خرابی دندان خواهد شد و رشد قدی كودك كمتراز حد معمول می شود. عنصر مهم دیگر آهن است كه اكثر پزشكان ازماه چهارم بارداری مكمل آهن را توصیه می كنند.

كدام مادران در معرض خطر هستند؟

مادرانی كه سن آنها كمترا ز 18 سال یا بالای 35 سال باشد وهمچنین افرادی كه سابقه سقط جنین و یا نوازد كم وزن داشته اند، معتاد به سیگار هستند ، وزن بیش از بارداری آنها خیلی كم یا خیلی زیاد بوده است ویا بیش از 4 بارداری داشته اند، بیشتر از افراد دیگر در معرض خطر می باشند . این افراد باید تحت نظارت پزشك زنان و متخصص تغذیه باشند.

هر خانم باردار احتیاجات غذایی خود را باید از این 5 گروه مواد غذایی فراهم كند.

1- نان، غلات و حبوبات

2- سبزیجات

3- میوه ها

4- گوشت مرغ ، ماهی، تخم مرغ و دانه های مقوی .

5- شیر و ماست و پنیر

در اینجا به طور خلاصه درباره هر گروه صحبت می كنیم.

1- نان

خانم های باردار تقریباً بیشترین نیاز خود را از این گروه فراهم می كنند. البته این نكته قابل توجه است كه بین نیاز و رفع احتیاج تفاوت قایل شویم. خانم های حامله باید غذاهایی كه احتیاجات انرژی ایشان را برآورده می كنند، به لیست غذاهای خود اضافه كنند. اگر انرژی به میزان كافی نباشد پروتئین به جای آن كه برای نقش حیاتی خود در رشد و تكامل ذخیره شود، به عنوان منبع انرژی مورد استفاده قرار می گیرد. غذاهای این گروه دارای مقادیر بالای كربوهیدرات هستند كه منبع اولیه انرژی می باشند.

حبوبات  منبعی خوب برای تامین پروتئین است كه به عنوان سازنده بافت های بدن برای مادر و بچه می باشد. در طول 6 ماهه آخر حدود 1 كیلوگرم پروتئین توسط مادر ذخیره می شود. البته قسمت عمده پروتئین از منابع حیوانی مثل گوشت و مرغ است . بسیاری از حبوبات غنی از آهن و ویتامینB هستند. نیاز به آهن در طی 4 ماهه اول بارداری كم است، دراین مدت تجویز آهن اضافی ضرورتی ندارد، ولی بعد از این باید علاوه بر رعایت رژیم غذایی، قرص آهن نیز مصرف شود.

2- سبزیجات

سبزیجات می توانند مقدار زیادی از ویتامین ها از جمله ویتامین هایA وC و مواد معدنی و فیبر را فراهم كنند. یكی از مشكلات خانم های باردار در دوران باردای یبوست است كه با مصرف سبزی ها این مشكل برطرف می شود. نیاز به ویتامینC در حاملگی 70 درصد بیشتر از زمان غیر حاملگی است كه یك رژیم معمولی خوب به راحتی این مقدار را در اختیار مادر قرار می دهد. كلم، حبوبات، سیب زمینی ، اسفناج، دانه های سبز و گوجه فرنگی غنی از ویتامینC هستند و به جذب آهن موجود در غذاها كمك می كنند. بدن ما ذخیره ویتامینC ندارد و با مصرف درست مواد غذایی احتیاج به این ویتامین به راحتی فراهم می شود. سبزیجات سبز تیره و زرد تیره مانند هویج یا زردك، سیب زمینی، فلفل سبز، كلم بروكلی، سرشار از ویتامینA هستند كه برای رشد و سلامتی سلول های بدن مادر و جنین لازم است.

3- میوه ها

میوه هایی مثل پرتقال، گریپ فروت، نارنگی، لیمو و انگور منشاء بسیار خوبی برای ویتامینC هستند. هر خانم باردار می تواند در طول روز چندین بار از این گروه استفاده كرده و نیاز خود را به ویتامین هایی مثلA وC برآورده كند. به طور مثال در صبحانه آب میوه یا میوه تازه - بین وعده های غذا میوه تازه یا خشك - به همراه ناهار سالاد میوه و برای دسر و شام كمپوت میوه مصرف كند.

4- گوشت

پروتئین كه  ماده غذایی اصلی برای مادر و نوزادش است، به طور مشخص در این گروه وجود دارد. تنها ویتامینی كه دراین گروه وجود دارد، ویتامینB12 است. در مادرانی كه گیاهخوار هستند، ذخایر ویتامینB12در نوزادان آنها پایین است. این گروه جزو گروه های اصلی غذایی برای مادران باردار به حساب می آید كه باید در وعده های غذایی آنها گنجانده شود.

5- شیر و ماست

محصولات لبنی میزان زیادی از احتیاجات غذایی را برآورده می كنند به خصوص كلسیم و پروتئین را كه دراین مواد می باشد. در طول حاملگی حدود 30 گرم كلسیم در بدن مادر تجمع می یابد كه اكثر آن در اواخر حاملگی در جنین ذخیره می شود.

كلسیم ، ماده اصلی در تشكیل استخوان و دندان است. اگر جذب كلسیم مادر كافی نباشد، جنین از كلسیم استخوان های مادر استفاده می كند كه این باعث می شود مادر در آینده زودتر دچار استئوپروز یا پوكی استخوان شود.

هر خانم باردار باید سعی كند در روز حداقل یك لیوان شیر مصرف كند. اگر مادری از مزه شیر راضی نیست، باید آن را با اضافه كردن موادی مانند كاكائو و امثال آن برای خود قابل قبول سازد. البته این شامل آن دسته از افرادی كه مشكل گوارشی داشته و قادر به تحمل شیر نیستند، نمی باشد كه در این صورت به جای یك لیوان شیر می توانند یك فنجان ماست یا پنیر مصرف كنند.

اگر چه بستنی به علت شیر موجود در آن كلسیم دارد، ولی برای تامین كلسیم لازم یك خانم باردار باید یك و نیم فنجان از این مواد مصرف شود، زیرا در بستنی علاوه بر شیر مقدار زیادی شكر و هوا است كه این باعث كاهش میزان شیر و كلسیم لازم می شود. البته منابع غیرلبنی كلسیم شامل ماهی ساردین و ماهی آزاد نیز می باشد.

باید توجه داشت كه چربی ها ، روغن و شكر با احتیاط مصرف شوند. در هرم غذایی با استفاده از جایگزین كردن غذاهایی كه دارای خواص مشابه به هم هستند ، احتیاجات دوران بارداری به راحتی فراهم آمده وسلامت مادر و نوزاد تضمین می شود.

درمطلب بعدی، در رابطه با بعضی مشكلات دوران بارداری و راههای درمان آنها ، برنامه غذایی دوران بارداری ومواد غیر مجاز دردوران بارداری توضیح خواهم داد.



پنجشنبه 1390/06/17 |

زایمان طبیعى به نفع مادر، كودك و اقتصاد خانواده است


حاضر نیستیم زنده زنده شكنجه شویم. این تصورى است كه در میان نسل جدیدى از زنان رایج شده است كه زایمان به شیوه طبیعى را انتخاب نمى كنند. در یك كلینیك مراقبت هاى قبل و بعد از باردارى در خیابانى در شمال شهر تهران ، زن جوانى در انتظار به دنیا آمدن نخستین فرزندش، مى گوید: «از زایمان طبیعى فقط صحنه هاى جیغ و فریاد زن ، و دردى كه مى كشد در خاطرم هست. واقعاً زایمان طبیعى مثل شكنجه است.»

حالا او با انتخاب زایمان به شیوه سزارین از تصور روزى كه وضع حمل خواهد كرد، خوشحال و هیجان زده است: «این طورى نه خودم اذیت مى شوم و درد مى كشم و نه اطرافیانم به زحمت مى افتند. با پاى خودم به بیمارستان مى روم و مثل زایمان طبیعى به بچه هم فشار نمى آید.»

این زنان در مقایسه با زنان پیش از خود چه تفاوتى كرده اند؟!

به نظر مى رسد با وجود شیوه هاى نوین پزشكى ، این زنان دیگر حاضر به تحمل درد و رنج زایمان طبیعى نیستند. مسئول كلینیك مى گوید: «انگیزه اغلب زنان از زایمان به شیوه سزارین، كاهش آستانه درد است.» و با مثالى كه مى زند بر این نكته صحه مى گذارد:

« از هر 10 زن باردارى كه به این مركز مراجعه مى كنند، 5 نفر آنها تصمیم قطعى براى زایمان به شكل سزارین دارند. 3 نفر بین انتخاب زایمان طبیعى و سزارین مرددند و منتظر اعلام نظر پزشك مى مانند و فقط 2 نفر به قطع و یقین مى خواهند به شكل طبیعى زایمان كنند. »

نه فقط در تهران ، بلكه وضعیت در شهرستان ها نیز همین گونه است. دكتر« پردیس بهرامیان » جراح و متخصص زنان و زایمان مى گوید: « در شهرهاى كوچك كه تا چند سال پیش یك سزارین هم انجام نمى شد، زایمان به روش سزارین افزایش یافته است.»

به این ترتیب شاید به زودى پرونده زایمان طبیعى براى همیشه بسته شود و از آن فقط خاطره اى در نقل قول هاى مادران و مادربزرگ ها باقى بماند!

آمار چه مى گوید؟

آمار مى گوید در ایران در سال 79 حدود 35 درصد از كل زایمان ها به روش سزارین بود. در سال هاى بعد این رقم سیر صعودى پیدا كرد و در سال 82 آمار سزارین در بیمارستان هاى دولتى دانشگاهى 29 درصد ، در بیمارستان هاى دولتى غیر دانشگاهى 44 درصد و بیمارستان هاى خصوصى 88 درصد شد.

مدیر انجمن مامایى كشور هم اعلام كرده: « 60 درصد زایمان هاى زنان ایرانى سزارین است.» « ناهید خداكرمى» افزوده است: « در حالى كه به طور طبیعى فقط باید 10 تا 15 درصد زایمان ها به صورت سزارین انجام شود، اما متأسفانه عمل هاى سزارین در برخى بیمارستان هاى خصوصى به 100 درصد رسیده و در بیمارستان هاى دولتى در تهران و در شهرستان ها این عمل 60 تا 70 درصد كل زایمان هاست.»

فاصله ما از این لحاظ هم با كشورهاى دیگر عجیب و باور نكردنى است:

«85 درصد زایمان ها در ایرلند به طور طبیعى انجام مى شود. در سوئد 40 درصد زایمان ها طبیعى است و در منزل به وسیله ماما صورت مى گیرد و در امارات متحده 89 درصد زایمان ها به شكل طبیعى انجام مى شود.»

«سزارین» انتخاب تك فرزندها

اغلب خانواده هاى ایرانى پرجمعیت بودند. دكتر «جواد پیروز بخت» متخصص زنان و زایمان خود به یكى از این خانواده هاى پرجمعیت تعلق دارد، اما به عقیده او حالا كه تك فرزندى ایده خیلى از جوان ها شده ، زنان جوان هم ترجیح مى دهند نخستین و تنها زایمانشان بدون درد باشد.

كاهش درد، انگیزه اغلب زنان براى انتخاب زایمان به شیوه سزارین است. دكتر پیروز بخت مى گوید: «آنچه این زنان به آن بى توجهند این است كه هر دو زایمان با درد همراه است.

در زایمان طبیعى این درد قبل از وضع حمل است و در سزارین درد بعد از زایمان به وجود مى آید كه بسیار شدید تر از درد زایمان طبیعى است. ضمن این كه درد زایمان طبیعى چون متناوب است بین فواصل درد براى فرد امكان استراحت هست، اما درد زایمان سزارین این طور نیست و زمان زیادى باید بگذرد كه اثر داروهاى بیهوشى ، مصرف آنتى بیوتیك ها و ... كه بر روى شیردهى نیز مؤثر است، ازبدن مادر خارج شود. در زایمان طبیعى خونریزى كمتر است. احتمال عفونت و آمبولى كاهش مى یابد و نیاز نیست بیمار آنتی بیوتیک  زیادى مصرف كند.

بازگشت سریع عضلات بدن به فرم طبیعى، بازگشت سریع تر به محیط خانواده و شروع زندگى عادى و كاهش هزینه درمان ، از دیگر محاسن زایمان طبیعى است. دكتر پیروز بخت مى گوید:« زایمان طبیعى به نوزاد فرصت مى دهد خود را با محیط خارج از رحم تطبیق دهد. در واقع انقباض هاى طبیعى رحم هنگام زایمان، سبب كنار آمدن تدریجى نوزاد با محیط خارج از رحم مى شود.»

زایمان بدون درد

آیا زایمان طبیعى عوارضى هم دارد كه در گرایش زنان به انتخاب سزارین مؤثر است؟

در یك بیمارستان دولتى ، مادر جوانى كه سه هفته قبل فرزندش را با زایمان طبیعى به دنیا آورده است ، با وجود سلامتی  نوزادش، همچنان با تردید به زایمان طبیعى نگاه مى كند:« شنیده بودم كه در زایمان طبیعى نوزاد از ناحیه سر آسیب مى بیند و فشار دهانه رحم روى سر نوزاد سبب كند ذهنى او درآینده مى شود.» حالا او گمان مى كند كشیدگى سر نوزاد  21 روزه اش ازهمان عوارض زایمان طبیعى است.

بیست دقیقه بعد هر دو نفر ما در اتاق دكتر « بهرامیان » ، متخصص و جراح زنان و زایمان به توضیحات او درباره عوارض زایمان طبیعى گوش مى دهیم: « اگر زایمان طبیعى درست انجام نشود و زیر نظر پزشك نباشد، مى تواند سبب مرگ نوزاد شود. براى مثال اگر بند ناف پیچیده شده باشد و پزشك نتواند به موقع واكنش نشان بدهد، جان نوزاد به خطر مى افتد. گاهى درست كنترل نشدن زایمان طبیعى ممكن است موجب خونریزى شدید و سپس کم خونی  مادر شود.» اما به اعتقاد دكتر بهرامیان هیچ سند معتبر و علمى اى وجود ندارد كه نشان بدهد زایمان طبیعى روى هوش  نوزاد تأثیر مى گذارد و یا سبب كم هوشى او و فشار آمدن به سر نوزاد مى شود: « معمولاً به علت نرمى جمجمه سر نوزاد به هنگام زایمان طبیعى ممكن است كمى كشیدگى در این ناحیه به وجود بیاید كه بعد از تولد و در مدت كمتر از یك ماه با رشدنوزاد  برطرف مى شود.»

كاهش درد زایمان طبیعى به جاى جایگزین كردن كامل شیوه سزارین، اقدامى است كه در حال حاضر در بسیارى از كشورها انجام مى شود. زایمان بى درد یكى از روش هاى مطمئنى است كه در كشورهاى اروپایى از آن استفاده مى شود. در این روش مواد بى حس كننده به داخل كانال نخاع تزریق می شود و بیمار مى تواند زایمانى بدون درد داشته باشد.

روش دوم استفاده از مواد بیهوشى استنشاقى است. مثلاً در مواردى كه درد شدید مى شود، مى توان از گاز N2O (گاز خنده) براى تسكین درد و كاهش هیجان و استرس  بیمار با رعایت اصول پزشكى بیهوشی  استفاده كرد. كمك گرفتن از وسایلى نظیر « فورسپس » و « وكیوم » هم مى تواند در كاهش درد زایمان طبیعى و وضع حمل راحت تر مادر مؤثر باشد. »

آنچه پزشكان مى خواهند

پزشكان، مادران را به استفاده از شیوه سزارین ترغیب مى كنند. این مسئله به همراه تصور زنان از زایمان طبیعى، سبب افزایش زایمان به شیوه سزارین در كشور مى شود. « ناهید خداكرمى » مدیر انجمن مامایى كشور، علت را ناشى از قرار نگرفتن ماما در جایگاه اصلى خودش مى داند:« از آنجا كه زنان كشور از همان ابتداى دوران باردارى خود به متخصص زنان و زایمان مراجعه مى كنند، اغلب زایمان ها به صورت سزارین انجام مى شود. زیرا پزشكان متخصص، بیماران را به عمل سزارین تشویق مى كنند. حتى در برخى از بیمارستان هاى دولتى پزشكان متخصص با بیماران خود قراردادهاى مالى جداگانه مى بندند كه خارج از لیست بیمه است و این باعث ادغام بخش خصوصى و دولتى شده است. »

براى یك زایمان طبیعى، پزشك باید چند ساعت وقت بگذارد. علاوه بر این، زایمان ممكن است در هر ساعت از روز یا شب اتفاق بیفتد. دكتر « پیروزبخت » به این موارد، نكات دیگرى را هم اضافه مى كند:« تفاوت دستمزد بین زایمان سزارین و طبیعى، ترافیك ، مسافت هاى طولانى ، مشكلات و گرفتارى هاى كارى پزشك، تعداد مراجعان و رسیدگى به وضعیت همه آنها، شاید سبب شود همكاران پزشك ترجیح بدهند بیماران به شیوه سزارین وضع حمل كنند كه زمان آن از قبل مشخص مى شود و وقت گیرى هاى زایمان طبیعى را هم ندارد. »

دكتر « بهرامیان » متخصص و جراح زنان و زایمان معتقد است:« انتخاب شیوه زایمان در یك رابطه دو طرفه پزشك و بیمار قرار دارد. وقتى بیمار با وجود توصیه پزشك به زایمان طبیعى، اصرار به سزارین دارد، پزشك كارى نمى تواند بكند. بنابراین هر چه با آموزش هاى عمومى سطح آگاهى زنان را بالا ببریم، پزشكان نیز در نهایت تابع نظر بیماران خود خواهند بود و جز در مواردى كه از نظر پزشكى انجام دادن سزارین به نفع بیمار است، آن را توصیه نمى كنند. »



پنجشنبه 1390/06/17 |

اصول تنظیم خانواده در فشارخونی‌ ها

فشار خون

هیچکس نمی ‌تواند خودش مارک بیماری قلبی، دیابتی یا فشارخونی را به خود بچسباند. شما وقتی یک بیمار مبتلا به فشار خون محسوب می‌ شوید که پزشک متخصص با بررسی وضعیت ‌تان آن را اعلام کند. این که بگویید یک بار فشار خونم را گرفتم و عددش بالاتر از قبل بوده، غیرعلمی و غیرمنطقی است.

 

وقتی فشارخون شما بالا محسوب می‌ شود که از عدد 16 روی 10 بالاتر باشد. اگر فشار خون شما بین 14 روی 9 تا  16 روی 10 باشد، شما مبتلا به فشار خون متوسط هستید. عدد کمتر از 14 روی 9 نیز طبیعی تلقی می‌ شود.

برای مبتلایان به فشار خون بالا یعنی عدد 16 میلی‌ متر جیوه روی 10 مصرف قرص ‌های ترکیبی پیشگیری از بارداری کاملا ممنوع است. اما اگر به فشار خون متوسط (14 روی 9 تا 16 روی 10 ) مبتلا هستید، بهتر است روش دیگری را برای پیشگیری از بارداری جایگزین مصرف قرص کنید. در مورد آمپول ‌های یک ماهه نیز همین ‌طور یعنی برای مبتلایان به فشار خون بالا (بیش‌تر از 16 روی 10) مصرف آن مطلقا ممنوع است و فشار خون متوسط بهتر است آمپول ‌های یک ماهه را مصرف نکنند.

قرص ضدبارداری

در مورد قرص ‌های مخصوص دوران شیردهی اوضاع متفاوت خواهد بود. مصرف قرص های ترکیبی ضدبارداری برای فشار خون‌ های بالا ممنوعیت مطلق دارد، در حالی که مصرف قرص‌های دوران شیردهی برای این گروه (فشار خون بالای 16 روی 10) بهتر است انتخاب نشود. آمپول ‌های سه ماهه برای کسانی که مبتلا به فشار خون هستند ولی تحت کنترل و درمان می ‌باشند بهتر است استفاده نشود. اگر هم تحت نظر پزشک، فشارشان کنترل نمی ‌شود، اصلا نباید از این آمپول‌ ها استفاده کنند چون امکان دارد خطر، سلامتی ‌شان را تهدید کند.

 

در مورد آی‌یو‌دی، هیچ منعی برای مبتلایان فشار خون وجود ندارد.

در خصوص بستن لوله‌ ها نیز از آنجا که تیم بیمارستانی، پزشک شما و متخصص بی‌هوشی بررسی‌های لازم را مرحله به مرحله پس از تصمیم‌ گیری شما تحت کنترل دارند، جای هیچ نگرانی نیست.

 

بدیهی است کاندوم روش بسیار مناسبی است که ربطی هم به بیماری ‌هایی از جمله قلب و فشار خون و... ندارد.

دکتر محمد اسلامی رییس اداره تنظیم خانواده وزارت بهداشت


پنجشنبه 1390/06/17 |

مقایسه ای بین سزارین و زایمان طبیعی

سزارین

لیلا هادی پور كارشناس ارشد مامایی اداره سلامت مادران وزارت بهداشت در گفتگو با خبرنگار اجتماعی فارس، گفت: زایمان به دو صورت طبیعی و غیر طبیعی انجام می‌ گیرد كه سزارین روش غیر طبیعی است.

 

وی گفت: زایمان به روش سزارین در صورتی انجام می‌ گیرد كه جان مادر و نوزاد در خطر باشد. سزارین عمل جراحی بزرگی است كه تمام عوارض اعمال جراحی را دارد.

 

كارشناس ارشد مامایی اداره سلامت مادران وزارت بهداشت گفت: یك عمل سزارین نیازمند تجهیزات، نیروهای متخصص از قبیل متخصص زنان، بیهوشی و جراح است و این عمل هزینه بسیاری را برای بیمار و بیمارستان در بردارد.

 

هادی ‌پور افزود: عفونت و خونریزی در زنانی كه زایمان به روش سزارین انجام می ‌گیرد، نسبت به كسانی كه به صورت طبیعی زایمان می ‌كنند، بیشتر است.

زنانی كه به صورت غیر طبیعی زایمان می‌ كنند تا مدت‌ ها نمی ‌توانند، كارهای خود را انجام دهند.

عفونت و خونریزی در زنانی كه زایمان به روش سزارین انجام می ‌گیرد، نسبت به كسانی كه به صورت طبیعی زایمان می ‌كنند، بیشتر است.

وی اضافه كرد: در سزارین با این كه تاریخ دقیق زایمان مشخص می ‌شود، ولی ممكن است، اشتباهی صورت گیرد و بچه نارس به دنیا بیاید.

درد در زایمان طبیعی، بعد از آن، از بین می‌ رود؛ به طوری كه فاصله شروع زایمان تا پایان آن درد وجود دارد و بعد از زایمان درد بسیار كم است.

كارشناس ارشد مامایی اداره سلامت مادران وزارت بهداشت گفت: با روش‌ هایی دردهای زایمان طبیعی را می‌ توان كاهش داد كه از مهمترین آن ها می ‌توان به مواردی چون استفاده از ماساژ، انجام زایمان در محلی كه فرد در آن احساس راحتی كند به طوری كه خلوت مادر رعایت شود و اجازه ورود یك نفر همراه در اتاق زایمان، اشاره کرد.

نوزاد

وی اضافه كرد: روش ‌های متفاوتی چون روش ‌های غیردارویی و دارویی برای كاهش درد زایمان در یك زایمان طبیعی به كار می ‌روند.

متداول ترین روش غیردارویی عبارت است از آماده سازی روانی بیمار قبل از زایمان كه در این روش با آموزش صحیح نحوه تنفس و تمركز زیاد، احساس درد كاهش می ‌یابد.

اساس آن بر این واقعیت است كه اضطراب و ناآشنایی با مراحل زایمان، درد را تشدید می ‌كند و از این رو حمایت روانی از بیمار، درد را كاهش خواهد.

 

هادی ‌پور افزود: درد زایمان طبیعی به صورت مداوم نیست، ممكن است 30 ثانیه تا 60 ثانیه مادر درد داشته باشد و 2 دقیقه بدون درد باشد.

وی اضافه كرد: تحقیقات در بیشتر كشورهای پیشرفته بیانگر این است كه زایمان‌ های طبیعی بهتر از زایمان ‌های سزارین است. 85 درصد از زایمان ‌ها طبیعی است و 5 تا 15 درصد به خاطر حفظ جان مادر و نوزاد باید به صورت سزارین انجام شود.

هادی ‌پور گفت: میزان خونریزی زنان بعد سزارین 2 برابر زایمان طبیعی است و احتمال عفونت زنان بعد عمل سزارین بسیار بیشتر از زایمان طبیعی است.

برای زایمان سزارین باید مركزی با تمام تجهیزات كامل وجود داشته باشد. در یك اتاق عمل معمولی نمی ‌توان این كار را انجام داد. اگر مادری به داروی بیهوشی حساس باشد ممكن است عوارضی برای آن به وجود آید و احتمال ایجاد عوارض وابسته به بیهوشی، در سزارین خیلی بیشتر از زایمان بدون درد است.

كارشناس ارشد مامایی اداره سلامت مادران وزارت بهداشت گفت: ممكن است كه پس از عمل زایمان، عوارض ریوی در مادر به وجود آید و هم آغوشی مادر و نوزاد در عمل سزارین به خوبی برقرار نمی شود.

زنی كه عمل سزارین انجام می‌دهد 5 تا 10 روز بعد از زایمان قادر به انجام كارهای شخصی خود نیست.

طبق آماری كه در سال 86 وجود دارد 40/5 درصد زایمان‌ ها در كشور ما به صورت سزارین و 59/4  درصد به صورت طبیعی بوده است.



پنجشنبه 1390/06/17 |
خصوصیات آقا پسرها از ۱۴ تا ۲۸ سالگی... 


سن ۱۴ سالگی: تازه توی این سن ، هر رو از بر تشخیص میدن! (اول بدبختی!)
سن ۱۵ سالگی: یاد می گیرن که توی خیابون به مردم نگاه کنن! ... از قیافه ء خودشون بدشون میاد!
سن ۱۶ سالگی: توی این سن اصولا“ راه نمیرن ، تکنو می زنن! ... حرف هم نمی زنن ، داد می زنن! ... با راکت تنیس هم گیتار می زنن!
سن ۱۷ سالگی: یه کمی مثلا آدم می شن! ... فقط شعرهاشون رو بلند بلند می خونن! (یادش به خیر ، اون روزا که تکنو نبود ، راک ن رول می خوندن!)
سن ۱۸ سالگی: هر کی رو می بینن ، تا پس فردا عاشقش می شن! ... آخ آخ! آهنگهای داریوش مثل چسب دوقلو بهشون می چسبه!
 سن ۱۹ سالگی: دوست دارن ده تا رو در آن واحد داشته باشن! ... تیز میشن ، ابی گوش میدن!
 سن ۲۰ سالگی: از همه شون رو دست می خورن! ... ستار گوش میدن که نفهمن چی شده!
 سن ۲۱ سالگی: زندگی رو چیزی غیر از این بچه بازیها می بینن! (مثلا عاقل میشن!)
 سن ۲۲ سالگی: نه! می فهمن که زندگی همش عشــــقه! ... دنبال یه آدم حسابی می گردن!
 سن ۲۳ سالگی: یکی رو پیدا می کنن! اما مرموز می شن! (دیدشون عوض میشه!)
 سن ۲۴ سالگی: نه! اون با یه نفر دیگه هم دوسته! اصلا“ لیاقت عشق منو نداشت!
 سن ۲۵ سالگی: عشق سیخی چند؟!! ... طرف باید باباش پولدار باشه! حالا خوشگل هم باشه بد نیست!
سن ۲۶ سالگی: این یکی دیگه همونیه که همه ء عمر می خواستم! ... افتخار میدین غلامتون بشم؟!
 سن ۲۷ سالگی: آخیـــــــــــش!
 سن ۲۸ سالگی: کاش قلم پام می شکست و خواستگاری تو نمیومدم!!!



چهارشنبه 1390/06/16 |
کدومتون میدونه که چیه؟؟ چه عاملیه که باعث میشه در تمام مراحل زندگی زنان، تاثیر نامطلوبی به واسطه اون گذاشته بشه؟؟ متاسفانه تنها در کشورهای سنتی گرا این عامل شدیداً قدرت داره ..این عامل چیزی نیست جز یک تفکر ساده ولی مسموم! تفکری که مثل یک پیچک دور زن رو میگیره و به آرامی وی رو خفه میکنه. اینکه یک زن نمی تواند بتنهایی موفق شود و احتیاج به یک تکیه گاه دارد!! یک تفکر باطل و کاملاً غلط… شما به هرچی دختر ایرانیه نگاه کنین

مغز همشون رو چند تا کلمه داره ویران میکنه..شوهر، عشق ، کسی که تا ابد کنارت بمونه!! تمام زنهای ایرانی زندگیشون رو دارن تو این خط خلاصه میکنن.متاسفانه پایداری هم ندارن! یعنی تا یکم تصمیم میگیرن عوض بشن زِبیخ گند میزنن تو اوضاع! ایندفعه از اونور بام می افتن پایین و اصلاً این مطالب رو پوچ میبینن و تمامش رو از ذهنشون پاک میکنن! ایندفعه میشن یه موجود نچسب که مغزش یخ بسته ! متاسفانه این تفکر باعث شده که زنان ایرانی هرچقدر هم که پیشرفت میکنند باز هم می خواهند که کسی آنها را خوشبخت کند! آنها همش تو فکر این هستند که یک نفر بیابد و بار این زندگی را برایشان بدوش بکشد! خانمها خودتون مقصرید..شما فکر میکنین سنگینی جهان برایتان زیاد است! شما تکیه گاه میخواهید ولی حاضر نیستید که ستون باشید. متاسفانه باید بگم راندمان عملیتون
افتضاحه! اکثراً زنان ایرانی خودشون رو یه نهال میبینن که داره یه طوفان رو تحمل میکنه ، منتظر یه داربسته که بیاد تا بتونه بهش تکیه بده!! خدا بگم چیکارتون کنه..بعضی هاتون هم یکم احساس میکنین که مثل اینکه قضیه مشکل داره ولی نمی دونین جریان چیه! درنتیجه شوت میکنین زیر داربست و میگین داربست میخوام چیکار؟ ..خودم مثل شیر وایمیستم جلوش…آقا باده هم ایکی ثانیه میاد زرتی نهال و ریشه و هرچی هست و نیست رو عینهو ماست میکنه می اندازه دور!!..خانمهای عزیز..لطف کنید این طرزفکر دراماتیک مامان بزرگاتون رو بریزین دور و محض رضای خدا یه ذره محکم باشین.در کتاب پیامبر و دیوانه ، اثر جبران خلیل جبران چند عبارت وجود داره که خوندش رو بهمتون توصیه میکنم.شما باید این تفکر رو جایگزین کنین.فقط دو بند از این عبارتهاش رو براتون میگم..
۱-زن و شوهر همچون ستون های یک معبد هستند که سقف را نگه میدارند ولی وزنی به دوش هم نمی اندازند
۲-از نان خود به هم بدهید اما هرکدام برای خود نانی داشته باشید..
بقیه اش رو برید بخونین و توروخدا یکم روش فکر کنید.شما فقط منتظرین که یه نفر بیاد و سنگینی شما رو تحمل کنه ولی اصلاً فکر نمیکنین اون در قبال اینکار از شما امتیاز می خواد. این افکار خاله هاتون رو هم بریزین دور که اگه عاشقه باید اینکارو انجام بده ! تو رو خدا بس کنین دیگه .یکم محکم باشین . مطمئن باشین اگه اینجوری بود به شما وانت می دادند نه شوهر!! شما باید بپذیرین که دوران اشتراک تموم شده! وقتی که مردی خرج زنش رو میده در واقع داره ازش آزادی خرید میکنه! اون مثلاُ قراره از شما محافظت کنه ولی در واقع شما رو صاحب

میشه! تو کلتون بکنین که اولین شرط آزادی اینه که دستتون تو جیب خودتون باشه.چرا روی مرد حساب میشه؟چون اون داره صورت حساب رو می پردازه!قدرت پول داره بحساب قدرت اون نوشته میشه! اصلاً روتون میشه واسه پول تو جیبی و خرج خونه هی پیشش دست دراز کنین؟بعد هم دو هزارتا جواب پس بدین که با پول قبلی چیکار کردین!! در سراسر دنیا زنها دارن کار میکنن.از تو رستوران گرفته تا توی راکتورهای اتمی، فقط توی این کشورهای سنتی گرای بی در و پیکرو بی صاحب میبینی که زنها چتربازی هم زندگی میکنن! در نتیجه آزادی نمیتونن داشته باشن.اونهایی هم که شاغل هستند باز در جهت اتینا شاغل هستند !! خانومها چرا همش معانی رو غلط تفسیر میکنین؟ جمله مالِ من و مالِ تو نداره دیگه مرد! بابا مرد بخدا! الان زندگی تو هزاره جدید حساب کتاب داره…بگیرین چی میگم.از نان خود بیکدیگر بدهید ولی هرکدام نان جداگانه داشته باشید. این اولین شرطه آزادیه : روی پای خود بودن. شما دنیای نوین می خواین ولی نمی خواین خودتون رو باهاش وفق بدین؟ مگه میشه همچین چیزی؟ اولین شرط زندگی در دنیای امروز اینه:خودت مسؤل ساخت زندگیت هستی. حالا بیام دوباره نظر خواهی رو باز کنم ببینم یه مشت شاعر نوشتن :آه ..ای دل..دوران عشق سپری شد! عاشقی مرد!…کوفت !! بخدا دارم خودمو کنترل میکنم که داد نزنم!………پوف…عزیز من عاشقی نمرده! ولی دوران اینکه تو مسؤل زندگیت نباشی تموم شده.هر فرد ۲ راه جلوی پاش داره.یا اینکه کسی مسؤل زندگیت باشه و در مقابلش باید آزادیت رو بهش بدی و یا مسؤل زندگیت باشی و هزینه آزادیت رو هم بپردازی..لوس بازی هم در نیارین!فلسفه مفت هم ننویسین چون حد وسط نداره…این مسائل هیچ ربطی هم به عاشقی یک فرد خود مسؤل نداره..میگیرین چی میگم ؟



چهارشنبه 1390/06/16 |
۱- هیچ وقت مجبور نیستی به تعداد موهای سرت بری خواستگاری.کافیه فقط یه “بله” کوچولو بگی اونم با هزار منت و ناز و کرشمه.

۲- به سادگی آب خوردن می تونی چند تا پسر رو تو کوچه به جون هم بندازی.(روشش رو خود خانما بهتر می دونن.پس نیازی به نوشتن نیست!!)

۳- هیچ موجود دیگه ای مثل تو تا این حد ریزبین و بادقت نیست که در یک نگاه، مارک کفش زری خانم یا مدل موهای کبری جونو بفهمه.

۴- خوب می تونی نقش بازی کنی.

۵- آنقدر زود همه چی رو می گیری که شش سال زودتر از اقایون به تکلیف می رسی.
۶- بزرگترین پوئن:خیالت از بابت سربازی راحته!صد سال سیاهم که دانشگاه قبول نشی ککتم نمی گزه.

۷- تو اماکن عمومی با خیال راحت می تونی جیغ و داد راه بندازی چون به هر حال کی وجودشو داره که رو یه دختر صداشو و احیانا خدایی نکرده دستشو بلند کنه؟!!
۸- در تاریخ جهان به زیرکی معروفی.

۹- می تونی هزار بار هم فیلم رومئو و ژولیت رو ببینی و باز گریه کنی.

۱۰- و مهم تر اینکه هیچ وقت از گریه کردنت خجالت نمی کشی.

۱۱- یه چیز باحال:هم دامن می پوشی و هم شلوار!

۱۲- بهشتم که زیر پای امثال شماست.

۱۳- فقط تویی که می دونی بوی خاک بارون زده تو شبای پاییزی چه جوریه.
۱۴- از قدیم گفتن:پشت هر مرد موفقی زنی باذکاوت بوده.

۱۵- هیچ کی نمی دونه دقیقا تو فکرت چی می گذره؟فروید، پدر روانشناسی جهان گفته:بزرگترین سوالی که هرگز پاسخ داده نشده و من هم هرگز پاسخ ان را نیافته ام این است که یک زن چه می خواهد؟

۱۶- چند تا از جنگ های بزرگ تاریخ جهان به خاطر عشق شدید مردها به جنس تو بوده.

۱۷- نماد الهه عشق، زیبایی، جنگ و عقلانیت در یونان باستان به شکل زنه.
۱۸- یادت باشه که خداوند، تمام جهان رو به خاطر برکت وجود یک زن افرید.(خانم فاطمه زهرا)

۱۹- با اینکه از مردا ضعیف تری ولی لازم نیست صدتا کلاس کاراته و تکواندو و از این جور چیزا بری…به یه چنگ و گیس کشی بسنده می کنی.
۲۰- هزار جور مدل خنده ،داری که هر کدوم رو یه موقع تحویل بقیه می دی



چهارشنبه 1390/06/16 |
خصوصیات دختر خانمها از ۱۴ تا ۲۸ سالگی ... 


سن ۱۴ سالگی: تا پارسال هر کی بهشون می گفت: چطوری؟ می گفتن: خوبم مرسی! حالا میگن: مرسی خوبم!
 سن ۱۵ سالگی: هر کی بهشون بگه سلام ، میگن: علیک سلام! ... نقاشیشون بهتر میشه (بتونه کاری و رنگ آمیزی و ...!)
 سن ۱۶ سالگی: یعنی یه عاشق واقعین! ... فردا صبح هم می خوان خودکشی کنن! ... شوخی هم ندارن!
 سن ۱۷ سالگی: نشستن و اشک می ریزن! ... بهشون بی وفایی شده! ... (کوران حوادث!)
 سن ۱۸ سالگی: دیگه اصلا عشق بی عشق! ... توی خیابون جلوی پاشون رو هم نگاه نمی کنن!
 سن ۱۹ سالگی: از بی توجهی یه نفر رنج می برن! ... فکر می کنن اون یه آدم به تمام معناست!
 سن ۲۰ سالگی: نه ، نه! ... اون منو نمی خواست! ... آخرش منو یه کور و کچلی می گیره! می دونم!
 سن ۲۱ سالگی: فقط ۲۷-۲۸ سالگی قصد ازدواج دارن! فقط!
 سن ۲۲ سالگی: خوش تیپ باشه! پولدار باشه! تحصیلکرده باشه! قد بلند باشه! خوش لباس باشه! ... (آخ که چی نباشه!)
 سن ۲۳ سالگی: همه ء خواستگارا رو رد می کنن!
 سن ۲۴ سالگی: زیاد مهم نیست که چه ریختیه یا چقدر پول داره! فقط شجاع باشه! ما رو به اون چیزایی که نرسیدیم برسونه!
 سن ۲۵ سالگی: اااااااه! پس چرا دیگه هیچکی نمیاد؟! ... هر کی می خواد باشه ، باشه!
 سن ۲۶ سالگی: یه نفر میاد! ... همین خوبه! ... بــــــــــله!
 سن ۲۷ سالگی: آخیـــــــــــش!
 سن ۲۸ سالگی: کاش قلم پات می شکست و خواستگاری من نمیومدی!!


http://www.forum.lovelychat.ir



چهارشنبه 1390/06/16 |

انتظارات خانمها از آقايون

عشق

شايد شما جزء مردهاي رمانتيک نباشيد ، من هم نيستم. لازم نيست که هر روز براي همسرتان نامه هاي عاشقانه بنويسيد، يا دسته گل بفرستيد. کارهاي کوچکي هستند که با انجام آنها مي توانيد تغييرات بزرگي ايجاد کنيد.

او از شما انتظار دارد تا دوستش باشيد.

اما به راستي، دوست يک خانم بودن چه معنايي دارد؟ درست مانند يک دوست آقا، بايد يک سري وجوه اشتراک با هم داشته باشيد. دقت کنيد که گفتم يک سري مشترکات، نه اينکه عيناً شبيه به هم باشيد.

هيچ دو نفري وجود نداند که شبيه به هم آفريده شده باشند. هميشه چيزهايي وجود دارد که شما دوست داريد، اما خانم دوست ندارد، و يا بالعکس. اين امر کاملاً طبيعي است. تا زماني که به اندازه کافي ميان شما دو نفر وجوه اشتراک داشته باشد، ميتوانيد خوشحال باشيد و از زندگي لذت ببريد.

گاهي اوقات بايد تحمل کنيد و کاري که اصلاً دوست نمي داريد را انجام دهيد. در مواقع ديگر نيز بايد به او اجازه دهيد تا برخي از کارها را خودش به تنهايي انجام دهد. در مقابل او نيز بايد يک چنين رفتارهايي را در قبال شما انجام دهد.

زمانيکه به شما گفت مي توانيد بدون حضور او در برنامه خاصي شرکت کنيد و موافقت خود را با اين امر اعلام کرد، مي توانيد به راحتي حرف او را باور کنيد. اگر يکي از دوستان مذکر شما علاقه اي به همراهي شما در برنامه خاصي نداشته باشد، شما مطمئناً از دست او ناراحت و يا عصباني نمي شويد. اين امر در مورد همسرتان نيز بايد صدق کند.

بد نيست هر چند وقت يکبار با دوستانتان بيرون برويد، اما بهتر است که بيشتر وقت خود را با او بگذرانيد. زمانيکه مشغول انجام دادن کاري هستيد، مي توانيد از او درخواست کنيد تا شما را همراهي کند. به هر حال او دوست شماست؛ فراموش که نکرديد؟

 

از شما انتظار دارد تا با او ارتباط برقرار کنيد.

اين قانون طبيعت است که وقتي آقايون در مورد مشکلات خود با ديگران صحبت ميکنند، به راستي دنبال راه حلي براي رفع آن هستند، اما اين امر در خانم ها کاملاً متفاوت است.

آنها به اين دليل در مورد مشکلات خود با شما صحبت مي کنند تا توانسته باشند به نوعي احساسات خود را تخليه نمايند. خانم ها اغلب در چنين مواقعي به دنبال راه حل نمي گردند. آنها فقط به اين خاطر در مورد مشکلات خود با شما صحبت مي کنند که بهتر بتوانند مسائل را تجزيه و تحليل نمايند.

تا زمانيکه او از شما راه حل نخواسته، هيچ پيشنهادي در اين زمينه مطرح نکنيد. فقط گوش کنيد و اجازه دهيد گفتگو ادامه پيدا کند. اگر او از شما نصيحت بخواهد، خودش بعداً در اين مورد از شما سؤال خواهد کرد.

هنوز هم برخي از مردها هستند که تصور مي کنند نظر خانم ها ارزشي ندارد. اگر شما جزء اين دسته از آقايون هستيد با عرض پوزش بايد بگويم که همين حالا بايد ديدگاه خود را تغيير دهيد!

خانم ها از هوش و ذکاوت بالايي برخوردار بوده و داراي توانايي هاي بيشماري هستند و شما نيز ملزم هستيد که به نظرها و عقايدشان احترام بگذاريد. البته منظور ما اين نيست که شما در همه حال بايد با عقايد و پيشنهاد هاي آنها موافق باشيد، بلکه او نيز همانند شما حق نظردهي دارد.

سعي کنيد هميشه در مورد مسائل مختلف از او نظر خواهي کنيد و وقايع زندگي خود را با او در ميان بگذاريد. به حرف هاي او گوش کنيد و در عين حال زمانيکه براي خودش مشکلي به وجود آمد ، با تمام وجود پشتيباني و حمايت خود را نشان دهيد.

زمانيکه من مي گويم: "گوش کنيد" منظورم اين است که به حرف هايش توجه کنيد. او دقيقاً تمام احساساتش را با شما در ميان مي گذارد و از اين طريق مي توانيد دريابيد که آيا مي توانيد دوست خوبي براي او باقي بمانيد!

اگر آقايون ياد مي گرفتند که چگونه مي توانند کارهاي کوچک را انجام دهند، ديگر لازم نبود دست به کارهاي بزرگ بزنند!

عشق

او از شما توجه و احترام مي خواهد.

شايد شما جزء مردهاي رمانتيک نباشيد، من هم نيستم. لازم نيست که هر روز براي خانم نامه هاي عاشقانه بنويسيد، يا دسته گل بفرستيد. کارهاي کوچکي هستند که با انجام آنها مي توانيد تغييرات بزرگي ايجاد کنيد.

مثلاً از او بخواهيد تا با شما بيرون بيايد، از محل کار خود با او تماس بگيريد، و حالش را بپرسيد.

در اين قسمت نقل قولي از يکي از دوستانم را مي خوانيد....

"خانم ها کارهاي کوچک بسيار زيادي انجام مي دهند، اما آقايون ترجيح مي دهند فقط يک کار بزرگ انجام دهند. خانم ها تمام کارهاي کوچک را جدا از هم و با ارزش يکسان در نظر مي گيرند؛ اين در حالي است که آقايون احساس مي کنند يک کار بزرگ، جاي همه کارهاي کوچک را مي گيرد!"

متوجه شديد؛ اين راز بزرگي است....اگر آقايون ياد مي گرفتند که چگونه مي توانند کارهاي کوچک را انجام دهند، ديگر لازم نبود دست به کارهاي بزرگ بزنند!

اجازه دهيد همسرتان درک کند که دوستش مي داريد. بايد به اندازه کافي کارهاي رمانتيک برايش انجام دهيد؛ و در هر حال با رفتار خود به او ثابت کنيد که دوستش داريد.

تنها چيزي که او مي خواهد اين است که به او نشان دهيد دوستش داريد و برايش ارزش و احترام قائل هستيد. فکر نمي کنم اين کار سختي باشد، اينطور نيست؟

 

منبع :شادکامي

تنظيم براي تبيان :داوودي



چهارشنبه 1390/06/16 |

 نیازها و احساسات یک مرد از همسرش

مرد و دریا

نیاز مرد است که احساس کند قوی و قدرتمند است. او می خواهد حامی زنش باشد. مرد می خواهد که دد و دیو را بکشد و زن را نجات بدهد.

 

مرد به این نیاز دارد که زنش نشان دهد به قدرت او برای رسیدن به خواسته هایش در زندگی احتیاج دارد.

مردها از زنان شان می خواهند به آنها احساس قدرتمند بودن بدهند. مردها می خواهند رئیس خانواده باشند. منظورم آن نوع ریاست مردان در دوران غارنشینی نیست که موی زنان را می گرفتند و آنان را با خود روی زمین می کشیدند. اما مرد احتیاج دارد که رهبر خانواده باشد.

 

یک مرد از زنش احترام، مهربانی، عشق و محبت می خواهد.

 

مرد می خواهد در نظر زنش مهمترین شخص مورد علاقه ی او باشد.

 

مرد به این نیاز دارد که زنش نشان دهدبه قدرت او برای رسیدن به خواسته هایش در زندگی احتیاج دارد.

عضله ای قوی در كنار استخوانی محكم

مرد باید نان آور اصلی خانواده باشد. هر مرد باید در نبرد و در جبهه ای پیروز شود تا به این باور برسد که می تواند اژدها را بکشد. مراقبت از خانواده و تامین افراد خانواده اش در حکم جبهه های نبرد مرد هستند.

 

مرد به این احتیاج دارد که تایید شود، مورد قدردانی واقع گردد، زنش به او احترام بگذارد، آن هم به این دلیل که او مردی واجد شرایط است، شوهر و پدر واجد شرایط است.

یک مرد از زنش احترام، مهربانی، عشق و محبت می خواهد.

 

مرد به این احتیاج دارد که زن به علائق او علاقه نشان بدهد.

 

مرد به این احتیاج دارد که وقتی از سر کار به خانه می آید، زنش با روی خوش از او استقبال کند.

 

مرد به این احتیاج دارد که زنش به روزی که او پشت سر گذاشته علاقه نشان دهد.

 

مرد به تشویق های زنش احتیاج دارد تا یک مرد باشد.

 

اقتباس از کتاب« آیین شوهرداری»

اثر: دکتر لوراسی. شلسینگر



چهارشنبه 1390/06/16 |

کليد ورود به قلب خانم ها

قلب

مرداني که به دنبال يک زندگي آرام و با نشاط هستند ، مي‌بايست در ابتدا ويژگي‌هاي فطري همسرشان را بدانند تا بتوانند بر مبناي يک استراتژي مشخص، زندگي شيريني را براي خود و اعضاي خانواده بيافرينند.

مردان مي‌توانند با شناخت اين ويژگي‌ها، گام‌هاي بسيار بزرگي را در زندگي خانوادگي خود بردارند. با بررسي گذرايي در زندگي بسياري از مردان بزرگ، مي‌توان دريافت که نقش همسر و يا مادر آنان در موفقيت‌شان بسيار پررنگ بوده است.

از نکته‌هاي بسيار قابل توجه که «پرفسور حسابي» اين دانشمند بزرگ ايراني، بارها بر روي آن تاکيد کرده است، نقش دو زن در موفقيت شخصي، خانوادگي، اجتماعي و علمي او بوده است و اين دو زن، مادر و همسر مهربان و صبورش بوده‌اند.

در اين دو مقاله، سعي مي‌شود کليدهاي اصلي قلب زنان براي مرداني که علاقه‌مندند زندگي شيرين و بانشاطي داشته باشند ، مطرح گردد.

البته بايد توجه داشت که تنها با دانستن اين کليدها، کاري از پيش نمي‌رود بلکه بايد در خصوص تک‌تک موردها، اقدام‌ مناسب و شايسته انجام داد و هر روز زندگي خويش را شيرين‌تر و جذاب‌تر نمود.

 مردان علاقه‌مند به يک زندگي پويا و زيبا، مطمئن باشند با رعايت نکته‌هاي اين دو مقاله ، بي‌شک زندگي آنان دچار تغيير و تحول‌هاي مثبت خواهد شد:

در اين مقاله به دو كليد اساسي و در مقاله ي بعد به بررسي 3 كليد راهگشاي ديگر مي پردازيم :

کليد اول: توجه

خانم‌ها دوست دارند که همسرشان به آنان توجه نمايد و با اين اقدام به احساس خوب و آرامش‌بخشي دست مي‌يابند.

 آنان دوست دارند اگر در خانه، کوچک‌ترين اقدامي را انجام دادند ، از جانب همسرشان مورد توجه قرار گيرد. به عنوان نمونه:

اگر آنان در دکوراسيون وسايل خانه، تغييري ايجاد کردند و يا لباس جديد و زيبايي پوشيدند، دوست دارند به سرعت، عکس‌العمل همسرشان را ببينند. مرداني که از شدت خستگي و يا عدم اطلاع، اقدام مناسبي انجام نمي‌دهند، به‌طور معمول، همسرشان بعد ازمدتي، دچار احساس بي‌توجهي و در بسياري از مواقع، افسردگي مي‌شود.

پس آقايان محترم از اين پس، يادشان باشد که با يک جمله‌ي بسيار ساده و دلنشين، مي‌توانند توجه خود را به همسرشان نشان دهند و او را نسبت به زندگي، دلگرم نمايند و ببينند اين توجه چه اثرهاي مثبتي در زندگي آنان ايجاد خواهد کرد.

تمرين‌ 1:

هر روز قبل از ورود به خانه، همه‌ي مشکل‌هاي محيط کار را فرامش کرده و با لبخند و روحيه‌اي مثبت ، وارد خانه شويد و سعي کنيد با جمله‌هاي انرژي‌بخش ، توجه خود را به همسرتان نشان دهيد و بعد ببينيد چه‌قدر زندگي ، شيرين‌تر مي‌شود.

 

کليد دوم: احترام

خانم‌ها شيفته‌ي احترام و تکريم هستند. آنان دوست دارند در هر شرايطي، همسرشان به آنان احترام بگذارد. آقايان با احترام گذاشتن به همسرشان، اعتماد به نفس آنان را افزايش مي‌دهند.

خانم‌ها علاقه‌مندند که در جمع خانواده، همسرشان آنان را با نام زيبا و محترمي، صدا زده و در محيط‌هاي خانوادگي از آنان تعريف کند. اگر مردي چنين اقدامي را انجام دهد، به‌سرعت شاهد قدرداني همسرش با يک جمله و يا اقدام مثبت خواهد بود.

فرزندان يک خانواده نيز وقتي احترام پدر و مادر را مي‌بينند ، ياد مي‌گيرند که همواره حرمت مادر را حفظ نموده و او را مورد احترام قرار دهند. البته احترام هميشه دو طرفه است ولي حساسيت اين موضوع براي خانم‌ها بسيار بيش‌تر است. در ضمن ، خانم‌ها فوق‌العاده علاقه‌مند به تکريم پدر و مادرشان از جانب همسرشان هستند.

تمرين 2:

نگوييد: «چرا ما همش بايد احترام بگذاريم؟» اين جمله از آن دسته جمله‌هاي تخريب کننده‌ي يک زندگي مثبت است. از همين حالا دست به کار شويد و ببينيد چگونه مي‌توانيد به همسرتان بيش‌تر احترام بگذاريد و او را مورد ستايش قرار دهيد. مطمئن باشيد که فايده‌هايش براي شما بسيار بيشتر است.

 



چهارشنبه 1390/06/16 |

آقايان! دروغ نگوييد

تفاوت

خانم ها پيام هاي نامحسوس را قوي تر ازآقایان دريافت مي کنند و به نکات ناگفته بهتر پي مي برند

در هر سني که باشيم ، براي اين که زندگي شاد و موفقي داشته باشيم ، نياز داريم دانش و مهارت های زندگی خود را افزايش دهيم. به عبارت ديگر، هر زن و مردي ، وقتي آگاهي هاي خود را بالا برند ، مي توانند بر ذهن خود مديريت کنند ، خود را تغيير داده و انرژي ، احساس ها و عواطف خود را در جهت مثبت به کار گيرند و زندگي خود و زندگي مشترک را درهر سني که باشند، بهبود بخشند و حتي آن را به بهشت تبديل نمايند.

چرا خانم ها روابط ، احساس ها،کلامی وغیر کلامی پيام هاي محسوس و نامحسوس ديگران را قوي تر از آقايان مي گيرند و به نکات ناگفته بهتر پي مي برند؟

آقايان توجه کنند که:

خانم ها علائم شنيداري ، ديداري ، کلامی وغیرکلامی را به سرعت مي گيرند و هماهنگي يا عدم هماهنگي بين آن ها را به راحتي در افراد تشخيص مي دهند. در نتيجه در گفت و گوهاي رودرو:

با توجه به اين که مغز زن، صداها را به سرعت تفکيک و طبقه بندي مي کند و حرکت هاي بدن و ايما و اشاره ي طرف مقابل را زير نظر مي گيرد:

هماهنگي بين گفتار و علائم ديداري و غيرکلامي نهفته در کلام را به راحتي تشخيص مي دهد و مي فهمد که شوهر يا طرف مقابل به او راست يا دروغ مي گويد!

خانم ها پيام هاي نامحسوس را قوي تر از آقايان دريافت مي کنند و به نکات ناگفته بهتر پي مي برند

به طور کلي، زنان پيام هاي نامحسوس را قوي تر از آقايان مي گيرند و به نکات ناگفته، بهتر پي مي برند. به عنوان مثال، وقتي مردي از همسر، و فرزندي از مادر چيزي را مخفي کند، همسر يا مادر به راحتي مي فهمد که اتفاقي افتاده است. به عبارتي حس ششم در زنان قوي تر از مردان است.

به آقايان توصيه مي شود:

به همسرتان دروغ نگوييد، تا راز و دروغ تان فاش نشود. چرا که براي پنهان ساختن دروغ گويي، از چهره بيش از ساير قسمت هاي بدن استفاده مي شود هر کسي به صورت ناخودآگاه از تبسم، سر تکان دادن، حالت هاي چشم و چشمک زدن، براي پنهان ساختن دروغ استفاده مي کند. عدم هماهنگي بين حرکت هاي بدن و نشانه هاي صورت و تن صدا، اين پنهان کاري را آشکار مي سازد.

خانم ها با توجه به نوع روابط زوج هاي ديگر و تغييرهاي جسمي و رواني آنان، به راحتي پي مي برند که کدام يک از آنان با هم صميمي هستند، کدام يک از هم خشمگين و ناراحت مي باشند و کدام يک تظاهر به دوستي و صميميت مي کنند، کدام يک حسود هستند، کدام يک برتري جو هستند و... به طور کلي، خانم ها از طريق احساس قوی خود ، دگرگوني يا تغييرها را در ديگران به سرعت متوجه مي شوند . در حالي که مردان در هنگام گوش دادن، خونسرد بوده و سعي دارند بر اوضاع مسلط باشند و چهره شان دچار تغيير نشود، در اين حالت، حتي ممکن استمردان بی احساس جلوه کنند. در حالي که، چهره  زنان هنگام حرف زدن و گوش دادن، حالت هاي خاصي به  خود مي گيرند و حالت هاي ناراحتي ، ترس ، خشم ، تعجب و لذت در چهره ي آنان قابل مشاهده است.

تفاوت زن و مرد

عواطف مرد در نيمکره ي راست مغز ولي عواطف زن در دو نيمکره ي مغز قرار دارد اين امر به زن کمک مي کند که از قدرت عواطف و احساس قوي تري برخوردار شود و به مرد نيز کمک مي کند که از احساسات خود به صورت مستقل استفاده کند. به طوري که مرد، عواطف خود را با خويشتن داري در برخورد با مشکل ها، مشاجره ها، خوشحالي، سخن گفتن ها و ..به طور معمول کم تر دخالت مي دهد؛ در حالي که زن، هم زمان با ديگر فعاليت ها، حتي در مسائل بسيار جدي، احساس هاي خود را دخالت مي دهد.

مرکز شنيداري در مردان فقط در نيمکره ي چپ مغز قرار دارد. در حالي که زنان براي شنيدن، از دو نيمکره ي مغز بهره مي گيرند. قدرت شنوايي همانند قدرت گويش در زنان,قوی تراز مردان است.

مادران با صدايي کوچک و يا صداي گريه ي کودک، به سرعت از خواب بيدار مي شوند و حتي اگر کودک در دوردست باشد، از گريه ي کودک متوجه حال او مي شوند؛ در حالي که وقتي پدر در خواب باشد، صداي گريه ي کودک را نمي شنود مگر اين که صداي گريه، خيلي بلند باشد.

به طور کلي، خانم ها از طريق احساس قوي خود ، دگرگوني يا تغييرها را در ديگران به سرعت متوجه مي شوند

ارتباط بين دو نيمکره ي مغز در زنان، حدود پانزده درصد بيش تر از مردان است. به علاوه استقرار مراکز عواطف، گويايي و شنيداري براي زنان در دو نيمکره ي مغز، باعث شده که زنان هم زمان هم مي توانند صحبت کنند و هم قادرند به صحبت هاي ديگران گوش فرا دهند. احساس هاي خود را به راحتي نشان دهند و چند کار ديگر را هم زمان انجام دهند! تجسم کنيد خانمي در آشپزخانه در حالي که مشغول آشپزي است، با تلفن هم صحبت مي کند، جواب همسر يا فرزندش را هم مي دهد که فلان چيز در کجاست و...

براي مردان حيرت انگيز است که مي بينند در يک جمع ده الي بيست نفري خانم ها، همگي مي توانند با هم صحبت کنند و به صحبت هاي يکديگر گوش داده، جواب پرسش هاي همديگر را نيز بدهند. در حالي که مردان در جمع چند نفره، اگر دو يا سه نفر هم زمان صحبت کنند، نمي توانند روي صحبت هاي چند نفر يک جا تمرکز کنند.

زن و مرد

مردان هنگام صحبت و انجام هر کار ديگر، نياز به تمرکز دارند و مغز آنان طوري طراحي شده که هر لحظه مي توانند فقط بر يک موضوع تمرکز پيدا کنند. چنان چه وقتي مردي مي خواهد کاري انجام دهد براي نمونه با تلفن صحبت کند، افراد خانواده را به سکوت دعوت مي کند و از آنان مي خواهد صداي تلويزيون و راديو را کم کنند تا بتواند روي صحبت تلفني، تمرکز پيدا کند و يا وقتي مردي مطالعه مي کند يا مشغول تماشاي تلويزيون مي باشد، ممکن است صداي همسرش را نشنود چون تمرکزش روي مطالعه و يا تماشاي تلويزيون است!

به طور کلي،زنان نسبت به توانمندي هاي زباني، مهارت هاي کلامي، غيرکلامي و در بروز و بيان عواطف خويش، عنايت بيشتري از خود نشان مي دهند و در اين راستا بهتر از مردان عمل مي کنند.

به طور کلي،مردان به مسائل استدلالي و تخصص هاي فني، فضايي و سه بعدي بيشتر ابراز علاقه مي کنند و در اين راه، مهارت هاي بيشتري از خود نشان مي دهند و از زنان، قوي تر عمل مي کنند.

مراتب بالا، نشان دهنده ي گوشه اي از تفاوت برنامه ریزی مغزی زنان و مردان است. زن و مرد با ازدواج و در کنار هم قرار گرفتن، مي توانند نقاط قوت خود را به يکديگر منتقل نموده و هر يک بر طرف کننده ي نيازها و کمبودهاي ديگري باشند.



چهارشنبه 1390/06/16 |

با این همه تفاوت، ما تفاهم داریم

با این همه تفاوت,ما تفاهم داریم
جهان هستی و خلقت بر زوجیت استوار شده است؛ زوجیت قانون حیات و بقاست. در میان انسان‌ها حساس‌ترین انتخاب در طول زندگی، انتخاب همسر است که براساس آن نهاد خانواده شکل می‌گیرد. والاترین هدف و کارکرد خانواده تکمیل هویت و تأمین آرامش همسران است.

در سایه ی آرامش، انسان‌ها به رشد و بالندگی مناسب دست می‌یابند و خلاقیت‌های خود را بروز می‌دهند.

مهر و محبت‌، صمیمیت و وفاداری از مهم‌ترین عوامل پایندگی و تقویت نهاد خانواده است، همچنان که حفظ کانون خانواده یکی از اصلی ‌ترین تکالیف هر یک از همسران محسوب می‌شود. شایسته است همسران با شناخت کامل تفاوت‌ های یکدیگر و یادگیری روش‌های ابراز محبت‌ و دستیابی به تفاهم، سعادت خود و خانواده را بیمه نمایند و از کوتاه ترین لحظه‌های با هم بودن بیشترین بهره‌ها را ببرند؛ همسرداری مهارتی است که زن و شوهر (زوجین) با شناخت توانمندی‌ها، تفاوت‌ها و حساسیت‌های یکدیگر بتوانند به نیازهای جسمی، عاطفی، روانی طرف مقابل پاسخ دهند، به‌طوری که هر دو احساس رضایت خاطر نموده به آرامش نسبی دست یابند.

 

تفاوت‌های روانشناختی زنان و مردان در زندگی مشترک

 

- میزان اعتماد به نفس زنان با احساس اطمینان آنان از «دوست‌داشته شدن» رابطه ی مستقیمی دارد، در حالیکه مردان زمانی از اعتماد به نفس کافی برخوردارند که بتوانند در خواست‌های همسر خود را برآورده کنند.

 

- زنان دوست دارند برای حل شدن یک موضوع درباره ی آن صحبت کنند (حتی اگر وقت زیادی صرف نمایند)؛ در حالی که مردان این عمل زنانه را پرحرفی تلقی می‌کنند.

 

- زنان دوست دارند که شوهرانشان محبت خود را ابراز کنند و به آنان بگویند که چقدر دوستشان دارند، اما مردان فکر می‌کنند که همسرانشان باید بدانند که «من فقط او را دوست دارم،» و نیازی به گفتن نیست.

 

- وقتی مردان از زنان خود حمایت می‌کنند، آنان را در حل مشکلاتشان توانمند‌تر می‌سازند، و به زندگی امیدوارتر و علاقه‌مندتر می‌کنند.

 

- زنان فرمان بردن را دوست دارند ولی معتقدند این فرمان بردن باید عاشقانه باشد، در این صورت حاضر به هر گونه ایثار و فداکاری خواهند بود.

 

همسرداری مهارتی است که زن و شوهر (زوجین) با شناخت توانمندی‌ها، تفاوت‌ها و حساسیت‌های یکدیگر بتوانند به نیازهای جسمی، عاطفی، روانی طرف مقابل پاسخ دهند، به‌طوری که هر دو احساس رضایت خاطر نموده به آرامش نسبی دست یابند

 

- هنگامی که مردان دیر می‌کنند، زنان با سوال‌های «چرا دیر کردی؟» کجا بودی؟ و...» در حقیقت دلواپسی و نگرانی توأم با عشق و علاقه را به همسر خود ابراز می‌کنند، اما شوهران فکر می‌کنند که همسرانشان می‌خواهند آنها را زیر سوال ببرند و افراد بی‌مسوولیت و غیر مطمئنی جلوه دهند.

 

- وقتی شوهران فکر می‌کنند که برای زندگی و همسرشان مفید هستند، احساس ارزشمندی و توانمندی می‌نمایند ولی زنان زمانی این احساس را دارند که فکر کنند برای همسرانشان عزیز هستند.

 

- مردان پس از گوش کردن به صحبت‌های همسر خود بلافاصله می‌خواهند مشکل را حل کنند، بنابراین به راهنمایی آنان می‌پردازند، در صورتی که شاید زنان فقط می‌خواستند احساساتشان را بیان کنند.

 

- زنان میزان ارزشمندی و علاقه‌ شوهرانشان را به خود با میزان برآورده شدن خواسته‌هایشان محک می‌زنند.

 

- مردان یا باید سعی کنند خواسته‌های منطقی آنان را برآورده کنند و یا آنان را با دلایل صحیح متقاعد سازند.

 

کلیدهای برقراری ارتباط صحیح با خویشان همسر

 

با این همه تفاوت,ما تفاهم داریم

1- به خانواده ی همسرمان نیز به اندازه ی خانواده ی خود احترام بگذاریم.

 

2- با خانواده ی همسر خود همان گونه رفتار کنیم که با خانواده ی خود رفتار می‌نماییم.

 

3- به هیچ یک از خانواده‌ها اجازه ی دخالت در زندگی خود را ندهیم. در صورتی که خانواده‌ها قصد راهنمایی داشته باشند، فقط از تجربه‌های آنان استفاده کنیم و تصمیم‌ نهایی را با مشورت همسر خود اتخاذ نماییم.

 

4- در صورت بروز اختلاف، از در میان گذاشتن موضوع با نزدیک ترین خویشاوندان نیز پرهیز کنیم.

 

5- در حضور خویشان به همسر خود بیشتر توجه کنیم و او را در گفتگو‌ها شرکت دهیم.

 

6- در صورت بروز مشکل از سوی خانواده ی زن یا مرد، عضو همان خانواده باید مشکل را حل کند، زیرا هر یک از همسران به خوبی خانواده ی خود را می‌شناسند و بهتر می‌توانند چاره‌ جویی نمایند.

 

7- از چشم وهم چشمی و حسادت بپرهیزیم.

 

8- به آداب و رسوم خانواده ی همسرمان احترام بگذاریم؛ چنانچه برخی از آنها را صحیح نمی‌دانیم هرگز آنان را به خاطر پایبندی به آداب و رسوم خود استهزا نکنیم.

 

9- لازم است گاهی همسران به تنهایی به دیدار خانواده ی خود بروند.

 

10- این واقعیت را بپذیریم که علاوه بر همسر، پدر و مادر حق مسلمی برگردن ما دارند، بنابر این در صورت ضرورت، هر یک از همسران باید به خوبی از خانواده خود حمایت کنند.

منبع: بسته های آموزشی آموزش و پرورش



چهارشنبه 1390/06/16 |

چرا زنان آتش نشان نمی شوند؟ 

زن ومرد

آیا تاکنون آتش‌نشان زن دیده‌اید؟ مرد خانه‌دار چه‌طور؟ و تعمیرکار کامیون زن؟ راستی، چرا تصور کردن مرد و زن در برخی از مشاغل، راحت‌تر از شغل‌های دیگر است؟ آیا این تفاوت انتخاب شغل، ریشه در تفاوت‌های جسمی و ذهنی دارد یا ریشه‌اش اختلافات فرهنگی و عرفی است که در هر جامعه‌ای فرق می‌کند؟ در مطلب این هفته قصد داریم درباره این تفاوت انتخاب شغل بین زن‌ها و مردها صحبت کنیم و عوامل موفقیت یا شکست هر کدام را بیشتر بشناسیم...

طبیعی است که درنهایت، هر فردی بر مبنای جنسیت مذکر یا مونث خود، گزینه‌های بیشتر یا کمتری به عنوان شغل آینده در جلوی پایش خواهد داشت. احتمال آنکه سرباز جنگ از بین مردان انتخاب شود، همیشه بیشتر است تا منشی دفتر، یا احتمال آنکه مربی مهدکودک از بین زنان انتخاب شود، بیشتر است تا راننده اتوبوس. این تفاوت از کجا حاصل می‌شود؟ چه علل دیگری بر این موضوع تاثیر گذارند؟ علل متفاوتی را می‌توان برای این قضیه برشمرد ولی دو علت اصلی که بیشتر راجع به آنها صحبت خواهیم کرد، عبارت‌اند از:

• تفاوت‌های ذاتی بین دو جنس زن و مرد (تفاوت‌های جسمی و ذهنی)

• تفاوت نگرش جامعه و عرف موجود به نقش‌های زن و مرد

در اینکه زن و مرد تفاوت‌های زیادی با یکدیگر دارند، تردیدی نیست. اما کدام یک از این تفاوت‌ها باعث می‌شود که در شغل خاصی مردان موفق‌تر باشند (یا حالا بگوییم گرایش بیشتری داشته باشند) و در شغل دیگری، زنان بهتر جلوه کنند. بخشی از این تفاوت‌ها، به دلیل تفاوت بین ساختار مغز در زنان و مردان و نحوه واکنش‌دهی مغز به اتفاقات و محرک‌ها است. تعدادی از تفاوت‌های بین مغز در زن و مرد عبارت‌اند از:

فرآیند پردازش مغزی در مردان در سمت چپ مغز بهتر و سریع‌تر از زنان است، در حالی که زنان از دو نیمکره مغزشان تقریبا به طور یکسان استفاده می‌کنند. به همین دلیل است که مردان با فعالیت‌ها و کارهای مرتبط با سمت چپ مغز مثل حل کردن مساله از دیدگاه انجام یک کار و وظیفه، موفق‌ترند؛ در حالی که زنان راه‌های خلاقانه‌تری برای حل مشکلات پیدا می‌کنند و موقع برقراری ارتباط با دیگران، به احساسات بیشتر اهمیت می‌دهند.

زنان از هر دو نیمکره مغزشان کار می‌کشند، مردان از یک نیمکره

فرآیند پردازش مغزی در مردان در سمت چپ مغز بهتر و سریع‌تر از زنان است، در حالی که زنان از دو نیمکره مغزشان تقریبا به طور یکسان استفاده می‌کنند. به همین دلیل است که مردان با فعالیت‌ها و کارهای مرتبط با سمت چپ مغز مثل حل کردن مساله از دیدگاه انجام یک کار و وظیفه، موفق‌ترند؛ در حالی که زنان راه‌های خلاقانه‌تری برای حل مشکلات پیدا می‌کنند و موقع برقراری ارتباط با دیگران، به احساسات بیشتر اهمیت می‌دهند.

همچنین دو بخش از مغز که مربوط به یادگیری زبان و تکلم هستند، در مغز زنان بزرگ‌تر از مغز مردان است. به همین دلیل است که زنان معمولا در مسایل مرتبط با یادگیری و استفاده از زبان و کلمات و یا تفکر و اندیشیدن کلامی، قوی‌ترند. در حالی که مردان، اطلاعات مرتبط با تکلم و زبان را در نیمکره غالب خودشان پردازش می‌کنند، زنان این کار را در هر دو نیمکره انجام می‌دهند. این تفاوت تا حدی توجیه می‌کند که چرا پس از سکته مغزی در ناحیه مرتبط با کلام و صحبت کردن، عمده زنان می‌توانند بهبود پیدا کنند، در حالی که مردان ممکن است نتوانند از شر آن رها شوند.

تفاوت زن و مرد

مردان در محاسبات ذهنی و ریاضی از زنان موفق‌ترند

ناحیه‌ای از مغز خصوصا (در سمت چپ) به نام لوب کناری- پایین (IPL) در مردان بزرگ‌تر از زنان است. همین قضیه، بخش عمده‌ای از مهارت مردان در توانایی‌ محاسبات ذهنی و عملکرد ریاضی بهتر را توجیه می‌کند. جالب اینجاست که در بررسی مغز انیشتین هم مشخص شد که این بخش از مغز او، به شکلی غیرمعمول، بزرگ‌تر از حد عادی است. IPL اطلاعات حسی را هم در مغز تفسیر و بررسی می‌کند و چون بخش بزرگ‌تر آن در زنان سمت راست است‌، محرک‌های خاص مثل گریه کردن کودک هنگام شب (به‌عنوان یک ورودی حسی)، توسط زنان بیشتر درک می‌شود تا مردان.

مردان مبارزه‌طلبند، زنان محافظه‌کار

در پاسخ به استرس‌های زندگی، محیط اطراف و کار، مردان بیشتر به صورت «مبارزه» واکنش نشان می‌دهند، در حالی که واکنش زنان بیشتر به‌صورت «محافظت» بروز می‌کند. زنان بیشتر مراقب محافظت از خودشان و بچه‌ها و تشکیل روابط گروهی قوی هستند، در حالی که مردان معمولا به جنگ شرایط ایجادکننده استرس می‌روند. بحث درباره این واکنش‌های مختلف، از عهده این مطلب خارج است ولی همین‌قدر بدانیم که هورمون استروژن در بدن زنان و هورمون تستوسترون در بدن مردان، اثرات متفاوتی از بقیه هورمون‌های استرس را در بدن هر کدام موجب می‌شوند.

زنان، پرستاران بهتری هستند

بخش سیستم لیمبیک مغز (در ناحیه عمقی) که پردازش‌گر عواطف انسانی است، در زنان بزرگ‌تر از مردان است. به همین دلیل زنان با احساسات خود بیشتر در ارتباط‌اند و راحت‌تر می‌توانند آن را بیان کنند و با این کار، سریع‌تر و بهتر به دیگران تعلق‌خاطر پیدا کنند. به همین دلیل است که زنان بهتر از مردان می‌توانند مراقب یا پرستار کودکان باشند.

مردان در فعالیت‌های فیزیکی موفق‌ترند

اندازه مغز مردها حدود 11 تا 12 درصد بزرگ‌تر از مغز زن‌هاست. این تفاوت اندازه، هیچ ربطی به ضریب هوشی ندارد. اصلی‌ترین نکته‌اش، تفاوت جثه زن و مرد است. مردان به دلیل برخورداری از توده عضلانی بیشتر  نیاز به تعداد نورون‌های بیشتری دارند تا بتوانند از عهده کنترل این جثه بزرگ برآیند.

نه اینکه زن توان احتجاج ندارد یا نیروی استدلالش کم است، بلکه زن منطق و استدلال را به کار می گیرد، اما قدرت اظهار ندارد.  آنچه باعث می شود زنان نتوانند مکنونات خود را در مقام استدلال و محاجّه بیان کنند و مانع حرف زدن آن ها می شود، شدت احساسات و عواطف آنان است.

علّامه طباطبائی در المیزان می فرماید: معنای آیه (خَلَقَ لَکُم مِّنْ أَنفُسِکُمْ أَزْوَاجاً) این است که برای سود رساندن به شما، از جنس خودتان همانندانی آفرید; چرا که هر یک از زن و مرد به وسایلی از امر تولید مثل مجهّز است که با همراهی جنس دیگر، کارش به ثمر می رسد و با کار هر دو، تولید و تکثیر نسل به انجام می رسد. بر این اساس، هر یک نقصی دارد و به قرین خود نیازمند است، و از مجموع این دو، یک واحد تام حاصل می شود.خلاصه آنکه زن و مرد در ذات و جوهرشان تفاوتی وجود ندارد; یعنی زنان و مردان در جوهره انسانیت و خمیرمایه رشد و کمال، تفاوتی ندارند، بلکه زن و مرد دو فرد از یک نوع هستند.اما تفاوت هایی در برخی زمینه ها دارند که ایشان با استناد به آیه (أَوَ مَن یُنَشَّأُ فِی الْحِلْیَةِ وَ هُوَ فِی الْخِصَامِ غَیْرُ مُبِین) (زخرف: 18) ، می نویسد: خداوند متعال دو صفت پرورش در زینت و عدم توانایی بر استدلال و محاجّه را برای زن ذکر کرده; زیرا جنس زن طبیعتاً از احساسات و عواطف سرشاری برخوردار و نیروی تعقّل او در قیاس با مرد ضعیف تر است و جنس مرد به عکس این است. از روشن ترین نشانه های عواطف سرشار زن، میل و گرایش او به زیور و زینت و عدم توانایی و ضعف او در مقام بیان دلیل و حجّت است که مبتنی بر نیروی عقلانی است. 1 ایشان بیان می کند: «استدلال و برهان نیازمند نیروی عقلانی زیاد است که زنان در مقایسه با مردان، در این امر ضعیف ترند.»زن نمی تواند مکنونات خویش ر ا در منازعه ها و مجادله ها بیان و اظهار کند. نه اینکه زن توان احتجاج ندارد یا نیروی استدلالش کم است، بلکه زن منطق و استدلال را به کار می گیرد، اما قدرت اظهار ندارد.  آنچه باعث می شود زنان نتوانند مکنونات خود را در مقام استدلال و محاجّه بیان کنند و مانع حرف زدن آن ها می شود، شدت احساسات و عواطف آنان است. در واقع، می توان گفت: قدرت تعقّل در هر دو جنس وجود دارد، ولی در مرد به لحاظ اینکه مانع کمتر می باشد، اقتضای تعقّل بیشتر است.گرایش قوی تر زنان به امور عاطفی و احساس سبب می شود از میان محرّک های گوناگون، که در برابرشان ایجاد می شود و پدیده ادراک در واقع پاسخ گویی به آن محرّک هاست، به محرّکی پاسخ گویند که تناسب و سنخیت بیشتری با روح حساس و عاطفی شان دارد. در نتیجه، عاطفی بودن جنس مؤنث موجب می گردد کانون توجه وی به امور مناسب و همسو با عواطف جلب گردد.



چهارشنبه 1390/06/16 |

سخت ترین و مفیدترین مدیریت دنیا  

مدیریت خانه


خانواده مثل هر اجتماع دیگری نیاز به یک مدیر دارد اما شیوه ی مدیریتی در خانواده با مکان ها و گروه های دیگر متفاوت است و هنر خاص خود را می طلبد. اقتدار مدیر خانواده در کنار تفاهم و همدلی و همچنین مشورت با اعضا می تواند در موفقیت نهاد خانواده و تک تک اعضای آن موثر باشد.


 نادر در اداره یک مدیر خوب و موفق است. او 35 پرسنل دارد که بخوبی از عهده مدیریت آنان برمی آید و واحد تحت نظرش نمونه است، اما وقتی به خانه می رسد همه چیز تغییر می کند. او کاملا از کارهای خانه کنار می کشد. به خانه نرسیده حالت استراحت می گیرد و ذهن و جسم خود را کاملا رها می کند. نادر فکر می کند خانه خوابگاه است و محل کار، زندگی واقعی اوست.مدیر موفق ما در خانه یک مرد شکست خورده و یک بابای بی نظم و یک شوهر کسل کننده و گاهی دیکتاتور به شمار می رود. او وقتی به خانه می رسد، انگار دیگر از زندگی دست می کشد و می گذارد زندگی روال خود را طی کند.

همسر نادر به او می گوید:  بچه ها خوب درس نمی خوانند، محسن در مدرسه دعوا کرده و از کلاس بیرونش کرده اند و مریم تجدید آورده. مدیر می خواهد تو را ببیند.

نادر می گوید: می دانی که من کارم زیاد است. خودت یک جوری حلش کن.

ـ ترکیدگی لوله همسایه باعث شده از سقف، آب بچکد. روز تعطیل که خانه هستی زنگ بزن یک گچکار بیاید و سقف زرد شده را تعمیر کند. همسایه بالایی گفته هزینه اش را تقبل می کند.

ـ ای بابا یک روز تعطیل هم تو برایم کار می تراشی؟ من نمی توانم. بگو خودش یک تعمیرکار بیاورد اما در روز تعطیل نباشد، نمی خواهم مزاحمت ایجاد کنند.

این مکالماتی که خواندید، اغلب برخوردهای مدیر موفق ما با مسائل خانواده است. او فکر می کند قرار است اداره اش را خودش مدیریت کند و خانه را هم بسپارد به دست خدا و هرچه پیش آمد، خوش آمد. اگر این مکالمات برخی گفت وگوهای شما با همسرتان را تشکیل می دهد، بدانید که شما نیز در خانه یک مدیر بازنده اید. پس از امروز شروع به کار کنید و از شیوه های مدیریتی که همیشه جواب داده است استفاده و فکر کنید خانه تان هم اداره است و نیاز به مدیریت دارد. مطمئن باشید خوشحال خواهید شد که سر جای خودتان قرار گرفته اید.

* هر چیز به جای خویش نیکوست

قبل از هر چیز باید بپذیرید که خانواده یک واحد اجتماعی است و مثل هر سیستم دیگری باید هدفمند و منظم باشد. پس از اصولی که در اداره سازمان های مختلف به کار می برید، می توانید در این سیستم هم استفاده کنید که اولین اصل نظم و انضباط است. نظم داشتن، مرتب بودن و آراستگی چیزی است که در درجه اول به آن احتیاج دارید. رعایت اصل انضباط در مدیریت به معنی احترام و ارزش دادن به قوانین، مقررات و توافق هایی است که به منظور سرعت و صحت گردش کار سازمان و پیشرفت آن تعیین شده است.

یکی از اصول منظم قرار گرفتن هر چیز سر جای خودش و تخصیص هر حقی به صاحبش است، بنابراین در تقسیم وظایف در نظر داشته باشید که چه کسی می تواند چه کاری بکند و در سلسله مراتب دقت کنید که چه کسی حق دارد چه توقعی داشته باشد. در ضمن آدم های خانه هم مثل اداره باید سلسله مراتب را رعایت کنند. پدر در خانواده و مادر در اداره امور خانه مدیر است. رابطه این دو مثل رابطه یک مدیر و معاون است. بچه ها باید از هر دو، حرف شنوی داشته باشند ضمن این که مادر نیز باید با پدر همسو و هم هدف حرکت کند و هردو باید نگاه سیستمی داشته باشند نه فردی. بچه ها در رتبه سوم قرار می گیرند.

* نظارت و کنترل

در دانش مدیریت از وظایف عمده مدیران توجه به اصل نظارت و آگاهی از نحوه عمل و میزان پیشرفت کار افراد هر سازمان است. آیا شما به خانواده خود نظارت دارید؟ سختی های کار همسرتان چیست؟ اگر او یک نیروی مدیریتی است آیا ابزار لازم برای مدیریت در اختیار او قرار دارد؛ مثلا منابع مالی و انسانی. آیا نیازهای او در تهیه ابزار و وسایل خانه داری در اختیارش قرار گرفته است؟ اگر کارش را بخوبی انجام می دهد، چگونه این رفتار او را تقویت می کنید که همیشه رو به جلو باشد؟

بچه ها چطور؟ شما از آن پدر ها هستید که نمی دانید بچه ها کلاس چندم هستند یا خیلی دقیق به کارشان نظارت می کنید. آنها باید بدانند همه چیز دارد زیر نظر شما مدیریت می شود در غیر این صورت به یک عنصر پولساز و بی اثر تبدیل می شوید. پیشرفت در خانواده ، داوری در اختلافات، ارائه پیشنهادهای اصلاحی و رفع عیوب ازجمله اموری هستند که باید به آن دقت کنید.

درست است که شما مدیر خانواده اید، اما لزومی ندارد فقط حرف، حرف

خودتان باشد و برای خودتان یک دیکتاتوری کوچک ترتیب دهید. مشورت،

بهترین ابزار برای محبوبیت شما و کار کردن افراد خانواده با دل و جان است.

مدیر خانواده در امور متعدد خانه با اعضای خانواده مشورت کند

* زندگی از روی برنامه

می گویند اگر 2 روزتان شبیه یکدیگر باشد، ضرر کرده اید و هر روز باید چیزی یاد بگیرید و حداقل ذره ای پیشرفت داشته باشید. اگر بخواهید این پیشرفت هدفمند و حساب شده باشد، باید برایش برنامه ریزی کنید. اداره تنها جایی نیست که احتیاج به برنامه ریزی دارد. من کسی را می شناسم که وقتی از او می خواهی برای کاری برنامه ریزی کند، احساس خفگی به او دست می دهد و می گوید بشدت احساس محدودیت می کند، اما واقعیت این است که برنامه ریزی به شما آزادی می دهد؛ آزادی از فعالیت های بیهوده. به این ترتیب شما دقیقا کاری را انجام می دهید که به آن علاقه دارید. راستش را بخواهید اگر می خواهید ژست مردانه بگیرید و بادی به غبغب بیندازید که شما مدیر خانواده هستید، باید برایش زحمت بکشید وگرنه بیش از یک عنوان چیزی نصیبتان نمی شود.

خانواده پیش از هر چیز به برنامه ریزی نیاز دارد و اگر همسر و فرزندانتان در این راه می توانند به شما کمک کنند، وقت آن است که یک مدیریت خلاق و مشارکتی درست و حسابی به پا کرده و برای خانواده برنامه ریزی کنید.

در خانواده، امکانات و منابع محدود است و نیازها و خواسته ها فراوان. مدیر خانواده باید از بودجه و سایر امکانات خانواده به بهترین شیوه و به ترتیب اولویت استفاده کند و به نیازها و درخواست های اعضای خانواده پاسخ دهد.

درست است که شما مدیر خانواده اید، اما لزومی ندارد فقط حرف، حرف خودتان باشد و برای خودتان یک دیکتاتوری کوچک ترتیب دهید. مشورت، بهترین ابزار برای محبوبیت شما و کار کردن افراد خانواده با دل و جان است. مدیر خانواده در امور متعدد خانه با اعضای خانواده مشورت کند. با این کار فضای خانواده به فضایی بالنده، روح بخش و آکنده از تبادل نظر تبدیل می شود. از این رهگذر اعضای خانواده احساس شخصیت می کنند و خود را در اداره امور خانواده سهیم و شریک می دانند. هر یک از فرزندان احساس مسوولیت می کنند و در قبول و اجرای تصمیمات مدیر خانواده همکاری بیشتری نشان می دهند. آنان می آموزند در مورد مسائل خانواده فعالانه فکر کنند و نظر دهند.

در خانواده، امکانات و منابع محدود است و نیازها و خواسته ها فراوان.

مدیر خانواده باید از بودجه و سایر امکانات خانواده به بهترین شیوه و به

ترتیب اولویت استفاده کند و به نیازها و درخواست های اعضای خانواده

 پاسخ دهد

* تقسیم کار

هیچ کس نگفته که پول درآوردن تنها کاری است که از شما انتظار می رود همان طور که خانه داری تنها کار خانم خانه نیست و قرار نیست بچه ها بخورند و بخوابند و نق بزنند و درس هم نخوانند. همه قرار است در امور منزل مشارکت کنند.

معمولا پس از تعیین اهداف و وظایف و فعالیت های خانواده، باید این وظایف به تناسب تعداد، مقام و جایگاه هر فرد تقسیم شود، درست مثل یک اداره واقعی. خانواده یک واحد کوچک اجتماعی است و اعضای آن بویژه کودکان و نوجوانان باید برای ورود به جامعه آماده شوند و در خانواده با تقسیم کار مسوولیت پذیری را بیاموزند.

* فقط شما مدیر هستید

اعضای خانواده در تصمیم گیری مشارکت می کنند، اما در آخر شما هستید که باید به جمع بندی برسید و رای نهایی را صادر کنید. گاهی نیز می توانید به همسرتان تفویض اختیار کنید و این به خودتان بستگی دارد، اما باید بچه ها بدانند به چه شخصی حساب کارها و عملکرد خود را بازگو کنند و نیابت او را نیز چه کسی به عهده دارد. یک مدیر و یک هدف مشخص، خانواده شما را به یک مجموعه منسجم بدل می سازد.

* توانمندسازی خانواده

سعی کنید از خانواده خود یک مجموعه توانمند بسازید، طوری که اگر به هر دلیلی سفر بودید یا خدای ناکرده اتفاقی برای شما افتاد، خانواده بتوانند به حیات خود ادامه دهند. آنان را باید با چنان توانمندی هایی آشنا کنید که هر یک به تنهایی نیز بتوانند روی پای خود بایستند. از ادامه تحصیل همسر خود جلوگیری نکنید و اجازه دهید فرزندانتان هر یک به فراخور علاقه مندی خود با حرفه و راه کسب درآمد در جامعه آشنا شوند به نحوی که در هر زمان توانایی مواجهه با بحران را داشته باشند.

چهارشنبه 1390/06/16 |

 اشتباه های مردانه

هدیه دادن


آیا همیشه تلاش های تان برای تأثیرگذاری بر روی همسرتان بی نتیجه می ماند؟ آیا او عصبانی می شود و تمام تلاش های شما را زیر سوال می برد؟ آقایان هم مانند زنان دوست دارند نظر همسران شان را به خود جلب کنند، اما متاسفانه ممکن است راه غلط را انتخاب کنند. به همین دلیل نمی توانند پیروز شوند و به نتیجه دلخواه شان دست پیدا کنند.


در این مقاله تصور غلط آقایان از کارهایی که فکر می